Brownstone » Jarida la Taasisi ya Brownstone » Siri ya Vifo Vilivyozidi Visivyohesabiwa Marekani

Siri ya Vifo Vilivyozidi Visivyohesabiwa Marekani

SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL

Kufikia Aprili 2022, idadi ya vifo vilivyoripotiwa vya Covid (993,739) vilikuwa vimechukua takriban makadirio yote ya CDC ya vifo vingi (takriban 1,080,000). Simulizi rasmi litakuambia kuwa tofauti nyingi ni kukosa vifo vya Covid - watu ambao walikufa kutokana na Covid lakini hawakutambuliwa.

Huo ni muhtasari rahisi.

Kwanza, homa ilirejea majira ya baridi iliyopita (Mchoro 1) na sehemu yake ya vifo vya ziada haijulikani. Ulinganisho wa vifo vya Covid na vifo vya ziada lazima upunguzwe mnamo Septemba 2021, kabla ya kuanza kwa wimbi la homa.

homa ilirudi msimu wa baridi uliopita
Kielelezo 1

Pili, vifo vya Covid vinaweza kuwa vilikosekana mapema, lakini ni upuuzi kudhani kwamba viliendelea kukosekana katika janga hilo. Kinyume chake, sheria huria za kuweka kumbukumbu, motisha za kifedha, upimaji wa kina, na mawazo yenye mwelekeo wa Covid lazima yamesababisha kuhesabiwa kwa vifo vinavyohusiana na Covid.

Tatu, kufuli, kutengwa na jamii, kuchochea woga, na usumbufu wa maisha ya kawaida walichukua mkondo wao, pia. Hakuna shaka kwamba hatua hizo zisizo na msingi zimegharimu (na zitagharimu) maisha. Kwa hivyo swali sio ikiwa walichangia vifo vingi, lakini ni kiasi gani? Ni asilimia ngapi ya vifo vingi nchini Marekani vinavyotokana na hali ya hofu na uoga rasmi? Ni vifo vingapi vya ziada ambavyo havihesabiwi na Covid?

Vyanzo vya data

Vyanzo vitatu vya data vilitumika kuangalia uthabiti wa matokeo kuu (kimaelezo), na kupata anuwai ya makadirio: 1) CDC faili ya kifo kupita kiasi (makadirio ya kila wiki), ambayo pia inawezekana kuhesabu vifo vya kila wiki vya Covid. 2) CDC Covid faili ya kifo (jumla kwa kila siku), ambapo vifo vya kila wiki vinaweza kukokotwa. 3) Ulimwengu wetu katika Takwimu Tovuti ya (OWID), ambayo vifo vya Covid na makadirio ya vifo vya ziada vinaweza kukokotwa kati ya tarehe tofauti.

Tarehe za kusimamishwa kwa vipindi vilivyochaguliwa ziliamuliwa na tarehe za mwisho za kila wiki katika faili ya ziada ya kifo cha CDC. Tarehe za OWID zinazopatikana zilikuwa ndani ya siku mbili.

Vifo vya ziada visivyojulikana

Kielelezo cha 2 kinaonyesha data kutoka kwa kipindi cha miezi 18 - Aprili 2020 hadi Septemba 2021 - kusitisha uchunguzi kabla ya kurudi kwa homa. Hesabu za vifo vya Covid zinaonyeshwa kutoka kwa vyanzo hivyo vitatu, na makadirio ya vifo vingi kutoka viwili. Tofauti kati ya vifo vya ziada na vifo vya Covid ni vifo vya ziada ambavyo havijahesabiwa.

Kielelezo 2

Idadi ya vifo vya Covid inatofautiana kati ya vyanzo vitatu kwa asilimia chache. Idadi ya OWID ni ya chini kuliko vyanzo vya CDC, lakini makadirio yake ya vifo vya ziada ni ya juu. Matokeo yake, makadirio ya OWID ya vifo vya ziada visivyojulikana ni ya juu.

Kutokubaliana juu ya vifo vya Covid kati ya vyanzo viwili vya CDC haijulikani wazi. Uchunguzi wa karibu ulipata karibu makubaliano kamili juu ya nambari iliyojumlishwa kwa baadhi ya tarehe (kwa mfano, kufikia Julai 31, 2021), lakini kutokubaliana kukubwa katika baadhi ya vipindi, kama itakavyoonekana baada ya muda mfupi.

