Je, Kuna uwezekano Gani Kuambukizwa tena Baada ya Kupona Covid?

Ujumbe wa afya ya umma tangu mwanzo wa janga hili umekuwa na machache sana ya kusema juu ya kinga iliyopatikana kufuatia kuambukizwa. Lakini kwa watu wengi, ni jambo la kweli na la kushtukiza, na sio tu kwa sababu ya maagizo ya chanjo ambayo hayajali au hayajali kabisa. Watu wanataka kujua iwapo wakishapona wanaweza kuwa na uhakika wa kutoipata tena. 

Je, ni lazima kila mtu aishi kwa hofu milele au kuna msingi wa waliopona kuishi kwa ujasiri? 

Tumeangalia ushahidi uliochapishwa na tunaweza kuhitimisha kwa msingi wa ushahidi uliopo, kwamba kuambukizwa tena ni nadra sana, ikiwa ni hivyo na kulingana na matukio machache yenye uthibitisho wa kutiliwa shaka wa kesi halisi ya kuambukizwa tena (marejeleo. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25). 

Colson na wengine. ilichapisha karatasi ya kufurahisha sana juu ya ushahidi wa kuambukizwa tena kwa SARS-CoV-2 na genotype tofauti. Walitafuta kuonyesha kuwa mgonjwa huyo huyo aliambukizwa mnamo Aprili, akaondoa virusi, akabadilishwa, lakini "aliambukizwa tena miezi minne baadaye na lahaja mpya ya virusi. Maambukizi haya mawili yanaonyesha aina zinazozunguka huko Marseille kwa wakati mmoja. Ni utafiti wa kina zaidi kwani uliandika mabadiliko ya seroconversion kufuatia maambukizo ya kwanza, ulionyesha jeni tofauti za virusi zenye tofauti 34 za nukleotidi, na iliondoa makosa ya sampuli kwa mbinu zinazotumiwa sana kwa vitambulisho vya uchunguzi. 

Utafiti huu unastahili kutafakariwa kwa kina. Ikiwa ni sahihi, tuna angalau kisa kimoja kilichothibitishwa na muda wa miezi 4 kati ya maambukizi. 

Walakini, A utafiti wa hivi karibuni nchini Qatar (Lancet) iligundua kuwa "maambukizi ya asili yanaonekana kutoa ulinzi mkali dhidi ya kuambukizwa tena kwa ufanisi ~ 95% kwa angalau miezi saba". Ukumbi katika Lancet kuripotiwa sawa.

" utafiti katika Austria pia kupatikana kwamba mara kwa mara kuambukizwa tena kutoka kwa COVID-19 kulisababisha kulazwa hospitalini kwa watu watano tu kati ya 14,840 (0.03%) na kifo katika mmoja kati ya 14,840 (0.01%)".

Utafiti wa hivi karibuni wa uchunguzi wa Uingereza na Lumley iliyochapishwa katika CID (Julai 2021) iliangalia matukio ya maambukizi ya SARS-CoV-2 na maambukizo lahaja ya B.1.1.7 kwa wafanyikazi wa huduma ya afya kwa kingamwili na hali ya chanjo. "Watafiti walichambua rekodi kutoka kwa Curative, maabara ya kimatibabu iliyoko San Dimas ambayo ina utaalam wa upimaji wa COVID-19 na imekuwa ikifanya uchunguzi wa kawaida wa wafanyikazi wakati wa janga hili. Hakuna mfanyakazi hata mmoja kati ya 254 waliokuwa na COVID-19 na kupona aliyeambukizwa tena, huku wanne kati ya 739 waliokuwa wamechanjwa kikamilifu walipata ugonjwa huo…inapaswa kutoa imani kwa watu ambao wamepona kwamba wako katika hatari ndogo sana ya kuambukizwa tena na. baadhi ya wataalam nikiwemo mimi binafsi wanaamini kuwa ulinzi ni sawa na chanjo”.

"Habari za Kitaifa za Israeli taarifa kwamba data hii iliwasilishwa kwa Wizara ya Afya ya Israeli na kutoa uchanganuzi ufuatao wa maambukizo ya waliopata chanjo dhidi ya wale walio na maambukizi ya awali:

"Na jumla ya Waisraeli 835,792 Inajulikana kuwa wamepona kutoka kwa virusi, visa 72 vya kuambukizwa tena ni sawa na 0.0086% ya watu ambao tayari walikuwa wameambukizwa COVID.

