Afya Moja: Imepotoshwa, Imeharibika, na Kuharibiwa

Wazo la dhana ya jumla ya afya - kwamba mazingira yetu (au 'biosphere') huathiri ustawi wetu, ni ya zamani zaidi kuliko historia iliyoandikwa. Ndivyo ilivyo uchoyo, unyanyasaji, tamaa ya mamlaka, na tamaa ya kumiliki na kuwafanya wengine kuwa watumwa. Hakuna jambo jipya, kuhusu mambo ambayo ni muhimu sana chini ya jua.

'Afya Moja,' neno la kisasa la mtazamo huu wa jumla wa afya, kwa hiyo ni habari ya zamani, kama vile nia ya kupotosha na kuendesha dhana kama hiyo kwa manufaa binafsi. Afya mbaya ni lever ya hofu, na kifo hata zaidi, haswa kwa wale wanaoamini kuwa sisi ni waundaji wa kikaboni ambao huisha kwa vumbi na kuoza. 

Ibada inayoondoa hofu hizi, ikishikilia kuwa ulimwengu mzima unatutishia magonjwa na kifo, kwa hivyo inaweza kuwa na uwezo wa kudhibiti watu wengi. Washawishi wafuasi kwamba wanadamu ndio sumu iliyoifanya dunia hii kuwa mbaya sana, na pia utakuwa na njia ya kuchochea chuki dhidi ya wasioamini huku ukiongeza hatia kwenye zana za kufuata.

Ibada yenye msingi wa kuogopa ulimwengu na watu walioitia sumu, wakiwa wamejivika uhisani na wema, imeibuka miongoni mwetu. Kujumuisha istilahi za Afya Moja, sasa inafadhiliwa na uharibifu wa Covid, na kuwezeshwa na teknolojia ambayo inaweza kuchukua dhehebu hili la uwindaji wa wachawi wa enzi za kati ulimwenguni.

Afya Moja kama Chombo cha Ubinadamu

Ikiwa kifua kikuu cha ng'ombe kitaenea kupitia kundi, wafugaji watateseka kwa kupoteza mapato na chakula, na kupitia hatari ya kuambukizwa wenyewe. Umaskini wao utaongezeka, watoto wao watakuwa na njaa, na kukua kukabiliana na hali hiyo hiyo. Kuboresha afya ya mifugo kunaweza kuinua familia na jamii yao kwa maisha bora ya baadaye. Ikiwa wanaweza kuhakikisha kwamba maji yao ya kunywa ni safi, na moto wao wa kupikia hauchafui mapafu yao, wataenda mbali zaidi. Mazingira, kila mahali, yanapaswa kusimamiwa na kulindwa kwa manufaa ya binadamu- kimwili, kiakili na kijamii.

Dhana ya Afya Moja, iliyojikita katika akili ya kawaida, hapo zamani haikuwa zaidi ya hii. Ni njia ya kimantiki ya kueleza kanuni ya zamani katika ulimwengu unaotawaliwa na dawa ya allopathiki na chanjo za kichawi. Usafi wa mazingira na lishe bora itaokoa maisha zaidi kuliko awamu inayofuata ya faida inayoletwa kwetu na Pfizer.

Hata hivyo, binadamu ni binadamu, na kama vile ndege hutekwa nyara kwa ajili ya siasa au faida, One Health imetekwa nyara na watu wanaojiita wahisani. Tunapaswa kuogopa wote wawili, kwa njia ya busara, lakini bado kuruka kwenye ndege na bado kuunga mkono dawa ya jumla. Ili kufanya safari za ndege kuwa salama zaidi, tunatafuta kutambua watekaji nyara na kuelewa nia zao. Kwa hivyo, tunapaswa kufanya vivyo hivyo wakati dhana kama vile One Health zimetekwa nyara au kuchaguliwa kwa nia sawa.

Kama njia mpya ya kukamata watu wote kwa ibada hii ya kisasa ya afya ya umma, Afya Moja inaharibiwa kwa njia mbili, lakini kwa malengo sawa na kwa watu sawa. Kuelewa mmoja hutuambia kuhusu watu tunaoshughulika nao, mwingine hufunua nia zao.

Afya Moja kama Itikadi

Jarida la matibabu Lancet alieleza itikadi ya wale wanaoendesha ibada ya Afya Moja mnamo Januari 2023: 

"Maisha yote ni sawa, na yana wasiwasi sawa," 

na zaidi: 

"Afya Moja itatolewa katika nchi (...) kwa kuchukua mtazamo tofauti kabisa wa ulimwengu wa asili, ambao tunajali sana juu ya ustawi wa wanyama wasio wanadamu na mazingira kama vile tunavyowahusu wanadamu.

