Kuvaa Mask Wakati wa Mazoezi ya Ndani Inaweza Kuwa mbaya

Nakala ya hivi majuzi kutoka Chuo Kikuu cha Ufundi cha Munich iliyochapishwa mnamo PNAS kufikiwa kitaifa magazeti in kadhaa nchi duniani kote. Timu ilionyesha kuwa uzalishaji wa erosoli huongezeka sana kwa bidii kubwa ya mwili, ikionyesha kuwa shughuli za michezo ya ndani husababisha hatari kubwa ya magonjwa ya kuambukiza kama COVID. Waandishi walipendekeza matumizi ya vinyago vya uso, umbali wa kijamii na uingizaji hewa ili kuzuia maambukizo ya virusi wakati wa mazoezi (ya nguvu) ya ndani. 

Walakini, utafiti kama ulivyowasilishwa katika nakala ya gazeti bado haujathibitisha hatari kubwa ya maambukizo ya virusi na erosoli inayotolewa na watu wenye afya wakati wa michezo ya ndani. Pendekezo la kuvaa vinyago wakati wa mazoezi ya nguvu halijabishaniwa kuwa salama na linafaa.

Taarifa zinazopatikana sasa zinaauni hatari inayoweza kutokea ya muda mrefu kutokana na kuvaa mara kwa mara vinyago vya uso wakati hakuna athari ya manufaa katika kuzuia maambukizi ya virusi. Aidha, kwa kuzingatia habari za kihistoria, maambukizi ya virusi vya kupumua kwa watu bila dalili yanahojiwa. 

Jinsi makala hiyo inavyowasilishwa kwenye magazeti huenda ikasababisha kuwepo kwa sheria kali zaidi wakati wa michezo ya ndani huku uwezekano wa kuongezeka kwa hatari ya kifo kutokana na kuvaa vinyago wakati wa mazoezi makali hauwezi kuzuiwa. 

Zoezi la nguvu la ndani: erosoli kubwa na zaidi hutolewa 

Ndani ya kujifunza wanariadha waliofunzwa vyema huonyesha utoaji wa erosoli juu zaidi kuliko watu ambao hawajafunzwa kutokana na uingizaji hewa wao wa juu wa dakika ambayo inamaanisha kwa njia isiyo ya moja kwa moja hatari kubwa ya kuambukizwa. Waandishi wanasema kwamba virusi vya SARS-CoV-2 na virusi vingine vya kupumua hupitishwa kupitia chembe za kupumua wakati wa kupumua au kuzungumza. Usambazaji wa virusi hivi utategemea kwa kiasi fulani kiwango ambacho chembe hizi hutolewa.

Kulingana na matokeo yao na gyms kuwa hatari inayowezekana matukio yanayoenea sana, waandishi wanapendekeza hatua maalum za kinga katika michezo ya ndani. Katika hali ya viwango vya juu vya maambukizo ya jamii na upimaji wa kiwango cha chini cha chanjo, kwa kutumia ngao za plastiki, umbali unaofaa, mifumo ya uingizaji hewa ya hali ya juu na kuvaa vinyago vya kufaa na wanariadha wachanga wakati wa mafunzo yenye athari kubwa katika gym za ndani inashauriwa. Katika kazi ya chini, umbali na mifumo ya uingizaji hewa pekee ndiyo itahitajika. 

Utafiti mwingine ambao ulichapishwa hivi karibuni katika Dawa ya Mawasiliano iligundua kuwa utoaji wa wingi wa erosoli wakati wa mazoezi ya nguvu sio tofauti na kuzungumza katika ngazi ya mazungumzo. Ingawa kuzungumza huzalisha chembe kubwa na mazoezi huzalisha chembe ndogo. Vinyago vya uso vinaweza kutumika kwa mazoezi makali sana kwani chembechembe kubwa zaidi hutengenezwa kwa kasi ya mafunzo. Umbali wa kijamii unapendekezwa kama hatua ya kuzuia COVID-19 kwa mwingiliano wa kijamii usio na mazoezi na mazoezi mengi yenye athari ya chini kwani chembe za erosoli zinazotolewa ni ndogo sana na zinaweza kupenya kupitia barakoa. Wakati wa jaribio, vijana watano wenye afya njema na wanaofaa kati ya washiriki 25 (jinsia zote mbili) hawakuweza kukamilisha kipindi cha majaribio ya mazoezi ya nguvu sana kwa sababu ya uchovu.

