Masomo ya Mask Unayopaswa Kujua

Kwanza, kitangulizi cha viwango vya viwango tofauti vya ubora wa utafiti na "Utawala wa ushahidi." Sio tafiti zote zinazolingana katika kiwango chao cha uhakika au ubora, lakini uhakika kabisa na uhakika zaidi tunaoweza kupata kwa kawaida hutoka kwa Ukaguzi wa Kitaratibu na Uchambuzi wa Meta wa Majaribio ya Udhibiti Usio na mpangilio. 

Tazama chati hapa chini kutoka kwa Kituo cha Tiba inayotegemea Ushahidi:

Kwa bahati nzuri tuna ushahidi wa juu zaidi tunaoweza kupata juu ya ufanisi wa barakoa. Mapitio ya Kitaratibu ya Majaribio ya Udhibiti Wasiopangwa. Maktaba ya Cochrane (inayozingatiwa sana kiwango cha dhahabu katika dawa inayotegemea ushahidi na utafiti wa matibabu), ilikuwa kweli imedhibitiwa kwa kuchapisha kiunga chao wenyewe kwa Ukaguzi wao wa Utaratibu wa ushahidi wa Mask.

Hifadhidata ya Cochrane ya Mapitio ya Kimfumo: Hatua za kimwili ili kukatiza au kupunguza kuenea kwa virusi vya kupumua.

"Tulijumuisha majaribio tisa (ambayo nane yalikuwa nguzo-RCTs) kulinganisha barakoa za matibabu/upasuaji dhidi ya hakuna barakoa ili kuzuia kuenea kwa ugonjwa wa kupumua kwa virusi (majaribio mawili na wafanyikazi wa afya na saba katika jamii). Kuna ushahidi mdogo wa uhakika kutoka kwa majaribio tisa (washiriki 3507) kwamba kuvaa barakoa kunaweza kuleta tofauti kidogo au hakuna kabisa matokeo ya ugonjwa wa mafua (ILI) ikilinganishwa na kutovaa barakoa (uwiano wa hatari (RR) 0.99, 95% kujiamini. muda (CI) 0.82 hadi”1.18. Kuna ushahidi wa uhakika wa wastani kwamba kuvaa barakoa huenda kunaleta tofauti kidogo au hakuna tofauti yoyote kwa matokeo ya homa ya mafua iliyothibitishwa na maabara ikilinganishwa na kutovaa barakoa."

Kwa kweli utafiti huu ulikusanywa katika enzi ya "kabla ya Covid", kwa hivyo wengine wangeikosoa kwa sababu hiyo tu. Walakini, kama vile vyombo vya habari vya kijamii na vyanzo vya serikali vinaweza kutaka kudai vinginevyo, kuna shehena ya mashua ya utafiti uliochapishwa juu ya kutofaulu kwa maagizo ya barakoa, barakoa za nguo, na barakoa za matibabu, na hata matokeo mchanganyiko kwenye barakoa za N95. Pia kuna utafiti mwingi wa matibabu uliochapishwa juu ya madhara na hasara za barakoa, haswa kwa watoto. 

Kwa kadiri ya ushahidi wa kuficha uso, kumekuwa na "tafiti" nyingi mbaya sana ambazo hazikutoa kikundi chochote cha udhibiti au kikundi chochote cha kulinganisha ambacho kimechapishwa wakati wa Covid kujaribu "kuthibitisha" kazi ya masks (Bila kutaja mechanistic. tafiti zilizofanywa katika maabara na mannequins). Mfano kamili ungekuwa Masomo ya hivi majuzi ya CDC ambayo hayakuundwa vizuri sana ikasikitisha- unaweza kusikia watu wakirejelea haya. Walakini, zinaweza kukanushwa kwa urahisi. Hapa kuna ufupi kukanusha kutoka Dk Vinay Prasad kwenye utafiti wa CDC, na unaweza kupata chapisho langu la awali na ukosoaji wangu wa Utafiti wa Mask ya Pediatrics. hapa.

Hapo chini utapata karatasi 10 (za zaidi ya 150) ambayo inaelezea ukosefu wa ufanisi wa Masks na Mask mamlaka, na karatasi 14 juu ya madhara na uwezekano wa madhara ya masks. Natumai viungo na muhtasari huu unaweza kuwa kumbukumbu muhimu. Tunaposonga mbele katika jaribio hili kubwa la kisaikolojia, tunapaswa kushughulikia athari za pili ambazo barakoa zimekuwa nazo kwa jamii yetu, haswa watoto wetu, na siku moja tunasisitiza kwamba serikali yetu na viongozi wa afya ya umma wajitolee kuchanganua hatari/manufaa badala ya kufuata kwa upofu. hamu ya "kufanya kitu."