Kwa maana yake ya kweli, Afya Moja ni wito wa ikolojia, sio afya tu, usawa. 

Hadithi, na dhamira yake, iko wazi. Wale wanaoisukuma wanawazia ulimwengu ambamo aina yoyote ya maisha inachukuliwa kuwa yenye thamani sawa na wengine. Ikiwa lazima uchague kati yako binti na panya, chaguo linapaswa kupima uwezekano wa kuishi kwa kila mmoja, au linaweza kufanya madhara madogo zaidi kwa aina nyingine za maisha baada ya kuokolewa.

Ndani ya mtazamo huu wa ulimwengu 'usawa', wanadamu wanakuwa mchafuzi. Idadi ya watu inayoongezeka kila mara imesababisha spishi zingine kutoweka kupitia mabadiliko ya mazingira, kutoka kwa megafauna ya Australasia ya kale hadi idadi ya wadudu wanaopungua katika Ulaya ya kisasa. Wanadamu wanakuwa tauni juu ya dunia, na kizuizi chao, umaskini, na kifo vinaweza kuhesabiwa haki kwa manufaa makubwa zaidi.

Ni vigumu kwa watu kufahamu kwamba hii ni itikadi elekezi ya watu mashuhuri wa umma, kwa kuwa inapingana na mifumo mingi ya maadili ya binadamu. Sheria ya asili. Kwa hivyo watu wanaona kuwa hii ni upotoshaji wa kile kinachokusudiwa. Ikiwa ni wewe, rudi nyuma na usome nukuu hizo, na usome kwa upana zaidi. Lazima tuelewe itikadi inayoendesha harakati hii, kwani wanakusudia sisi kufuata maagizo yao, na wanakusudia kuwafunza watoto wetu. 

Afya Moja kama Zana ya Uundaji na Udhibiti wa Hofu

Katika toleo lililotekwa nyara la One Health lililoundwa kudhibiti umati, wanadamu wako katika hatari ya mara kwa mara ya madhara kutoka kwa mazingira yao na lazima waunganishwe na kulindwa kwa manufaa yao wenyewe. Ili kuwasadikisha, watu huletwa kila mara na vikumbusho vya hatari ambayo maisha duniani hutia ndani. Mabadiliko ya hali ya hewa, moshi wa magari, anuwai za virusi na tabia ya watu wengine wasiofuata huwa vitisho vinavyowezekana.

Hofu hufanya kazi kubadilisha tabia ya mwanadamu na majibu ya sura. Vitengo vya saikolojia ya tabia vinavyohusishwa na serikali kutumia hofu sana wakati wa Covid-19 ili kuwaongoza watu kufuata maagizo kama vile kuvaa barakoa na maagizo ya kukaa nyumbani. Watu watachukua hatua, au kukubali vizuizi, ambavyo wangekataa ikiwa wataruhusiwa kufikiria kwa busara na kwa utulivu. Kupanua mbinu hii kutoka kwa virusi moja hadi nyanja yoyote ya biosphere inayoathiri ustawi wa binadamu, kama vile hali ya hewa, inatoa fursa ya kutumia zana hii ya kiimla ya udhibiti wa idadi ya watu kuunda upya jamii kwa mfano kwamba wasafishaji wa hofu wanatamani.

Kwa njia ya marekebisho kwa Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR) na mpya 'mkataba wa janga,' WHO inaunganisha ufafanuzi huu mpana wa Afya Moja na ufafanuzi wa 'dharura' ambayo inahitaji tu utambuzi wa tishio badala ya madhara halisi. Inapotumika kwa upana wa WHO ufafanuzi wa afya, 'ustawi wa kimwili, kiakili na kijamii,' karibu nyanja zote za maisha ya kawaida zinaweza kujumuishwa katika upeo wake. Imeshughulikiwa kupitia dhana ya afya ya umma inayojumuisha mamlaka ya kimataifa, vizuizi na udhibiti, na wale wanaoendesha ajenda hii wana fursa ya mamlaka isiyo na kifani.