Jinsi matukio ya kuenea sana yalivyofafanuliwa 

Kwa kutumia data ya simu ya mkononi ya watu milioni 98 wa Marekani, watafiti walipata maeneo ya ndani ya umma kuwajibika zaidi kwa kuenea kwa COVID-19, ikionyesha kuwa mikahawa na ukumbi wa michezo ndio sehemu zilizo hatarini zaidi kwa hafla zinazoenea sana. Huko Chicago, 10% ya maeneo ambayo watu walitembelea yalichangia 85% ya maambukizo, na maambukizo ya juu katika vitongoji vya mapato ya chini.

Matukio yanayoenea sana zinajulikana kwa kumbi ambapo mtu mmoja aliyepimwa anafuatiliwa kwa watu wengine wengi kupimwa kuwa na virusi. Matukio kadhaa yaliyoenea sana yamekuwa kwenye habari ambapo kikundi cha watu kilijaribiwa kuwa na virusi vya SARS-CoV-2 baada ya kufanya mazoezi ya ndani. Ajabu, katika hali nyingi mtu aliyetambuliwa alikuwa na dalili kidogo au alikuwa bado hajapata dalili. 

Jukumu linalowezekana la maambukizi ya hewa ya virusi na erosoli (matone < 5 um) katika kumbi za ndani sasa inakubaliwa kwa upana. Erosoli ndogo zaidi nyepesi zinaweza kukaa na kujilimbikiza angani na kusafiri umbali mrefu kwenye mikondo ya hewa. Hapo awali maoni makuu yalikuwa kwamba virusi vya kupumua hupitishwa na matone makubwa ambayo huanguka kwenye nyuso ndani ya mita 2 au huhamishwa kwa mikono ya watu. Kupata virusi kutoka nyuso - ingawa inakubalika - inaonekana kuwa nadra. 

Watafiti wanadhania matukio yanayoenea sana yanaweza kuwa makubwa na ya mara kwa mara kadiri vibadala vinavyoweza kuambukizwa vya SARS-CoV-2 vinazidi kuenea. Maeneo madogo, yenye watu wengi zaidi yanaweza kuwa katika hatari kubwa yanapotembelewa kwa muda mrefu na kukosa hewa ya kutosha.

Upimaji na maambukizi ya maambukizi ya watu wasio na dalili walihojiwa

Zaidi ya miaka miwili katika janga hilo, kuna maswali mengi kuhusu maambukizi yasiyo na dalili ya SARS-CoV-2 yaliyosalia. Inafurahisha kutambua ni kwamba nchini Uchina, mwanzoni mwa janga hilo, watu walioambukizwa hawakusababisha mara moja milipuko ya ndani. Vile vile, wafanyakazi wengi wa huduma za afya wanaowatibu wagonjwa wakati ambao vifaa vya kibinafsi havikutumiwa mara kwa mara walibakia kutokuwa na wasiwasi. Pia kuishi pamoja kwa karibu katika nyumba moja hakutamhakikishia mtu kupata kipimo chanya cha PCR na/au dalili. 

Ilikuwa ngumu wakati madaktari waligundua dalili za ugonjwa katika watu wasio na dalili. Mfano mmoja ni kutoka kwa Wuhan mapema katika janga hilo, ambalo lilionyesha kuwa karibu theluthi moja ya watu walio na maambukizo ya dalili walikuwa na mabadiliko ya mapafu ambayo yalionekana kwenye uchunguzi wa tomografia unaoonyesha uharibifu wa mwisho wa chombo. Mfano mwingine ni utafiti wa Afya wa Marekani wa FAIR ambao uligundua 19% ya kesi za Long COVID zimetokana na maambukizo yasiyo ya dalili. Hata hivyo, dalili kama Covid ndefu or kupoteza harufu inaweza kuwa na asili nyingine pia. 

Kuamua kiwango ambacho watu bila dalili kupima chanya na ama Mtihani wa PCR, mtihani wa haraka wa antijeni or mtihani wa antibody kuchangia janga la COVID-19 bado ni changamoto. Hasa tangu neno asymptomatic linaweza kutumika kwa njia mbalimbali. Ufafanuzi kamili unaweza kuwa maabara iliyothibitishwa na maambukizi ya SARS-CoV-2 kama inavyobainishwa na PCR au serolojia lakini bila dalili zinazohusiana na COVID-19 kwa muda wa maambukizi.

