Futa K kwenye Tumbili

Katika hatua ambayo bila shaka itaibua mjadala mpana kuhusu uhuru, usawa na hekima ya kutoa mamlaka kwa WHO kudhibiti majibu ya magonjwa ya kuambukiza duniani, mlipuko wa tumbili umetangazwa kuwa Dharura ya Afya ya Umma ya Wasiwasi wa Kimataifa (PHEIC) na Shirika la Afya Duniani. Shirika.

Tamko hilo lilitolewa kwa upande mmoja, kinyume na ushauri wa jopo huru la ukaguzi, na mkurugenzi wa WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus. Tedros alitoa tamko hilo licha ya kukosekana kwa maafikiano kati ya wajumbe wa kamati ya dharura ya WHO kuhusu mlipuko wa tumbili, na kwa kufanya hivyo alibatilisha jopo lake la ukaguzi, ambao walikuwa wamepiga kura 9 dhidi ya, 6 kwa kutangaza PHEIC. Tedros alidai kwamba kamati hii ya wataalam (iliyokutana Alhamisi) haikuweza kufikia makubaliano, kwa hivyo iliangukia kwake kuamua ikiwa itaanzisha tahadhari ya juu zaidi iwezekanavyo.

Lengo lolote la nje ya mwangalizi linaweza kuhitimisha kuwa kamati imeshindwa kuidhinisha kuhamishwa kwa PHEIC. Wakati mkutano kama huo ulifanyika hapo awali mnamo Juni 23, 2022, kamati iliazimia kwa makubaliano kumshauri Mkurugenzi Mkuu wa WHO kwamba katika hatua hii mlipuko unapaswa kuamuliwa sio kuunda PHEIC.. Nakala rasmi ya Umoja wa Mataifa inayofupisha hii inaweza kuwa kupatikana hapa.

Wakati kundi lilipokutana mwezi Juni, matokeo yalikuwa 11 dhidi ya na tatu kwa. Haijabainika ni nini kimebadilika katika kipindi cha wiki nne zilizopita ili kuhalalisha mabadiliko katika msimamo wa Tedros, ingawa maoni kutoka kwa wachambuzi wa mtandao yanazua wasiwasi kwamba hatua hiyo ya upande mmoja ilichukuliwa kujibu shinikizo kutoka kwa vikundi vya utetezi wa masilahi maalum.

Pia kumekuwa na mlipuko wa ghafla wa machapisho yaliyoratibiwa kwenye mitandao ya kijamii yanayoibua wasiwasi kuhusu hatari ya Tumbilio kwa watoto, jambo ambalo linazua swali "Ikiwa Tumbili ni ugonjwa wa zinaa, kwa nini watoto wanaupata?"

Siku ya Ijumaa, Amerika ilithibitisha kesi mbili za kwanza za nyani kwa watoto, Mkurugenzi wa Vituo vya Kuzuia na Kudhibiti Magonjwa (CDC) Rochelle Walensky alisema Ijumaa. CDC imesema watoto, haswa wale walio chini ya umri wa miaka 8, ni miongoni mwa wale walio katika "hasa kuongezeka kwa hatari” kwa ugonjwa mbaya wa tumbili.

Katika tukio la mtandaoni na Washington Post mnamo Ijumaa ililenga lahaja mpya za coronavirus, Walensky alisema kuwa:

"Watoto hao wote wawili wanafuatiliwa nyuma kwa watu binafsi wanaotoka katika jumuiya ya wanaume-wanaofanya mapenzi na wanaume, jumuiya ya wanaume mashoga,"

Kwa wazi, kamati ya WHO haikufikia uamuzi uliotarajiwa wa kutangaza PHEIC, na kwa hivyo kwa sababu fulani ya kushangaza Tedros aliingia.

Ingawa kamati haipigi kura rasmi, uchunguzi wa wanachama ulifichua kuwa walidhani tisa kuwa PHEIC haipaswi kutangazwa na sita waliunga mkono tamko. "Tisa na sita wako karibu sana," Tedros alisema katika mkutano wa wanahabari ulioitishwa kutangaza uamuzi huo. "Kwa kuwa jukumu la kamati ni kushauri, basi ilinibidi nifanye kama mvunja mbavu."

Tedros alitoa tamko hilo licha ya kukosekana kwa maelewano kati ya wajumbe wa kamati ya dharura ya WHO kuhusu mlipuko wa tumbili. Ni mara ya kwanza kwa kiongozi wa shirika la afya la Umoja wa Mataifa kufanya uamuzi huo kwa upande mmoja. 

Kukitokea mlipuko wa ugonjwa hatari, kikundi cha wataalam wa Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) wanaweza kutangaza "dharura ya afya ya umma inayohangaishwa na kimataifa," au PHEIC, ili kusababisha hatua za kimataifa. Tangu taratibu za kutangaza PHEIC kutekelezwa mwaka 2005, WHO imefanya hivyo mara sita pekee. Mara ya mwisho WHO kutangaza dharura ya kimataifa ilikuwa mapema 2020, kwa Covid-19.

