Uwekezaji wa Serikali kwenye Chanjo haujalipwa

Vita huchochea uvumbuzi wa matibabu. Magari ya kubebea wagonjwa kupeleka haraka majeruhi wa majeshi ya Napoleon kwa madaktari wa upasuaji yalibuniwa. Jean-Dominique Larrey. Florence Nightingale kuanzisha uuguzi kitaaluma katika Crimea. Vita vya Kaiser vilileta Thomas Splint, kupunguza vifo na kukatwa viungo kufuatia kuvunjika kwa kiungo; 1939-45 ilichochea Florey na Chain maendeleo ya penicillin na McIndoe ukarabati wa upasuaji wa plastiki. Yote sasa ni muhimu kwa huduma ya afya ya kiraia.

Chanjo za mRNA ni watoto wa George Bush wa 'Vita dhidi ya Ugaidi.'   

Wazo la chanjo za mRNA linarudi nyuma Ugunduzi wa Robert Malone wa mwishoni mwa miaka ya 1980, lakini hakuweza kuzifuata na hati miliki zilipitishwa kwa Merck, ambaye alitumia mwisho wa karne ya zamani kushindwa kwa gharama kubwa kutengeneza bidhaa. Wazo hilo lingeweza kubaki kimya kama haingekuwa kwa 9/11 na kipindi cha udadisi, mara tu baadaye, wakati barua zilizofungwa na spores za kimeta yalichapishwa - inadaiwa na mwanasayansi wa Jeshi la Merika ambaye hajaridhika - kwa Maseneta na vyombo vya habari, na kuua watu watano na kuwaambukiza 17 wengine.

Ulimwengu ambao tayari umetikiswa na ndege zilizogeuzwa kuwa makombora uliamsha ugaidi wa kibayolojia. Kwa baiolojia ya kisasa ya molekuli si vigumu kwa mwanafunzi wa PhD ambaye hajaathirika kuingiza jeni kwa virusi au upinzani wa antibiotiki kwenye pathojeni; ni rahisi zaidi kuliko kutengeneza bomu la nyuklia kwenye uwanja wako wa nyuma. Vikwazo vikubwa zaidi ni kupata pathojeni mahali pa kwanza na kutafuta mfumo mzuri wa usambazaji. Kama Mkurugenzi wa wakati huo wa Maabara ya Upinzani wa Viuavijasumu katika Huduma ya Maabara ya Afya ya Umma (mtangulizi mkuu wa UKHSA) niliandika ushauri kuhusu dawa ya kukinga viuatilifu ya kuzingatia ikiwa 'mhusika mbaya' alibadilisha kimeta au tauni. Wenzangu huko Porton Down walihusika zaidi.

Wasiwasi hadi kwa virusi. Mnamo 2018 kampuni ya dawa - inayotafuta chanjo mpya ya ndui - ilitengeneza tena virusi vya Horsepox vilivyotoweka kutumia kemia ya DNA pekee. Kwa kuzingatia hali sahihi, virusi vilivyozaliwa upya viliambukiza utamaduni wa tishu, ukijirudia yenyewe. Uwezo wa kuunda tena ndui ulionekana wazi sana. Wengi wetu tunaamini kuwa janga la Covid-19 lilianza na kutoroka kwa virusi vilivyotumiwa na wanasayansi wa Amerika na Wachina.

Jibu la Marekani limekuwa kufadhili kwa kiasi kikubwa Mamlaka yake ya Utafiti na Maendeleo ya Kibiolojia (BARDA), Wakala wa Miradi ya Utafiti wa Kina wa Ulinzi (DARPA) na Wakala wa Kupunguza Vitisho vya Ulinzi (DTRA) Tafadhali usiniulize jinsi haya yanavyoingiliana na kugawanya majukumu; Sikuwahi kuelewa. Lakini walipitisha pesa kwa mtu yeyote aliye na bidhaa inayokubalika. Kufikia 2011, nilikuwa nimehamia UEA na nilikuwa nikishauriana kuhusu uundaji wa viuavijasumu kwa teknolojia ya kibayoteki. Tungeendelea kukagua kila mara ikiwa dawa wanayotarajia inaweza kushughulikia wakala fulani wa ugaidi wa kibayolojia. Ikiwa ndivyo, kulikuwa na nafasi ya pesa za ulinzi wa kibayolojia.

