Upungufu wa Wahudumu wa Afya Una Sababu

Tumesikia mengi kuhusu mamlaka ya chanjo ya mfanyakazi wa afya kama Supremes up ilishikilia mamlaka ya shirikisho ya chanjo ya CMS. Mamlaka haya yanaruhusu Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kunyima fedha za Medicare kutoka kwa mashirika yoyote ya watoa huduma ya afya ambayo hayatekelezi mahitaji ya chanjo katika nguvu kazi yao yote. Tarehe ya mwisho mpya ni Februari 28. Wakati huo upasuaji wa omicron unaweza kuwa umepita. Kwa hiyo, je, au mamlaka yanasaidia?

Kauli ya Rais Biden baada ya uamuzi wa Wakuu:

“Uamuzi wa leo wa Mahakama ya Juu wa kushikilia hitaji la wafanyakazi wa afya utaokoa maisha: maisha ya wagonjwa wanaotafuta huduma katika vituo vya matibabu, na pia maisha ya madaktari, wauguzi na wengine wanaofanya kazi huko. Itashughulikia wahudumu wa afya milioni 10.4 katika vituo 76,000 vya matibabu. Tutatekeleza."

The New York Times anapenda kuripoti juu ya uhaba wa wafanyikazi katika hospitali. Kweli au hofu? Agizo limefanywa au la?

Ndani ya majimbo ambayo tayari yametekeleza chanjo ya wafanyikazi wa afya inaamuru upotezaji wa wafanyikazi ni kati ya 1-5%. Hii haijumuishi misamaha iliyoidhinishwa.

Lakini data kutoka kwa HHS inaonyesha:

Mataifa yaliyo na > hospitali 50% zinazoripoti masuala muhimu ya wafanyikazi kufikia 1/11/2022:

New Mexico 53% (ina mamlaka ya HCW)

Vermont 65% (ina mamlaka ya HCW)

Mataifa yenye 30-49% ya masuala muhimu ya wafanyakazi

Dakota Kaskazini 35%

California 36% (ina mamlaka ya HCW)

Carolina Kusini 32%

Wisconsin 32% (ina mamlaka ya HCW)

Virginia Magharibi 40%

Kumbuka: majimbo 4 kati ya 7 (57%) yanayoripoti masuala muhimu ya wafanyikazi yanayohusisha > 30% ya hospitali zao zina mamlaka ya chanjo ya wafanyikazi wa afya.

Majimbo yaliyo na mamlaka ya sasa ya HCW: California, Colorado, Connecticut, Delaware, Florida, Hawaii, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nevada, New Jersey, New Mexico, New York, North Carolina, Oregon, Pennsylvania, Rhode Island, Tennessee, Vermont, Virginia, Washington, na Wisconsin. 

"Hoja" nyuma ya mamlaka ya chanjo ya mfanyakazi wa afya: mkakati wa kuzuia maambukizi katika mazingira ya huduma ya afya pamoja na wafanyakazi walio na chanjo nyingi ili kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya maambukizi. Au: Weka wafanyakazi wa afya kufanya kazi na kuwa imara.

Je, mfanyakazi wa afya aliyepewa chanjo huzuia maambukizi? Data ya sasa yenye lahaja ya omicron haiauni hii. Hivi karibuni utafiti wa awali kutoka Afrika Kusini iliangalia viwango vya mafanikio kati ya HCWs wakati wa upasuaji wa beta, delta na omicron. Utafiti huu ni moja ya mfululizo wa majaribio ya kliniki yaliyofanywa na Kikundi cha Sisonke kuangalia ufanisi wa chanjo ya Ad26.COV2.S COVID-19 (chanjo ya JnJ) katika kuzuia COVID 19 miongoni mwa HCWs. Ingawa inaangazia chanjo moja na si chanjo ya mRNA, inatupa ufahamu wa jinsi maambukizo ya mafanikio yameongezeka kati ya HCWs katika anuwai kutoka beta hadi delta hadi omicron jinsi yalivyoambukizwa zaidi na kupata ukwepaji zaidi wa kinga ya chanjo. Kumbuka data ya omicron ilikuwa ya siku 30 tu.

