Wimbi la Kimataifa la Nimonia ya Utotoni

Habari kwamba Uchina Kaskazini inashughulika na mlipuko wa siri wa nimonia kwa watoto ilikuwa kichwa katika vyombo vingi vya habari ulimwenguni. Maafisa wa afya wa China walishindwa kutahadharisha ulimwengu kuhusu mlipuko wa zamani wa riwaya ya coronavirus mnamo 2003 (SARS) na 2019 (SARS-CoV-2). The WHO ina alisema: Mamlaka za Uchina zilidai kuwa hakujawa na ugunduzi wa vimelea vyovyote visivyo vya kawaida au vya riwaya au mawasilisho muhimu yasiyo ya kawaida hadi sasa, lakini vimelea vingi tu vinavyojulikana. 

Sio Uchina pekee ambayo inashughulika na kuongezeka kwa magonjwa ya kupumua. Uholanzi na Denmark ziliripoti kuongezeka kwa kasi kwa nimonia na kikohozi cha mvua kwa watoto, wakati Uingereza inaona virusi vya baridi kali kwa watu wazima na watoto na Argentina iliripoti kuzuka kwa strep A. Hivi majuzi nchini Merika, mlipuko wa nimonia ya utotoni, unaoitwa ugonjwa wa mapafu nyeupe, umeripotiwa. 

Mkosaji wa idadi kubwa ya watu walioathiriwa mwanzoni mwa majira ya baridi hii ni uwezekano mkubwa wa uharibifu mkubwa wa mfumo wa kinga ya binadamu, ambayo ni mazingira yanayofaa zaidi kwa vimelea vingi vya magonjwa nyemelezi kutoka kwa bakteria hadi kuvu hadi virusi kuchukua katika dysbiosis ya microbiota ya binadamu. 

Miaka iliyopita watu wengi, na hasa watoto, wamepoteza nguvu zao za awali za kiakili na kimwili. Hofu ya kudumu, wasiwasi, na hatua za janga zimebadilisha maisha na kusababisha watu wengi zaidi katika ulemavu, umaskini, na/au bila makao, na kuwaacha wapweke, katika njaa, na katika baridi. Hali hizi husababisha hatari ya pneumonia na sepsis.

Kuanguka kwa ghafla kwa vimelea vya kawaida vya msimu wa baridi kwa hatua za janga kunahitaji uchunguzi, kama vile kuongezeka kwa kushangaza kwa vimelea ambavyo hutofautiana kati ya maeneo. Madeni ya kinga kama sababu ya kuongezeka kwa magonjwa ya kupumua bado ni ya shaka.

Kwa wakati, matibabu ya nimonia na sepsis ni muhimu kwani yanaweza kusababisha kifo katika siku chache. Kwa vile mifumo ya huduma za afya ina msongo wa mawazo huku wengi wakiwa kwenye ukingo wa kuporomoka kwa kifedha na shirika na idadi ya watu wanaohitaji huduma ya hospitali na huduma ya msingi bado katika msimu wa kabla ya msimu wa baridi ni kubwa zaidi kuliko miaka iliyopita, afya ya umma iko katika matatizo makubwa. 

Hakuna njia nyingine zaidi ya kuchukua hatua za haraka kuhakikisha upatikanaji wa wahudumu wa afya wa kutosha, viuavijasumu salama na vinavyofaa, na/au matibabu madhubuti ya asili kwa matibabu ya mapema. Wakati huo huo, kurejesha afya ili kuimarisha mfumo wa kinga na chakula cha bei nafuu cha lishe na joto inahitajika haraka kwa vizazi vyenye afya.

Mwezi uliopita, vyombo vya habari vya ndani viliripoti kuwa hospitali nchini kote zilikuwa zikiona ongezeko la maambukizi, huku makundi ya visa mara nyingi yakijitokeza katika shule na vitalu. Hasa katika Sehemu ya Kaskazini ya Uchina katika miji ya Beijing na Lianiong, hospitali za watoto zilijaa wazazi wakingoja kwa muda mrefu kwa matibabu ya watoto wagonjwa wenye dalili zisizo za kawaida ambazo ni pamoja na kuvimba kwenye mapafu, homa kali, na kutokuwa na kikohozi. Wengi walitengeneza vinundu vya mapafu.

