Kupima Hakutatuokoa

SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL

Nimesikia watu wengi wakisema kwamba kwa wakati huu—Januari 2022—majaribio yatatuokoa. Wananukuu hadithi za mafanikio kama Bubble ya Chama cha Kikapu cha Kitaifa (cha 2020) ili kuonyesha kile ambacho majaribio yanaweza kutimiza. Kwa bahati mbaya, hapa kuna mambo 9 ya kuzingatia ambayo hayapo linapokuja suala la kupima wingi.

1.     Hakuna mtu ana majaribio yoyote.  Kuna uhaba mkubwa wa vifaa vya kupima nyumbani. Wiki moja iliyopita katika maeneo maarufu kama New York City, njia za majaribio zinaweza kuwa hadi saa 4. Idara za dharura katika baadhi ya miji zimezidiwa na watu wanaotafuta majaribio ya safari za ndege, likizo au safari. Utawala wa Biden ulitangaza kuwa utatuma vipimo kwa kaya, lakini hizi zinaweza kuwa chache kwa idadi na tarehe sahihi ya kuwasili haijulikani.

2.     Vipimo vingi vina unyeti mdogo. Majaribio mengi ni ya nyumbani, kwa hivyo huzuiwa na opereta na sifa za mtihani zinazopatikana nyumbani. Hii imeelezwa kwa urefu hapa, lakini jibu fupi ni usikivu unaweza kuwa duni. Usikivu wa chini unamaanisha kuwa watu wachache ambao kweli wanaambukiza wanaweza kuambiwa kwa uwongo kuwa wao ni hasi, wapate faraja ya uwongo, na kubadilisha tabia zao kwa njia ambayo husababisha kuenea. Upimaji unaorudiwa unaweza kuboresha usikivu, lakini tabia inaweza kubadilika kati ya majaribio (yaani baada ya 1 tu hasi), watu wengi wanaweza wasisubiri majaribio kadhaa ya mara kwa mara hasi ili kubadilisha tabia. Fikiria mfano ulioshirikiwa na aliyekuwa mhariri mkuu wa Sayansi Jeremy Berg. Alifanya mkutano wa familia baada ya kupima washiriki wote, ili tu kuwa matokeo katika tukio superspreader. Huenda hasi ya uwongo ilisababisha matokeo haya.

3.     Uwezekano mdogo wa majaribio ya awali. Uwezekano mdogo wa kupimwa kabla ya kuambukizwa kwa mtu asiye na dalili katika kaunti nyingi pamoja na umaalum wa kawaida hutoa matokeo chanya ya uwongo. Ikiwa maalum ni ya chini, kama kwa baadhi ya majaribio, chanya za uwongo zitakuwa za mara kwa mara. Matokeo chanya ya uwongo yanamaanisha kuwa kipimo kinasema una COVID19 lakini huna, na haya inaweza kuzuia mipangilio ya huduma ya afya kwa vipimo vya uthibitisho, na kuvuruga jamii kwa kujitenga, kujaribu kurudia, n.k.

4.     Usambazaji wa majaribio. Sasa, hebu tutofautishe NBA na Amerika. NBA ilitumia majaribio kwa wachezaji na washiriki wote wa Bubble kwa uthabiti na usawa. Hii sio kile kinachotokea Amerika. Usambazaji wa upimaji ni usio wa kawaida sana. Inaweza kufanana na usambazaji wa utajiri wa ulimwengu! Watu wengi wamekuwa na vipimo 0, wengi wanaweza kuwa na vipimo <3, wakati sehemu ndogo inaweza kuwa na vipimo 100 au 200. Vile vile ni kweli kwa majaribio ya kuhodhi. Waamerika wengi hawana majaribio katika nyumba zao---inavyoonekana kwa mistari mirefu-lakini wengine wana makumi au mamia ya majaribio kwenye baraza la mawaziri. Upimaji usio wa kawaida huweka habari na habari za uwongo kwenye mabega ya watu wachache. Labda watu hawa ni wa kawaida sana. Wana uwezekano wa kuwa matajiri na wasiwasi zaidi kuliko watu wa kawaida. Sifa za majaribio kama thamani chanya ya ubashiri zinaweza kuharibika kwa kuwapima mara kwa mara watu walio katika hatari ya kuambukizwa virusi. 

5.     Majaribio yanafaa tu ikiwa una nyenzo za kufanya chaguo za salamu kama matokeo ya maelezo. Mzazi mgonjwa aliye na watoto wadogo ambao hawawezi kujitenga, huenda asiweze kuchukua hatua kutokana na matokeo ya mtihani. Wafanyakazi wengi wanaweza kuchagua kuficha matokeo yao ya mtihani wakiwa kazini hata hivyo, ikiwa wana wasiwasi kuhusu matatizo ya kifedha kutokana na kushindwa kuhudhuria kazini. Unaweza kuacha majaribio kutoka kwa ndege, kufunika jiji, lakini unaweza usiathiri mwelekeo wa janga ikiwa hautatoa nyenzo za kuzifanyia kazi.