DARPA ilishuka kwenye chanjo za mRNA. Uzuri wao ulikuwa kwamba, ikiwa ulipanga utoaji, kutokuwa na utulivu wa mRNA, na sumu, basi unaweza kuzibadilisha kwa pathojeni yoyote. Fikiria chanjo ya mRNA kama kombora (lipid nanoparticle na marekebisho ya mRNA ili kutoa uthabiti) na upakiaji (mRNA mahususi inayosimba antijeni). Mara tu ukiwa na kombora unaweza kulijaza na mzigo wa kutoboa silaha, au kilipuzi cha juu, au vipande, gesi au nyuklia. Vivyo hivyo na mRNA, nyuzi tofauti za mRNA husababisha chanjo kutengeneza protini tofauti, ambayo hutoa (kwa nadharia) mwitikio wa kinga unaohitajika. Bingo.

Teknolojia ya mRNA inaruhusu kukabiliana haraka katika ulimwengu wa vitisho mbalimbali. Kutengeneza chanjo ya kawaida kunahitaji wewe kukuza virusi na kisha kuviua au kutengeneza lahaja iliyopunguzwa ambayo huleta kinga lakini sio ugonjwa huo. Katika kesi ya mwisho, lazima uhakikishe kuwa virusi vilivyopunguzwa haviwezi kurudi kwenye virusi, kama ilivyotokea kwa baadhi ya chanjo za polio. Vinginevyo, unaweza kusafisha sehemu ya virusi na kuitumia kama antijeni, labda iliyounganishwa na mtoa huduma ili kuongeza kinga. Hiyo ni kazi ngumu ikilinganishwa na kubadilisha tu mzigo wa malipo wa mRNA. Zaidi ya hayo, chanjo za mRNA, zinazotoa usanisi wa antijeni wa muda mrefu, zinaweza kufanana vyema na maambukizi ya asili kuliko risasi moja ya unganishi wa protini ajizi.

Utafiti wa chanjo ya mRNA unaofadhiliwa na DARPA katika taaluma kuu za dawa. Lakini hakuna aliyeifuata. Kulingana na msemaji wa DARPA: "Walikaa kimya kuhusu kuchukua hatari yoyote kwa njia mpya ya udhibiti wa chanjo, ingawa data ilionekana kuwa nzuri..” Teknolojia iliyopitishwa kwa Moderna na BioNTech, uanzishaji bila bidhaa zinazouzwa.  

Ilikuwa chanjo zao - zilizotolewa kwa haraka Uidhinishaji wa Matumizi ya Dharura chini ya sheria za chanjo za zamani, sio 'njia mpya ya udhibiti' iliyotarajiwa - ambayo ikawa uti wa mgongo wa majibu ya Covid ya Magharibi. Wengine wanaona njama kubwa ya kijeshi-viwanda. Wengine, kama mimi, wanafikiri ilikuwa tu matokeo ya: (i) chanjo za vekta za DNA zinazoshindana - AZ na J&J - kutokuwa na ufanisi katika majaribio ya awali na kuhusishwa na kuganda kwa damu; (ii) chanjo zilizoua virusi na sehemu ya protini zinazokuja baadaye; na (iii) chanjo zinazoshindana zisizo za mRNA kutosasishwa (hata hivyo kwa uwongo) huku janga likiendelea.

Kampuni tatu kubwa za chanjo - GSK, Merck, na Sanofi - hawakuwa wachezaji wakubwa  katika biashara ya chanjo ya Covid. GSK na Sanofi walishirikiana lakini wakaacha bidhaa zao za awali baadaye matokeo ya Awamu ya I/II yanayokatisha tamaa; baadaye sana waliendeleza a chanjo ya protini lakini, wakati huo, chini ilikuwa inaanguka nje ya soko. Merck iliuza riba kuu ya usawa huko Moderna mnamo Desemba 2, 2020, siku moja baada ya mwisho kuripoti "Ufanisi wa 94%” kwa chanjo yake katika Awamu ya III. Hisa, kwa dola 143, zilikuwa juu mara saba kwenye bei ya ununuzi, lakini ilikuwa mapema kuuzwa, na faida ikitarajiwa kuingia. Mnamo Agosti 2021 walifikia $480. Unaweza kufikiri kwamba Merck alitaka 'Toka, na haraka.'

Masomo makuu ya chanjo yanaendelea kupendezwa na mRNA: Merck inatengeneza ushirikiano a chanjo ya saratani ya ngozi na Moderna na ina chanjo ya homa ya mRNA kwa nguruwe. Lakini ahadi zao kubwa ziko kwenye chanjo za kawaida. Watu wanaopiga dau kubwa kwenye mRNA ni Serikali zetu. The UK, Canada, na Australia kila mmoja ameweka takriban pauni bilioni 1 ya pesa za walipa kodi katika mitambo ya chanjo ya mRNA, itakayotengenezwa na Moderna. 