Vyanzo vya Habari za Epoch Times iliripoti watoto na ugonjwa wa mapafu nyeupe (Vipimo vya kifua vinavyoonyesha mapafu yaliyoharibiwa sana) vilionekana. Hii unaweza kuwa matokeo ya kuambukizwa na Streptococcus pneumoniae (Sp). 

Ripoti kutoka kwa ProMed - mfumo mkubwa wa ufuatiliaji unaopatikana kwa umma ambao unafuatilia milipuko ya magonjwa ya binadamu na wanyama duniani kote - katikati ya Novemba ilitahadharisha kuhusu kuenea kwa ugonjwa wa kupumua ambao haujatambuliwa. Hadi sasa kuna kesi chache tu muhimu na hakuna vifo vinavyohusiana hadi sasa. Idadi ya wastani ya siku kwa wagonjwa hospitalini ni karibu siku 14.

Data rasmi iliyotolewa inaonyesha Kuongeza katika kesi katika Virusi vya mafua (mafua), Virusi vinavyosababisha nimonia (RSV), na Adenoviruses tangu Oktoba wakati kupanda kwa Nimonia ya Mycoplasma (Mp) inayojulikana kama nimonia ya kutembea iligunduliwa tangu Mei. Dalili za nimonia ya kutembea-ambayo kwa ujumla huathiri watoto wadogo-ni pamoja na koo, uchovu, na kikohozi cha kudumu ambacho kinaweza kudumu kwa wiki au miezi. Katika hali mbaya hii inaweza kuendeleza kuwa nimonia. Kabla ya Covid, Mp inaelekea kusababisha milipuko mikubwa kila baada ya miaka mitatu hadi saba nchini China. 

Madaktari waligundua kuwa wagonjwa walio na vimelea vingi vya ugonjwa huishi pamoja na pneumonia ya lobar, ambayo huathiri sehemu moja au zaidi, huzingatiwa mara nyingi zaidi. Kwa bahati mbaya, kuna hofu ya ukuaji wa upinzani wa antibiotic kama zaidi ya 80%. Mp kwa watoto waliolazwa hospitalini nchini China tayari ni sugu ya macrolide. Matumizi ya viua viua vijasumu nchini China huchangia nusu ya dunia nzima matumizi ya viuavijasumu, ambayo hufanyika hasa katika mazingira ya wagonjwa wa nje na jamii na mara nyingi bila lazima kwa ajili ya kujizuia, maambukizi yanayotokana na jamii.

Maafisa wa China na wanasayansi wanasema kwamba mwelekeo unaoonekana nchini Uchina unafuata nchi zingine, ambapo vizuizi vikali vya janga vilisababisha kudhoofika kwa kinga ya idadi ya watu kufuatia miaka ya maambukizi yaliyokandamizwa. Nchini Taiwan, Mp bado inazunguka katika viwango vya chini kufanya chini ya 1% ya magonjwa yanayofanana na mafua yanayotambuliwa katika hospitali za Taiwan. Lakini mawimbi ya magonjwa ya kupumua yamekuwa juu baada ya kufungua tena na kuondoa hatua za janga katika nchi nyingi ulimwenguni.

