Kwa nini Rhode Island Bado Inawalenga Watoto wa Shule Bila Mawazo na Sera za "Kufunga na Kupima"?

Moja ya rehema thabiti za janga la SARS-CoV-2 "covid-19," hata katika hatua zake mbaya zaidi za mwanzo, imekuwa ni ukosefu wa ugonjwa mbaya nchini. watoto ujumla, na afya watoto, kwa ujumla. Covid-19 daima ilikuwa na inabaki kuwa ya juu sana umri- Na comorbid Ugonjwa wa hatari ambao unawalenga wazee dhaifu sana - haswa walio ndani kukusanyika huduma- na wengine wenye umri wa kati hadi wazee wenye watu wengi (kwa mfano, ≥ 6!), magonjwa makubwa, sugu.

Kwa upungufu mkubwa wa idadi ya watu duniani, na nguvu kazi, yaani, the ~94 asilimia chini ya umri wa miaka 70, sasa tunajua kwamba vibadala vikali zaidi vya mapema, kama vile aina za Wuhan, Alpha, na Delta, vilitoa uwiano wa kawaida wa vifo vya maambukizi (IFR; vifo vya covid-19/jumla ya maambukizi ya covid-19) ya 0.1 asilimia, au 1 kwa kila maambukizi 1,000. Ugonjwa huu wa mafua kama vile IFR ya msimu kwa wale walio na umri wa chini ya miaka 70, kwa ujumla, ulipungua kwa kasi zaidi katika umri wa watoto (umri wa miaka 0-19) hadi Asilimia 0.0003, au 1 kati ya 333,333. IFR kama hizo zisizo na wasiwasi kati ya wale walio chini ya 70, haswa watoto, kwa lahaja za mapema za SARS-CoV-2, zimekuwa kupunguzwa by angalau mara 3 zaidi (kwa hivyo asilimia 0.1/3; asilimia 0.0003/3!) tangu ujio wa wimbi la Omicron mapema mwaka wa 2022, na vipengee vidogo zaidi vinavyohusiana, ambavyo vinaendelea kujitokeza hadi sasa. 

Wakati wa miaka 3+, pamoja na kipindi ambacho aina mbaya zaidi za SARS-CoV-2 zilikuwa nyingi, kupitia wimbi la Omicron, na hadi sasa, hakuna hata mmoja kifo cha watoto kwa sababu ya covid-19, imerekodiwa huko Rhode Island. Hii inatofautiana kabisa na mafua matatu ya HINI (mafua ya nguruwe) vifo vya nimonia kwa watoto vilivyotokea katika msimu mmoja wa mafua, wakati wa janga la homa ya nguruwe ya 2009-2010, kuakisi hivi karibuni mwenendo wa vifo vya mafua ya watoto nchini Marekani. Data ya kulinganisha ya mafua ya watoto ya Marekani dhidi ya SARS-CoV-2 tangu 2009, inasisitiza jinsi milipuko ya janga la mafua na mafua ya msimu mbaya - ambayo tunakabiliana nayo, kwa hakika, minus hysteria—kusababisha hatari kubwa ya vifo kwa watoto, kuliko SARS-CoV-2. 

Tumejifunza pia kuwa maambukizi ya SARS-CoV-2, kama maambukizi ya mafua, inaendeshwa na watu wenye maambukizi ya dalili. Ufuatiliaji wa mawasiliano wa SARS-CoV-2 masomo, na muundo maridadi wa majaribio unaofuatilia uzalishaji wa virusi kutoka kwa watu walioambukizwa kimakusudi, iliyochapishwa hivi punde katika ya Lancet, wamethibitisha uchunguzi huu. Aidha, bila kujali njia ya maambukizi, pia imeanzishwa kuwa watoto "hakuendesha" janga la SARS-CoV-2.

Kukamilisha data hizi zisizoweza kutekelezeka za SARS-CoV-2 za vifo na maambukizi, karne ya ushahidi sare wa afya ya umma, ulioimarishwa katika miongo minne iliyopita na matokeo ya majaribio yaliyodhibitiwa, yanaonyesha kuwa ufichaji uso wa jamii (na Masks ya N95pia) haizuii maambukizo ya virusi vya kupumua (ushawishi, SARS-cov-2, RSV, na wengine) kwa watu wazima, au watoto. 

