'Elimu Tena' ya Madaktari wa Kimatibabu wa New Zealand

Hii imerekebishwa kidogo kwa usahihi.

Wakati wa 2020-2023, vyama vya udhibiti wa kitaalamu vikawa walinzi wasio na ukweli wa majimbo ya kitaifa ya Covid-19, ambayo ni pamoja na New Zealand. Baraza la Matibabu la New Zealand (MCNZ) lilikuwa mojawapo ya mashirika ambayo, kama bata kwenye maji, yalisogea kwa uthabiti na haraka ili kuhakikisha kuwa madaktari wanatii sera za Covid-19 na chanjo, au watakabiliwa na kesi za kinidhamu na maagizo ya kizuizi.

Katika zama ambazo uaminifu wa kitaasisi inapungua, MCNZ haikutambua hali ya kiakili iliyoanzishwa na karatasi mbili za mwongozo zinazokinzana za 2021. Kwa kweli hawakuzingatia kuwa ukandamizaji wao wa kiitikadi wa madaktari linapokuja suala la Covid-19 inaweza kumaanisha kuwa madaktari wanaweza wasiaminike kwenye mambo mengine, pia. Baraza la Madaktari pia lilionekana kutofurahishwa na athari za madaktari 'waliopotea' katika mfumo wa matibabu ambao tayari ulikuwa na mkazo na ukosefu wa rasilimali.

Wizara ya Afya ilitoa karoti, ikihimiza utii kwa madaktari wanaofadhili kutambua maambukizi ya SARS-CoV-2 na kuingiza tiba ya jeni ya Pfizer's BNT162b2 mikononi mwao, na MCNZ ilitoa kijiti hicho, kwa kukusanywa.

Covid-19 ilikuwa ubaguzi. MCNZ Aprili 2021 taarifa ya mwongozo (iliyobatilishwa mnamo Septemba 2023) ilisema kuwa kulikuwa na:

hakuna nafasi ya ujumbe wa kupinga chanjo katika mazoezi ya kitaalamu ya afya, wala uendelezaji wowote wa madai ya kupinga chanjo ikiwa ni pamoja na kwenye mitandao ya kijamii na utangazaji wa wahudumu wa afya.

Kuanzia 2021 na kuendelea madaktari kadhaa walichunguzwa, wengi waliwekwa mbele ya mahakama ya MCNZ na madaktari wengi walinyanyaswa.

MCNZ Juni 2021 taarifa ya kisheria juu ya Idhini Iliyoarifiwa ('kanuni') - iliweka 'viwango vya utendaji mzuri wa matibabu wakati wa kujadili chaguzi za matibabu na kupata idhini kutoka kwa wagonjwa.' Mchakato wa kupata kibali, unaoitwa idhini ya taarifa, ulikuwa umewekwa ili:

kumsaidia mgonjwa kuamua kama anataka matibabu, kwanza anahitaji kupewa taarifa, kama vile hatari na manufaa ya chaguzi zao za matibabu.

Kama MCNZ ilivyosema, kanuni kuu ya idhini ya ufahamu 'ni uaminifu.'

Kuaminiana ni muhimu katika uhusiano wa daktari na mgonjwa. Njia moja ya kujenga uaminifu ni kutoa habari kwa uwazi na kwa uaminifu kwa mgonjwa wako.

Ili kupata kibali cha kufahamu ipasavyo, madaktari 'lazima wampe mgonjwa wako taarifa wanayohitaji ili kuwasaidia kufanya uamuzi wenye ufahamu kamili;' na '[s]kushiriki taarifa ambayo ni muhimu kwao, kwa njia wanayoelewa, na kuruhusu wakati unaofaa kwa mgonjwa kufanya uamuzi wao.' 

