Brownstone » Jarida la Taasisi ya Brownstone » Maswali Zaidi kuhusu Spring 2020 Covid katika Hospitali za Jiji la New York

Maswali Zaidi kuhusu Spring 2020 Covid katika Hospitali za Jiji la New York

SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL

Wiki chache zilizopita, I data iliyotumwa kuonyesha idara za dharura za hospitali za Jiji la New York hazikuwa katika hatua ya kuvunjika katika majira ya kuchipua 2020. Kwa kweli, hazikuwa na watu na ziliona kupungua kwa 50% kwa ziara.

Hivi majuzi niliomba na kupata faili zaidi kutoka kwa idara ya afya ya jiji ili kuchanganua pamoja na data ambayo tayari ni ya umma. (Faili ghafi ya data iliyo na viungo vya vyanzo iko mwisho wa chapisho.)

Hapa kuna uchunguzi tano, na grafu au jedwali zinazounga mkono.

Angalizo la Kwanza: Idara za Dharura za NYC hazijavamiwa na watu walio na covid-19. 

Ni 3% tu ya watu waliofika katika hospitali ya New York City wakati wa masika 2020 Machi - Wimbi la Mei waligunduliwa* na virusi.s. Hakuna wakati ambapo asilimia ya waliotembelea hospitali za NYC walio na utambuzi wa covid ilizidi 10%. 

*Kwa Idara ya Afya ya NYC, ziara ya ED iliyogunduliwa kitabibu ni "tembeleo na nambari ya utambuzi wa kutokwa kwa ICD-10 ya U07.1 au nambari ya SNOMED ya 840539006." Utambuzi wa kimatibabu sio lazima ujumuishe uchunguzi uliothibitishwa na maabara wa SARS-CoV-2, lakini kipimo chanya bila kujali dalili kitatambuliwa.

Ziara zilizogunduliwa na Covid-2022 zilikuwa za juu zaidi wakati wa msimu wa baridi wa XNUMX wa wimbi la Omicron, wakati jumla ya ziara za kila siku za ED zilifikia kwa ufupi viwango vya msimu wa virusi vya kupumua kwa janga, kabla ya kushuka tena chini ya kawaida. Hatujui ni wangapi kati ya watu hawa walikuwa na dalili zinazohusiana na ugonjwa huo. Sisi do ujue kwamba msimu wa mafua 2017-2018 iliunda vyumba vya dharura vya shughuli nyingi zaidi kwa NYC kuliko covid.

nyc-er-percent-imegunduliwa
nyc-er-percent-ziara

Uchunguzi wa Pili: Mwiba wa kutembelea Chumba cha Dharura cha NYC unaweza kuwa ulitokana na hofu. 

Ziara za kupumua kwa 2019-2020 zilifikia kilele mnamo Januari, na zilikuwa zikishuka. Gavana wa New York Cuomo alitoa agizo la kufuli mnamo Machi 10, 2020, na Wito kwa Huduma za Dharura za Matibabu iliongezeka, kama vile idadi ya watu wanaokwenda kwenye vyumba vya dharura wakiwa na dalili za kupumua.

nyc-er-sababu-yoyote-vs-kupumua

Lakini wageni wengi wa chumba cha dharura walio na dalili za kupumua walikuwa isiyozidi kukutwa na covid. Huh. 

Kwangu mimi, inaonekana kupanda na kushuka kwa kasi kulichochewa na woga badala ya "kuenea."

nyc-er-sababu-yoyote-covid
nyc-er-covid-percent-resp

Katika kilele cha msimu wa 2020, uwiano wa ziara za kupumua kwa utambuzi wa covid ulikuwa 30%, ambayo pia inaashiria angalau majibu ya kupita kiasi, ugonjwa wa kisaikolojia, au dalili kutoka kwa sababu zisizo za covid.

Upimaji wa Covid katika vyumba vya dharura unaweza kuwa ulikuwa chini katika wiki hizo za mapema, lakini "uchunguzi" hauhitaji kupimwa. 

Uchunguzi wa 3: Watu wengi waliotembelea vyumba vya dharura vya NYC kati ya Machi 2020 na Juni 2021 kwa dalili za kupumua walikuwa isiyozidi kulazwa hospitalini. 

Idadi kubwa ya waliolazwa hospitalini kwa ugonjwa kama wa covid (CLI) walikuwa 40% ya ziara za idara ya dharura ya kupumua - sehemu nyingine ya data ambayo inaashiria watu wanaokimbilia kwa ER katika ishara ya kwanza ya kikohozi.

nyc-hosp-anakubali
nyc-hosp-covid-kama-er

Uchunguzi wa 4: Wagonjwa wengi waliohesabiwa kama hospitali za covid katika chemchemi ya 2020 hawakupokelewa na ugonjwa kama wa covid (CLI). 