Kwa kupuuza kila moja ya mambo haya manne ya kimsingi, yanayotegemea ushahidi, mnamo Agosti 24, 2023, kabla tu ya kufunguliwa tena kwa shule za umma za Rhode Island baada ya mapumziko ya kiangazi, Kituo cha Idara ya Afya ya Rhode Island (RIDOH) cha Epidemiology ya Covid-19 (CCE). ), alisambaza memorandum (pdf asilia hapa; imehifadhiwa kwenye kumbukumbu hapa) kwa umma "Viongozi wa Shule na Wilaya," na barua pepe ifuatayo ya jalada kutoka kwa "kiongozi wa timu" wa CCE, Julia Brida:

From: Brida, Julia (RIDOH-Mkandarasi)Julia.Brida.CTR@health.ri.gov>
Alimtuma: Alhamisi, Agosti 24, 2023 1:51 PM
Cc: Maswali kuhusu COVID19, RIDOHRIDOH.COVID19Questions@health.ri.gov>
Subject: [NJE] Kituo cha Epidemiolojia ya COVID-19- Rudi kwenye Memo ya Shule
umuhimu: High

Mchana mzuri,  

Tunatumahi umekuwa na msimu mzuri wa kiangazi! Kabla ya mwaka wa shule wa 2023-24, Idara ya Kituo cha Afya cha Rhode Island cha Epidemiology ya COVID-19 (CCE) ilitaka kushiriki memo ili kutoa masasisho na taarifa muhimu kuhusu COVID-19. Hii ni pamoja na: 

• Mapendekezo muhimu ya COVID-19 
• Mwongozo wa kliniki 
• Kufuatilia COVID-19 huko Rhode Island  
• Masasisho ya uendeshaji wa COVID-19 
• Rasilimali za majaribio  
• Taarifa za mlipuko na usaidizi  

Kituo cha Epidemiolojia ya COVID-19, Timu ya Elimu 
Julia Brida
Waziri Mkuu | Biashara za HCH  
Sera ya Elimu na Kiongozi wa Timu ya Ushirikiano | Kituo cha Epidemiolojia ya COVID-19 (CCE)
Idara ya Maandalizi ya Dharura na Ugonjwa wa Kuambukiza (EPID) 
Idara ya Afya ya Rhode Island (RIDOH)

Memo yenyewe alisisitiza wanafunzi na wafanyakazi kwa: “[G] hupimwa unapokuwa na dalili za COVID-19; “Iwapo utafunuliwa na mtu aliye na COVID-19, fuatilia dalili; mtihani baada ya siku 5; na kuvaa barakoa siku ya 10; na

"Ikiwa una COVID-19, jitenge nyumbani kwa siku 5 na uvae barakoa hadi siku ya 10." Sehemu inayoitwa "Sasisho la Uendeshaji la Covid-19" ya memo alitangaza, "Upimaji unasalia kuwa zana muhimu ya kugundua maambukizi na kuzuia kuenea kwa COVID-19."

Haipo kabisa kutoka kwa memo (iliyohifadhiwa hapa) ilikuwa taarifa yoyote isiyo na utata kwamba mapendekezo haya yalikuwa isiyozidi lazima kwa wanafunzi (na wazazi wao), wafanyikazi, au usimamizi, na kutofuata kwao kungeweza isiyozidi kuzuia mahudhurio ya shule ya mtu binafsi, kupunguza shughuli zao za shule, au kuathiri ufadhili wa wilaya ya shule.

Hali hii ya sasa ya kusikitisha, kulingana na "sera ya afya ya umma ya covid" kwa shule, inaendelea thread isiyovunjika ya Lysenkoist usimamizi mbaya ambao unaunganisha pamoja majibu ya Rhode Island tangu watoto warudi, tangawizi, kwa sehemu, hadi "kujifunza darasani" wakati wa Septemba, 2020. 

RIDOH na washirika wengine wa "covid brain trust" wa Rhode Island kila wakati wametunga bila kukosoa sera zilizowekwa kwa umma na viongozi wa kitaifa wa covid, kama vile "Mratibu wa Majibu ya Covid-19,” Dk. Deborah Birx. Dk. Birx alikuwa imechangiwa katika Chuo Kikuu cha Rhode Island mwishoni mwa 2020, ambapo alisukuma kwa ukali upimaji wa Covid-XNUMX bila kuchagua kwa sababu, " wasiwasi mkuu ni (ilikuwa) kuenea bila dalili." Sera hii ya majaribio ya kimakosa na muundo wa uwongo wa kuenea bila dalili, bila shaka zilikuwa zote mbili mpira-muhuri na RIDOH na generalissima yake ya wakati huo, Dk. Nicole Alexander-Scott. Dk. Scott, kama uthibitisho wa uidhinishaji wake wa bidii wa upimaji wa ukweli wa wingi/ dhana ya kuenea kwa dalili, aliifanya RIDOH kutoa "onyo la mapema” taarifa kwa vyombo vya habari isiyo na dalili, na toleo lililofuata likiwika kuhusu kukamilika kwa serikali ya “mtihani wa milioni Covid-19".

