Kuibuka kwa Ufashisti mamboleo katika Afya ya Umma

Ufashisti ni sanaa ya kuficha ukweli nyuma ya facade ya wema mzuri. Ni, labda, ni ya zamani kama ubinadamu. Mussolini ameipa jina sasa hivi - akificha mawazo yake ya kimamlaka nyuma ya mifereji ya kinamasi, upyaji wa kijiji, watoto shuleni, na treni zinazoendeshwa kwa wakati. Picha ya miaka ya 1930 ya Unazi haikuwa madirisha yaliyovunjwa na wazee kupigwa barabarani, lakini vijana wenye furaha wenye tabasamu wanaofanya kazi pamoja nje ya nchi kujenga upya nchi. 

Kuweka lebo kama hizi kwa wakati huu ni hatari, kwani hubeba mizigo mingi, lakini pia inasaidia kubaini ikiwa mizigo ya sasa ambayo tulidhani ilikuwa ya maendeleo ni ya kurudi nyuma. Vijana hao wenye tabasamu wenye furaha wa miaka ya 1930 walikuwa wakizoezwa kwa kweli sanaa ya kujiona kuwa waadilifu, kudharauliwa kwa fikra mbaya, na utii wa pamoja. Walijua walikuwa sahihi, na kwamba upande wa pili ndio ulikuwa shida. Je, hilo linafahamika?

Mabadiliko ya kijamii ya miaka miwili iliyopita yamefafanuliwa na, na kuongozwa na, 'afya ya umma.' Kwa hivyo ni sawa kutafuta mlinganisho wa afya ya umma katika siku za nyuma ili kusaidia kuelewa kinachotokea, madereva ni nini, na wapi wanaweza kuongoza. Tumeshuhudia taaluma zetu za afya ya umma na vyama vinavyowawakilisha vikitoa wito wa ubaguzi na kulazimishwa kwa uchaguzi wa matibabu. Wametetea sera zinazowafukarisha wengine, huku wakidumisha mishahara yao wenyewe, kudhibiti maisha ya kawaida ya familia na hata kuamuru jinsi wanavyoweza kuomboleza wafu wao. 

Hospitali zimekataa upandikizaji kwa wale ambao walifanya chaguzi za matibabu zisizohusiana ambazo hospitali haikupenda. Nimeshuhudia wakikataa familia kupata mpendwa aliyekufa hadi wakubali sindano wasiyoitaka, kisha kuruhusu ufikiaji wa haraka na hivyo kuthibitisha kuwa haikuwa kinga, lakini kufuata, ambayo ilitafutwa. 

Sote tumeona wataalamu mashuhuri wa afya wakikashifu na kudhalilisha wafanyakazi wenzetu hadharani ambao walitaka kurejea kanuni ambazo sote tulifunzwa: kutokuwepo kwa shuruti, ridhaa iliyoarifiwa, na kutobagua. Badala ya kuweka watu mbele, mtaalamu mwenzangu alinifahamisha katika mjadala kuhusu ushahidi na maadili kwamba jukumu la madaktari wa afya ya umma lilikuwa kutekeleza maagizo kutoka kwa serikali. Utii wa pamoja.

Hili limethibitishwa na 'heri kubwa'- neno lisilofafanuliwa kwani hakuna serikali inayosukuma simulizi hii ambayo, katika miaka miwili, imetoa data ya wazi ya faida ya gharama inayoonyesha kwamba 'nzuri' ni kubwa kuliko madhara. Walakini, hesabu halisi, ingawa ni muhimu, sio maana. 'Wema zaidi' imekuwa sababu ya fani za afya ya umma kubatilisha dhana ya ukuu wa haki za mtu binafsi. 

Wameamua kuwa ubaguzi, unyanyapaa na ukandamizaji wa wachache unakubalika 'kuwalinda' walio wengi. Hivi ndivyo ufashisti ulikuwa, na ni, kuhusu. Na wale ambao wameendeleza kauli mbiu kama vile 'gonjwa la wasiochanjwa,' au 'hakuna aliye salama hadi wote wawe salama' wanajua dhamira, na matokeo yanayoweza kutokea, ya watu wachache wa kudhulumu. 

Pia wanajua, kutokana na historia, kwamba asili potofu ya kauli hizi haizuii athari zao. Ufashisti ni adui wa ukweli, na kamwe sio mtumishi wake.

Maana ya kuandika haya ni kupendekeza kwamba tuite jembe 'jembe.' Kwamba tunasema mambo jinsi yalivyo, tunasema ukweli. Chanjo ni bidhaa ya dawa yenye faida na hatari tofauti, kama vile miti ni vitu vya mbao vilivyo na majani. Watu wana haki juu ya miili yao wenyewe, si madaktari au serikali, katika jamii yoyote ambayo inawachukulia watu wote kuwa sawa na thamani ya asili. 

Kunyanyapaa, kubaguliwa na kutengwa kwa misingi ya uchaguzi wa huduma ya afya, iwe kwa VVU, saratani au COVID-19, ni makosa. Kuwatenga na kuwatusi wenzako kwa maoni tofauti juu ya matumizi ya dawa salama ni kiburi. Kushutumu wale wanaokataa kufuata amri zinazokinzana na maadili na maadili ni hatari. 

Kufuata kwa upofu serikali na shirika huamuru kwa urahisi kuzingatia 'kundi' hakuna uhusiano wowote na afya ya umma yenye maadili. Haya yote yanafanana zaidi na itikadi za kifashisti za karne iliyopita kuliko yale yaliyofundishwa katika mihadhara ya afya ya umma niliyohudhuria. Iwapo hiyo ndiyo jamii tunayotaka kuikuza sasa, tunapaswa kuwa mbele na kueleza hili, wala tusijifiche nyuma ya sura za uzuri wa uongo kama vile 'usawa wa chanjo' au 'yote katika haya kwa pamoja.' 

Hebu tusifungwe na mambo mazuri ya kisiasa ya 'kushoto' na 'kulia.' Viongozi wa tawala mbili kuu za Uropa za kifashisti za miaka ya 1930 waliibuka kutoka 'kushoto.' Waliegemea sana dhana za afya ya umma za 'mazuri zaidi' ili kuwaondoa wenye fikra duni na wasiotii. 

Hali yetu ya sasa inahitaji kujichunguza, sio upendeleo. Kama taaluma, tumetii maagizo ya kubagua, kuwanyanyapaa na kuwatenga, huku tunatia ukungu mahitaji ya idhini iliyo na taarifa. Tumesaidia kuondoa haki za kimsingi za binadamu - kwa uhuru wa mwili, elimu, kazi, maisha ya familia, harakati na kusafiri. Tumewafuata wababe wa makampuni, tukipuuza migongano yao ya kimaslahi na kuwatajirisha huku umma wetu umekuwa maskini zaidi. Afya ya umma imeshindwa kuwaweka watu madarakani, na imekuwa msemaji wa watu wachache, matajiri na wenye nguvu. 

Tunaweza kuendelea na njia hii, na pengine itaishia pale ilipofanya mara ya mwisho, isipokuwa labda bila majeshi ya wengine kupindua unyama tuliounga mkono. 

Au tunaweza kupata unyenyekevu, kumbuka afya ya umma inapaswa kuwa mtumishi wa watu na sio chombo cha wale wanaotafuta kuwadhibiti, na kuondoa mnyama kati yetu. Ikiwa hatuungi mkono ufashisti, tunaweza kuacha kuwa chombo chake. Tunaweza kufanikisha hili kwa kufuata tu maadili na kanuni msingi ambazo taaluma zetu zimeegemezwa.