The mtihani nyeti sana wa PCR inaweza kusababisha idadi kubwa ya uongo chanyas na hasi za uwongo wakati watu wasio na dalili wanajaribiwa. Kipimo cha PCR kinaweza kugundua uwepo wa kipande cha RNA cha virusi vya SARS-CoV-2. Walakini, RNA pekee inaweza kubaki kugunduliwa kwa miezi kadhaa baada ya maambukizo ya hapo awali kusababisha mtihani chanya. Kwa bahati mbaya, nyenzo na mbinu za makala na ripoti zilizochapishwa hazionyeshi kila wakati idadi na aina ya uchunguzi wa jeni na thamani ya CT kutumika katika vipimo vya PCR na kwa hiyo inaweza kusababisha data tofauti kati ya tafiti mbalimbali. 

Zaidi ya hayo, haijulikani ikiwa majaribio yaliyotumiwa yamethibitishwa kwa usahihi dhidi ya maambukizi ya virusi katika utamaduni; kwa mfano kugundua virusi ambavyo vinaweza kumwambukiza mtu mwingine na kusababisha maambukizi. Katika nchi nyingi aina ya vipimo vya PCR vimetumiwa na Ct maadili> 30 na hatari ya asilimia kubwa ya chanya za uwongo. Kulingana na uchunguzi wa jeni unaotumiwa, utendakazi mtambuka na zingine (virusi vya korona yanaweza kutokea. Vipimo vya haraka vya antijeni vimethibitishwa kote katika vipimo vya PCR na kwa hivyo huathiriwa na idadi kubwa ya chanya za uwongo na hasi za uwongo kwa watu wasio na dalili pia. 

Shida zingine zimekuwa kwenye habari, kama uchafuzi wa sampuli na maeneo ya maabara ambapo idadi kubwa ya majaribio yalishughulikiwa, upungufu wa nyenzo kwa kutumia uchunguzi wa jeni moja tu kwa upimaji wa PCR, wafanyikazi wasio na uzoefu na mitihani isiyoaminika kuongeza uwezekano wa ubora wa chini wa uchunguzi uliotumiwa, kulingana na data ambayo imechambuliwa na kuwasilishwa. 

Watafiti wanapendekeza kwamba 20-40% ya maambukizo ya ulimwengu hayana dalili. Data hizi zinatokana zaidi na vipimo vya uchunguzi bila uchanganuzi ya dalili na daktari. Sifa kati ya dalili au isiyo na dalili inaweza kutiliwa shaka na iko katika hali nyingi haijajulishwa. 

Majadiliano yanaendelea, kama yalivyo ngumu sana kugundua erosoli nje ya maabara na kuonyesha kuwa zina na kusambaza virusi kwa mtu mwingine na kusababisha COVID-19 dalili.  

Virusi vya SARS-CoV-2 ni moja wapo ya malengo ya kinga yaliyosomwa sana ambayo yalisababisha kutathminiwa upya kwa vitabu vya kiada vya zamani. Hadi sasa, sababu inayowezekana ya dalili kwa kuvaa kwa muda mrefu vinyago, matumizi ya mara kwa mara ya dawa ya kuua vijidudu na upimaji ambao haujawahi kuonekana katika historia hapo awali, haujatathminiwa. 

Kuvaa vinyago wakati wa mazoezi kunaweza kusababisha kifo

Harvard Medical School, Mayo Clinic , Cleveland Clinic, Hospitali ya Bangkok na madaktari kadhaa na watafiti katika UK kupendekeza kuvaa masks wakati wa michezo. Ingawa barakoa za uso hazifai, zinaweza kulinda dhidi ya COVID-19 na hazitaingiliana na juhudi zako za kukaa sawa wakati wa janga hili, ndivyo wanasema.

The CDC inawataka wanaohudhuria mazoezi ya viungo kuvaa barakoa wanapofanya mazoezi kwenye vituo vya mazoezi ya mwili hata wakati wa mazoezi ya nguvu ya juu, lakini ni sawa kwa watu ambao wamechanjwa kikamilifu kufanya mazoezi ya ndani bila kofia. Hata hivyo, WHO haipendekezi amevaa mask wakati wa michezo. Onyo zito lilitolewa na habari za Cambridge na nyingine maduka ya habari wakati watoto wawili wa Kichina walikufa walipokuwa wakikimbia wakiwa wamevaa barakoa. 