"Tutakuwa na changamoto ya kweli kwa mfumo wa utoaji wa huduma ya afya - ambayo ni idadi ya vitanda, idadi ya vitanda vya ICU na hata idadi ya watoa huduma za afya," Dk Fauci alisema hivi majuzi katika mahojiano. "Hata watu waliopewa chanjo wanapata maambukizi ya mafanikio. Kwa hivyo ikiwa utapata wauguzi na madaktari wa kutosha kuambukizwa, watakosa kazi kwa muda. Na ikiwa utaziondoa vya kutosha, unaweza kuwa na mafadhaiko maradufu kwenye mfumo wa utunzaji wa afya.

Kwa hivyo, maagizo ya kuchanjwa na "chanjo za urithi" zilizotengenezwa dhidi ya virusi vya asili vya Wuhan zitasaidia na hilo?

Hebu tuangalie uwezo wa mfumo wa huduma ya afya wa Marekani kwa ujumla. Kiashiria kimoja kizuri ni ukali wa kitanda cha wagonjwa wa hospitali. Kabla ya janga la wafanyikazi wa hospitali na uwezo wa kitanda ulifanyika kwa asilimia bora ili kudumisha faida. Hospitali ziko kwa njia nyingi kama hoteli na tasnia ya hoteli imechunguza athari za kukaa kwenye faida kwa kina.

"Ilibainika kuwa kwa hoteli za bei ya kati, 75% ya kumiliki ndio kiwango cha faida zaidi ambapo kwa hoteli za hali ya juu, 85% ya kumiliki ni faida kubwa. Watendaji wengi wa hospitali wanazungumza juu ya 85% kuwa kiwango bora cha kukaa hospitalini.

Kauli hii ni kutoka kwa Mkurugenzi wa Matibabu wa Hospitali ya Uchumi wa Matibabu Blogu. Kwa hivyo kila usiku wa manane kaunta za maharagwe za hospitali huhesabu uwezo wa kitanda. Kwa wastani, uwezo wa kitanda kabla ya janga ulikuwa 80-85%. Idadi hiyo ilibadilika kulingana na wakati wa mwaka.

Kwa hivyo, hospitali zinaripoti nafasi gani au uwezo gani kwa sasa? HHS hujumlisha data ya hospitali ikiwa ni pamoja na uwezo wa kitanda na kukaa kwa vitanda vya hospitali ya wagonjwa wa papo hapo na vitanda vya ICU. Wanafanya vivyo hivyo kwa watoto lakini ni data dhaifu. Data ya HHS inajumuisha idadi ya waliolazwa kutoka kwa uchunguzi wote na kesi zinazoshukiwa na kuthibitishwa za CV19. Utupaji wa hivi punde zaidi wa data ulikuwa Januari 11, 2022 na unaweza kufikiwa hapa ambapo unaweza kutafuta data ya hospitali ya jimbo lako.

Data hii ni data iliyojumlishwa ya watu wazima kwa nchi nzima inayokokotolewa kwa kukusanya data ya hali ya jumla. Kwa hakika, kutakuwa na majimbo yenye matumizi ya juu ya vitanda kwa magonjwa yote na CV19. Usambazaji wa wagonjwa hauko hata katika vituo vya hospitali vya mijini ambapo faida huchukua nafasi ya kwanza. Kwa ujumla data hii ya kitaifa haionekani kuwa mbaya kama New York Times au Dk Fauci anaonyesha kuwa.

Je, hilo linaweza kubadilika? Inawezekana, lakini tusipokuwa tofauti sana kimaumbile kuliko nchi zingine viwango vya kulazwa hospitalini vitakuwa 40-60% chini na omicron. 

Kunukuu FDA wakati wa masikilizano ya usalama wa chanjo: kulingana na "jumla ya ushahidi" je, ni manufaa kweli kuwalazimisha wahudumu wa afya kuchanjwa dhidi ya lahaja ambayo chanjo ina kikomo sana ikiwa ina athari yoyote katika kupunguza maambukizi au maambukizi? Kwa kuongezea, kati ya watu wote ambao kinga yao ya asili inahitaji kutambuliwa, ni wahudumu wa afya.