SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL
Kubwa kuzuka of msisimko ilitokea katika vyombo vya habari katika wiki iliyopita, kuhusu mlipuko mdogo wa virusi vya Nipah mashariki mwa India. 'Hysteria' ni neno sahihi katika suala la uwiano. Kwa bahati mbaya, si neno sahihi katika suala la dhamira. Miaka kumi iliyopita kipindi hiki cha ugonjwa wa virusi vya Nipah kingekuwa na alama ya kutajwa kimataifa, na hakika hakingechochea uchunguzi wa uwanja wa ndege na maonyo ya usafiri - kumekuwa na milipuko mingi mikubwa ya virusi vya Nipah kuliko hii, ambayo haikutokea.
Mabadiliko katika miaka ya hivi karibuni si kwamba watu wamepoteza akili. Yanahusiana na kupitishwa kwa mfumo wa faida ya hofu-hofu-faida ambao umejikita katika afya ya umma ya kimataifa. Mamia ya mabilioni ya fedha za kila mwaka yapo mezani, na wanategemea - huku maelfu ya mishahara na faida kubwa za Dawa zikihusishwa na tasnia ya janga - katika kudumisha hisia ya mara kwa mara ya tishio linalokaribia.
Shirika la Afya Duniani inaripoti visa viwili kutokana na mlipuko huu wa Nipah, ambao ni mdogo kuliko kawaida. Kama ilivyo kawaida, unahusisha wafanyakazi wa huduma ya afya ambao mara nyingi huambukizwa virusi kabla ya utambuzi kuwa wazi kwa wagonjwa wanaowahudumia. Maambukizi ya virusi vya Nipah kihistoria yana kiwango cha juu cha vifo miongoni mwa wale walioambukizwa, na kila kifo ni janga, haswa kwa wale walioambukizwa kupitia kuwatunza wengine. Msisimko wa makusudi na hofu zinazoenea katika visa hivi vinavyotumika kukuza vitaua wengi zaidi, kwa sababu huelekeza rasilimali kutoka kwa programu zinazolenga matatizo mabaya zaidi ya kiafya. Lakini kutumia milipuko midogo inayojirudia ili kukuza hofu ni kesi ya kibiashara ambayo inavutia sana kwa wengi. Mlipuko huu wa Nipah ni marudio yake ya hivi karibuni.
Ugonjwa wa Virusi vya Nipah ni Nini?
An mlipuko wa encephalitis (kuvimba kwa ubongo) kulitokea katika eneo la vijijini la Malaysia mnamo 1998. Ilikuwa kali sana, huku karibu nusu ya visa vya awali vikifa. Hapo awali ilidhaniwa kuwa mlipuko wa encephalitis ya Kijapani (ugonjwa unaoenezwa na mbu mara nyingi zaidi), ilibainika kuwa visa vya awali vilihusishwa na ugonjwa kwa nguruwe walio karibu. Mlipuko wa awali ulikuwa katika shamba ambapo nguruwe na bustani ya matunda vilikuwa karibu.
Sifa zisizo za kawaida zilizobainishwa katika mlipuko huu wa 1998 ziliibua maswali kuhusu kama huu ulikuwa ugonjwa mpya. Kuna hadithi isiyo rasmi kuhusu kilichotokea baadaye, ikiwa ni pamoja na chupa ya damu kutoka kwa kisa kilichoambukizwa kilichopitishwa kupitia forodha na kuishia katika CDC nchini Marekani. Kwa msaada wa (wakati huo) mbinu mpya za kutofautisha mfuatano wa kijenetiki, ilibainika kuwa virusi ambavyo havikugunduliwa hapo awali vilihusika.
Mlipuko huu ukawa mlipuko wa kwanza uliorekodiwa wa virusi vya Nipah, uliopewa jina la Sungai Nipah (mto Nipah) katika Peninsula ya Malaysia. Virusi hivi sasa vinajulikana kuwa vya kawaida katika spishi mbalimbali za popo zinazopatikana katika sehemu kubwa ya Asia na Afrika. Katika kisa cha mlipuko wa Malaysia, ulienea kutoka kwa popo wa matunda waliovutiwa na bustani ya matunda, hadi nguruwe waliofugwa kando ya miti ya matunda waliyokula, hadi kwa wanadamu waliowatunza nguruwe. Huu unabaki kuwa mmoja wa milipuko mibaya zaidi iliyorekodiwa katika historia, ikiwa na vifo 105 kutokana na visa 265 vilivyorekodiwa kufikia Mei 1999. Malaysia ilichukua hatua mbalimbali baada ya hili, mwanzoni ikiwaua nguruwe wengi, lakini pia ikibadilisha mbinu za kilimo. Hakujakuwa na mlipuko uliorekodiwa hapo tangu wakati huo.