Matokeo ya athari iliyosomwa vibaya ya kufunika mdomo na pua kwa vinyago vya uso au vifaa vingine vya kupumua kwenye majibu ya kisaikolojia na kiakili wakati wa mazoezi yamekuwa ya kutatanisha. Vikundi vidogo vya washiriki wa masomo hayo walikuwa wengi waliochaguliwa watu wenye uwezo wa riadha, kwani wale walio na matatizo ya moyo na mishipa na matatizo mengine hawakujumuishwa. 

Kama Kuongezeka kwa 25% katika matukio ya dharura ya moyo na mishipa kati ya watu walio na umri wa chini ya miaka 40 nchini Israeli wakati wa utoaji wa chanjo na wimbi la tatu la COVID-19 linaonekana, usalama na ufanisi wa kuvaa vinyago (wakati wa michezo) ni mada muhimu..

Hadi sasa zaidi ya masomo 150 usiruhusu hitimisho kwamba bila shaka yoyote kuvaa masks kunaweza kulinda dhidi ya maambukizi na kuzuia maambukizi ya virusi. Ripoti ya ECDC inahitimisha kuwa hakuna ushahidi wa kweli unaounga mkono vinyago vya uso. Zaidi ya hayo, idadi ya machapisho yaliyopitiwa na rika yanayopendekeza madhara yanayoweza kutokea kwa kuvaa barakoa mara kwa mara na kwa muda mrefu, ambayo yamepuuzwa mapema, inaongezeka. 

hivi karibuni kujifunza (haijapitiwa na marika bado) ilionyesha ongezeko la CO2 ukiwa umevaa barakoa. Maudhui ya CO2 yalifikia viwango vya juu ya kiwango cha hatari kilichowekwa cha 5,000 ppm (kiwango kinachokubalika kwa wafanyikazi) kwa 40.2% ya watu waliovaa barakoa za matibabu na kwa 99.0% ya watu waliovaa barakoa ya FFP2. A makala maalum COVID-19 na barakoa katika michezo pia zilipata athari ya kuboresha pCO2 ikiwa kuna mazoezi makali ya mwili.

Matumizi ya masks katika wanariadha husababisha kupumua kwa hypoxic na hypercapnic kama inavyothibitishwa na kuongezeka kwa juhudi wakati wa mazoezi. Mwingine kujifunza iligundua kuwa kuvaa kinyago cha uso wakati wa nguvu ya mazoezi huathiri zaidi mwitikio wa utambuzi, na kusababisha ongezeko la kasi ya kuhisi kukosa kupumua na bidii ya jumla na kuathiri kidogo oksijeni ya mapigo, lactate ya damu, na majibu ya mapigo ya moyo. 

Washiriki wakiwa wamevalia barakoa aliripoti usumbufu ulioashiria, kama vile kuhisi joto, unyevunyevu, na ukinzani wa kupumua na claustrophobia yenye nguvu ya juu ya mazoezi. Wakati watafiti wengine wanaweza sio kipimo muhimu kutambulika tofauti, ishara hizi zinahitajika kuchukuliwa kwa uzito.

Oksijeni na dioksidi kaboni ni sehemu ya msingi ya gesi na bidhaa mtawalia, ya kimetaboliki ya oksidi. Tofauti za viwango hivi Gesi nje ya anuwai ya kisaikolojia inaweza kusababisha hali ya patholojia ikiwa ni pamoja na matatizo ya kupumua na moyo, jeraha la kudumu, ukandamizaji wa kinga, kuongezeka kwa kuzeeka, na mabadiliko ya jeni kwa uzazi na kifo. Sumu ya dioksidi kaboni inatambuliwa kama sababu inayosahaulika mara nyingi ulevi katika idara ya dharura. 

Mabadiliko katika gesi hizi, ingawa ni ndogo, yanaweza kuathiri usawa wa mimea ya microbial, na kusababisha kupungua kwa mfumo wa kinga ambayo inaweza kutambuliwa na mask acne na mask mdomo na hatari ya kuongezeka kwa magonjwa ya kuambukiza na magonjwa sugu.