Bila hata chembe ya kejeli, madaktari walihimizwa kuhoji 'kama kuna jambo jingine lolote unaloweza kufanya ili kurahisisha kwa mgonjwa wako kufikiria chaguzi mbalimbali na kufanya uamuzi wenye ujuzi kamili.' Walishauriwa '[b]kuwa wazi na waaminifu kwa mgonjwa wako, na kujibu maswali yao kwa usahihi' na 'kuzingatia mahitaji ya kitamaduni, kidini, na kijamii ya mgonjwa wako, na maadili na imani zao.' Madaktari wanapaswa kuzingatia kama 'wameelezea chaguo tofauti za matibabu ikiwa ni pamoja na hatari na manufaa ya kila chaguo, na chaguo la kutotibu (kukubali kuona kinachotokea kwa mbinu ya wakati)?'

Bila shaka, madaktari walikuwa na 'jukumu maalum la huduma wakati wa kuwaandikisha wagonjwa katika chanjo au programu za uchunguzi. Hii ni pamoja na kumfahamisha mtu kuhusu mapungufu yoyote ya programu ya uchunguzi na kutokuwa na uhakika, hasa nafasi ya matokeo chanya na hasi ya uwongo.'

Mchakato wa taarifa ya idhini iliyoarifiwa uliundwa ili kukuza uaminifu kati ya daktari na mgonjwa na kuhimizwa utiririshaji wa taarifa za bure na za uwazi ili kukuza uaminifu huo. Vitendo vya MCNZ katika kuwakusanya na kuwaadhibu madaktari katika kipindi hicho hicho, kuanzia katikati ya Juni 2021- Januari 2022, viligongana kwa njia ya kuvutia na maagizo yao wenyewe ya kupata kibali. 

Karatasi ya mwongozo wa mchakato wa ridhaa ilitolewa wakati ukandamizaji wa mamlaka ya Covid-19 ulisambaratika kupitia Baraza la Mawaziri. sheria ya siri, iliyokabidhiwa mchakato.

Kinyume na kinafiki, uwazi na uaminifu vilikatizwa ambapo tiba ya jeni ya Pfizer ya BNT162b2 ilihusika. Teknolojia mpya ya Pfizer ilikuwa 'amri dawa.' Mjadala usio na raha, usio na uhakika na unaopingana ulikuwa marufuku.

Madaktari wa New Zealand ambao tabia yao haikuafikiana na sera ya serikali ya New Zealand kuhusu Covid-19 na kupatikana kuwa 'hatia' na MCNZ walitakiwa kutia saini 'ahadi ya hiari na kufanya 'Programu ya Kielimu.' 

Mpango huo ulijumuisha 'shughuli za elimu' na usimamizi wa lazima. 'Msimamizi' alihitajika kufanya ukaguzi wa kifamasia na kusimamia mazoea ya kuagiza madaktari. Walipewa mamlaka, kiasi cha kutisha kwa madaktari wengi, kuangalia bila mpangilio 'ubora wa noti.' Taja rekodi za siri za mgonjwa. Kisha msimamizi angeripoti kwa MCNZ kila mwezi.

'Ahadi ya Hiari' ambayo madaktari waliokaidi walitakiwa kutia sahihi ilibeba nguvu zote za agizo la gag. 'Ahadi' hiyo iliwazuia madaktari kutoa 'maoni yao, au maoni ya wengine wenye maoni sawa' kuhusu chanjo au chanjo dhidi ya Covid-19.

Hakuna kilichoweza kuzungumzwa au kuchapishwa ambacho kilikuwa: 

kinyume na mwongozo wa Wizara ya Afya au ambayo inadhoofisha mwitikio wa janga la kitaifa.

MCNZ walikuwa wakiwaagiza madaktari kukandamiza taarifa za kisayansi kwa makusudi. Tunaweza kudhani kuwa 'maoni ya wengine' ni pamoja na ya wanasayansi wataalam ambao huchapisha katika fasihi ya kisayansi. 

Na haijalishi ushahidi au wasifu wa usalama wa Ivermectin, haipaswi kuagizwa kwa Covid-19.

Vitendo vya MCNZ viliiingiza serikali ya New Zealand ndani ya chumba cha mazoezi cha madaktari, kati ya mgonjwa na daktari. 

