Psychiatry Haitatuokoa kutoka kwa Madhara ya Kufunga

Matokeo ya afya ya akili ya mwitikio wetu wa janga yanatabirika, na wengi onyo tangu mwanzo wa matokeo ya uwezekano wa kiakili wa kujiondoa ya miundo mingi ya asasi za kiraia kwa muda wa miezi kadhaa. 

Mara nyingi sana vipaumbele hupangwa kama kitendo cha kusawazisha kati ya "matokeo ya afya ya mwili kutoka kwa virusi" dhidi ya "matokeo ya afya ya akili kutokana na mwitikio wa janga," bila umakini mdogo au bila kujali ni matibabu gani ya kiakili yanajumuisha. Hii imesababisha kuzingatia jinsi huduma za magonjwa ya akili zinavyozidiwa, lakini sio juu ya maelezo ya nini majibu ya akili yamekuwa au yanaweza kuwa.

Mfumo wa magonjwa ya akili haupo kama chombo tofauti kwa taasisi ya matibabu; badala yake ni sehemu na sehemu ya mfumo wetu wa afya. Huduma za magonjwa ya akili pia hufanya kazi pamoja na ndani ya mipangilio ya kitaasisi - ziwe hospitali za magonjwa ya akili, nyumba za utunzaji, magereza, na vitengo vidogo vya malazi vinavyoungwa mkono. Licha ya kuongezeka kwa ufahamu wa ugonjwa wa akili, bado kuna uelewa mdogo wa hali halisi ya maisha kwenye wodi za wagonjwa wa akili.  

Huduma za magonjwa ya akili, haswa katika mazingira ya wagonjwa wa kulazwa, ni mahali ambapo hali halisi ya kizuizi na mbinu inayotegemea vizuizi inapitishwa kwa nguvu kamili. Kwa hivyo, dhiki ya kihemko ya kufuli inaweza kupatikana katika hali yake ya juu katika mipangilio hii. Bado zinatazamwa pia kama suluhisho kwa baadhi ya athari mbaya za mwitikio wetu wa janga.

Huduma za magonjwa ya akili kama mfumo wa kufungwa

Wodi za afya ya akili na mfumo wa magonjwa ya akili ni sehemu moja ya kazi za saratani ya hali ya kisasa, na watu wanaolazwa katika wadi za afya ya akili wanakabiliana na kunyimwa kwa uhuru na ufuatiliaji. Kunyimwa uhuru karibu kila mara hupitishwa kulingana na usawa uliopo, na wodi za afya ya akili sio tofauti, na vijana weusi bila uwiano. wakilishwa miongoni mwa wale wanaozuiliwa katika wodi za wagonjwa wa akili.

 Kufuli kumewakilisha ongezeko kubwa la majukumu ya serikali, na kunyimwa uhuru kulikotokana na kufuli kulipitishwa kwa mtindo wa kibaguzi, hivi kwamba wale ambao tayari walikuwa na uhuru mdogo waliwekewa vikwazo vikali zaidi. Hili litatarajiwa, kwani kunyimwa uhuru kunakoendeshwa na serikali mara zote kuna uwezekano wa kutekelezwa kwa nguvu zaidi katika zile ambazo serikali tayari ilikuwa na udhibiti juu yake, ambayo ni pamoja na zile ambazo ziko katika taasisi zinazosimamiwa na serikali kama hospitali za magonjwa ya akili, vile vile. kama watu katika taasisi zingine, kama vile magereza, nyumba za utunzaji, na vituo vya kizuizini vya wahamiaji.

Kuongezeka kwa sera za aina ya carceral kwenye wadi za afya ya akili wakati wa kufuli ilikuwa muhimu, na ilijumuisha mazoea kama vile kuondoa likizo kutoka kwa wadi, kuzuia au kuondoa wageni, na kutengwa kwa upweke kwa waliolazwa wapya katika vitengo vya afya ya akili. 

Zaidi ya hayo, uvaaji wa barakoa wa lazima, na matokeo yake kuondolewa kwa mionekano ya uso, kulifanya iwe vigumu kwa wafanyakazi kupunguza matukio yenye changamoto kwenye wadi, ambayo huenda yalichangia kuongezeka kwa matukio ya uchokozi, ambayo yenyewe yanaweza kusababisha watu kuchukuliwa kuwa wakali na. katika hatari ya mara moja ya vurugu, na kwa hiyo kuwekwa katika faragha.  

Ukweli wa mtu binafsi, katika hali ya shida, hofu na wasiwasi, kuwa katika wodi ya wagonjwa wa akili na wageni waliofunika nyuso zao, hawezi kuwa na watu wa familia kutembelea, akiigiza kutoka mahali pa hofu, na kuongozwa kwenye chumba cha faragha, uwakilishi dhahiri wa hali halisi ya kikatili ya jinsi kufuli kunaweza kushuhudiwa na watu ambao tayari wananyanyapaliwa na wakala mdogo au uhuru.

Kwa kuongezea, mfumo wa magonjwa ya akili yenyewe ni kielelezo wazi cha jinsi nguvu ya matibabu ilijisisitiza wakati wote wa kufungwa, kuhodhi jamii kama jibu pekee linalokubalika kwa dhiki ya kihemko. Wakati huduma za kasisi za hospitali ziliondolewa, taasisi za kidini ziliacha kufanya ziara za kichungaji za kibinafsi, na vyanzo vingine vya jamii na msaada vilifungwa, madaktari wa akili waliweza kuendelea kuwaona wagonjwa wao ana kwa ana, ikiwa ni pamoja na kuwatembelea nyumbani.  