Uteuzi wa Dharura ya Afya ya Umma ya Kujali Kimataifa ni kiwango cha juu zaidi cha tahadhari cha WHO. Inategemea kanuni za afya za kimataifa iliyoanzishwa mwaka wa 2005, ili kufafanua haki na wajibu wa nchi katika kushughulikia matukio ya afya ya umma ya mipakani. 

WHO inafafanua PHEIC kama "tukio la kushangaza ambalo limedhamiriwa kujumuisha hatari ya afya ya umma kwa Mataifa mengine kupitia kuenea kwa magonjwa kimataifa na kuhitaji mwitikio ulioratibiwa wa kimataifa."

WHO inaeleza zaidi jinsi ufafanuzi huu unavyomaanisha hali ambayo ni mbaya, ya ghafla, isiyo ya kawaida au isiyotarajiwa; ina athari kwa afya ya umma nje ya mpaka wa nchi iliyoathiriwa na inaweza kuhitaji hatua za haraka za kimataifa.

Kauli za Tedros zinaonyesha wazi kwamba alibadilisha maoni yake kwa upande mmoja badala ya yale ya jopo lililoitishwa, na kuzua maswali ya usawa wake, kujitolea kwake katika mchakato na itifaki, na kama ameathiriwa isivyofaa na mawakala wa nje:

Nimeamua kwamba mlipuko wa tumbili wa kimataifa unawakilisha dharura ya afya ya umma ya wasiwasi wa kimataifa "

"Tathmini ya WHO ni kwamba hatari ya tumbili ni ya wastani duniani kote na katika maeneo yote, isipokuwa katika eneo la Ulaya ambako tunatathmini hatari kama kubwa"

"Tuna mlipuko ambao umeenea ulimwenguni kwa haraka kupitia njia mpya za maambukizi ambazo tunaelewa kidogo sana na ambazo zinakidhi vigezo katika kanuni za afya za kimataifa," Tedros alisema.

"Ninajua huu haujakuwa mchakato rahisi au wa moja kwa moja na kwamba kuna maoni tofauti kati ya wanachama" wa kamati," aliongeza.

"Ingawa ninatangaza dharura ya afya ya umma ya wasiwasi wa kimataifa, kwa sasa huu ni mlipuko ambao umejikita kati ya wanaume wanaofanya mapenzi na wanaume, haswa wale walio na wapenzi wengi," Tedros aliendelea. "Hiyo inamaanisha kuwa huu ni mlipuko ambao unaweza kusimamishwa kwa mikakati sahihi katika vikundi sahihi."  

Kadiri mlipuko unavyoendelea kukua, wataalam wa magonjwa ya mlipuko wamegawanyika ikiwa uamuzi wa WHO ulikuwa sahihi. Kikao hicho kilikuwa mara ya pili kwa kamati ya dharura kuitisha, baada ya mkutano wa Juni 23 ilipokutana aliamua kuzuka hakukutana na kizingiti hicho.

Dk. Jimmy Whitworth, profesa wa afya ya umma ya kimataifa katika Shule ya London ya Usafi na Tiba ya Kitropiki:

"Ni uamuzi mgumu kwa kamati, kwa maana fulani, inakidhi ufafanuzi - ni mlipuko ambao haujawahi kutokea katika nchi nyingi na ungefaidika na kuongezeka kwa uratibu wa kimataifa.

Kwa upande mwingine, inaonekana kuwa ni maambukizi ambayo tuna zana muhimu za kudhibiti; kesi nyingi ni ndogo na kiwango cha vifo ni cha chini sana"

Jina la PHEIC linatokana na Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR) zilizoundwa mwaka wa 2005, na linawakilisha "makubaliano" ya kimataifa ya kusaidia kuzuia na kukabiliana na hatari za afya ya umma ambazo zinaweza kuenea duniani kote.

Vituo vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (US CDC) inaeleza kanuni za IHR kama "makubaliano ya kisheria ya nchi 196 kujenga uwezo wa kugundua na kuripoti dharura za afya ya umma ulimwenguni kote. IHR inahitaji kwamba nchi zote ziwe na uwezo wa kugundua, kutathmini, kuripoti na kujibu matukio ya afya ya umma." 

Hawa ni sawa IHR ambayo utawala wa Biden ulitaka kuimarisha zaidi, lakini jaribio la kutekeleza marekebisho yaliyopendekezwa lilisitishwa baada ya kilio cha kimataifa, cha nchi nyingi kuhusu kupoteza uhuru wa kitaifa. Vitendo vya upande mmoja vya Tedros katika hali hii ya sasa vinaonyesha wazi kwamba wasiwasi huu ulithibitishwa.