Karibu mwaka mmoja baadaye, licha ya ubatili ulioidhinishwa wa ufunikaji wa jamii, generalissima Scott alijibu kwa hasira, "Masks hufanya kazi,” akijibu swali la mwanahabari huru, Pat Ford. ya Ford utangulizi kwa swali lake liliibua suala la madhara yanayoweza kutokea kwa kuwafunika watoto masking, ambayo Scott alipuuza. 

Mkurugenzi wa Matibabu wa RIDOH Covid-19 (baadaye Kaimu Mkurugenzi wa RIDOH), Dk. James McDonald kusema uongo chini ya kiapo katika Mahakama ya Juu ya Kisiwa cha Rhode ikidai watoto watatu wa RI walikuwa wamekufa "Kutokana na Covid-19." Akiwa bado chini ya kiapo, yapata wiki moja baadaye, Dk. McDonald aliruhusiwa "kusahihisha" kitendo hiki cha uwongo, na hapo ndipo alipokubali kwamba kulikuwa na haijawahi sababu yoyote ya msingi ya vifo vya watoto wa covid-19 katika Rhode Island. McDonald pia alikubali, kwa uwazi, wakati wa ushuhuda huu wa mwisho, kwamba mwanamume mwenye umri wa miaka 16 alilazwa katika Idara ya Dharura ya Kisiwa cha Rhode akiwa na jeraha mbaya la risasi kichwani, ambaye kama sehemu ya upimaji wake wa kulazwa, kwa bahati mbaya "alipimwa kuwa na covid-19" , itabainishwa kuwa "kifo cha covid-19," na mbinu za kurekodi za RIDOH, kwani "it inakidhi ufafanuzi wa CDC".

Katika baadae utuaji, kama Kaimu Mkurugenzi wa RIDOH, Dk McDonald aliulizwa juu ya kina Jarida la Magonjwa ya Kuambukiza kwa Watoto mapitio ya-jarida ambalo alidai kuwa analifahamu kama daktari wa watoto-linaloitwa, "Wajibu wa Watoto na Vijana katika Usambazaji wa SARS-CoV-2. Tathmini hiyo ilihitimisha, 

"[T] hapa hakuna ushahidi wa kuridhisha hadi sasa, miaka 2 katika janga hili, kwamba watoto ndio vichochezi muhimu vya janga hili." 

McDonald huku akikiri kuwa hakuwa amesoma ukaguzi huo, hata hivyo, kwa dharau, ikiwa (tragi-) alitangaza kwa ucheshi, "Sikubaliani na tathmini hiyo." nzuri Dr McDonald predictably kutoweza toa data yoyote iliyochapishwa ili kuunga mkono hoja yake ya kweli. 

Desemba iliyopita (2022) Dk. Philip Chan wa RIDOH alisaidia gin up hali ya wasiwasi juu ya Kisiwa cha Rhode kinachojulikana kama "magonjwa matatu," madai ya muunganisho wa maambukizi ya covid-19, mafua, na RSV, yanayoathiri watoto, haswa. Madai ya Dk. Chan yalithibitika kuwa iliyobuniwa. Data ngumu ilionyesha uandikishaji mdogo wa wagonjwa wa msingi wa covid-19, mlipuko mkubwa wa RSV, ikiambatana na kulazwa hospitalini kwa RSV, na kwa kiwango kidogo, maambukizo ya mafua ya watoto, na kulazwa hospitalini kwa mafua, ambayo husababisha kulazwa hospitalini kwa virusi vya kupumua kwa watoto. 

