Je, Tuko Tayari Sana kwa Gonjwa Lijalo?

Hatujakaribia kukubaliana na kile kilichotokea katika miaka miwili iliyopita. Kambi za mawazo ziko kila mahali. 

Baadhi ya watu huchukulia jambo zima kuwa ni fiasco ya hofu isiyo na maana na kulazimishwa kusiko na msingi katika ngazi zote za jamii. John Tamny na mimi wako katika kambi hii, pamoja na umati wa waliotia sahihi Azimio Kuu la Barrington na idadi inayoongezeka ya wanasayansi na umma kwa ujumla. Matumaini yetu ni kwamba tunaona makosa ya njia zetu na janga linalofuata litashughulikiwa kama 1957, 1968, na 2009: ugonjwa ukichukuliwa kama suala la uhusiano wa daktari / mgonjwa, sio kama fursa ya kuchukua maisha kwa jamii na serikali na. washauri wao wa matibabu. 

Lakini wengine hawakubaliani. Wanaamini kuwa shida halisi haikuwa ya kutosha kufuatilia na kufuatilia, udhibiti mdogo sana, utofauti mwingi wa majibu, janga kubwa sana linalozunguka, na watu wengi sana kupuuza maagizo ya karantini. Biashara nyingi sana, shule, na makanisa zilifunguliwa haraka sana. Kwa kifupi, kulikuwa na uhuru mwingi. Baadhi yao tayari wanajiandaa kwa wakati ujao. Wanaandika makala kudai nguvu zaidi kwa wasomi wa matibabu/kisiasa kutufungia. 

Mfano mzuri ni "Hatuko Tayari kwa Ugonjwa Mwingine" na Olga Khazan, akitokea ndani Atlantic. Inaanza ipasavyo kwa kutoa wito kwa wafanyikazi zaidi wa afya ya umma (nani anaweza kupinga?) na upimaji zaidi na wa mapema (ujaribio ulikuwa kushindwa kwa mapema zaidi kwa Amerika kulikochangia hofu ya umma). Lakini kisha hutumbukia zaidi ndani ya shimo. Tunahitaji masks zaidi na mapema! Kweli? Je, kuna ushahidi wa wazi kwamba walifanya lolote kwa namna fulani kukomesha kuenea wakati huu? Sio kwamba nimeona. Ili kuamini hivyo, unapaswa kupuuza kiasi kikubwa cha ushahidi kinyume. 

Inakuwa mbaya zaidi. Mwandishi anadhani kwamba kila mtu alipaswa kulipwa ili kukaa nyumbani na inapaswa kuwa moja kwa moja. "Ikiwa likizo ya kulipwa haijaanzishwa kupitia sheria kabla ya janga linalofuata," mwandishi anaandika, "Wamarekani watajikuta katika hali hiyo hiyo, wakijivuta kazini na kueneza vimelea nyuma yao."

Kwa hivyo suluhisho la vijidudu ni hali ya ustawi wa watu wote, inayofanya kazi kila wakati kubwa zaidi kuliko trilioni zilizorushwa mwaka huu uliopita ambayo iliishia kunenepesha akaunti za benki za watu ambao waliweza kuweka malipo yao ya malipo wakati wa kufanya kazi kutoka nyumbani, huku wengine wakipata. wao wenyewe na pesa za ziada za kuchochea tabia za madawa ya kulevya na pombe (utafiti juu ya hatua hii utakuwa wa miaka mingi). 

Lakini shida halisi, anaandika mwandishi wetu, ni shirikisho lenyewe. "Kutokuwa tayari kwa utawala wa Trump kutaka serikali ya shirikisho iongoze kulifanya kazi ya maafisa wa afya ya umma kuwa ngumu zaidi," anasema mwandishi, ingawa mnamo Machi 12, 2020, alipiga marufuku safari zote za ndege kutoka Uropa na siku iliyofuata aliidhinisha HHS. kutoa ushauri wa kufuli kwa nchi nzima, wakati maafisa wa afya ya umma kote nchini waliogopa kufungwa. Wiki 6 tu au zaidi baadaye alianza kujiuliza ikiwa alikuwa amekanyagwa (alikuwa). 

zaidi:

"Uzoefu wa Wamarekani wa janga hili uliamuliwa sana na jimbo waliloishi. Texas waliruhusiwa kuacha kuvaa barakoa mnamo Machi 10, 2021, wakati chini ya asilimia 10 ya watu wa Merika walikuwa wamechanjwa kikamilifu. Wahawai, wakati huo huo, walitakiwa kuendelea kuvaa barakoa ndani ya nyumba hadi Mei 26, wakati asilimia 40 ya Wamarekani walikuwa wamechanjwa kikamilifu. Aprili iliyopita, mtu wa New York anaweza kuwa amejibanza peke yake katika nyumba yake ndogo huku jamaa zake huko Dakota Kusini, ambao hawakuwahi kutoa agizo la kukaa nyumbani, walikaa kwenye kasino kana kwamba ni siku ya kawaida ya masika. Janga lote lilikuwa hadithi ya ajabu ya kuchagua-yako-mwenyewe-adhabu ambayo watawala walifanya uchaguzi mwingi.

Nzuri kwa Texas, na nzuri sana kwa Dakota Kusini! Ilikuwa ni moja ya nyakati hizi ambapo sote tulipaswa kusema: asante wema kwa shirikisho. Kwa njia hiyo nchi nzima haikuishia kama California, na biashara zilizoharibiwa, watoto waliojeruhiwa, na wakazi waliokimbia. Anachopenda mwandishi wa makala haya ni kuunda taifa lisiloweza kutoroka, kama mataifa mengine mengi ulimwenguni leo. Hiyo si njia ya Marekani, wala njia ya haki za binadamu kwa ujumla. 

Na vipi kuhusu ushahidi kwamba kufuli hakufanya kazi? Texas iliacha masharti yote ya Coronavirus na kuona kesi na vifo vikianguka kwenye mwamba, bila matokeo mabaya kwa afya ya umma na chanya tu. Dakota Kusini lakini kwa wakazi wake wa makao ya wauguzi (ambayo ingepaswa kulindwa vyema) ilifanya vyema zaidi kuliko majimbo yaliyofungwa ya New York, Massachusetts, New Jersey, Connecticut, na Rhode Island. 

Hatuwezi kusema vya kutosha: hakuna uhusiano wa kisayansi unaoonekana kati ya kupunguza ugonjwa wa Covid na kufuli. Mwandishi anashindwa kutaja hili kwa sababu pambano hili si la sayansi tena, kama liliwahi kutokea. Inahusu matumizi ya madaraka ya kisiasa. 

Hapa ndipo mwandishi anaacha mchezo: "Utawala wa Biden unaamini kuwa serikali ya shirikisho ni kiongozi muhimu katika kukabiliana na janga, na kwa hivyo itakuwa katika nafasi nzuri ya kuratibu hatua za serikali ikiwa Ugonjwa X utafika kwenye saa yake. Lakini uwezo wa serikali - serikali yoyote - kushughulikia janga itakuwa mdogo katika nchi ambayo shirikisho na ubinafsi vinathaminiwa".

Kwa hiyo hapo tuna tatizo halisi: Katiba na uhuru kwa ujumla. Hilo lilikuwa lengo kila mara. Asante kwa uaminifu. 

Wacha tujadili mada nzima ya utayari wa janga kwa ujumla. Je, inawezekana kuwa tayari sana kiasi kwamba mfumo mzima unakuja kupelekwa wakati hauhitajiki kweli? Kabisa. Ninaelekeza umakini wako kumbukumbu iliyochapishwa na Shirika la Afya Duniani mwaka 2011 na watafiti wa magonjwa wa Uholanzi na Ubelgiji. Waliandika kukashifu "utamaduni wa woga" uliozinduliwa mwaka wa 2006 na 2009 ambao ulisababisha matumizi mengi kupita kiasi, ufujaji, na mvurugo wa jumla ambao haukuwa na madhumuni yoyote. Mtazamo huu wote kwenye pathojeni moja huondoa ukweli kwamba afya ni ya jumla zaidi. 