Uholanzi

Mara tu baada ya kuripoti juu ya kuongezeka kwa nimonia ya watoto nchini Uchina, Uholanzi iliripoti isiyo ya kawaida juu idadi ya watoto waliolazwa hospitalini na nimonia kutoka asili isiyojulikana. Miongoni mwa umri wa miaka 5-14, pneumonia ni mara mbili zaidi kuliko kiwango cha juu kilichofikiwa mwaka jana. Idadi ya watoto walio na nimonia katika umri wa miaka 0-4 inaongezeka pia. Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Umma ya Uholanzi inaripoti kwamba huko haionekani kuwa na uhusiano na mlipuko wa ugonjwa huo nchini China. Wiki iliyopita, Uholanzi iliripoti watoto zaidi wenye nimonia na a kuongezeka kwa kikohozi cha mvua, Bordetella pertussis (Bp), ambayo sasa ni ya juu kuliko miaka mitatu iliyopita.

Denmark

Mnamo Novemba 29 Taasisi ya Serum ya Staten (SSI) iliripoti Mp Maambukizi yamefikia kiwango cha janga, na ongezeko ambalo lilianza majira ya joto lakini limefikia kufufuka kwa kiasi kikubwa katika wiki 5 zilizopita. Mnamo Mei na Juni (SSI) iliripoti kuongezeka kwa kifaduro na sehemu ambayo ilikuwa kubwa zaidi kuliko kabla ya janga hilo. Mtoto mchanga alikufa kutokana na msimu huu wa joto. Kifaduro, pia huitwa kikohozi cha siku 100, chenye homa ndogo tu kawaida haileti hatari kwa watoto wakubwa na watu wazima. Kifaduro kwa kawaida hutokea kwa kuongezeka kwa mzunguko kila baada ya miaka mitatu hadi mitano. Janga la awali lilikuwa mwaka 2019/2020. 

Norway pia inakabiliwa na ongezeko la kikohozi cha mvua, wakati kesi zimepungua wakati wa janga la Covid. Inatarajiwa kuwa kesi zitaongezeka katika mwaka ujao kama chanjo ya sasa ya pertussis ya seli chini ya ulinzi kuliko chanjo nzima ya awali ya seli. Norway inabishana kuanzisha utoaji wa chanjo kwa wanawake wajawazito na kurudia chanjo kila baada ya miaka kumi.

Marekani na Uingereza

Hivi majuzi maafisa wa Amerika walitangaza kesi za homa zinaongezeka, na Maambukizi ya RSV inaweza kuwa kilele katika wiki ijayo au zaidi. RSV ni sababu ya kawaida ya dalili zinazofanana na baridi, lakini inaweza kuwa hatari kwa watoto wachanga na wazee. Ripoti zilikuja kutoka Ohio na Massachusetts kuhusu ugonjwa wa mapafu nyeupe. Hivi sasa Covid-19 husababisha kulazwa hospitalini na vifo vingi kati ya magonjwa ya kupumua. Mnamo Aprili 2023 Amerika iliripoti maambukizo ya Strep A yalibaki 30% ya juu kuliko kilele cha kabla ya janga la 2017. Argentina inaripoti mlipuko wa Strep A.

Tangu Agosti, kesi 145 za pneumonia ya watoto zimeripotiwa. Watoto wengi walipona nyumbani kwa kutumia viuavijasumu, lakini maambukizi yamekuwa makali zaidi kuliko miaka ya nyuma. Magonjwa yalisababishwa na bakteria au virusi mbalimbali vya kawaida (Covid-19, mafua, RSV, na Mp).

Dk Mandy Cohen, mkuu wa Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa, alisema kwamba kumekuwa na ushahidi sifuri wa mlipuko huu kuhusishwa na milipuko mingine ama jimbo lote, kitaifa, au kimataifa. Leo tunaamini hii sio pathogen ya riwaya. Ushauri kutoka kwa maafisa ni kukaa nyumbani wakati mgonjwa, kunawa mikono, kukohoa kwenye kiwiko cha mkono, na kusasisha habari kuhusu chanjo. Katika maeneo kadhaa mamlaka ya barakoa yameletwa tena.