"Kinyume chake, Waisraeli ambao walichanjwa walikuwa na uwezekano wa kuambukizwa mara 6.72 zaidi kuliko baada ya kuambukizwa asili, na zaidi ya 3,000 kati ya 5,193,499, au 0.0578%, ya Waisraeli ambao walichanjwa kuambukizwa katika wimbi la hivi karibuni ...Watafiti wa Ireland hivi karibuni kuchapishwa mapitio ya tafiti 11 za vikundi na zaidi ya wagonjwa 600,000 waliopona COVID ambao walifuatiliwa kwa zaidi ya miezi 10. Waligundua kiwango cha kuambukizwa tena kuwa 0.27% tu "bila utafiti wowote ulioripoti ongezeko la hatari ya kuambukizwa tena kwa wakati".

Dk. Marty Makary wa Johns Hopkins aliandika "kuambukizwa tena ni nadra sana na hata inapotokea, dalili ni nadra sana au [watu hao] hawana dalili."

Dkt. Peter McCullough (mawasiliano ya kibinafsi tarehe 27 Juni 2021) anashauri: “Nimedai kwamba ikiwa mtu yeyote anapendekeza kesi ya mara kwa mara yafuatayo yatimizwe: Siku 90 kati ya magonjwa hayo mawili. Vipindi vina dalili na dalili kuu kwa kupima SARS-CoV-2 na angalau matokeo mawili au zaidi yanayolingana (km RT-PCR, antijeni, mpangilio). Kwa ufahamu wangu, hii haijawahi kutokea. Katika moja ya matukio sehemu ya kwanza au ya pili ilikuwa PCR chanya ya uwongo au matokeo chanya ya kingamwili bila dalili za kiafya.

Dkt. Peter McCullough na Dk. Harvey Risch (Julai 18, 2021) wamependekeza kama kielelezo kingine cha kuzingatia kwa ajili ya "Watu wamependekeza kuhitaji zaidi ya uthibitisho wa kawaida wa PCR na kuwa na dalili/dalili ili kuanzisha maambukizi tena. Kwa hivyo, PCR Ct<25 katika visa vyote viwili, vipimo vya kingamwili vinavyothibitisha maambukizi, dalili mara zote mbili, na kutenganishwa kwa zaidi ya siku 90 ni baadhi ya mambo ambayo watu wamependekeza.

Muhimu zaidi, Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) hivi karibuni (tarehe 10 Mei 2021 muhtasari wa Kisayansi, WHO/2019-nCoV/Sci_Brief/Natural_immunity/2021.1) limedokeza kile ambacho kimekuwa wazi kwa miezi mingi (mwaka mmoja sasa), ambayo ni kwamba watu mara chache sana kuambukizwa tena. WHO imechelewa sana lakini ni bora kuchelewa kuliko kamwe. 

Mambo muhimu ambayo wameyaeleza katika muhtasari huu ambayo yanajitokeza na kuhitaji kutajwa (tena tulijua hili kila wakati na kujaribu kufahamisha CDC na WHO juu ya hili mwaka mzima uliopita) ni kwamba:

i) Ndani ya wiki 4 baada ya kuambukizwa, 90-99% ya watu walioambukizwa na virusi vya SARS-CoV-2 hutengeneza kingamwili zinazoweza kutambulika.

ii) Data inayopatikana ya kisayansi inapendekeza kwamba kwa watu wengi majibu ya kinga hubakia kuwa thabiti na kinga dhidi ya kuambukizwa tena kwa angalau miezi 6-8 baada ya kuambukizwa (ufuatiliaji mrefu zaidi wa ushahidi wa kisayansi kwa sasa ni takriban miezi 8).

iii) Tafiti zinazolenga kubaini kumbukumbu ya kinga ikiwa ni pamoja na tathmini ya kinga ya seli kwa kupima uwepo wa chembechembe za kumbukumbu B, na seli za CD4+ na CD8+ T, ziliona kinga thabiti baada ya miezi 6 baada ya kuambukizwa katika 95% ya masomo yaliyofanyiwa utafiti, ambayo yalijumuisha watu wasio na dalili, upole, wastani na maambukizi makali.

iv) Ushahidi wa sasa unaonyesha watu wengi wanaopata mwitikio dhabiti wa kinga baada ya kuambukizwa asili na SARS-CoV-2.