Hii iliwezeshwa, kwa nguvu zaidi, kwa kutishia kusitishwa kwa leseni za matibabu za madaktari wanaopinga. MCNZ ilitumia uwezo wao kuchukua uwezo wa kufanya mazoezi ya matibabu mbali na madaktari wa New Zealand. 

Madaktari walilazimika kukubaliana na 'Programu ya Kielimu' ikiwa wangebaki na uwezo wao wa kufanya mazoezi ya matibabu:

Madaktari walitakiwa kulipa gharama za msimamizi, daktari mwingine wa matibabu. 'Mpango wa Kielimu' ulidhaniwa kutoshea mzigo wa kiutawala wa kliniki zao za matibabu na mahitaji ya mgonjwa wa ajabu katika dharura ya janga. 

Ikiwa matakwa ya MCNZ yangetimizwa. 

Hili lilitia ndani sharti kwamba madaktari wapitie nyenzo za kusoma zilizoagizwa mara moja kwa mwezi, wakiandika maelezo kama uthibitisho kwamba karatasi zilikuwa zimesomwa. Maandishi mengi yalichapishwa wakati wa Covid-19:

• Jinsi walaghai walivyonyonya sayansi ya Covid-19 (2021).
• Matapeli dhidi ya ukweli: Nidhamu ya mwili inayodhibiti wakati matabibu hueneza habari kuhusu Covid-19 mis/disinformation (2022).
• Vichochezi vya kisaikolojia vya imani potofu na upinzani wake kwa marekebisho (2022).
• Upendeleo wa utambuzi katika dawa ya kliniki (2018).

Kurekebisha dhana tuli ya 'makubaliano' ambayo yanawasilisha wanasayansi wote ambao hawakubaliani na 'makubaliano' kama watu wa nje inaonekana kuwa maarufu sana. Wanasayansi hawa wa kitabia na kisaikolojia wanaonekana kusitasita kubishana na maswala makubwa ya kijamii. Hii ni pamoja na dhana za Kimertonian kama vile 'itilia shaka iliyopangwa' na mifumo ya ujira inayochochewa ambayo bila shaka inaweka kanuni na maadili kwa wanasayansi wanaoishi humo. Ambapo 'mashirika' yamejumuishwa, hadi hadidu za rejea za 'ushahidi' gani unaweza kuchukuliwa kuwa halali, na ufadhili wa utafiti na ukaguzi. Ni nini kimetengwa kama 'ujinga ulioainishwa' huathiri mwendo wa maarifa, sawa na vile vilivyojumuishwa. 

Kwa yeyote ambaye amesoma Orwell na Huxley, karatasi za Mpango wa Elimu; msingi usio na maana wa 'ukweli wa kisayansi' ulikuwa; na shuruti ya 'hiari' iliyowekwa kwa madaktari - yote yalikuwa ya kushangaza sana.

Nguvu ni katika kurarua akili za binadamu vipande vipande na kuziweka pamoja tena katika maumbo mapya ya chaguo lako mwenyewe.

George Orwell, 1984

Vitendo vya utekelezaji vya MCNZ vinaonekana, tangu wakati vilipowekwa 2021, hadi 2023 walipoondoa kimya kimya 'Mwongozo,' wa kudhalilisha, usio wa kimaadili, wa kiimla, na wasioona mbali. 

Ninasema kiimla, kwa sababu habari nyingi ambazo serikali ilitegemea zilitoka moja kwa moja kutoka kwa Pfizer, au kutoka kwa mashirika mengine ya udhibiti ambayo pia yalitegemea habari moja kwa moja kutoka kwa Pfizer. Mipango hii haikuwa ya uwazi wala kuwajibika. Hawakuwa wa kidemokrasia kamwe.

Madaktari walikamatwa kwenye maelstrom. Ikiwa madaktari wangekataa amri hizo, wangepoteza leseni zao za matibabu. Katika nchi ambayo kupata madaktari wenye historia ndefu ya huduma na utaalamu katika mikoa ya mbali na ya kipato cha chini ilikuwa vigumu - madaktari hawa walijua kwamba kwa njia nyingi, wagonjwa wao watateseka. Haikuwa tu historia ya kuagiza. Mahusiano ya muda mrefu huchukua muda kukuza, lakini haya ndiyo msingi wa kufanya maamuzi yanayotegemea uaminifu. Wao ni moyo wa mazoezi ya matibabu. 