Wiki iliyopita magazeti nchini Uingereza yaliripoti a virusi vya baridi kali, ambaye dalili zake ni mbaya zaidi kuliko mdudu yeyote wa majira ya baridi, anafagia Uingereza mwezi huu, akiwaacha wagonjwa wakiwa wamefungwa kwa siku nyingi kitandani na kukaa nyumbani kwa wiki kadhaa. Virusi hivyo vina dalili, ikiwa ni pamoja na maumivu ya kichwa na homa, pua iliyoziba, kikohozi, na uchovu. 

Msimu huu unaofanana na mafua hufika katika nchi nyingi nyakati za a kuanguka na mfumo wa huduma ya afya uliochoka na kuongezeka kwa uhaba wa wafanyikazi wa matibabu ikilinganishwa na mwaka uliopita.

Swali la 'Deni la Kinga'

Chati ya mwenendo wa waliolazwa katika hospitali ya dharura ya nimonia nchini Uingereza, inaonyesha kwamba wakati kesi ziliongezeka 50% miaka kumi iliyopita, wao ghafla ilishuka mwaka 2021. Mnamo mwaka wa 2019 mashirika ya misaada yalisema idadi ya sasa ni sawa na watoto sita wanaopelekwa hospitalini kila saa. Viingilio vilikuwa vya juu zaidi katika maeneo yaliyonyimwa zaidi ya Uingereza.

Uchambuzi wa Takwimu za Uingereza kwa watoto wote wenye umri wa miaka 0-14 waliolazwa katika hospitali za NHS nchini Uingereza walio na maambukizi kutoka 1 Machi 2-17 hadi 30 Juni 2021 ilipata upungufu mkubwa na endelevu wa kulazwa hospitalini kwa wote isipokuwa moja ya hali 19 za kuambukiza zilizosomwa, wakati programu za chanjo ya watoto. ilikuwa imetatizwa na ziara za idara ya dharura kucheleweshwa. 

Mapunguzo yalikuwa sawa katika maeneo yote ya kijiografia ya Uingereza, na makabila, na pia kati ya watoto walio na hali zilizopo ambao wako katika hatari kubwa ya ugonjwa mbaya na kifo kutokana na maambukizi. Waandishi wa makala pamoja na tahariri katika British Medical Journal wanasema kuwa athari zisizo za moja kwa moja za mabadiliko ya kitabia na mikakati ya kijamii kwa ujumla juu ya afya ya watoto ni kubwa, na kuhitimisha kuwa baadhi ya hatua za janga kama vile kuvaa barakoa zilikuwa na athari chanya, ingawa ni za muda mfupi. Waandishi walitambua kuwa kufungwa kwa shule kulikuja na gharama kubwa za kijamii na kiuchumi ambazo zinaweza kuongezeka tofauti za afya.

Ingawa ni kinyume na uchunguzi wao, ilibainika kuwa idadi ya watoto waliolazwa kwa nimonia waliokufa ndani ya siku 60 iliongezeka. Takwimu za hivi karibuni pia zinaonyesha kuwa baadhi ya maambukizi ya kupumua uliongezeka hadi viwango vya juu kuliko kawaida baada ya Mei 2021. Ajabu, kulikuwa na zaidi amoxicillin maagizo wakati wa kiangazi cha 2021 nchini Uingereza kuliko katika msimu wa joto uliopita. 

Huko Uholanzi, ongezeko kubwa la matumizi ya amoksilini (28%) lilizingatiwa 2022 ikilinganishwa na 2021, wakati pia 2021 ilionyesha ongezeko la matumizi ya antibiotics ikilinganishwa na mwaka uliopita. Maagizo ya viua vijasumu ni ya juu zaidi kwa wazee (zaidi ya miaka 75) na juu kiasi kwa watoto (miaka 0-10).