Mjadala wa hivi karibuni sana juu ya COVID-19 isiyo na nguvu inayochochea ulinzi wa kudumu wa kingamwili, ilitegemea kichapo katika Nature. Utafiti ulionyesha kuwa watu ambao wamekuwa na ugonjwa mdogo hutengeneza seli zinazozalisha kingamwili ambazo zinaweza kudumu maisha yote. 

"Miezi kadhaa baada ya kupona kutokana na visa vichache vya COVID-19, watu bado wana seli za kinga mwilini mwao zinazosukuma kingamwili dhidi ya virusi vinavyosababisha COVID-19, kulingana na utafiti kutoka kwa watafiti katika Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Washington huko St. Seli kama hizo zinaweza kudumu kwa maisha yote, zikitoa kingamwili wakati wote”.

Kwa upande wa Omicron, hatuoni data au ushahidi wa kuhitimisha kuwa kinga ya asili imekiukwa. Kwa kweli, tunaamini, isipokuwa tukionyeshwa vinginevyo, kwamba kinga ya asili imeshikilia na kufanya kazi kwa ajabu. Kulingana na dalili na matokeo yaliyoripotiwa, inaweza kuchukuliwa kama "rechallenge" ya kinga na sio kuambukizwa tena. 

Kulingana na ushahidi wa sasa, kinga ya asili inafanya kazi yake na kinga ya asili na kinga ya asili inafanya kazi kwa mkono na Omicron anatuonyesha hili. Jukumu la kinga ya asili ni kulinda kama safu ya kwanza ya ulinzi na kwa kawaida hukamilisha kazi na hasa kwa watoto na vijana. 

Wataalamu wa juu wa elimu ya kinga ya mwili na virusi wanasema kwamba kadiri tofauti zinavyotofautiana, ndivyo kinga ya ndani iliyofunzwa zaidi inawajibika kwa ulinzi wa msalaba. Dk. Geert Vanden Bossche (mawasiliano ya kibinafsi Desemba 29, 2021) anaeleza kuwa:

"Kinga ya asili na hivyo kingamwili, hupata 'mafunzo' na 'kujifunza' kwa kufichuliwa tena. Innate Abs ina ufunikaji mpana na seli za kinga za ndani zikitoa zile zinazobadilika kulingana na vichocheo tofauti ambavyo mwenyeji hukabiliwa nazo. Kujidhihirisha mara kwa mara wakati wa janga, kwa hivyo, kutasababisha mafunzo yaliyoimarishwa ya seli za B zinazozalisha IgM. Hii hujenga msingi wa safu ya kwanza ya ulinzi wa kinga ambayo inaweza kukabiliana na kila aina ya anuwai tofauti. Ulinzi huu unawezekana kuwa nguzo kuu ya ulinzi, haswa wakati wa janga la kuendelea kutoa anuwai zaidi zinazoambukiza.

Katika kesi ya lahaja zinazoambukiza sana (kama vile Omicron), safu ya kwanza ya ulinzi wa kinga (Abs innate) haiwezi kufanikiwa kukamata virioni zote haraka vya kutosha kuzuia kuingia kwa virusi kwenye seli (kwa vile mwisho hutokea kwa njia nzuri sana. : hiyo ni kwa ufafanuzi wa kesi yenye lahaja zinazoambukiza sana). Kwa hivyo, kinga ya asili ni kutunza kilele cha mzigo wa virusi. Kwa hivyo, hata katika hali ambapo virusi huvunja ulinzi wa ndani wa kinga, mwendo wa ugonjwa huo ni mdogo kama unavyopatikana, Abs maalum hufika kwa wakati ili kufuta maambukizi yanayosababishwa na lahaja hiyo maalum. 

Tunapaswa kuendelea kuchunguza suala hili na kuwa wazi kwa mwelekeo wowote. Hata hivyo katika toto ushahidi unaonyesha kuwa kuna upungufu au unaonyesha kuwa ni mdogo sana, na uwezekano wa kutokea hauwezekani hata kidogo.