Licha ya taarifa ya CDC ya Marekani, WHO IHR si mkataba ambao umeidhinishwa na Seneti ya Marekani, na madai kwamba haya ni ya kisheria yamepingwa.

Katika makala inayounga mkono tamko hilo, Vox news ilitoa muhtasari ya walengwa wa kifedha wa tamko hili; kuwa watengenezaji wa chanjo na kampuni zinazomiliki ambazo zimewekeza kwao.

Dharura inapaswa kupata nchi kushiriki chanjo. Lakini haijahakikishiwa.

Chanjo ina jukumu muhimu katika kudhibiti maambukizi ya tumbili wakati wa mlipuko, na muhimu zaidi, chanjo hizi tayari zipo.

Janga la Covid-19 lilifundisha ulimwengu baadhi ya masomo maumivu kuhusu umuhimu wa uratibu wa kimataifa ili kuhakikisha usambazaji wa chanjo haraka na sawa. Tunatumahi kuwa kengele ya PHEIC itachochea hatua ili makosa yale yale yasirudiwe.

Sababu kubwa ya wataalam wa afya duniani kuwa na wasiwasi juu ya kufaa kwa tamko la dharura la WHO kwa tumbili ni uwezekano wa tamko hilo kupata chanjo kwa makundi yaliyo hatarini zaidi haraka.

Chanjo zipo kuzuia nyani, na wakati nchi nyingi zina kiasi cha chanjo hizi kama sehemu ya hifadhi zao za kitaifa, Mahitaji ya Marekani yamepita sana usambazaji, na usambazaji wa kimataifa wa chanjo is kiasindogo.Nchi zimekuwa zikihangaika kuagiza chanjo zaidi, na wakati wazalishaji wa chanjo maarufu zaidi ya tumbili haijafichua ambayo nchi zimeweka maagizo, mataifa ambayo yametangaza ununuzi wa chanjo kwa ujumla yamekuwa ya mapato ya juu, kama Ujerumani, Uingereza na Kanada.

Hiyo inaonyesha muundo wa ukosefu wa usawa wa chanjo ambayo ilijitokeza kwa athari mbaya wakati wa utoaji wa chanjo ya Covid-19, na nchi masikini kujitahidi kupata chanjo na kukatwa kutokana na juhudi za uzalishaji wa chanjo. Katika tangazo lake la mpango wa Kamati ya Dharura ya WHO kufanya mkutano mwezi Juni, mkurugenzi wa WHO barani Ulaya Hans Kluge alisema kufuatia mpango ulio sawa zaidi wa usambazaji wa chanjo ya tumbili itakuwa hatua muhimu katika kudhibiti mlipuko huo.

"Mtazamo wa 'mimi kwanza' unaweza kusababisha matokeo mabaya barabarani ikiwa hatutatumia mbinu ya ushirikiano wa kweli na ya kufikiri mbali," Kluge alisema. "Ninazisihi serikali kukabiliana na tumbili bila kurudia makosa ya janga - na kuweka usawa katika moyo wa yote tunayofanya."

WHO inapotangaza dharura, pia hutoa mapendekezo kwa nchi zilizoathirika, ambayo mara nyingi yanahusiana na mikakati ya chanjo. Hii inahimiza nchi kuratibu mikakati ya chanjo ili kuongeza usambazaji wa chanjo katika nchi tajiri kidogo. Inaweza pia kuchochea wafadhili kufadhili juhudi za chanjo ambazo zinatanguliza upatikanaji sawa wa chanjo. Hata hivyo, mapendekezo ya WHO katika hali ya dharura hatimaye ni mapendekezo tu.

The Kiongeza kasi cha ACT, ushirikiano wa kutafuta fedha za kusambaza vipimo vya Covid-19, matibabu, na chanjo kwa nchi zenye rasilimali ya chini, ulikuwa jaribio la suluhisho la usawa katika janga hili. Walakini, machoni pa wengi, haikufanikiwa. Wataalamu wa afya ya umma wanatumai hatua za awali za tumbili zinaweza kuzuia baadhi ya mitego ya ACT Accelerator.

Katika tangazo lake leo, wawakilishi wa WHO wamesema inahimiza nchi zilizo na hifadhi kubwa ya chanjo kushiriki na kutoa chanjo kwa nchi zingine ambazo hazipati chanjo kwa sasa.

"Hakuna njia ya kutekeleza hilo ulimwenguni," Heymann alisema.

Tafadhali angalia uliopita chanjo ya suala hili, ambayo yanaonyesha wazi juhudi za pamoja za kuwatia hofu wadau mbalimbali ikiwa ni pamoja na vyombo vya habari vya ushirika na mashirika tanzu ya Bill na Melinda Gates.

Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi Kijani kidogo