Ujerumani na Ufaransa wameamua kwamba kwa sababu ya hatari ya ziada ya myocarditis chanjo ya Moderna inapaswa isipewe watu chini ya miaka 30. Ripoti za habari zinaonyesha kuwa myocarditis inajulikana mara 5 zaidi na Moderna kuliko Pfizer katika umri huu. Ikizingatiwa kuwa Pfizer inapatikana, kuvumilia madhara ya ziada ya Moderna kwa watu katika kikundi hiki cha umri ni dhahiri sera isiyofaa. Kwa hiyo, Ujerumani na Ufaransa zimefanya uamuzi sahihi.
Kuna athari za sera za haraka kwa Marekani, ikiwa tutakuwa na ujasiri wa kuzitii.
Kwanza, Marekani inapaswa kukabiliana na swali: Je, tumejitolea kweli kuongeza manufaa na kupunguza madhara ya chanjo? Katika janga hili, nilijitahidi kuelewa maamuzi ya Amerika. Tulipofahamu kuwa chanjo ya J&J ilihusishwa na thrombosis (VITT) kwa upendeleo kwa wanawake wenye umri wa chini ya miaka 40, na kutokana na kwamba chanjo mbadala zilipatikana, nilisema kwamba tunapaswa kusimamisha chanjo katika kundi hilo la umri kwa bidhaa hiyo, lakini hili halikufuatwa haswa na wadhibiti. Hatupaswi kufanya makosa sawa hapa.
Kwa sababu hiyo, Marekani lazima ifuate mkondo wa Ujerumani na Ufaransa mara moja. Haifai kuendelea kusimamia Moderna kwa watu chini ya 30 wakati hatari ya ziada inajulikana, na mbadala salama zaidi ipo. Mtaalamu wa usalama wa dawa na Profesa wa Tiba Walid Gellad anakubali:
Kuna njia rahisi sana ya kuboresha usalama wa chanjo na bado kupata faida zote.
- Walid Gellad, MD MPH (@Walidgellad) Novemba 11, 2021
Moderna sasa anakubali kiwango chake cha juu cha myocarditis. Marekani, kama nchi nyingine nyingi sasa, inapaswa kupendelea Pfizer kuliko Moderna kwa wanaume walio chini ya miaka 30.https://t.co/uXneLDWXGZ
Uamuzi huu unaonyesha kuwa kuna uwezekano wa kujifunza maelezo ya ziada ya usalama baada ya uzinduzi wa bidhaa ambayo yanaweza kuboresha matumizi ya chanjo ili kuongeza manufaa na kupunguza madhara. Sasa upatanishe ukweli huu na lugha inayotumiwa na wataalamu wengi wakati bidhaa zinapotolewa, ambazo hazina mashaka na zinashindwa kukiri kutokuwa na uhakika. Ningependekeza sana tupunguze maoni yetu kuhusu chanjo kati ya watoto wa miaka 5 hadi 11 hadi data zaidi itakapotolewa.
Uamuzi huo una athari za haraka kwa juhudi zinazoendelea za chanjo. Tunapaswa kuwaweka watu bila mpangilio maalum, ambao wamechagua kupata chanjo, kwa tofauti za kipimo na muda wa kipimo cha 2 kwa chanjo ya Pfizer. Hii inapaswa kutokea kwa mtu yeyote aliye chini ya umri wa miaka 40, na haswa kwa watoto wa miaka 5 hadi 11.
Masomo yanayoendelea yanapaswa kujaribu kuona ikiwa sumu inaweza kupunguzwa kwa kupunguzwa kwa kipimo au muda mrefu kati ya kipimo. Haijalishi kuongeza regimen ndogo ya kipimo, na RCT za baada ya soko zinawezekana hapa. Pamoja na watoto wa miaka 5 hadi 11, bado kuna kutokuwa na uhakika mkubwa kuhusu madhara (kunaweza kuwa na madhara, lakini kunaweza pia kusiwepo - hatujui).
Kupima tofauti katika kipimo na ratiba ni mantiki. Tayari watoto milioni 1 (5 hadi 11) wamepata dozi 1. Jaribio linaweza kuendeshwa kati ya washiriki walio tayari na kuwafanya watu wengine kupata dozi 2 kwa ratiba (siku 21), wengine siku ya 60, wengine siku ya 180, na wengine wanaweza kuacha dozi 2 kabisa, na ndani ya miezi tutajua ni mkakati gani. bora zaidi.
Kwa kushangaza, kutofanya jaribio kama hili ni jaribio la kweli. Inamaanisha kuwa tutaendelea na kampeni kubwa ya chanjo bila wazo dogo ikiwa kipimo na muda wetu utaboreshwa kwa usawa wa manufaa/madhara.
Tunahitaji kuona viwango vya troponin na MR ya moyo ikitekelezwa kwa wapokeaji 10,000 wa chanjo bila mpangilio katika umri wote ili kuweka kumbukumbu ikiwa myocarditis ya kliniki ipo. Tunahitaji ufuatiliaji wa muda mrefu kwa wagonjwa walio na myocarditis ili kuona ikiwa sehemu (hata ndogo) itaendeleza matokeo ya muda mrefu.
Ulaya imefanya makosa machache ambayo hayajalazimishwa kuliko USA. Hawakuficha watoto wa miaka 2 bila data; Walikuwa (na bado) wanasitasita zaidi kuwachanja watu wachanga, na wanachukua myocarditis kwa uzito. Tuna mengi ya kujifunza kutoka kwao kuhusu jinsi ya kusawazisha ufanisi wa dawa na usalama.
Imechukuliwa kutoka kwa mwandishi blog.
Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.