Historia Fupi ya Long Covid

Kadiri ukweli wa ugonjwa uliokithiri wa umri na kuongezeka kwa magonjwa ukiendelea kufadhaisha mtazamo wa ulimwengu wa viboreshaji vingi vya COVID, kulikuwa na sauti maarufu ya kupanua tishio la COVID zaidi ya kesi na vifo, na jambo la kushangaza zaidi, la kuchochea ugaidi ambalo linaweza kunyonywa alikuwa Long COVID. COVID ya muda mrefu sio jambo moja, lakini matukio mengi, neno la kuvutia ambalo linaweza kufupishwa kama "kitu chochote kibaya kinachotokea baada ya kuwa na COVID."

Kama vile magonjwa ya milipuko ya zamani, wakati mamilioni na hata mabilioni ya watu wameambukizwa virusi kwa kipindi cha miezi hadi miaka, kutakuwa na kikundi kinachoonekana kuwa muhimu cha watu wenye maswala ya muda mrefu, na baadhi yao yatakuwa sawa. mbaya. Na ikiwa ufafanuzi umepanuliwa, basi ndivyo ukubwa wa kundi la wagonjwa wa muda mrefu unaweza. 

Kwa kuwa dalili za COVID-2 mara nyingi huiga zile za virusi mbalimbali vya kupumua, utambuzi wa awali ni vigumu kufanya bila matokeo chanya ya mtihani. Walakini, kwa Long COVID, kitu chochote kisicho cha kawaida kinaweza kuhusishwa na virusi. Baadhi ya vifungu vya mapema kuhusu Long COVID viliambia visa vya watu ambao hawakuwa wamethibitishwa (kutokana na upatikanaji mdogo wa upimaji katika maeneo mengi), lakini walikuwa na uhakika kwamba walikuwa wanateseka kutokana na SARS-CoV-XNUMX pekee.

Wazo hilo lilipozidi kupamba moto katika mitandao ya kitamaduni na kijamii, makala zinazolinganisha idadi isiyoisha ya dalili za ugonjwa sugu zilianza kuongezeka katika vyombo vya habari. Jarida la udaku la Uingereza la Daily Mirror iliorodhesha jumla ya dalili 170, pamoja na kila kitu kutoka kwa kifafa hadi "kusikia sauti za ajabu usiku" hadi "ulimi mweupe," kutokuwepo na kupoteza nywele. Huenda iliokoa muda wa kuorodhesha dalili ambazo hazikuhusishwa na COVID-XNUMX. 

Mojawapo ya shida zinazovutia zaidi zinazohusiana na COVID haikuingia kwenye orodha hiyo - upotezaji wa meno usioelezewa. Mnamo Novemba 26, 2020, a New York Times kichwa cha habari aliuliza swali, “Meno yao yalidondoka. Ilikuwa ni matokeo mengine ya COVID-19?"

Hadithi hiyo ilimsifu mwanamke ambaye amekuwa akipata dalili kadhaa za kawaida za kukimbia kwa muda mrefu, ikiwa ni pamoja na "ukungu wa ubongo, maumivu ya misuli, na maumivu ya neva." Lakini katika vuli, jambo lisilo la kawaida lilitokea. Alipoteza jino. “Iliruka tu kutoka kinywani mwake na kuingia mkononi mwake. Hakukuwa na damu wala maumivu.” Madaktari na madaktari wa meno waliohojiwa walikubali—mazoea yake hayakuwa ya kawaida sana, ingawa makala hiyo yalitaja kuwa yakitokea kwa wengine wachache katika kikundi cha usaidizi cha Long COVID. Jambo moja ambalo hawakuweza kudhibitisha - kwamba upotezaji wa meno yao ulitokana na COVID au mwitikio wa kinga kwa maambukizo ya SARS-CoV-2, au kitu kingine kabisa. 

Dalili nyingine ya kushangaza ya baada ya COVID-iliyoitwa vidole vya COVID-ilipata sifa mbaya wakati beki wa nyuma wa NFL Aaron Rodgers alitania kuhusu kidole chake kilichovunjika kutokana na pambano lake la hivi majuzi na COVID. Haishangazi, vyombo vya habari viliichukulia kwa uzito, na nakala zilionekana kwenye vyombo vya habari vya Amerika. Rodgers baadaye alilazimika kufafanua kuwa ilikuwa kidole kilichovunjika tu, na sio kinachohusiana na COVID.