Mafunzo ya Mask

Ushahidi wa Kufunika uso wa Nguo za Jumuiya ili Kupunguza Kuenea kwa SARS-CoV-2: Mapitio Muhimu

"Zaidi ya karne baada ya janga la homa ya 1918, uchunguzi wa ufanisi wa barakoa umetoa ushahidi mwingi wa ubora wa chini hadi wa wastani ambao kwa kiasi kikubwa umeshindwa kuonyesha thamani yao katika mazingira mengi. Kwa kweli, ushahidi wa hali ya juu hatimaye utatoa ufafanuzi. Majaribio ya mara kwa mara yanapofanywa ili kuonyesha matokeo yanayotarajiwa au yanayotarajiwa, kuna hatari ya kutangaza juhudi iliyosuluhishwa mara tu matokeo yanayolingana na mawazo ya awali yanapotolewa, bila kujali idadi au kiwango cha kushindwa hapo awali”

Ufanisi wa Kuongeza Pendekezo la Mask kwa Vipimo Vingine vya Afya ya Umma Kuzuia Maambukizi ya SARS-CoV-2 kwa wavaaji wa Vinyago vya Kidenmaki.

"Pendekezo la kuvaa barakoa za upasuaji ili kuongeza hatua zingine za afya ya umma halikupunguza kiwango cha maambukizi ya SARS-CoV-2 kati ya wavaaji kwa zaidi ya 50% katika jamii yenye viwango vya kawaida vya maambukizo"

"Ingawa tofauti iliyoonekana haikuwa kubwa kitakwimu, 95% ya CIs zinaendana na punguzo la 46% hadi 23% ya ongezeko la maambukizi."

Vipumuaji vya N95 dhidi ya Vinyago vya Matibabu vya Kuzuia Mafua Kati ya Wahudumu wa Afya: Jaribio la Kliniki la Nasibu

"Kama inavyovaliwa na wafanyikazi wa afya katika jaribio hili, utumiaji wa vipumuaji N95, ikilinganishwa na barakoa za matibabu, katika mpangilio wa wagonjwa wa nje haukuleta tofauti kubwa katika viwango vya homa iliyothibitishwa na maabara."

Jarida la New England la Tiba: Kufunika uso kwa Wote katika Hospitali katika Enzi ya Covid-19

"Tunajua kuwa kuvaa barakoa nje ya vituo vya afya hutoa kinga kidogo, ikiwa ipo, dhidi ya maambukizo."

"Kiwango cha manufaa ya kando ya ufunikaji wa watu wote juu na juu ya hatua hizi za msingi kinaweza kujadiliwa.

"Pia ni wazi kuwa vinyago hutumikia majukumu ya mfano. Masks sio zana tu, pia ni hirizi ambazo zinaweza kusaidia kuongeza hisia za usalama za wafanyikazi wa afya.

Jaribio la nasibu la nguzo la vinyago vya kitambaa ikilinganishwa na barakoa za matibabu katika wafanyikazi wa afya - Jarida la Matibabu la Briteni

"Viwango vya matokeo yote ya maambukizo yalikuwa ya juu zaidi kwenye mkono wa barakoa, na kiwango cha ILI kilikuwa juu zaidi kitakwimu kwenye mkono wa barakoa (hatari ya jamaa (RR) = 13.00, 95% CI 1.69 hadi 100.07) ikilinganishwa na mkono wa barakoa ya matibabu. . Vinyago vya kitambaa pia vilikuwa na viwango vya juu zaidi vya ILI ikilinganishwa na mkono wa kudhibiti. Mchanganuo wa utumiaji wa barakoa ulionyesha ILI (RR=6.64, 95% CI 1.45 hadi 28.65) na virusi vilivyothibitishwa na maabara (RR=1.72, 95% CI 1.01 hadi 2.94) vilikuwa juu zaidi katika kikundi cha barakoa ikilinganishwa na kikundi cha barakoa cha matibabu. . Kupenya kwa barakoa za kitambaa kwa chembe ilikuwa karibu 97% na barakoa za matibabu 44%.

Mask ya Uso dhidi ya Hakuna Ki barakoa katika Kuzuia Maambukizi ya Virusi vya Kupumua Wakati wa Hajj: Jaribio la Lebo ya Wazi ya Kundi isiyo na mpangilio.