Kurejelewa upya kwa WHO

Afya ya umma sio lazima iwe hivi. Kuchanganya ufafanuzi mpana wa WHO wa afya na mtazamo kamili wa uhusiano wake na mazingira kunaweza kutoa mtazamo unaoweza kutetewa kwa ustawi wa kweli wa mwanadamu. Dhana nyingine, "mtaji wa kijamii," inafungamana na hili; kwamba sisi ni bora zaidi, kuwa na ustawi mkubwa, tunapofanya kazi kupitia mitandao ya kijamii inayounga mkono ambayo inathamini ushiriki wetu katika kufanya maamuzi. Hii ni kinyume cha kuambiwa nini cha kufanya au jinsi ya kuishi; yaani kuwa mtumwa. Watu ujumla wanaishi maisha marefu, wana furaha zaidi, na wanaripoti maisha yaliyotimizwa zaidi wanapokuwa na mtaji mkubwa wa kijamii.

Kuchanganya ufafanuzi mpana wa afya na mtazamo kamili wa utegemezi wake na hitaji la kuhakikisha wakala wa kibinadamu (kuhifadhi mtaji wa kijamii) hutusaidia kuelewa jinsi nidhamu ya afya ya umma inaweza kuchangia ipasavyo. Ikiwa inatoa ushahidi na usaidizi wa kufanya maamuzi katika ngazi ya jamii na mtu binafsi, inapaswa kuchangia ustawi. Iwapo itatumia nguvu za juu chini au mamlaka, itasaidia ustawi wa wale wanaofanya agizo, lakini itadhuru wale ambao mtaji wao wa kijamii unashushwa hadhi. Wamiliki wa watumwa wanaishi muda mrefu kuliko watumwa. 

Kwa kutambua ukweli huu katika 2019, WHO ilisema katika yake mapendekezo kwa mafua ya janga kwamba kufungwa kwa mipaka, karantini, na kufungwa kwa muda mrefu kwa biashara haipaswi kamwe kufanywa ili kukabiliana na janga. Hatua hizi zingesababisha ukosefu wa usawa na kuwadhuru watu wa kipato cha chini kupita kiasi, na kuharibu uchumi na mtaji wa kijamii. Mnamo 2020, ikizingatia tena vipaumbele kwenye eneo bunge jipya, WHO iliendeleza sera hizi zisizo sawa. 

Ushahidi haukubadilika, lakini eneo bunge lilibadilika. Watu matajiri na mashirika yamekuwa muhimu wafadhili wa maagizo wa programu za WHO. Wale wanaonufaika na lishe bora na usafi wa mazingira hawawezi kufadhili wafanyikazi wanaokua wa WHO, lakini wale wanaofaidika na mwitikio mkubwa wa Covid wanaweza.

Tunaelekea kufikiria mabadiliko kama haya hayawezi kutokea katika jamii huru na zenye mantiki. Ili kusadikishwa, tunaweza kuhitaji ushahidi thabiti wa udhibiti halisi wa kiimla. Iwapo tungejidunga sindano zilizoidhinishwa na idadi ya watu, watu waliopigwa marufuku kutembelea wapendwa wao, au polisi wenye silaha za mwili wakifyatua risasi umati wa watu na kuwapiga vikongwe kwa kutovaa vinyago, huku wanaoendeleza sera hizo wakiishi na kusafiri kwa uhuru, basi tunaweza kuanza kushangaa. kama mitazamo yetu kuhusu jamii haikuwa sahihi. Wakati huo, tunaweza kuanza kuamini kwamba watu fulani wenye mamlaka hawatupendezi kabisa.

Kufichua Ibada

Uovu haushindwi kwa kuuficha. Inapigwa vita kwa kufichua itikadi inayoiendesha, uchoyo, uwongo, na hadaa. Hatupaswi kuzidiwa na ukubwa na kina cha makosa. Sasa inaweza kuwa ya kimataifa lakini watu wanaoiendesha ni tupu kama wale wa zamani, wanaona kutiishwa kwa wengine kama njia pekee ya kushughulikia mapungufu yao ya ndani. Wengi zaidi huenda pamoja kwa ajili ya safari, wakifanya jitihada zao ili kupata kazi na pensheni. Hii ni kawaida, na imekuwa inakabiliwa hapo awali.

Mwishowe, itikadi za kichaa huanguka chini ya uzito wa udanganyifu wao wenyewe na kina cha mafundisho yao ya kidini. Dini mama ya dunia ya Afya Moja iliyoharibika na tamaa ya ukabaila ya makasisi wake haitakuwa tofauti. Hatupaswi kuogopa afya ya umma au mtazamo kamili wa ulimwengu. Wao ni wetu na wanaweza kuwa nguvu kwa ajili ya mema. Badala yake, tunapaswa kufichua utupu wa watu ambao wangewapotosha, wakiongozwa na uroho wao wenyewe na itikadi tasa.