"Matisho ya mara kwa mara ya afya ya janga yanayosababishwa na ndege ya H5N1 na virusi vipya vya mafua ya binadamu ya A(H1N1) ni sehemu ya utamaduni wa hofu. Mawazo ya hali mbaya zaidi yalibadilisha tathmini ya hatari iliyosawazishwa. Mawazo ya hali mbaya zaidi huchochewa na imani kwamba hatari tunayokabiliana nayo ni janga kubwa sana hivi kwamba ni lazima tuchukue hatua mara moja. Badala ya kusubiri taarifa, tunahitaji mgomo wa mapema. Lakini ikiwa rasilimali itanunua maisha, upotevu wa rasilimali unapoteza maisha. Uhifadhi wa tahadhari wa dawa za kuzuia virusi zisizo na maana na sera zisizo na maana za chanjo dhidi ya virusi vya H1N1 isiyo ya kawaida ilipoteza mabilioni mengi ya euro na kuondosha imani ya umma kwa maafisa wa afya. Sera ya janga hilo haikufahamishwa kamwe na ushahidi, lakini kwa kuogopa hali mbaya zaidi.

Wanashutumu zaidi kukamata pesa kunakokuja na utayari wa janga. 

"Katika soko lenye ushindani mkubwa la utawala wa afya, mapambano ya kuzingatia, bajeti na ruzuku ni makubwa. Sekta ya dawa na vyombo vya habari viliitikia tu neema hii ya kukaribishwa. Kwa hivyo tunahitaji mipango au ufafanuzi machache zaidi, sio zaidi ya "kujiandaa kwa janga". Upangaji wa mafua ya wima katika kukabiliana na majanga ya kubahatisha ni kichocheo cha upotevu wa mara kwa mara wa rasilimali na vitisho vya kiafya, vinavyochochewa na wataalam wa mafua walio na masilahi maalum ya kutia chumvi. Hakuna sababu ya kutarajia janga lolote linalokuja kuwa mbaya zaidi kuliko lile dhaifu la 1957 au 1968, hakuna sababu ya kupiga mapema, hakuna sababu ya kuamini kuwa jibu sawia na lenye usawa linaweza kuhatarisha maisha.

Walitoa njia mbadala ya busara:

"Kinyume cha migomo ya mapema dhidi ya hali mbaya zaidi ni mikakati ya kukabiliana na magonjwa yanayojitokeza ya aina yoyote kulingana na ushahidi wa virusi vinavyoonekana na ufanisi wa hatua za udhibiti. Hili linahitaji uwezo wa jumla zaidi wa ufuatiliaji wa magonjwa, kutambua tatizo, tathmini ya hatari, mawasiliano ya hatari na majibu ya huduma ya afya. Uwezo huo wa jumla ulioimarishwa unaweza kukabiliana na dharura zote za afya, sio tu mafua. Rasilimali ni chache na zinahitaji kugawanywa kwa vipaumbele vingi vinavyoshindana. Ushauri wa kisayansi juu ya ugawaji wa rasilimali unashughulikiwa vyema na wataalamu wa jumla wenye mtazamo wa kina juu ya afya….Ufunguo wa utungaji sera unaowajibika sio urasimu bali uwajibikaji na kujitegemea kutoka kwa makundi yenye maslahi. Maamuzi lazima yategemee majibu ya kukabiliana na matatizo yanayojitokeza, na si kwa ufafanuzi. WHO inapaswa kujifunza kuwa wazuri: kuwajibika kwa usawa katika mchakato wa uwazi, uwazi na mazungumzo na washikadau wote, na haswa umma.

Maneno hayo yaliandikwa miaka 10 tu iliyopita. Wanabeba hekima leo. Tunahitaji sana kutafakari upya itikadi ya hofu ambayo iliteketeza taifa mwaka jana na bado inateketeza dunia leo. Uhuru na afya huenda pamoja. Mipango hii ya kutokomeza kijidudu kijacho kuja kutokomeza badala yake kila kitu tunachopenda kuhusu maisha, yaani uhuru wake na haki zetu za kuchagua. Udhalimu huko nyuma ulifanya kazi kwa kila kisingizio, kutoka kwa dini hadi usalama. Afya ya umma ni ya hivi punde tu, na haina haki zaidi kuliko ndoto nyingine yoyote ya kidhalimu.