"Katika uchanganuzi wa nia ya kutibu, utumiaji wa barakoa haukuwa na ufanisi dhidi ya vRTIs zilizothibitishwa na maabara (OR 1.35, 95% CI 0.88-2.07) wala dhidi ya CRI (OR 1.1, 95% CI 0.88-1.39), hata katika per- uchambuzi wa itifaki (AU 1.2, 95% CI 0.87-1.69; AU 1.3, 95% CI 0.99-1.83)."

Matumizi ya Vinyago vya Upasuaji katika Chumba cha Uendeshaji: Mapitio ya Ufanisi wa Kliniki na Miongozo - Wakala wa Kanada wa Dawa na Teknolojia katika Afya.

"Hakuna ushahidi uliotambuliwa ambao ulichunguza jukumu linalowezekana la vinyago vya uso vya upasuaji katika kulinda wafanyikazi dhidi ya nyenzo za kuambukiza zinazopatikana kwenye chumba cha upasuaji"

---

Masharti ya Mask:

JARIDA LA MATIBABU KUSINI: Uchambuzi wa Madhara ya Maagizo ya Vinyago vya COVID-19 kwa Matumizi ya Rasilimali za Hospitali na Vifo katika Ngazi ya Kaunti

"Hakukuwa na upungufu wa vifo vya kila siku kwa kila idadi ya watu, kitanda cha hospitali, kitanda cha ICU, au makazi ya wagonjwa walio na COVID-19 kutokana na utekelezaji wa agizo la kuvaa barakoa"

Utumiaji wa vinyago vya uso haukuathiri matukio ya COVID-19 kati ya watoto wa miaka 10-12 nchini Ufini. 

"Tulilinganisha tofauti za mienendo ya matukio ya siku 14 kati ya Helsinki na Turku kati ya watoto wa miaka 10-12, na kwa kulinganisha, pia kati ya umri wa miaka 7-9 na 30-49 kwa kutumia urejeshaji wa alama za kujiunga. Kulingana na uchambuzi wetu, hakuna athari ya ziada ilionekana kupatikana kutokana na hili, kwa kuzingatia ulinganisho kati ya miji na kati ya vikundi vya umri wa watoto ambao hawajachanjwa (miaka 10-12 dhidi ya miaka 7-9)"

Mask mamlaka na matumizi ya ufanisi katika ngazi ya serikali COVID-19 kuzuia

"Mamlaka na matumizi ya barakoa hayahusiani na kuenea polepole kwa kiwango cha serikali cha COVID-19 wakati wa ukuaji wa COVID25 19"

---

Madhara ya Masking

CAREBRAL CORTEX: Kusoma Nyuso Zilizofunikwa

"Utafiti wa Au fait juu ya usomaji wa nyuso zilizofunikwa unaonyesha kuwa: 1) kuvaa vinyago huzuia utambuzi wa uso, ingawa huacha maneno ya msingi ya kihemko ya kuaminika; 2) kwa kuzuia athari ya uso, vinyago husababisha kupungua kwa wigo wa kihemko na kudhoofisha tathmini ya wima ya wenzao; 3) masks inaweza kuathiri alijua kuvutia uso; 4) nyuso zilizofunikwa (ama kwa vinyago au vifuniko vingine) zina kazi fulani ya ishara inayoanzisha upendeleo wa utambuzi na chuki; 5) usomaji wa nyuso zilizofunikwa huzingatia jinsia na umri, kuwa changamoto zaidi kwa wanaume na kubadilika zaidi hata katika uzee mzuri; 6) athari za kudhoofisha za vinyago kwenye utambuzi wa kijamii hutokea kote ulimwenguni; na 7) kusoma nyuso zilizofunikwa kuna uwezekano wa kuungwa mkono na mikusanyiko mikubwa ya mizunguko ya neural mbali zaidi ya ubongo wa kijamii.

Kufunika Hisia: Vinyago vya Uso Huharibu Jinsi Tunavyosoma Hisia

"Ufahamu kuu wa utafiti huu ni kwamba matumizi ya vinyago vya uso huathiri hisia kutoka kwa nyuso kwa kila kizazi na haswa kwa watoto wachanga."

Kuwafanya watoto wa shule ya awali kuvaa vinyago ni afya mbaya ya umma

"Kwa muhtasari, faida za kuwafunika watoto wa shule ya awali hazieleweki lakini labda ni ndogo sana kuleta tofauti kubwa kwa hatari za watu binafsi kutoka kwa SARS-CoV-2 au udhibiti wa janga (hata kabla ya kuzingatia uwezekano wa kufuata kati ya watoto wachanga). Kinyume chake, madhara ya sera hii yana uwezekano wa kudhuru, uwezekano mkubwa. Kwa kuzingatia hili, na ushawishi ambao CDC na Dk Fauci wanazo nchini Merika na ulimwenguni, tunaamini kuzingatiwa tena kwa haraka kwa sera hii kunahitajika.