Waandishi kutoka kwa utafiti uliochapishwa katika Mipaka katika Physiolojia iliibua wasiwasi hasa kwa watu wanaofanya mazoezi katika mazingira ya joto na unyevunyevu, ambayo yanaweza kuvunja barakoa na kupoteza uwezo wa kuzuia virusi na vijidudu vinavyotoka, na kupata joto la usoni na matatizo ya kupumua.

Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa uchunguzi uliochapishwa katika Madawa zinapendekeza sana kwamba maagizo ya barakoa yalisababisha vifo vya 50% zaidi ikilinganishwa na hakuna maagizo ya barakoa. Inadharia kuwa matone yaliyogandamizwa na vinyago huvutwa tena na kuletwa ndani zaidi kwenye njia ya upumuaji yanaweza kusababisha ongezeko la kiwango cha vifo.Athari ya Foegen).

Pia, a utafiti uliyopitiwa na rika iliyochapishwa mnamo Aprili 2022 juu ya utumiaji wa barakoa kote Uropa ilibaini uhusiano mzuri kati ya utumiaji wa barakoa na vifo huko Uropa Magharibi. 

Ukaguzi wa hivi majuzi ulihitimisha hatari inayoweza kutokea MIES (Mask Induced Exhaustion Syndrome) kwa kuvaa barakoa kwa muda mrefu.

Usalama wa barakoa zinazotumiwa na umma hauwezi kuhakikishwa. Misombo yenye sumu kama nanoparticles (oksidi ya graphene, titan dioksidi, Fedha, oksidi ya Zinki) na microplastics zimepatikana. Barakoa zinazotolewa na serikali zimeondolewa kwenye soko la Uholanzi, Kanada, Ujerumani na Ubelgiji. Uchunguzi wa hivi karibuni ulionyesha uwepo wa microplastics na nanoparticles ndani damu, tishu za mapafu ya kina na ini. Microplastics na nanoparticles hupunguza mwili, kwa kutengeneza bio corona, kutoka kwa virutubisho muhimu, protini na seli ambazo mwili unahitaji kufanya kazi vizuri. Ukaguzi wa hivi majuzi ulitathmini uwezo kansa kuongezeka kwa mfiduo kwa microplastics na nanoparticles kwa wanadamu. 

Kwa wakati huu hakuna uthibitisho kwamba kuvaa kwa muda mrefu kwa masks wakati wa maisha ya kawaida ni salama na yenye ufanisi. Kwa ukosefu wa ushahidi wa maambukizi ya virusi vya kuambukiza na mtu asiye na dalili na ufanisi wa kuvaa masks, mamlaka ya mask inapaswa kuwa. marufuku mara moja. Kuna dalili kubwa ya madhara yasiyoweza kurekebishwa ambayo yanaweza kuongezeka wakati watu wamechanjwa na inaweza kuwa nyeti zaidi kwa mkazo wa kioksidishaji. 

Mazoezi Yanaweza Kuzuia Magonjwa Ya Kuambukiza

Kwa miaka mingi inajulikana kuwa watu wenye a mara kwa mara zoezi tabia huripoti dalili chache zinazohusiana na magonjwa ya njia ya juu ya kupumua. Data kutoka masomo ya ugonjwa zinaonyesha kuwa mazoezi ya kawaida yanaweza kulinda kiumbe mwenyeji kutokana na maambukizo kama vile COVID-19 kama vile virusi vya mafua, kifaru, varisela zosta na virusi vya herpes simplex. Kiwango cha chini cha maambukizi ya COVID-19 katika eneo la Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara inadhaniwa kuhusishwa na kusonga zaidi na kukaa kidogo

Badala ya kuzingatia kiwango cha uzalishaji wa erosoli na kubishana kwa kuvaa barakoa, kupima bila dalili, na umbali wa kijamii, itakuwa ya manufaa zaidi kusaidia mazoezi katika mazingira yenye uingizaji hewa (pamoja na unyevunyevu na halijoto sahihi) na kuishi kwa afya. Hii itakuwa njia bora ya kudhibiti kwa mafanikio milipuko ya msimu ujao wa magonjwa ya kupumua na kuzuia a tsunami ya magonjwa sugu na kujiua. 

Waandishi wa habari wa magazeti/vituo mashuhuri wanaweza kuwa na jukumu la kusaidia katika kujenga upya imani katika afya kwa kutoa taarifa za ukweli na sawia za kisayansi kwa umma kulingana na uchanganuzi muhimu.