Jinsi ya Kuiga Uongo, Kulingana na Lancet

Inastahili kuwa na mstari wazi kati ya uchapishaji wa matibabu na propaganda. Si chini ya hivyo katika kurasa za Lancet, hapo awali ilizingatiwa kama msingi wa uadilifu katika uchapishaji. Uaminifu katika uchapishaji wa matibabu, ikimaanisha uchapishaji kwa misingi ya uhakiki wa uwazi na kutopendelea, ni muhimu sana kwa dawa na afya ya umma. Matokeo ya machapisho hayo huchangia kuokoa au kuua watu.

Katika 2020 Lancet ilichapisha ambayo inaonekana kuwa ya ulaghai kujifunza kudharau matumizi ya hydroxychloroquine katika usimamizi wa COVID-19. Wakati hii ilikuwa baadaye kuondolewa, haikupaswa kupitia mtazamo wa kwanza wa mhariri makini, kwa kuwa data iliyochapishwa na taasisi isiyojulikana hapo awali haikuweza kukusanywa kwa njia ya kuaminika katika muda uliohusika.

A Lancet 'tume' ya kuchunguza asili ya SARS-CoV-2 ilijumuisha watu ambao walikuwa nayo mgongano wa kimaslahi wa moja kwa moja, kwani wanaweza kuwa na hatia ikiwa matokeo yake yatafichua asili ya msingi wa maabara. Hii ilifuatia kuchapishwa kwa a barua ikisema kwamba asili ya kutolewa kwa maabara ya SARS-CoV-2 ilikuwa 'nadharia ya njama' na 'habari potofu,' licha ya kesi za kwanza kuripotiwa ndani ya maili chache ya Taasisi ya Virology ya Wuhan ambapo utafiti juu ya virusi kama SARS ulikuwa ukifanywa. , mamia ya maili kutoka kwa makazi ya wapangaji wa zoonotic. 

The Lancet tena inaonekana amekosa dhahiri Migogoro ya maslahi katika uandishi wa barua hii hadi kulazimishwa kukabiliana nayo. 

Pamoja na Lancet kukubalika bila shaka ya chanjo ya wingi katika nchi zenye vifo vya chini sana na vipaumbele vyenye ushindani mkubwa, na msukumo wake wa 'sifuri-Covid' katika muktadha wa kuenea kwa kimataifa bila hatua za kuzuia maambukizi, historia mbaya ya jarida kuhusu COVID-19 inaonyesha upendeleo wa kimakusudi.

Modeling fantasy kwa faida

Wiki iliyopita, Lancet kuchapishwa utafiti wa mfano na Oliver Watson na wengine kutoka Imperial College London, inayofadhiliwa na, miongoni mwa wengine, Bill & Melinda Gates Foundation. Mtindo huu wa utabiri kutoka Chuo cha Imperial unapendekeza kuwa chanjo ya COVID-19 iliyoletwa mwishoni mwa 2020 iliokolewa. Maisha milioni 14.4 hadi 19.8 katika miezi 12 iliyofuata. Muhtasari umetolewa hapa. Timu ya modeli ya Chuo cha Imperial hapo awali ilikuwa kubwa imezidishwa vifo vya COVID-19 vilivyotarajiwa mnamo 2020. 

Miundo inapaswa kupitisha vigezo vya msingi vya uaminifu ili kuchapishwa, kulingana na kusadikika. Vinginevyo, ukosefu wa uwiano na data ya ulimwengu halisi au biolojia inayojulikana inapaswa kubainishwa. Kwa sababu ambazo mtu anaweza kubashiri tu, Lancet tena inaonekana kuwa haijatathmini uaminifu wa karatasi kabla ya kuchapishwa. Hii ni muhimu, kama wengine ambao hawana ufahamu wa kimsingi wa mchakato wa kisayansi, kama vile Mchumi na wachambuzi mbalimbali kwenye mitandao ya kijamii, kisha kusambaza utabiri wa mwanamitindo huyo kama ukweli. 

Watu wanaweza kufa wakati afya ya umma inapotoshwa kwa njia hii.