Je, hii ni busara? 

Kuna maoni tofauti kuhusu chanjo za hivi majuzi za mRNA Covid. maoni rasmi, kusikia kidogo na kidogo, ni kwamba wao iliokoa maisha ya watu milioni 20. Kwa upande mwingine uliokithiri, wengine wanaamini kwamba wameshindwa kabisa na ndivyo walivyo ya madereva wakuu wa vifo vinavyoendelea. Wengine, kama mimi, wanaamini kwamba wao ilifanya vizuri mnamo 2021 lakini baadaye zilitumiwa kwa uzembe katika vikundi vya hatari ndogo na kama regimens zisizojaribiwa za nyongeza nyingi, na kusababisha madhara bila faida zaidi. Maoni haya yote yanabaki kuwa ya kutetea.

Jambo lisiloweza kutetewa ni madai yoyote kwamba chanjo za mRNA zilikomesha mzunguko wa virusi, zilitoa ulinzi wa muda mrefu au ni salama kama vile, tuseme, chanjo za jadi za homa ya virusi visivyotumika. Kushindwa kulinda ni dhahiri kwa kila mtu kutokana na uzoefu wa kibinafsi, na ziada kubwa ya VAERS na ripoti za Kadi ya Manjano za chanjo za Covid huthibitisha suala la usalama. Hii ni mbali na mafanikio ya wazi ya chanjo nyingi za kawaida, kwa mfano dhidi ya ndui, polio, diphtheria, surua, pepopunda na Haemophilus b ugonjwa wa uti wa mgongo.

Kuna haja ya haraka ya kuelewa wapi matatizo ni uongo. Katika kombora au mzigo wa malipo? Je, protini ya spike ni sumu asili, kusababisha uharibifu wa moyo? Je, kingamwili za mtiririko wa damu ziko mahali pasipofaa ili kutoa maambukizi kwenye njia ya juu ya hewa? Je, virusi vya corona vimebadilika ili usiweze kupata kinga ya kudumu hata hivyo unavyojaribu? Hayo yatakuwa matatizo ya upakiaji, ambayo hayana umuhimu kwa lengo tofauti. Au mkakati mzima una dosari kwa sababu lipid nanoparticles husababisha uzalishaji wa muda mrefu wa antijeni kwenye tishu ambazo virusi vinavyolengwa kamwe kufikia? Je, madhara hutokea kwa kubadilisha uridine na pseudouridine katika mRNA, kutoa bidhaa inayoendelea? Shida kama hizo zinaweza kuhitaji kufikiria tena kombora.

Ambayo inaturudisha kwa bei ya hisa ya Moderna, chini kutoka $104 hadi $85.60 kwa wiki mbili zilizopita kutokana na matokeo ya kukata tamaa juu ya chanjo ya maendeleo ya virusi vya kupumua vya mRNA (RSV). Sababu za RSV baadhi ya vifo katika hali mbaya ya maisha na akarudi nyuma kwa nguvu baada ya mwisho wa lockdowns Covid. Vifo vingi (97%) vya watoto wachanga wa RSV hutokea katika nchi za kipato cha chini. Kwa watu wazima, chanjo ya Moderna ya mRNA ilitoa ulinzi wa 84% dhidi ya maambukizo ya dalili hadi miezi 3.3 lakini ni 63% hadi miezi 8.6 tu. Chanjo za Conjugate RSV ambazo tayari zimeuzwa na GSK na Pfizer zilifanya vyema zaidi, huku bidhaa ya awali ikiendelea kutoa ulinzi wa 77% hadi miezi 14. Ulinganisho ni mgumu kwa sababu ya tofauti katika muundo wa majaribio na pointi za mwisho, lakini ni vigumu kupinga hitimisho la soko kwamba bidhaa ya mRNA ina vita vya juu.

Isipokuwa na hadi watengenezaji waweze kuonyesha kwamba, kwa malipo sahihi, chanjo za mRNA ni salama na zinafaa kama chanjo ya jadi dhidi ya pathojeni sawa, serikali zinapaswa kuwa makini zaidi kuhusu 'kuwekeza' pesa zetu. Mungu anajua, tayari wamepuliza vya kutosha, miaka hii minne iliyopita.

Imechapishwa kutoka The Daily Sceptic