Mienendo ya kuongezeka kwa maambukizo ya utotoni inaonekana kulinganishwa katika nchi zingine, ingawa kwa vimelea tofauti. Mnamo Desemba 2022 WHO iliripoti ongezeko la maambukizi ya streptococcal ya Kundi A kati ya watoto walio chini ya umri wa miaka 10 barani Ulaya ikiwa ni pamoja na vifo. Nchini Ufaransa na Uingereza idadi ya iGAS (maambukizo kwa kawaida husababisha ugonjwa mdogo ikiwa ni pamoja na kidonda cha koo, maumivu ya kichwa, na homa, pamoja na upele mwekundu) kwa watoto imekuwa mara kadhaa zaidi ya viwango vya kabla ya janga kwa kipindi sawa cha muda. Ongezeko lililoonekana lililoripotiwa kwa Kituo cha Ulaya cha Kuzuia na Magonjwa (ECDC) kilifuatia kipindi cha kupungua kwa matukio ya kuambukizwa na GAS wakati wa Janga la Covid. 

Katika mbio za kudhibiti ugonjwa wa mara tatu na Mwiba in RSV Covid na mafua, hospitali nchini Marekani zilikaribia ukingoni mwaka wa 2022. Katika vipindi kadhaa mwaka wa 2021 na 2022 Marekani ilikuwa imekumbwa na maambukizo ya RSV na maambukizo yanayohusiana na bakteria. Mnamo Desemba 2022 kulazwa hospitalini kwa RSV ilikuwa juu mara saba kuliko ilivyokuwa mnamo 2018, msimu kamili wa mwisho kabla ya janga hilo. 

Nchini Marekani vifaa muhimu vya matibabu vimekuwa havipatikani mara kwa mara kwa ununuzi, na a upungufu wa kitaifa kwa antibiotiki amoksilini ikiwaacha wazazi katika mfadhaiko. Mwaka 2014 a WHO Mwongozo wa matibabu ya nimonia inayovuta kifua cha chini kwa kutumia amoksilini ya kumeza kwa msingi wa wagonjwa wa nje ulitolewa. Kwa bahati mbaya, Marekani, Canada, Na EU wamejiweka katika mazingira magumu na kutegemea uzalishaji wa dawa na China. 

Hata katika nchi tajiri, mmoja kati ya watoto 56 ambao wamezaliwa kwa wakati na wakiwa na afya njema watalazwa hospitalini kwa RSV katika mwaka wao wa kwanza wa maisha, ingawa maambukizo makali huonekana zaidi katika watoto wachanga kabla ya wakati na watoto wenye magonjwa yanayoambatana. Hakuna madawa ya kulevya. Oksijeni ya ziada, vimiminika vya mishipa, au uingizaji hewa wa mitambo huhitajika hadi zitakapokuwa bora. Kuwa na vitanda vya kutosha vya wagonjwa mahututi ni muhimu kwani kiwango cha vifo kwa watoto ambao hawajatibiwa walio na nimonia ni kikubwa, na kufikia 20%, na kifo kinaweza kutokea mapema siku 3 baada ya ugonjwa kuanza. 

Nchi nyingi ikiwa ni pamoja na China zinakabiliwa na dalili mbaya zaidi za ugonjwa wa mafua na nimonia kuliko wakati wowote wa baridi uliopita, wakati hadi leo hakuna pathogen mpya iliyotambuliwa kama sababu ya dalili. Sababu ya kuongezeka kwa vimelea vya kawaida nchini Uchina vinavyosababisha dalili kali zaidi msimu huu wa baridi inaelezwa na maafisa wengi na wanasayansi kama kwa sababu ya 'deni la kinga.' 

Walakini, hatua za janga katika Uholanzi, Denmark, Uingereza, na Amerika zimeondolewa kabla ya msimu wa baridi uliopita kuanza, ambapo mwaka huu viwango vya maambukizi na vimelea vya kawaida ni vikali na vya juu ikilinganishwa na msimu wa baridi wa 2022/2023. 