Ni muhimu kurudisha akili zetu nyuma na kutazama upya kampeni ya hofu kuhusu maambukizo ya SARS-CoV-2 ambayo yalileta midia ya urithi katika kipindi hiki. Vyombo vya habari vya New Zealand vilijiepusha na kujadili kwa mikono habari ambayo inakinzana na msimamo wa kisiasa wa serikali kuu. 

MCNZ si shirika la kisayansi. Msimamo wao juu ya hatari ulitokana na msimamo wa serikali za New Zealand juu ya hatari. 

Kampeni dhidi ya madaktari wanaokataa ilikuwa ya makusudi na ya kisiasa. Kipindi ambacho malalamiko dhidi ya madaktari na kusimamishwa kwa leseni za matibabu yalipofikia kilele wakati idadi kubwa ya habari za kisayansi zinazokua zinapingana na madai ya kudumu ya Waziri Mkuu, Waziri wa Covid-19 na Wizara ya Afya, kwamba tiba ya jeni ya Pfizer ya BNT162b2 ilikuwa. salama na ufanisi. 

Mpango wa utoaji wa chanjo uliopangwa, iliyoanzishwa kabla ya Machi 2021, haikuweza kukatizwa.

Madaktari waliopinga msimamo wa kisiasa wa serikali ya New Zealand walikuwa Mtuhumiwa wa 'kuuza habari potofu.' Vyombo vya habari vya New Zealand iliyoimarishwa ipasavyo wa MCNZ uvumilivu wa sifuri ujumbe na kuwaita madaktari waangalifu'GP za anti-vax.' Udhalilishaji wa vyombo vya habari hadi kwa madaktari ambaye alishauri kwamba wanawake wajawazito na vijana wanakaribia chanjo ya Covid-19 kwa tahadhari. 

Licha ya kwamba kufikia Aprili 2020, habari nyingi, zilizoshikiliwa na wote wawili kijeshi na wanasayansi wa afya ya umma, walikuwa wamethibitisha kwa kiasi kikubwa kwamba wazee na wasiojiweza na wale walio na magonjwa mengi yanayodhoofisha afya walikuwa hatarini zaidi.

Lakini umma wa New Zealand haukujua hili. Wala, bila shaka, serikali ya New Zealand. Mikakati ya habari ya Covid-19 ya New Zealand kutengwa na short-circuited mchakato mzuri. Hakukuwa na taasisi huru ya utafiti wa umma iliyokuwa na uwezo au wajibu wa kutathmini mara kwa mara na kimbinu ushahidi unaobadilika kila mara. 

Wala TAG, vikundi vya ushauri wa wataalam; wala wale wanaoitwa waundaji hatari ambao walitawala nafasi ya 'ushahidi wa hoja', walikuwa wakifanya utafiti huu. Hakuna mtu aliyeangalia hatari ya umri. Uchunguzi wa maambukizi ya Sero-haujawahi kufichuliwa hadharani, na Coroner hakuwa na michakato ya kuamua ikiwa kifo kilisababishwa na Covid-19 au na uingiliaji wa matibabu.

Mtaalamu wa magonjwa ya mlipuko ambaye alikuwa ametumia muda kuchambua fasihi ya kisayansi ili kuchanganua jinsi wanasayansi na watafiti - duniani kote - walivyokuwa wakionyesha usalama na ufanisi wa teknolojia hii mpya ya kijeni. kuonywa na wanasheria sio kusema hadharani.

Ujinga mpana wa umma na taasisi kwa ufanisi, kama Wynne kuweka, 'exogenised' kutokuwa na uhakika. Chanjo ilikuwa salama tu na yenye ufanisi. Hakika, kusadikika, sio sayansi ilitawala mijadala ya umma kuhusu Covid-19.