Chanjo dhidi ya SARS-CoV-2 ilianza mwishoni mwa 2020, na viwango muhimu vya chanjo havikufikiwa katika idadi kubwa ya watu hadi angalau miezi michache hadi 2021. Katika mlipuko wa virusi vya kupumua walio hatarini zaidi, ambao wana uwezekano mkubwa wa kufa, wana uwezekano wa kuwakilishwa kupita kiasi. katika vifo katika mwaka wa kwanza. Hata hivyo, hii mwaka wa kwanza haikutoa chochote kama vile vifo vinavyodaiwa 'kuokolewa' na chanjo mwaka wa 2021. Kufungiwa na afua zingine zisizo za dawa. usihesabu kwa hii; kwa hili.

Kinga ya baada ya kuambukizwa ni ufanisi katika kupunguza COVID-19, na zaidi kuliko chanjo pekee. Uchunguzi wa kiseolojia unaonyesha kuwa watu wengi walipata kinga baada ya kuambukizwa kufikia katikati hadi mwishoni mwa 2021. Kama viwango vya maambukizi ni juu kuliko viwango vya chanjo kwa sehemu kubwa ya idadi ya watu duniani, kinga baada ya kuambukizwa ingetarajiwa kuwa na jukumu kubwa kuliko chanjo katika kupunguza vifo vinavyofuata. Bara la Afrika, lenye kiwango cha chini cha chanjo, lina kiwango cha chini kabisa cha vifo - uhusiano wa sababu nyingi lakini ambao ulipaswa kutoa Lancet, Mchumi, na mtu yeyote anayefikiri hutulia kwa kufikiria.

Mtu anaweza kusema kuwa chanjo ililengwa zaidi kwa walio hatarini zaidi na yenye athari nyingi - lakini hii itaendana na Lancet karatasi kudai kwamba viwango vya juu vya chanjo vitaokoa watu wengi zaidi. Chanjo haizuii uambukizaji, kwa hivyo wachache walio hatarini huchangia karibu athari zote zinazowezekana za chanjo.

Pendekezo na Watson na wengine. kwamba vifo vya sababu zote vinaweza kutumika kama wakala wa COVID-19 pia inakiuka ushahidi katika maeneo mawili:

• Kwanza, majaribio yaliyodhibitiwa nasibu ya chanjo ya mRNA COVID-19 yanaonyesha a ziada ndogo vifo vya sababu zote katika kikundi kilichochanjwa juu ya placebo. Hili pekee hufanya kupungua kwa kiwango kikubwa kwa vifo kwa ujumla kupitia chanjo kutowezekana, na matukio mabaya yanawezekana kukuza vifo visivyo vya COVID-19. 
• Pili, ongezeko kubwa la vifo vya sababu zote linahusishwa na, na inatarajiwa kutoka, hatua za kufuli. Hii inathibitishwa na kupanda malaria na kifua kikuu, kupunguzwa kwa chanjo ya utotoni, na zaidi 75 milioni aliongeza watu katika umaskini uliokithiri. Umaskini huongeza vifo, na kuua watoto wachanga haswa. UNICEF inakadiria watoto 228,000 vifo vya kufuli katika nchi 6 za Asia Kusini mnamo 2020 pekee, na wakati wa kuhamishwa katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara na hadi 2021 hii ni watoto wengi waliokufa. Kwa hivyo vifo vya kufuli, ambavyo havitokani na COVID-19, vinajumuisha sehemu kubwa ya vifo vingi.

Kuiga au kuripoti 'vifo' vya COVID-19 au 'maisha yaliyookolewa' kunazua suala zaidi ambalo Lancet na vyombo vya habari vingi vimepuuzwa mara kwa mara. Vifo vya COVID-19 vimejikita zaidi nchini wazee (umri wa zaidi ya miaka 75) na nyingi comorbidities. Hili ndilo kundi dogo la watu ambalo lina uwezekano mkubwa wa kufa katika miezi au mwaka ujao. 

Mtoto aliyeokolewa kutokana na malaria ana uwezekano wa kupata miaka 70 ya maisha, huku mtu aliyeokolewa kutokana na COVID-19 ana uwezekano wa kupata mwaka mmoja au chini ya hapo. Ingawa mwaka huo ni muhimu, ni wachache tu wanaoweza kuulinganisha na hasara inayoweza kutokea ya mjukuu wao. Pia inamaanisha neno 'kuokolewa' linahitaji nuance kubwa, kama hizo Watson na wengine. madai 'yaliokolewa' na chanjo katika nusu ya kwanza ya 2021 wana uwezekano wa kuwa wamekufa kwa sasa kutokana na kitu kingine.