Tambua kwamba hesabu katika faili ya kifo cha CDC Covid iko karibu na OWID (tofauti ya takriban 8,000) kuliko faili ya kifo cha ziada ya CDC (tofauti ya takriban 23,000). Hiyo ilikuwa thabiti katika vipindi mbalimbali.

Kwa ujumla, sehemu ya vifo vya ziada visivyohesabiwa katika kipindi cha miezi 18 ilikuwa 6-9% (CDC) au 16% (OWID). Muhtasari huu, hata hivyo, unaficha tofauti muhimu kwa wakati.

Vipindi vitatu mfululizo

Mapitio ya makadirio ya kila wiki yalifichua vipindi viwili vyenye asilimia kubwa ya vifo vilivyozidi ambavyo havijahesabiwa (Aprili-Desemba, 2020 na Juni-Septemba, 2021), vikitenganishwa na kipindi cha miezi mitano (Januari - Mei, 2021) ambapo kinyume chake kilizingatiwa: idadi ya vifo vya Covid ulizidi makadirio ya vifo vya ziada. Ilionekana katika wiki 20 kati ya 21 za kipindi hicho.

Data ya kila moja ya vipindi vitatu inaonyeshwa ijayo.

Kipindi cha kwanza

Katika miezi tisa ya kwanza ya janga hili, sehemu ya vifo visivyojulikana vilianzia 11% hadi 27% ya vifo vyote vya ziada, kulingana na chanzo cha data (Jedwali). Makadirio ya OWID ni ya juu kuliko makadirio ya msingi wa CDC kutokana na hesabu ya chini ya vifo vya Covid na makadirio ya juu ya vifo vingi (kama inavyoonekana katika kipindi chote.) Kumbuka, tena, kwamba hesabu ya vifo katika faili ya Covid iko karibu na OWID kuliko faili ya ziada ya kifo.

Kielelezo cha 3 (Jedwali)

Kipindi cha muda

Mwanzoni mwa 2021, muundo huo ulibadilishwa. Idadi ya vifo vya Covid ulizidi makadirio ya vifo vilivyozidi, ikionyesha kupindukia kwa vifo vya Covid (Jedwali). Kinachojulikana kama kifo cha Covid ambacho hakikuchangia vifo vingi hakikusababishwa na Covid. Ilikuwa kifo "na Covid," au wakati mwingine kifo "na PCR chanya."

Kielelezo cha 4 (Jedwali)

Mbali na hitilafu ya data, maelezo mbadala pekee ya kuhesabu kupita kiasi ni kukadiria kupita kiasi kwa idadi "ya kawaida" ya vifo (kwa vyanzo vyote viwili), na kusababisha kupunguzwa kwa vifo vingi. Hakukuwa na mabadiliko makubwa, hata hivyo, katika makadirio ya CDC ya vifo vinavyotarajiwa kila wiki, ambavyo vilipungua polepole kutoka karibu 61,000 mwanzoni mwa Januari hadi karibu 55,000 mwishoni mwa Mei.

Upotoshaji wa vifo kwa Covid katika kipindi hicho cha miezi mitano ulikuwa mkubwa: Robo moja hadi theluthi moja ya vifo vilivyoripotiwa vya Covid vingetokea bila kujali utambuzi wa Covid.

Ushahidi wa moja kwa moja wa upotoshaji unahitaji kuchagua sampuli kubwa ya vyeti vya vifo kutoka nyakati tofauti, kurejesha rekodi zinazohusiana na matibabu, na kuainisha upya vifo vya Covid na jopo la wataalamu. Usitegemee CDC kuanzisha utafiti ambao unaweza kusambaratisha simulizi rasmi.