Kwa Nini Virusi Vipya Sio Vipya Lazima
Tangu kipindi cha Malaysia, milipuko ya mara kwa mara imerekodiwa, haswa Kaskazini-mashariki na Kusini-magharibi mwa bara Hindi. Hizi zimekuwa milipuko midogo, vifo chini ya 110 katika hali mbaya zaidi, huku vifo vikiwa vikubwa zaidi. chini ya watu 1,000 Imerekodiwa kuwahi kufa kutokana na virusi vya Nipah duniani kote. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba idadi hii haitaonyesha vifo halisi vya virusi vya Nipah. Tofauti kati ya sasa na miaka kabla ya 1998 karibu hakika si kwamba virusi vipya vimeibuka, bali kwamba tumebuni tu njia za kuvigundua. Hatukuweza kutofautisha milipuko ya virusi vya Nipah na sababu zingine za encephalitis. Teknolojia mpya za upimaji ziliibuka, badala ya virusi vipya. Huko nyuma mnamo 1900 hatukujua virusi vya binadamu, tukitambua virusi vya kwanza - homa ya manjano, mnamo 1901. Lakini ilikuwa uvumbuzi wa PCR katika miaka ya 1980 na mpangilio wa jeni tangu wakati huo ambao uliruhusu wazo jipya la virusi kuanza.
Milipuko ya virusi vya Nipah katika bara la India, mbali na mlipuko wa kwanza wa Malaysia, huenda ikajirudia kutokana na sifa za ndani kuhusu mwingiliano wa binadamu na popo au kushughulika na mwenyeji wa kati wa wanyama. Ushahidi wa virusi hivyo katika popo wa matunda kote nchini. Asia na Afrika Inamaanisha kwamba karibu imekuwepo kwa muda mrefu sana, labda maelfu ya miaka. Bado tungekuwa hatujui kuhusu ugonjwa wa virusi vya Nipah kama mtu hangekuwa mwerevu wa kutosha kujua jinsi ya kugundua na kupanga nyenzo za kijenetiki zinazoutambulisha.
Kuepuka Miwasho Kama Halisi
Hakuna hata moja kati ya hayo yaliyotajwa hapo juu linalozuia virusi vya Nipah kuonyeshwa kama tishio jipya na linaloibuka, kwa sababu linapokuja suala la pesa zinazopatikana kutoka kwa tasnia ya janga, ukweli ni kikwazo kidogo tu cha maendeleo. Lebo hii ya "maambukizi yanayoibuka" ni ya kawaida katika tasnia ya magonjwa ya kuambukiza na janga. Tunajifanya, kama wataalamu wa afya ya umma, kwamba kitu kinachobadilika tunapojifunza jinsi ya kugundua ugonjwa, na kuanza kuuripoti, ni kuenea kwa ugonjwa huo. Tunapuuza kabisa ukweli kwamba hakukuwa na njia ya kuugundua na kuuripoti kabla ya mtu kutupatia zana muhimu.
Kwa kusisitiza kwamba vitisho vinaibuka badala ya kuwa vipo kila wakati, afya ya umma inasisimua zaidi na tuna uwezekano mkubwa wa kupata ufadhili wa kazi zaidi. Simulizi hii husaidia kuendesha tasnia nzima kulingana na wazo kwamba 'magonjwa haya yanayoibuka kwa kasi' ni tishio la kuwepo kwa binadamu. Hilo si kutia chumvi - "tishio la kuwepo" ndiyo lugha halisi inayotumika katika mijadala ya kiserikali kama vile G20.
Dola bilioni arobaini kwa mwaka zinatarajiwa kufadhiliwa kwa ajili ya janga na Afya moja Ajenda zinatokana na dhana hii. Pesa hizi, karibu nusu iliyokusudiwa kama pesa mpya zilizochukuliwa kutoka kwa walipa kodi wasio na hatia duniani kote, ni kusaidia maelfu ya mishahara na faida kubwa sana kwa makampuni ya kimataifa. Yote inategemea kudumisha simulizi ya hatari inayoongezeka kwa kasi. Ni ujinga, inayoweza kukanushwa kwa urahisi, lakini mara nyingi sana kiasi kwamba hata serikali zetu zinadanganywa sana.