Siri ya Utambuzi 

Kupungua kwa kasi kuripotiwa kwa wagonjwa wanaolazwa hospitalini kwa pneumonia kwa watoto mnamo 2021 katika nchi nyingi ni ya kushangaza. Haiwezekani kupata maelezo kwamba mifumo ya kinga ya watoto walionyimwa ambao wako katika hatari kubwa zaidi ya pneumonia na sepsis inaweza kuimarisha wakati wa kufuli, kufungwa kwa shule, kuvaa barakoa, kuvuruga kwa mipango ya chanjo, kuchelewesha kutembelea madaktari, na kuongezeka kwa umaskini. 

Fasihi kubwa ya kisayansi inasaidia ya uharibifu madhara of gonjwa hatua zinazokuja gharama kubwa kwa mfumo wa kinga ya watoto na kiakili (huzuni, ulemavu wa kusoma) na afya ya mwili ambayo itachukua miaka au hata vizazi kupona.

Masomo mapya yaliyopatikana masks yanahusishwa na Maambukizi ya Covid, kuwepo hatarini kupata sumu misombo, na pathogenic bakteria na fungi. Hatimaye iliyochapishwa hivi karibuni mapitio ya utaratibu juu ya maagizo ya barakoa ya watoto kwa Covid-19 nchini BMJ alihitimisha kuwa 'takwimu ya sasa ya data ya kisayansi haiungi mkono kuwaficha watoto ili kuwalinda dhidi ya Covid-19.' Watoto wamekabiliwa na hali za usumbufu zaidi ambazo hazijawahi kuonekana hapo awali. Idadi ya watoto katika umaskini ina mara mbili katika mwaka mmoja nchini Marekani.

Baada ya ziara ya siku 12 nchini Uingereza msimu huu wa vuli, the Mwandishi wa Umoja wa Mataifa kuhusu umaskini uliokithiri alisema: 'Sera za serikali ya Uingereza zinaendelea kuzidisha umaskini na kuwasababishia mamilioni ya watu masaibu yasiyo ya lazima.' Kwa bahati mbaya, yote ni mkusanyiko, na kuchangia kuvuruga microbiota ya binadamu ya thamani ya watoto.

Miji ya Beijing na Lianiong, ikiripoti viwango vya juu vya pneumonia ya watoto, ilifuata sera kali zaidi za sifuri za Covid ulimwenguni na kambi za karantini iliyojengwa nje ya jiji ambapo watu walitengwa kwa hadi siku 40 na chakula duni na usafi wa mazingira. Zaidi ya hayo, masking ya ndani ya nyumba, utumizi wa dawa ya kuua viini, woga, na wasiwasi kwa kujitenga kwa lazima kambini ungeweza kuchangia kudhoofisha mifumo ya kinga ya watoto inayokua. 

Ya kushangaza uharibifu mfumo wa kinga ya binadamu na hatari inayoongezeka ya magonjwa ya kuambukiza, magonjwa sugu, na kifo cha ghafla hasa kwa watoto na watu wazima vijana hawawezi tena kupuuzwa. Ripoti za Mradi wa Binadamu kutoka kwa Phinance Technologies, kulingana na data rasmi, zinaonyesha viwango vya kutisha vya vifo vya watoto na vijana katika Uingereza, Uholanzi, na wengine nchi za Ulaya ambayo ilianza katika msimu wa joto wa 2021 na iliendelea kuongezeka mnamo 2022 katika vikundi vingi vya umri.

Mnamo 2022, WHO ilipiga kengele ya kuongezeka kwa kushangaza hepatitis ya papo hapo. Ingawa maambukizi ya adenovirus yalifikiriwa kuwajibika, hakuna pathojeni maalum inaweza kutambuliwa kwa matukio yote. 

Maambukizi ya mchanganyiko wa virusi na bakteria ni ya kawaida. Walakini, maambukizo ya bakteria mara nyingi hayaripotiwi. Juhudi za kutambua vipengele vya kliniki kutambua vyema nimonia ya bakteria haijafaulu kufikia sasa. Hakuna dalili za kuaminika au dalili zinazotofautisha Mp maambukizi katika Pneumonia Inayopatikana kwa Jumuiya (CAP) kutoka kwa etiologies zingine. Zaidi ya hayo, vipimo vya sasa vya uchunguzi havitofautishi kwa uhakika Mp maambukizi na kubeba. Aidha, vigezo vya kuingizwa kwa vipimo fulani vinaweza kuwa uamuzi wa kibinafsi wa madaktari wa watoto. 