Ushahidi mdogo wa matumizi ya barakoa kwa watoto dhidi ya COVID-19

"Vinyago vya uso pia vina hasara zinazowezekana, kama vile kuzuia mawasiliano ya maneno na yasiyo ya maneno. Kuna hatari kwamba watoto wataendelea kugusa vinyago vyao na kwa kweli kuongeza mzigo wa virusi kwenye mikono yao. Kutumia vinyago vya uso pia kunahatarisha kuchukua nafasi ya umbali wa kijamii, kwani wazazi wengine wanaweza kujaribiwa kuwapeleka watoto wao shuleni au utunzaji wa mchana wakiwa wamevaa barakoa ikiwa wana dalili ndogo badala ya kuwaweka nyumbani. Mwishowe, barakoa zinazotengenezwa kibiashara ambazo zinapatikana kwa sasa, haswa barakoa za N95 ambazo zinasemekana kutoa ulinzi mkubwa, mara chache hazifai watoto. Kwa hivyo utumiaji wa vinyago kama hivyo unaweza kusababisha hisia ya uwongo ya usalama, licha ya kuvuja kwa virusi kwa sababu ya kutofaa kwao. Walakini, shida muhimu zaidi ya barakoa kwa watoto inaweza kuwa kwamba matumizi yao yanaweza kupunguza umakini kutoka kwa hatua zingine ambazo zinaweza kuwa muhimu zaidi, kama vile kunawa mikono, kutengwa kwa jamii na kukaa nyumbani wanapokuwa wagonjwa.

Kuvaa N95, Vinyago vya Upasuaji na Nguo Huathiri Mtazamo wa Hisia

"Katika hali zote, washiriki waliona viwango vya chini sana vya hisia zilizoonyeshwa (zinazolengwa) katika nyuso zilizofunika nyuso, na hii ilikuwa kweli hasa kwa misemo inayojumuisha hatua zaidi za uso katika sehemu ya chini ya uso. Viwango vya juu vya hisia zingine (zisizolengwa) pia zilitambuliwa katika misemo iliyofichwa. Katika utafiti wa pili, washiriki walikadiria kiwango ambacho kategoria tatu za tabasamu (thawabu, ushirika, na utawala) ziliwasilisha hisia chanya, uhakikisho, na ubora, mtawalia. Tabasamu zilizofichwa ziliwasiliana chini ya ishara inayolengwa kuliko tabasamu ambazo hazijafichwa, lakini sio zaidi ya ishara zingine zinazowezekana. Kazi ya sasa inapanua tafiti za hivi majuzi za athari za nyuso zilizofunika uso juu ya mtazamo wa hisia katika riwaya yake ya matumizi ya sura za uso zenye nguvu (kinyume na picha tulivu) na uchunguzi wa aina tofauti za tabasamu.

Vinyago vya Uso Huharibu Utambuzi wa Hisia Msingi

"Athari hizi kuu zilionyesha kuwa utambuzi wa hisia ulipunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa ujumla wakati nyuso zilivaa vinyago (M = 0.52, SE = 0.007) ikilinganishwa na wakati hawakufanya (M = 0.75, SE = 0.007) na upungufu huu unaonekana katika hisia zote"

Vinyago vya uso huathiri utambuzi wa hisia kwa idadi ya watu kwa ujumla na watu binafsi wenye sifa za tawahudi

"Matokeo yalionyesha kwamba uwezo wa kutambua sura zote za uso ulipungua wakati nyuso zilifunikwa, matokeo yaliyoonekana katika tafiti zote tatu, kinyume na utafiti wa awali juu ya hofu, huzuni, na maneno ya neutral. Washiriki pia hawakuwa na ujasiri katika hukumu zao kwa hisia zote, kusaidia utafiti uliopita; na washiriki waliona mihemko kuwa isiyoelezeka sana katika hali ya barakoa ikilinganishwa na hali iliyofunuliwa, riwaya ya kupatikana kwa fasihi. Ugunduzi wa ziada wa riwaya ulikuwa kwamba washiriki walio na alama za juu kwenye AQ-10 hawakuwa sahihi na hawakujiamini kwa ujumla katika utambuzi wa sura ya uso, na vile vile waliona vielezi kuwa vikali kidogo. Matokeo yetu yanaonyesha kuwa kuvaa barakoa hupunguza utambuzi wa sura ya uso, kujiamini katika utambulisho wa usemi, na vile vile mtizamo wa ukubwa wa misemo yote, na kuathiri watu walio na alama za juu za AQ-10 zaidi ya watu walio na alama za chini.