Sekta ya Janga Ina Biashara ya Kuendesha
Inaweza kuwa vigumu kuelewa kilichotokea katika afya ya umma ya kimataifa, kwa sababu upotoshaji huu wote wa ukweli, hadithi hii kubwa ya kichawi, ni mkubwa sana. Wakati Benki ya Dunia, Shirika la Afya Duniani, Katibu Mkuu ya Umoja wa Mataifa, na G20 Wote wanazungumza maneno yaleyale kuhusu maambukizi yanayoibuka kwa kasi, vifo vinavyoongezeka kutokana na milipuko mikali, na enzi mpya ya magonjwa ya mlipuko, ni vigumu kwa watu kuamini kwamba kimsingi hili ni jambo la kubuniwa tu. Mashirika ya kimataifa ya hadhi kama hiyo yanadhaniwa kuwa ya kuaminika. Hii ndiyo faida ya wasimulizi wa hadithi za kichawi, na kwa nini ukweli ni mgumu kukubali, hata kama hadithi za kichawi zinaweza kuwa hazina mantiki.
Simulizi hilo linafanya kazi kwa sababu majarida ya kimatibabu yanamilikiwa na makampuni makubwa ya uchapishaji ambayo yanahitaji kuwafurahisha watangazaji, vyombo vya habari vinahitaji matangazo ya dawa, na tasnia ya dawa ya kimataifa ambayo ilipata faida ya mamia ya mabilioni wakati wa Covid-19 lazima, katika ulimwengu usio na maadili, iendelee na safari hii. kesi ya biashara hatimaye ni chanjo ya magonjwa adimu - ni vigumu katika ulimwengu wenye mantiki lakini usioweza kushindwa katika ulimwengu unaoogopa kila mlipuko mpya unaweza kuwa wa mwisho kwetu.
Sekta hiyo hiyo pia inaua idadi kubwa ya watu kwa kuwapa umaskini na kupotosha fedha kutoka kwa juhudi zenye manufaa zaidi na magonjwa yenye mzigo mkubwa kama vile malaria, kifua kikuu, au utapiamlo. elimu wakati wa Covid, ikiimarisha vizazi mbalimbali umaskini, na kulaani mamilioni ya wasichana wengine kuolewa wakiwa watoto ilionekana kuwa dhabihu inayokubalika. Dawa haishiriki katika ushirikiano wa kimataifa wa afya ya umma na binafsi kutokana na kujitolea. Inaendeshwa na hali halisi ya kibiashara, na katika mfumo wa kibepari wa uhuru wa wote unaweza kununua ushawishi unaohitajika ili kuhakikisha masoko yanaumbwa kulingana na matakwa yake.
Kurudia kwa Upumbavu Kunakomesha
Covid-19 imeendelea na watu wachache sasa wanapata chanjo, mafua ya ndege hayajawahi kuenea licha ya juhudi za vyombo vya habari na utafiti wa faida ya utendaji, na milipuko ya hivi karibuni ya Mpox haikuwahi kuwatisha watu katika nchi tajiri. Kwa hivyo, tuna virusi vya Nipah kama tukio linalofuata la kuchochea mashine ya hofu. Lazima tuamini kila wakati kwamba tunakabiliwa na tishio linalokaribia ili wale ambao wangefaidika na kutuokoa waruhusiwe kufanya hivyo.
Hatuko katika enzi ya ufahamu. Hatuko werevu zaidi kuliko hapo awali. Hatujapita zaidi ya ushirikina na ujinga katika Enzi yetu ya Habari. Kulikuwa na wakati ambapo afya ya umma ya kimataifa ilikuwa huru kuzingatia hatua zinazoongeza maisha na ustawi. Ilikuwa na uadilifu zaidi na ilikuwa ya kuaminika zaidi katika taarifa ilizotoa. Karibu kila mtu anayefanya kazi katika uwanja huu anajua kwamba watu wengi watakufa si kutokana na milipuko ya mara kwa mara kama vile ugonjwa wa virusi vya Nipah bali kutokana na yale ambayo hutoa faida duni ya kifedha kutokana na uwekezaji. Lakini sisi katika afya ya umma, na vyombo vya habari vya sycophantic, tunafuata mstari ambao wafadhili wa tasnia yetu wanahitaji. Inasikitisha kwamba tunaonekana kuwa hatuwezi kununua au hatuna kanuni za kutosha kushinda hilo. Lakini inaendelea kutokea. Hakika, tunaweza kuwahudumia umma vizuri zaidi.
-
David Bell, Mwanazuoni Mwandamizi katika Taasisi ya Brownstone, ni daktari wa afya ya umma na mshauri wa kibayoteki katika afya ya kimataifa. David ni afisa wa zamani wa matibabu na mwanasayansi katika Shirika la Afya Duniani (WHO), Mkuu wa Mpango wa malaria na magonjwa ya homa katika Foundation for Innovative New Diagnostics (FIND) huko Geneva, Uswisi, na Mkurugenzi wa Global Health Technologies katika Intellectual Ventures Global Good. Fedha huko Bellevue, WA, USA.
Angalia machapisho yote