Tangu mwisho wa 2015 kuongezeka kwa matukio ya Mp Maambukizi yameripotiwa kote Japan, Uchina, na Uingereza. Lakini data iliyopatikana na utafiti wa kwanza wa uchunguzi unaotarajiwa wa kimataifa unapendekeza Mp alikuwa pekee mbali pathojeni ya upumuaji baada ya muda mrefu na hatua zisizoendelea za janga ulimwenguni pote wakati katika kipindi hicho maambukizo na vijidudu vingine viliibuka tena, kuashiria kuongezeka kwa maambukizi ya jamii.

If Mp ingeibuka tena, inapendekezwa kuwa inaweza kuathiri idadi ya watu ulimwenguni ambayo haijaonyeshwa Mp kwa miaka 3 iliyopita na kusababisha ongezeko la ugonjwa mbaya nadra na maonyesho ya ziada ya mapafu. Katika ufuatiliaji, Mp haikutambuliwa kwa njia ya moja kwa moja, ambayo hutumiwa mara nyingi katika vipindi vya kabla ya janga, lakini vipimo vya PCR au vipimo vya kingamwili. matumizi mapana ya vipimo vya Covid-19 PCR kwa ufuatiliaji ambao ulionyesha ni vigumu, kulingana na kiwango cha Ct kinachotumika, kutofautisha kati ya kuambukiza na mtoaji wa dalili.

Inaanza kuwa ngumu zaidi kwani watafiti wa China wanaeleza kuwa kiwango cha uchunguzi wa kimatibabu cha kifaduro sio mahususi nchini Uchina na hutofautiana kati ya vikundi vya umri. Sawa na Mp, maambukizi makubwa ya sugu ya macrolide Bp ilipatikana nchini China mnamo 2014-2016.

Kuna tofauti nyingi katika upimaji na matibabu kati ya nchi na hata miongoni mwa nchi maeneo . Mradi wa utafiti kati ya Nchi za Nordic juu ya chanjo za utotoni, maagizo ya viuavijasumu, na kulazwa hospitalini kulionyesha mazoea na matokeo yanayotofautiana. Itifaki, vyombo vya usafiri na mbinu zinaweza kutofautiana. Inaweza kuathiri kiwango cha ugunduzi, na hali ya hewa ya baridi inaweza kuwa sababu nyingine. Kwa mfano, Mp maambukizi yanahusiana vyema na joto. Kiwango cha maambukizi Mp hatua kwa hatua uliongezeka na ongezeko la joto la chini. Sp pia ni jambo la msimu.

Wakati wa janga hilo, maambukizo ya sarafu na vimelea vya bakteria vimepuuzwa kutokana na upimaji mdogo na unyeti mdogo wa vipimo vilivyotumika. Utafiti wa nyuma unaonyesha kuwa viwango vya vifo, usaidizi wa uingizaji hewa, na muda wa kukaa hospitalini vilikuwa kwa kiasi kikubwa. mbaya kwa wagonjwa walio na maambukizi ya SARS-CoV-2 na Mp. Mjerumani kujifunza ilionyesha ongezeko la virusi vya kupumua sio SARS-VoV-2 na coinfections na Sp katika 2021. Katika nusu ya pili ya 2021 karibu viwango vya kabla ya gonjwa ilifikiwa kwa wagonjwa> 60 miaka. Tafiti za awali zilionyesha kama Sp coinfection ilikuwepo; hii ilihusishwa na vifo vingi vya kesi.