Kwa miezi kadhaa, matibabu ya akili ndiyo yalikuwa chanzo pekee cha msaada kwa watu walio katika shida katika jamii, wakati huo huo wale walio katika huduma ya kiakili katika mazingira ya kitaasisi walilazimika kubeba mzigo mkubwa wa vikwazo vikali vilivyowekwa katika jamii nzima.

Huduma za magonjwa ya akili kama suluhisho la shida ya afya ya akili iliyofungwa

Lengo la matibabu ya akili ni kusaidia watu ambao wana ugonjwa wa akili kupata afya - kwa afya defined kama "hali ya ustawi kamili wa kimwili, kiakili na kijamii na sio tu ukosefu wa ugonjwa au udhaifu."

Kuna mifano tofauti ya matibabu ya afya ya akili, huku dhana ya biopsychosocial ikitawala katika huduma nyingi za magonjwa ya akili. Hata hivyo mara nyingi huwa na lengo la pamoja la kumsaidia mtu huyo kuunganishwa zaidi na ukweli wake, na kuunganishwa zaidi na wale walio karibu naye. Hii ni ngumu sana kufanya katika jamii iliyozuiliwa.  

Zaidi ya hayo, huduma nyingi za afya ya akili, angalau katika hali ya wagonjwa waliolazwa, zina mtindo wa matibabu wa fani mbalimbali, pamoja na sehemu ya matibabu inayojumuisha vikundi, shughuli, kazi ya familia, matibabu ya kikazi, na majaribio yanayoungwa mkono ya vipindi nje ya hospitali kabla ya kuruhusiwa. .  

Bado matibabu mengi haya yaliondolewa, na mipango ya kikundi ilisimamishwa, wakati wa kufuli, ambayo iliweka vikwazo vikali juu ya matibabu gani ya afya ya akili yanaweza kutolewa. Hii ilimaanisha kuwa madaktari wa magonjwa ya akili na huduma za afya ya akili walilazimika kutegemea zaidi dawa - kwa vile njia zingine za matibabu zilisimamishwa au kuwekewa vikwazo.  

Hii sasa imeonyeshwa wazi, na kuna ushahidi wazi kwamba maagizo ya antipsychotic yaliongezeka kwa watu walio na shida ya akili wakati wa kufuli, ambayo yenyewe ni. kuhusishwa na ongezeko la vifo na madhara mengine makubwa, ikiwa ni pamoja na kiharusi.

Kwa bahati nzuri, katika sehemu nyingi za ulimwengu, vizuizi vizito vya kufuli vimepungua, na sasa inawezekana kwa shughuli za jamii na programu za kikundi kuanza tena. Hata hivyo katika maeneo ambapo shughuli nyingi za kikundi na jumuiya zinahitaji maonyesho ya hali ya chanjo, wale ambao hawajachanjwa wanatengwa tu kutoka kwa baadhi ya vipengele muhimu vya matibabu ya akili.

Huduma za magonjwa ya akili pia hufanya kazi pamoja na mfano wa matibabu, na taasisi za magonjwa ya akili ni sehemu ya uanzishwaji wa matibabu. Wengi wameonya dhidi ya hekima ya vizuizi vinavyoendelea kwa misingi ya matokeo yao ya afya ya akili. Walakini, ikiwa sehemu ya ukosoaji wa kufuli ni kwamba zinawakilisha upanuzi wa uingiliaji wa matibabu katika maisha ya watu wenye afya, basi wengine wanaweza kusema kwamba kufuli kwa kupinga kutoka kwa mfumo wa matibabu, kwa kutaja athari zao mbaya kwa afya ya akili kama sababu ya kuacha kufuli na vizuizi katika siku zijazo, kamwe hakutasababisha kubomolewa kwa kuridhisha kwa miundombinu ya kufuli.

Zaidi ya hayo, suluhu la dhiki linalosababishwa na huduma zilizofungwa, kukosa elimu, upotevu wa mapato, umaskini, deni, au uingiliaji kati wa kulazimishwa wa afya ya umma halipatikani katika huduma za magonjwa ya akili - na haswa sio katika huduma za magonjwa ya akili ambazo chaguzi za matibabu zimezuiliwa. pharmacology inakaribia tu. Bila shaka, huduma za afya ya akili hutoa msaada muhimu kwa watu wengi. Walakini huduma za magonjwa ya akili, kama sehemu ya mfumo wetu mpana wa matibabu, hazitatoa masuluhisho ya kutosha ya shida ya kihemko inayohusiana na kufungwa.

Ili kuendelea na hali ya kutengwa kwa watu wengine na dhiki inayohusiana nayo, tutahitaji kufanya zaidi ya kupanua huduma na ufikiaji wa kitengo kingine cha taasisi ya matibabu, na tutahitaji kuangalia nje ya mfumo wa matibabu ili kutusaidia kuponya na kutulinda. dhidi ya kurejea kwa jibu la kufuli kwa mizozo ya siku zijazo.