6.     Kupunguza hatari dhidi ya kuchelewesha maambukizi. Kwa SARS-Cov-2, maambukizi hayaepukiki. Maambukizi yanaweza kuepukwa kwa wiki au miezi au labda miaka, lakini hatimaye, virusi vitagusa wanadamu wote wanaogusa mtu mwingine. Chini ya hali hizi, tunapaswa kutofautisha kati ya aina mbili za afua. Kuna hatua ambazo hupunguza hatari yako ya matokeo mabaya, na wale ambao huchelewesha muda hadi uguse virusi; (zipo pia ambazo ni ukumbi wa michezo tu, lakini tuweke kando kwa sasa). Chanjo, kupunguza uzito, na kuboresha usimamizi wako wa matibabu wa hali sugu ni mambo ambayo yanaweza kupunguza hatari yako ya matokeo mabaya unapokutana na virusi, na inafaa kufuata. Upimaji ni jambo ambalo, bora na likitumiwa kwa usahihi, litachelewesha muda wa kukutana na virusi, lakini halitaepusha kabisa. Kwa hivyo, inaweza kutoa manufaa ya kiafya ikiwa itatumiwa kwa uangalifu katika maeneo ya ukingo wa kuporomoka kwa huduma za afya, lakini thamani ya kinadharia katika maeneo yenye matukio ya kawaida, au katika mipangilio iliyochanjwa sana yenye visa vingi vya upole, ni duni.

7.     Madhara ya kupima. Uhaba wa wafanyikazi kama tovuti muhimu za mahali pa kazi unaweza kuwa na athari mbaya. Kwa mfano, hospitali zikipungukiwa na wafanyikazi zaidi ya kipindi kigumu, mfumo wa huduma ya afya unaweza kuporomoka na kuhusishwa na viwango vya vifo vinavyoongezeka. Chini ya hali fulani, inaweza kuwa vyema kwa mgonjwa aliyelazwa hospitalini kuwa na wafanyakazi, hata kama baadhi ya washiriki hawana dalili au dalili za pauci-dalili za kuambukizwa dhidi ya kutokuwa na mfanyakazi kabisa. Kwa hivyo, upimaji unaoendana na karantini ya muda mrefu unaweza hata kusababisha matokeo mabaya chini ya hali fulani. Hii ilikuwa sehemu ya mantiki nyuma ya msukumo wa hivi majuzi wa CDC kufupisha vipindi vya karantini. 

8.     Ufuatiliaji wa anwani hauwezekani katika hali nyingi.  Kesi zinapolipuka katika eneo, kama inavyotokea mara kwa mara kwa sars-cov-2, ufuatiliaji wa anwani hauwezekani, na hauwezi kudumu.

9.     Upimaji huunda wasiwasi na hutia nanga akili zetu. Kila siku tunaona hesabu ya idadi ya kesi mpya nchini Merika. Hakuna kihesabu kwenye mada ya New York Times inayoonyesha idadi ya watoto ambao hawajaenda shule, wanaokosa mlo wa moto, mwathirika wa unyanyasaji wa watoto. Hakuna kaunta inayoonyesha viwango vya wanaoacha shule, waathiriwa wa kujiua au unyanyasaji wa bunduki. Kupima na kuhesabu kitu kimoja, lakini si vingine, hujenga uchungu kwa ugonjwa mmoja katika jamii, na hutuongoza kuwadharau wengine. 

Kwa sababu hizi 9, manufaa ya maisha halisi ya kupima yatakuwa kidogo sana kuliko tunavyoweza kutarajia. Amerika sio NBA. Hatutaweza kufikia walichofanya. Wamejawa na pesa, mapenzi, na majaribio yaliyotumika kimantiki, kwa lahaja isiyoambukiza sana na kwa mtindo wa usawa. Wakati huo huo Waamerika wengi wanalipa malipo ya malipo, jamii kubwa imeamua kuwa wamemaliza Covid19, sehemu ya watu wengi hupima vipimo, na upimaji kupita kiasi, wakati mwingine, unaweza kulemaza hospitali zetu. Majaribio hayatatua matatizo yetu yote, lakini ni jambo lisilowezekana kwa mtu yeyote kusubiri saa 4 kabla ya moja katika 2022.

Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi kuingiza.



Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.

mwandishi

  • Vinay Prasad

    Vinay Prasad MD MPH ni mwanahematologist-oncologist na Profesa Mshiriki katika Idara ya Epidemiology na Biostatistics katika Chuo Kikuu cha California San Francisco. Anaendesha maabara ya VKPrasad katika UCSF, ambayo inasoma dawa za saratani, sera ya afya, majaribio ya kimatibabu na kufanya maamuzi bora. Yeye ni mwandishi wa nakala zaidi ya 300 za kitaaluma, na vitabu Ending Medical Reversal (2015), na Malignant (2020).

    Angalia machapisho yote

Changia Leo

Usaidizi wako wa kifedha wa Taasisi ya Brownstone unaenda kusaidia waandishi, wanasheria, wanasayansi, wachumi, na watu wengine wenye ujasiri ambao wamesafishwa kitaaluma na kuhamishwa wakati wa misukosuko ya nyakati zetu. Unaweza kusaidia kupata ukweli kupitia kazi yao inayoendelea.

Jiandikishe kwa Brownstone kwa Habari Zaidi

Endelea Kujua na Taasisi ya Brownstone