Kwa mara nyingine tena, tocsin ya msiba unaokuja ni tayari inasikika, sasa, kwa kile kinachojulikana kama ugonjwa wa mara tatu anguko hili la mkurugenzi mpya wa Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa, Dk. Mandy Cohen. Cha kusikitisha ni kwamba, ikiwa hivi karibuni, jumbe kama hizo za "tabia ya maradhi matatu", zikiwa na mkazo usiofaa unaorudiwa kwa ugonjwa wa covid-19 ya watoto, zinakaribia kuungwa mkono na uaminifu wa ubongo wa RIDOH wa afya ya umma wa Rhode Island. 

covid mpya ya RIDOH ya "kurudi shuleni". mapendekezo ya sera haitakuwa na athari ya uboreshaji, haswa kwa kuzingatia tishio la karibu la kutokuwepo la covid kwa watoto. Lakini athari zao za kijamii na kiuchumi zinaweza kuendelea kusababisha uharibifu usio wa lazima kwa jamii zetu, ingawa sio kali kama lockdowns. Je, sisi wananchi wa Rhode Island tunajiondoa vipi kutoka kwenye “sera ya shule ya covid”? Kuna violezo vya jumla, vinavyotokana na ushahidi tunaweza kutaja.

Nchini Uswidi, fungua shule za msingi na walimu wanaotoa elimu ya ana kwa ana, na hakuna kufunga nyuso katika janga la covid-19, walikuwa kuhusishwa na "Hakuna hasara ya kujifunza wakati wa janga" dhidi ya shule zilizofungwa, "kujifunza umbali," na mamlaka ya barakoa, nchini Marekani, kujitoa "Vikwazo vya kihistoria vya kujifunza kwa watoto wa Amerika," ikiwa ni pamoja na Wanafunzi wa shule ya Rhode Island. Zaidi ya hayo, kulikuwa na hakuna vifo vya covid-19 miongoni mwa watoto wa shule wa Uswidi wakati wa wimbi kali zaidi la msimu wa joto la 2020 covid-19, wakati walimu kama taaluma walikuwa sawa au hata chini ugonjwa mbaya wa covid-19, dhidi ya wafanyikazi wengine wote wa Uswidi.

Dk. Tom Jefferson ni msomi anayetambulika kimataifa wa utafiti wa dawa ambaye ni msingi wa ushahidi unaoendelea iliyokusanyika uchambuzi ya jamii masking kwa ajili ya kuzuia uwezekano wa maambukizi ya kupumua ya virusi kuenea nyuma karibu miongo miwili. Kujibu suala la hivi majuzi la Dk. Anthony Fauci lisilo na uhusiano, lisilo wazi "muhimu” ya Mapitio ya Dk. Jefferson ya Cochrane ya 2023 yakianzisha upya ukosefu wa ushahidi wa majaribio uliodhibitiwa unaounga mkono ufichaji uso wa jamii, Jefferson. alibainisha,

"Kwa hivyo, Fauci anasema kwamba masks hufanya kazi kwa watu binafsi lakini sio kwa kiwango cha idadi ya watu? Hiyo haileti maana. Na anasema kuna 'masomo mengine'…lakini masomo gani? Hawataji kwa hivyo siwezi kutafsiri maneno yake bila kujua anamaanisha nini. Huenda Fauci anategemea masomo ya takataka. Nyingi zao ni za uchunguzi, zingine ni za sehemu mbalimbali, na zingine hutumia uundaji wa mfano. Huo sio ushahidi wenye nguvu. Mara tu tulipoondoa masomo ya ubora wa chini kwenye hakiki, tulihitimisha kuwa hakuna ushahidi kwamba barakoa ilipunguza maambukizi.

Tunaweza pia kurejea ushahidi kwamba upimaji wa wingi usio na dalili, kwa vile maambukizi ya SARS-CoV2 yanaendeshwa na watu wenye dalili, ni ujumbe wa wapumbavu uliounganishwa, unaofanywa kuwa mbaya zaidi ikiwa mazoea haya yameambatanishwa na sera za shule za kuadhibu. 

Hatimaye, wazazi wanaohusika wa Rhode Island lazima wadai, bila shaka, kwamba RIDOH itoe memo ya kufafanua mara moja kwa "Viongozi wa Shule na Wilaya." Waraka huu lazima ueleze wazi kwamba hakuna mapendekezo yoyote ya sera ya RIDOH ya covid-19 ambayo ni ya lazima, na kushindwa kuyatekeleza au kuyazingatia hakutasababisha watoto au wafanyakazi wowote kuzuiwa kutoka shuleni, au shughuli za shule, wala kushindwa huko hakutahatarisha shule au shule yoyote. ufadhili wa wilaya.