Bado vidole vya COVID vilizingatiwa kuwa kitu halisi - vidole vya COVID hata vilikuwa na vyake Ukurasa wa WebMD, akifafanua udhihirisho wa kawaida wa CT kama “Ngozi kwenye vidole au vidole vyako kimoja au zaidi inaweza kuvimba na kuonekana nyekundu nyangavu, kisha kugeuka zambarau hatua kwa hatua. Ngozi ya rangi inaweza kuonekana kuvimba na zambarau, na madoa ya hudhurungi-zambarau yanaweza kuonekana.”

Kinachovutia zaidi ni kukiri kutokuwa na uhakika, ambayo ni wazi: "Wanasayansi wengine wanasema utafiti wa mapema unaonyesha kuwa hakuna uhusiano kati ya ugonjwa wa coronavirus na shida hii ya ngozi." Ukurasa huo pia ulikubali kuwa vidole vya miguu vya COVID vimeonekana kwa watu ambao walijaribiwa kuwa hawana COVID na pia wale ambao walijaribiwa kuwa na virusi, labda habari muhimu zaidi kwenye ukurasa. 

Hii inasisitiza tatizo kuu kwa majaribio yoyote ya kuelewa COVID-Long–ni vigumu sana kusoma jambo ambalo linategemea imani ya kibinafsi ya mgonjwa kujiripoti. Hakuna kiashiria cha kawaida cha kibaolojia cha Long COVID na hata kipimo cha awali cha chanya hakikuwa muhimu kwa madai fulani kuchunguzwa. Suala hili lilisisitizwa na a utafiti uliochapishwa katika JAMA Dawa ya ndani ambayo ilipata dalili pekee inayoendelea inayohusishwa na COVID-19 iliyothibitishwa na maabara ilikuwa upotezaji wa harufu.

Kinyume chake, maambukizi ya mtu binafsi yalihusishwa na masuala mengi kama vile maumivu ya kifua, matatizo ya kupumua, mapigo ya moyo, uchovu, kizunguzungu na matatizo ya usagaji chakula. Kwa maneno mengine, imani ya kuambukizwa ilihusishwa sana na dalili zinazoendelea, lakini sio kwa watu ambao wangeweza kudhibitisha kuwa walikuwa na COVID-19. Katika utafiti mwingine, vijana walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuripoti dalili za muda mrefu za COVID ikiwa wazazi wao pia walifanya, hata kwa kukosekana kwa mtihani mzuri.

Kuvutia zaidi ilikuwa Utafiti wa NIH ya watu wazima waliojirejelea wiki sita baada ya kuonekana kwa dalili za maambukizo yaliyothibitishwa na maabara, ambayo yaligundua kuwa kati ya sababu 35 za hatari za COVID-Mrefu, sababu pekee za hatari za kitakwimu zilikuwa jinsia ya kike na historia ya shida za wasiwasi. Labda kuwa na hofu na wasiwasi kuhusu COVID humfanya mtu kupata uwezekano zaidi wa kupata dalili baadaye ambazo zinaweza au hazihusiani na maambukizo yenyewe, lakini dhihirisho lingine la athari ya nocebo. Masomo haya matatu yanatumika kama onyo kwa mtu yeyote anayetafuta jibu wazi kuhusu Muda mrefu wa COVID, kwa kuwa idadi ndogo ya watu walioathiriwa kikweli na matatizo ya muda mrefu inaweza kupotea katika wingu la kelele za kisaikolojia, zinazoendeshwa na imani. 

Kama nilivyotaja hapo awali, virusi vyovyote vinavyoambukiza mabilioni ya watu vitasababisha athari za muda mrefu kwa watu wachache lakini wanaoonekana sana. Mojawapo ya matatizo ya muda mrefu ya maambukizi ya baada ya virusi ni kuvimba kwa tishu za moyo, hasa misuli ya moyo, ambayo pia huitwa myocardiamu. Kuvimba kwa moyo kunajulikana kama myocarditis, na mapema katika janga maambukizi ya COVID-19 yalifikiriwa kuwa sababu kubwa ya hatari ya kupata myocarditis.

Karatasi ya Julai, 2020 mnamo JAMA Cardiology ilipelekea ulimwengu wa vyombo vya habari kuhangaika kuhusu myocarditis ya baada ya COVID-karatasi yenyewe ilifunikwa na vyombo vya habari zaidi ya 400 na kutazamwa zaidi ya mara milioni 1, na hiyo haifanyiki kwa karatasi yoyote ya zamani kuhusu myocarditis ya virusi. Katika karatasi hiyo, waandishi walidai kuwa asilimia 78 ya watu ambao walikuwa wamepona kutoka kwa COVID walikuwa na matokeo yasiyo ya kawaida ya MRI ya moyo, na asilimia 60 wakionyesha myocarditis. Ikiwa bomu hili lingekuwa la kweli, hii ingemaanisha kwamba mamilioni ya watu waliopona COVID wanaweza kuwa tayari kuwa na uharibifu usioweza kutenduliwa kwa mioyo yao, huku mabilioni ya watu wakitishiwa na kuenea kwa virusi visivyodhibitiwa. 