Kipindi cha mwisho

Matokeo ya kipindi cha mwisho ni ya kushangaza (Mchoro 5). Sio tu kwamba tunaona, tena, vifo vya ziada visivyohesabiwa, lakini sehemu yao ni kubwa zaidi kuliko katika sehemu ya kwanza ya janga. Vifo vya ziada visivyojulikana vinachangia 26% hadi 43% ya vifo vya ziada katika miezi hii minne, ikilinganishwa na 11% hadi 27% katika miezi tisa ya kwanza. Wastani wa idadi ya vifo visivyo na hesabu kwa mwezi iliongezeka maradufu (data ya CDC) au iliongezeka kwa karibu 50% (OWID).

Kielelezo cha 5 (Jedwali)

Ni nini kimesababisha vifo hivi 47,000 hadi 82,000?

Kipindi cha mwisho kilikuwa na sehemu inayoinuka ya wimbi la Delta (hadi Julai). Je, baadhi ya vifo vya Covid vya watu waliopewa chanjo havikuhusishwa na Covid (kwa sababu chanjo ziliahidiwa kuwa na ufanisi wa 95%)? Je, baadhi ya vifo hivyo vilitokana na kuendelea kwa athari za hofu na woga? Je, baadhi yao walikuwa vifo vya chanjo?

Makadirio ya vifo vilivyozidi ambavyo havijahesabiwa (Aprili 2020 - Septemba 2021)

Jedwali la kwanza (Kielelezo 2) lilionyesha 6-16% ya vifo vya ziada visivyojulikana katika kipindi cha miezi 18. Hesabu hiyo ilidhania kuwa hakuna kifo ambacho kilihusishwa vibaya na Covid, ambayo ni upuuzi, bila shaka - kwa misingi ya kinadharia na ushahidi wa nguvu. Tumeona hesabu nyingi kupita kiasi katika miezi mitano ya kwanza ya 2021.

Makadirio ya kihafidhina ya upotoshaji katika kipindi cha miezi 18 yataruhusu 10% tu. Hiyo ni, 90% ya vifo vilivyoripotiwa vya Covid vilikuwa vifo vya kweli vya Covid. Salio ni katika kategoria ya vifo vya ziada ambavyo havijahesabiwa. Makadirio ya kweli yanaweza kuwa 15%.

Katika dhana hizi mbili, vifo visivyojulikana vinafanya 15% hadi karibu 30% ya vifo vya ziada (Mchoro 6). Wastani wa makadirio sita ni 21%.

Kielelezo 6

Je, hivi vilikuwa vifo vya janga visivyoweza kuepukika?

CDC na maafisa wengine wataita vifo hivi "vifo vya janga la moja kwa moja." Wao si. Wengi wa vifo hivi havingetokea ikiwa janga la Covid lingekuwa kushughulikiwa kama janga la homa ya hapo awali - bila kutia hofu, bila kufuli, bila vinyago vya mfano, na bila usumbufu wa maisha ya kawaida. Mwandishi mmoja wa habari alizihusisha na "hali za shida." Nani alianzisha mazingira haya?

Siri ya vifo vingi visivyojulikana nchini Marekani inatatuliwa, angalau kwa sehemu. Wengi wao wanahesabiwa kwa uingiliaji kati usio na haki na uwekaji usio na huruma juu ya shughuli za kawaida za binadamu. Angalau vifo 115,000 ni vya kitengo hicho na idadi ya kweli inaweza kuwa mara mbili zaidi.



Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.

mwandishi

  • Eyal Shahar

    Dk. Eyal Shahar ni profesa aliyeibuka wa afya ya umma katika elimu ya magonjwa na takwimu za viumbe. Utafiti wake unazingatia epidemiology na methodolojia. Katika miaka ya hivi karibuni, Dk. Shahar pia ametoa mchango mkubwa kwa mbinu ya utafiti, hasa katika uwanja wa michoro ya causal na upendeleo.

    Angalia machapisho yote

Changia Leo

Usaidizi wako wa kifedha wa Taasisi ya Brownstone unaenda kusaidia waandishi, wanasheria, wanasayansi, wachumi, na watu wengine wenye ujasiri ambao wamesafishwa kitaaluma na kuhamishwa wakati wa misukosuko ya nyakati zetu. Unaweza kusaidia kupata ukweli kupitia kazi yao inayoendelea.

Jiandikishe kwa Brownstone kwa Habari Zaidi

Endelea Kujua na Taasisi ya Brownstone