Ili kupunguza vifo vya watoto, utambuzi wa mapema na matibabu ya haraka ni muhimu. Kutokuwepo kwa uchunguzi mahususi zaidi wa nimonia huzuia matumizi ya kimantiki ya matibabu na usimamizi ufaao wa viuavijasumu. Kama ilivyo kliniki haiwezekani kutofautisha virusi kutoka kwa pneumonia ya bakteria; matibabu ya haraka ya nimonia ya kimatibabu na viua vijasumu itabaki kuwa kipaumbele kwa siku zijazo zinazoonekana. Kwa bahati mbaya, kurudi nyuma ni kwamba matibabu ya viuavijasumu yatavuruga mfumo wa microbiome/kinga ya watoto na yasipotibiwa vyema huongeza hatari ya magonjwa sugu yajayo.

Wito wa Kuchukua Hatua Kuokoa Maisha ya Watoto

Utoto nimonia inajulikana kuwa chanzo kikuu cha vifo vya watoto katika nchi nyingi zinazoendelea na maeneo yenye uhitaji, na kwa watoto walio na magonjwa mengine. Licha ya programu nyingi zilizoanzishwa kufikia karibu sifuri inayohusiana na nimonia inayohusiana na uingizaji hewa, janga la ulimwengu baada ya Covid linakabiliwa na ongezeko la kutisha la nimonia ya utotoni. Hivi karibuni karatasi ilionyesha kuwa kunyimwa kwa hali ya kijamii na kiuchumi, matatizo, ulemavu wa kujifunza, na historia ya kuambukizwa kwa muda mrefu kwa viuavijasumu inahusishwa na kuendeleza sepsis isiyohusiana na Covid-19 (sepsis hutokea wakati mfumo wa kinga unapoathiriwa na maambukizi na kuanza kuharibu tishu zetu wenyewe) na siku 30. vifo nchini Uingereza.

Bakteria nyemelezi ya pathogenic kama Streptokokasi ni mojawapo ya vimelea vya magonjwa ambavyo vinaweza kuwa na jukumu muhimu. Ingawa chanjo za nimonia za utotoni zinapatikana, ongezeko la hatari ya kuambukizwa mara nyingi na serotypes ambazo hazijafunikwa au chanjo ya kutoroka huonekana kwa watoto zaidi. hatarini. Aidha, matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics inaweza kuwa imevuruga microbiota ya mtoto ambayo inaweza kuongeza hatari kwa muda mrefu athari za kiafya.

Kichina watafiti hivi karibuni walipendekeza uhusiano wa microbiota dysbiosis binadamu na bakteria kama Streptokokasi na Prevotella na uwezekano wa kutabiri utabiri wa magonjwa ya kuambukiza. Mfumo wa kinga na dysbiosis ya watoto wadogo na jukumu la fursa vimelea ni uwanja unaoibuka wa ugunduzi. Katika nakala iliyotangulia iliyochapishwa katika Taasisi ya Brownstone jukumu lililofichwa la Sp katika magonjwa ya milipuko na dysbiosis ya vijiumbe vya binadamu na magonjwa imechunguzwa.

Kwa watoto wengi muda utakuwa mfupi sana kusubiri utafiti ili picha nzima iweze kusuluhishwa. Kila uingiliaji kati ulioamrishwa kutoka kwa mamlaka ya barakoa hadi sindano za chanjo bila kuangalia hali ya afya ya mtoto na idhini iliyoarifiwa inaweza kuwa tone la mwisho la kuzidisha usawa wa idadi ya vijidudu kuwa ugonjwa mbaya, sepsis, au kifo cha ghafla. 

Kwa Mamlaka za Afya ya Umma na madaktari, huu ni wito wa dharura wa kutambua hatari za mamlaka na athari za kutatiza za umaskini, utapiamlo, njaa, baridi, hofu na wasiwasi juu ya mfumo wa kinga ya mtoto/microbiota. Kutoka kwa historia inajulikana kuwa matibabu ya mapema ya kukosekana kwa usawa ndio njia bora ya kuweka mfumo wa kinga wa mtoto wenye thamani, sharti la vizazi vyenye afya.