Athari za Vinyago vya Uso kwenye Utambuzi wa Maneno ya Sauti na Picha kwa Watoto Wadogo walio na Upungufu wa Kusikia Wakati wa Janga la Covid-19.

"Vinyago vya kawaida vya upasuaji na ngao maalum vilizuia utambuzi wa maneno, hata katika hali tulivu."

Vinyago vya uso hupunguza usahihi wa utambuzi wa hisia na ukaribu unaotambulika

"Utafiti wetu uliosajiliwa mapema na watu wazima 191 wa Ujerumani ulifichua kuwa vinyago vya uso hupunguza uwezo wa watu wa kuainisha kwa usahihi usemi wa hisia na kuwafanya walengwa waonekane karibu kidogo. Uchanganuzi wa uchunguzi ulifunua zaidi kwamba vinyago vya uso vilizuia athari mbaya ya hisia hasi (dhidi ya zisizo hasi) juu ya mitazamo ya uaminifu, kupendwa na ukaribu."

Utafiti wa majaribio juu ya mzigo wa uchafuzi wa kuvu kwenye vinyago vya uso: hitaji la usafi bora wa barakoa katika enzi ya COVID-19

"Viwango vya juu vya uchafuzi wa kuvu vilivyozingatiwa katika utafiti wetu vinasisitiza hitaji la usafi bora wa barakoa katika enzi ya COVID-19"

Ripoti fupi juu ya athari za vifaa vya kinga vya uso vya SARS-CoV-2 kwenye mawasiliano ya maneno

"Matumizi ya vifaa vya kinga ya kibinafsi husababisha maswala muhimu ya mawasiliano ya maneno. Wahudumu wa afya, watoto walio na umri wa kwenda shule, na watu walioathiriwa na matatizo ya sauti na kusikia wanaweza kuwakilisha makundi mahususi yaliyo katika hatari ya kutoweza kueleweka kwa usemi.”

Chembe za chembe za dioksidi ya titan zinazopatikana mara kwa mara kwenye vinyago vinavyokusudiwa matumizi ya jumla zinahitaji udhibiti wa udhibiti

"Walakini, onyo la Palmeiri et al.5 kuhusu athari zinazowezekana za siku zijazo zinazosababishwa na utumiaji duni wa nanoteknolojia katika nguo linapaswa kuongezwa kwa vinyago vya uso ambapo chembe za TiO2 hutumiwa kawaida, kama rangi nyeupe au wakala wa kupandisha. ili kuhakikisha uimara kupunguza kuvunjika kwa polima kwa mwanga wa ultraviolet3,4. Sifa hizi si muhimu kwa utendakazi wa vinyago vya uso, na nyuzi sintetiki zinazofaa kwa barakoa za uso zinaweza kuzalishwa bila TiO229 kama ilivyoonekana katika tabaka za vinyago kadhaa (Jedwali 1). Zaidi ya hayo, kutokuwa na uhakika kuhusu sumu ya genotoxicity ya chembe za TiO2 bado14. Kwa hivyo, matokeo haya yanahimiza utekelezaji wa viwango vya udhibiti vinavyoondoa au kupunguza kiwango cha chembe za TiO2, kulingana na kanuni ya 'usalama-kwa-usalama'.

Haja ya kutathmini uvutaji wa uchafu wa plastiki (nano) kutoka kwa barakoa, vipumuaji, na vifuniko vya uso vilivyotengenezwa nyumbani wakati wa janga la COVID-19.

"Hatari ya kuvuta nyuzinyuzi ndogo za plastiki, chembe, na vipande kutoka ndani ya barakoa na vipumuaji imechunguzwa kwa njia isiyo ya kawaida tu"

Utumiaji wa barakoa ya uso na wafadhili wa damu wakati wa janga la COVID-19: Athari kwa mkusanyiko wa hemoglobin ya wafadhili: batili au faida.

"Utafiti huu unaojumuisha wachangiaji damu wa 19504 uliochukua zaidi ya mwaka mmoja na nusu unaonyesha kuwa matumizi ya muda mrefu ya barakoa ya uso na wafadhili kunaweza kusababisha hypoxia ya mara kwa mara na kuongezeka kwa hemoglobini"

Imechapishwa kutoka Kijani kidogo.