Wakati madaktari waliingilia kati kushughulikia pengo la habari, walipewa pilloried kwa hilo. Madaktari hawa walikuwa, karibu kila siku, wakipitia maandiko na kujadili matokeo ya kimataifa na wenzao. Ilibidi nizungumze nao na kuthibitisha hili mkutano wa NZDSOS, iliyofanyika mwaka jana huko Auckland. 

Hakuna daktari hata mmoja katika kona ya watukutu aliyewahi kuripotiwa kabla ya MCNZ kutua juu yao, kama tani halisi ya matofali. Wote walikuwa na shughuli nyingi za kliniki hadi kusimamishwa kwao, na walikuwa wamefanya mazoezi kwa kati ya miaka 20 na 40. Rekodi zao zilikuwa za kuigwa.

Kimaadili, ikiwa madaktari wa New Zealand wangefuata ipasavyo miongozo ya idhini iliyoarifiwa, walipaswa kuwa na uhuru wa kuhukumu wasifu wa hatari ambao tayari unajulikana wa BNT162b2, na kusawazisha dhidi ya wasifu wa hatari wa mgonjwa. 

Hata hivyo, hii haikuruhusiwa na MCNZ inayozingatia sheria na kiutawala.

Madaktari hawa hawakuwa katika hatari ya mapema au madaktari wa katikati ya kazi na madeni makubwa. Kwa sababu hawakuwa tena katikati ya kazi na familia za vijana, wengi wa madaktari hawa walitumia jioni kufuatilia fasihi ya kisayansi na kuzungumza na wenzao ndani na kimataifa. 

Labda waliona ukimya katika serikali na vyombo vya habari mnamo 2020 wakati Imperial College London viwango vya vifo vilivyotabiriwa, wakati wataalamu wa magonjwa ya hali ya juu walichukua a mtazamo mpole zaidi. Labda mashaka yao yalitiwa nguvu migogoro ya kimaslahi ya kifedha, Kutoka mabilionea wenye ushawishi, kwa wanasiasa na wasimamizi nchini Marekani na Uingereza.

Madaktari hawa walielewa hatari mara tatu inayowakabili wagonjwa wao wasio na kinga. Walikuwa katika hatari kubwa ya Covid-19 na walio katika hatari zaidi ya chanjo yoyote kutofanya kazi na katika hatari ya madhara kutokana na tukio mbaya.

Madaktari hawa walijua kwa uchungu kwamba wagonjwa wao wengi walikuwa tayari kwenye serikali ngumu za dawa. Hawakuhitaji tukio lingine mbaya linalohusiana na madawa ya kulevya (iatrogenic). Hii inaeleza ni kwa nini watu wengi walitaka kutumia virutubisho na dawa zilizo na historia ndefu ya matumizi na wasifu bora wa usalama kama vile ivermectin iliyotiwa rangi nyeusi. Kwa nini waliona kuwa ni muhimu kutoa virutubishi (kama vile zinki na vitamini D) ambavyo vinaweza kukinga mifumo ya kinga, na dawa za kuzuia virusi kuzuia kutokea kwa magonjwa (na kusaidia zinki zinazolinda kinga kuingia kwenye seli, jambo ambalo ivermectin hufanya).

Labda madaktari hawa walielewa kuwa tahadhari ilihitajika kwa sababu dawa za kibayolojia hazina msimamo na katika hatari ya ajabu ya kutofautiana kutokana na kuwepo kwa nyenzo za kikaboni/kibiolojia. Imefunuliwa tu mnamo 2023 kwamba makundi yamesambazwa duniani kote yalifanywa kwa kutumia michakato tofauti na ile nyingine (haijatangazwa) vipande vya DNA zilikuwepo kwenye viini vya chanjo.

Chochote kilichojulikana mnamo 2021, madaktari hawa walielewa kwa hakika kutokuwa na uhakika kuandamana na maagizo ya dawa mpya ambayo haijafanya majaribio ya usalama ya muda mrefu. Hatari kubwa zaidi ya madawa ya kulevya ilikuwa vijana wenye afya njema na wanawake wajawazito - kwa maana ikiwa dawa ilikuwa na madhara (tofauti na mtu aliye katika utunzaji wa mwisho wa maisha), mateso yanaweza kuendelea kwa miongo kadhaa.