Hii ndiyo sababu vipimo vinavyojumuisha miaka ya maisha kupotea au kulemazwa walikuwa kiwango hadi 2020, pamoja na katika Lancet faida ushirikiano na IHME kuhusu tathmini za Mzigo wa Magonjwa Duniani unaofadhiliwa na Bill & Melinda Gates Foundation. Kuachana na metriki hizi wakati janga linapoonekana ambalo linalenga sana wale walio na muda mfupi zaidi wa kuishi ni jambo la kushangaza.

Kupima maisha na faida

Makumi ya mabilioni ya dola ni kuzalishwa kwa makampuni makubwa ya dawa na wawekezaji wao kupitia chanjo kubwa ya COVID-19. The Lancet ni biashara, na kwa hivyo inategemea kuwafurahisha washawishi hawa wakuu wa utafiti wa matibabu. Kama mchepuko wa rasilimali kutoka kwa magonjwa ya mzigo wa juu chanjo ya wingi ya idadi ya vijana ya kinga katika nchi za kipato cha chini ni demonstrably madhara kwa afya kwa ujumla kupitia matumizi ya rasilimali na umaskini wa jumla, hii inaleta matatizo kwa Lancet.

Kuua watoto kwa wingi ni sura mbaya kwa jarida la matibabu, lakini ushahidi unaonyesha upotoshaji huu wa rasilimali utafanya, na Lancet anahisi wazi kupendelea kuiunga mkono. Wakati mkuu Lancet mshirika anakabiliwa na hasara kubwa ya mapato ikiwa dhana ya chanjo kwa wingi itatiliwa shaka, kusimama kwa kanuni na maadili kungechukua ujasiri na kujitia hatarini.

Hili ndilo tatizo la kimaadili ambalo kiwango cha juu cha uwekezaji wa kibinafsi katika afya ya umma kimeleta. Wawekezaji wa maduka ya dawa wanafadhili shule za 'afya duniani', utafiti, uundaji mfano na taasisi za afya za umma, zikiwemo WHO, ambayo hutumia matokeo yao. Mashirika ya uchapishaji ya faida lazima yaambatane na vyanzo hivi vya ufadhili ili kustawi. 

Wanaopoteza katika haya yote ni watu ambao wana bidhaa (yaani chanjo) 'usawa' unaolazimishwa juu yao kwa gharama ya usawa wa afya na uhuru wa kuchagua. Malaria, utapiamlo, na magonjwa mengine ya umaskini yanapoongezeka, afya ya umma na majarida yake ya matibabu lazima yalenge mahali pengine kwenye maeneo yenye faida kwa wafadhili wao. 

Kukabiliana na migongano ya kimaslahi si jambo geni katika jamii ya wanadamu, na wanadamu ni wastadi katika kuhalalisha jambo hilo. Ndiyo maana tunahitaji uangalizi wa nje katika maeneo ambayo migogoro hiyo inaweza kusababisha madhara makubwa. Sheria mpya kuhusu mgongano wa maslahi na uwazi zinahitajika katika uchapishaji wa matibabu, ikiwa ni pamoja na marekebisho ili kuhakikisha ukaguzi wa uwazi wa marafiki na ufikiaji wazi wa kukanusha karatasi zilizochapishwa. Taasisi za kupata faida haziwezi kuwa mwamuzi mkuu katika kubainisha ni taarifa gani za afya zinawafikia umma. 

Kwa sasa, ingawa, ni vigumu kuona njia ya kuboresha isipokuwa wachapishaji wenyewe wathamini uadilifu, na waandishi wa habari wanaowafasiri wanathamini ukweli. Tumeruhusu maslahi binafsi kutawala mazungumzo ya afya ya umma kwa sababu tunathamini pesa zao zaidi ya maneno yaliyochapishwa. Hii ni muhimu kwa sababu uaminifu katika uchapishaji wa matibabu huamua ubora wa maisha, na uwezekano wa kifo, cha watu. Sio tatizo la kufikirika.