Takwimu zinaonyesha kuwa takriban 40% ya wagonjwa waliolazwa walio na utambuzi wa covid (kupitia kipimo, dalili, au zote mbili) kutoka katikati ya Machi hadi Aprili 2020 walikuwa isiyozidi amelazwa na ugonjwa kama Covid.

nyc-hosp-cli-with-covid
nyc-hosp-cli-vs-covid

Kwa ufafanuzi mpana kama huo wa ugonjwa unaofanana na Covid-2, kuna uwezekano mdogo wa hospitali *kukosa* watu wa kuweka misimbo (pamoja na wakaazi wa makao ya wauguzi) waliofika hospitalini wakiwa na dalili ambazo zingeweza kusababishwa na SARS-CoV-XNUMX. Wagonjwa waliolazwa hospitalini kwa sababu yoyote walikuwa wakipimwa virusi - wakati mwingine mara kwa mara. 

Wakati "pengo" kati ya seti mbili za nambari zinaweza kuashiria nosocomial au kuenea kwa mhudumu, inaweza pia kuwa tu matokeo ya chanya za bahati nasibu. 

Uchunguzi wa 5: Uhusiano kati ya vifo vya wagonjwa wa hospitali na covid kwenye cheti cha kifo na watu ambao walilazwa hospitalini kwa sababu walikuwa na covid hauko wazi. 

Pengo kati ya uandikishaji wa CLI na kulazwa hospitalini kwa covid (iliyoonyeshwa hapa chini) ilianza siku saba baada ya agizo la kukaa nyumbani. Katika wiki zilizofuata, inaonekana watu wengi walikuwa wakiandikishwa kila siku kama hospitali za covid kuliko walivyokuwa wakilazwa hospitalini na CLI. Kuanzia Machi 18 hadi Mei 30, kulikuwa na ~ 16,200 zaidi ya kulazwa kwa covid+ kuliko kulazwa kwa CLI.

nyc-hosp-diff
nyc-hosp-wiki-11-22

Zaidi ya vifo 15,000 vya wagonjwa wa hospitali ya NYC katika wiki hizi vimeambukizwa kwenye cheti cha kifo, kulingana na CDC WONDER. Bila ukaguzi wa kina wa rekodi, hakuna njia ya kujua ni wangapi kati ya 15K walikuwa na dalili za covid walipolazwa.

cdc-ajabu
nyc-hosp-wiki-11-22-vifo

Vifo vilivyotokana na Covid vilikuwa 44% ya Waliolazwa CLI na 30% ya kulazwa hospitalini kwa covid. Lazima tumekuwa wakaazi wengi wa nyumba ya wauguzi ambao walihamishiwa hospitalini, sivyo? 

Si kweli. Ni 13% tu (~2,000) ya vifo hivyo 15K vya hospitali ya covid vilitoka nyumba za uuguzi.

New York ni jiji kubwa, lakini vifo 13,000 vya wagonjwa wa hospitali ya covid katika wiki kumi na moja kati ya watu ambao walihamishwa kutoka kwa nyumba za wauguzi vinapinga uaminifu. Tungetarajia watu wasio na afya njema, walio hatarini zaidi kulazwa hospitalini na walio na covid, lakini nambari hizi na usambazaji wa umri hauendani vizuri na makadirio ya hivi karibuni ya uwiano wa vifo vya maambukizi ya kabla ya vax.

nyc-hosp-wiki-11-22-chati

Si ajabu Michael SengerMkosoaji wa Maadili, na wachambuzi wengine (Pamoja na mimi) wamesema ni matumizi mabaya ya viingilizi, uhaba wa wafanyikazi unaosababishwa na itifaki, kutengwa, kutofaulu kutibu, mambo kama hayo ambayo yalisababisha maelfu ya Spring 2020. iatrogenic vifo katika jiji la New York na kwingineko. 

Ninakaribisha maarifa, maswali, na uchambuzi mwingine unaohusiana na tukio la vifo la NYC 2020. Machapisho mengine na faili ya data kwa makala ya sasa hapa chini.

Machapisho Yote Yanayohusiana na Tukio la Vifo la New York City la Spring 2020

pakua-xls

Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi Kijani kidogo



Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.

mwandishi

  • Jessica Hockett

    Jessica Hockett ana PhD katika saikolojia ya elimu kutoka Chuo Kikuu cha Virginia. Kazi yake ya elimu ya miaka 20 ilijumuisha kufanya kazi na shule na mashirika kote Marekani ili kuboresha mtaala, mafundisho na programu.

    Angalia machapisho yote

Changia Leo

Usaidizi wako wa kifedha wa Taasisi ya Brownstone unaenda kusaidia waandishi, wanasheria, wanasayansi, wachumi, na watu wengine wenye ujasiri ambao wamesafishwa kitaaluma na kuhamishwa wakati wa misukosuko ya nyakati zetu. Unaweza kusaidia kupata ukweli kupitia kazi yao inayoendelea.

Jiandikishe kwa Brownstone kwa Habari Zaidi

Endelea Kujua na Taasisi ya Brownstone