Kwa madaktari hawa, masuala haya yalikuwa sehemu ya mambo muhimu waliyozingatia, wakati wagonjwa wao wakipitia mlango wa kliniki yao. Na kimya kimya, kwa madaktari hawa, masuala haya yalikuwa ya kibinafsi, kwao pia.

Kwa kazi hii walikuwa katika hatari ya kuripotiwa na wafanyakazi wenza, na wagonjwa, na familia za wagonjwa. Madaktari hawa walikuwa na uzoefu wa miongo kadhaa katika mstari wa mbele katika msimu wa homa. Walikuwa wametumia maisha yao kwa uangalifu sana kudhibiti ulimwengu wa biopsychosocial ambao, na kila wakati ulikuwa, uliomo kwa kila mgonjwa kuwasilisha katika kliniki yao. 

Tunaweza tu kushangaa ni mambo gani muhimu yalizingatiwa na MCNZ, shirika mwanachama wa Shirikisho la Bodi za Matibabu za Jimbo (FSMB) lenye makao yake Marekani, ilipotengeneza na kuchapisha Miongozo yake - ambayo kwa madaktari wa New Zealand, ilibeba nguvu zote. wa sheria. Lakini bila shaka, kwa sababu wao ni shirika la kibinafsi, hatuwezi kufanya ombi la Sheria Rasmi ya Habari ili kujua.

Mnamo Julai 2021 FSMB ilitoa taarifa ikisema:

Madaktari wanaozalisha na kueneza taarifa potofu za chanjo ya Covid-19 au taarifa potofu wanahatarisha kuchukuliwa hatua za kinidhamu na bodi za matibabu za serikali, ikiwa ni pamoja na kusimamishwa au kufutiwa leseni yao ya matibabu.

Tunaweza tu kujiuliza ni kwa kiwango gani maagizo ya nakala yametolewa kote ulimwenguni. Je, mashirika mengine wanachama wa FSMB yalihitaji madaktari kuzingatia ugumu wa kile kilichoitwa 'Programu ya Elimu?'

New Zealand daima ilikuwa hatarini kwa mapinduzi ya habari. Msururu wa nguvu zinazopingana bila shaka ulizuia madaktari kubadilisha ipasavyo msimamo mkali wa 'salama na madhubuti' wa Covid-19. Tunaweza kuona, katika Dakika za baraza la mawaziri mnamo 2020, kabla ya chanjo kutolewa, kuanzishwa kwa kisiasa na kiutamaduni kwa serikali nzima kwa lugha ambayo milele, kuja kuzimu au maji ya juu, kuweka maandishi 'salama na ufanisi' kabla ya maandishi 'chanjo.' 

Kwa miaka 30 uandishi wa habari za uchunguzi katika vyombo vya habari vya urithi umekufa kifo cha uchungu, huku vyombo vya habari vinavyolipwa hadharani vikiendelea kukataa kukengeuka kutoka kwa misimamo ya muda mrefu ya sera za serikali kuu.

Wadau nchini New Zealand hawaelekei kujumuisha umma kwa ujumla. 

Wadau katika Covid-19 ni pamoja na Pfizer; vyombo vya habari vinavyohamasishwa kifedha; Baraza la Mawaziri la chama kimoja; Bunge la umoja ambalo lilikubaliwa; Wizara zinazoshirikiana; Baraza la Matibabu la New Zealand; na kada ndogo ya wanasayansi wataalam. Ni wanasayansi hawa ambao majaji waliendelea kuahirisha kesi mahakamani, hata wakati wanasayansi wa walalamikaji walikuwa na utaalam mkubwa wa mada.

Madaktari wa matibabu wa New Zealand hawakuzingatiwa kama wadau wakati wa janga la Covid-19. Au contraire, ilikuwa kazi ya MCNZ kuwaweka sawa.