Kwa sababu ya utafiti huu, madaktari wengi walipata uwezekano mkubwa wa kutafuta ugonjwa wa myocarditis baada ya COVID kuliko vile wangefanya. Hii ilikuwa kweli kwa watu wenye afya, haswa wanariadha, ambao wakati mwingine hupata myocarditis na wanahitaji kupumzika hadi miezi sita ili kuzuia kovu la kudumu. Kisha akaja hadithi za myocarditis ya baada ya COVID katika wanariadha watano wa chuo kikuu kutoka kwa mkutano wa Big Ten, na kusababisha mkutano huo kughairi msimu wake wa vuli. Kongamano zingine za mpira wa miguu vyuoni alifuata nyayo.

Hatari ya wanariadha kutoka kwa myocarditis ya baada ya COVID ilionekana kuthibitishwa na mwingine JAMA Cardiology Utafiti ambao uliripoti kuwa asilimia 15 ya wanariadha waliopona COVID walionyesha matokeo yasiyo ya kawaida ya MRI. Matokeo haya yalikuwa ndoto kamili kwa wakuzaji wa COVID, kwa sababu sasa COVID haikuwa tu ugonjwa unaotishia wazee na walemavu, lakini ulithibitisha kile walichoamini tayari - kwamba pia vijana na wenye afya walitishiwa na uharibifu wa muda mrefu, hata kutoka kwa upole. ugonjwa. Tatizo pekee -hakuna iliyokuwa kweli. 

Utafiti wa awali wa wasio wanariadha ulikuwa alikosoa sana kwa makosa katika takwimu na mbinu zake, makosa ambayo waandishi walikubali yalikuwa makubwa vya kutosha kwa karatasi kusahihishwa kwa kiasi kikubwa. Ingawa waandishi walidumisha mahitimisho yao hayakubadilishwa, uchambuzi mpya ulisimulia hadithi tofauti, na ongezeko la kawaida la athari za muda mrefu kwa wagonjwa waliopona COVID-19 ikilinganishwa na udhibiti ambao haujaambukizwa. 

Jambo la kufichua zaidi, utafiti wa ugonjwa wa myocarditis katika idadi ndogo ya wanariadha haukuwa na kikundi cha udhibiti, na matokeo yao yalilingana na tafiti zingine ambazo zilipata athari sawa kati ya wanariadha ambao hawakuwa wamepona COVID. Masomo haya yalikuwa na mashimo dhahiri ambayo yalikaribia kupuuzwa kabisa-vyombo vya habari vilifurahi kuripoti juu ya hadithi ya bomu ya myocarditis inayohusiana na COVID, lakini hawakutaka kukiri kwamba umakini wao wote unaweza kuzidiwa. 

Na ilikuwa overblown. Baadaye masomo na kubwa makundi ya wanariadha walipata idadi ndogo sana ya myocarditis na hata matukio machache ya kulazwa hospitalini. Utafiti mwingine wa Wafanyakazi wa afya haikupata tofauti katika utendaji wa moyo kuhusiana na maambukizi ya SARS-CoV-2. Hata katika kesi kali za COVID, uchunguzi mmoja uliripoti kwamba wagonjwa 9 kati ya 10 bado walikuwa na utendaji wa kawaida wa moyo. Masomo ya awali ya kuzua hofu hayakuweza kuigwa. 

Mwezi mmoja baada ya kughairi msimu mzima, Big Ten ilitangaza msimu wake utaendelea baada ya yote, kuanzia karibu miezi miwili baadaye, Oktoba 23, 2020. Katika uamuzi wao, maofisa wa ligi walitaja ongezeko la upatikanaji wa majaribio kuwa sababu kuu ya mabadiliko hayo. Ugunduzi unaokua kwamba walishinikizwa katika mwitikio mkubwa kwa madai ambayo hayajathibitishwa kuhusu uwezo wa kipekee wa COVID-19 kusababisha ugonjwa wa myocarditis haukutajwa. Kejeli kwamba kandanda yenyewe ilikuwa hatari zaidi kwa wachezaji wenye afya kuliko COVID-19 pia haikukubaliwa.

Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi kitabu na Kijani kidogo