Autism kwa muda mrefu imekuwa mada isiyoweza kuguswa katika siasa za Amerika. Kwa miongo kadhaa, mashirika ya shirikisho yaliizunguka, ikielekeza utafiti kuelekea jeni huku ikiepuka kwa uangalifu maswali tata ya mazingira au dawa.
Hayo yalimalizika katika Ikulu ya White House asubuhi ya leo, wakati Rais Donald Trump aliporarua mwiko huo kwa utendakazi butu na wakati mwingine uliowaacha hata wakuu wake wa afya wakihangaika kushika kasi.
Akizungukwa na Katibu wa Afya Robert F. Kennedy, Mdogo, Mkurugenzi wa NIH Jay Bhattacharya, Kamishna wa FDA Marty Makary, Msimamizi wa CMS Dk Mehmet Oz, na maafisa wengine wakuu, Trump alitangaza ugonjwa wa tawahudi kuwa "mgogoro wa kutisha, mbaya" na akasimulia kuongezeka kwake kwa maneno ya kushangaza.
"Miongo michache tu iliyopita, mtoto mmoja kati ya 10,000 alikuwa na tawahudi…sasa ni mmoja kati ya 31, lakini katika baadhi ya maeneo, ni mbaya zaidi kuliko hiyo, ikiwa unaweza kuamini, mmoja kati ya 31 na…kwa wavulana, ni mmoja kati ya 12 huko California," Trump alisema.
Rais alisisitiza mtindo huo "ulichochewa kwa uwongo," na kuongeza: "Huendi kutoka kwa mtu mmoja kati ya 20,000 hadi mmoja kati ya 10,000 halafu unaenda 12, unajua, kuna kitu bandia. Wanachukua kitu."
Onyo la Trump Blunt Tylenol
Kichwa cha habari kilifika wakati Trump alipotumia acetaminophen, dawa ya kawaida ya kutuliza maumivu inayouzwa kama Tylenol - inayojulikana kama paracetamol nchini Australia.
Wakati Kennedy na Makary walielezea mchakato wa tahadhari wa mabadiliko ya lebo na ushauri wa daktari, Trump alikataa maoni tofauti.
"Usichukue Tylenol," Trump alisema kwa upole. "Usiichukue isipokuwa ni lazima kabisa ... pigana kama kuzimu usiichukue."
Kennedy aliweka msingi wa ushahidi, akitoa mfano wa "tafiti za kimatibabu na za kimaabara ambazo zinapendekeza uhusiano unaowezekana kati ya acetaminophen inayotumiwa wakati wa ujauzito na matokeo mabaya ya ukuaji wa neva, pamoja na utambuzi wa baadaye wa ADHD na tawahudi."
Makary alisisitiza jambo hilo kwa kurejelea kikundi cha Boston Birth Cohort, Utafiti wa Afya wa Wauguzi, na hakiki ya hivi majuzi ya Harvard, kabla ya kuongeza: "Kwa kumnukuu mkuu wa Shule ya Harvard ya Afya ya Umma, kuna uhusiano wa kisababishi kati ya matumizi ya asetaminophen kabla ya kuzaa na shida za ukuaji wa neva za ADHD na ugonjwa wa wigo wa tawahudi. Hatuwezi kusubiri tena."
Lakini pale ambapo maafisa walizungumza kuhusu "dozi ya chini kabisa yenye ufanisi" na "muda mfupi iwezekanavyo," Trump alisema kwa sauti kubwa: "Nataka tu kusema kama ilivyo, usichukue Tylenol. Usiichukue ikiwa huwezi. Ninamaanisha, inasema, pigana kama kuzimu usiichukue."
Chanjo Zirudi kwenye Hatua ya Kati
Rais basi alijitolea kwa chanjo, akifufua hoja ambazo taasisi ya matibabu imekuwa ikitafuta kuzika kwa muda mrefu. Alikemea tabia ya kuwapa watoto wachanga sindano nyingi katika ziara moja.
"Wanaingiza vitu vingi ndani ya watoto hao warembo, ni aibu...unapata chanjo 80 tofauti, nadhani, mchanganyiko 80 tofauti, na wanaiingiza," Trump alisema.
Suluhisho lake lilikuwa rahisi: "Nenda kwa daktari mara nne badala ya mara moja, au mara tano badala ya mara moja ... inaweza tu kusaidia."
Kuhusu surua, mabusha na risasi ya rubela, Trump alisisitiza: "MMR, nadhani inapaswa kuchukuliwa tofauti...unapoichanganya, kunaweza kuwa na tatizo. Kwa hivyo hakuna ubaya katika kuzitenganisha."
Wakati huo ulikuwa wa kustaajabisha - kujibu hoja ambazo ziliwahi kuwaona madaktari kama Andrew Wakefield wakitengwa na duru za matibabu.
Ilikuwa ni aina ya njia ya kuhoji uanzishwaji ulikuwa umetumia miongo kadhaa kujaribu kujiondoa kwenye mjadala wa kawaida.
Chanjo ya Hep B chini ya Mashambulizi
Trump alitupilia mbali mantiki ya kutoa chanjo ya hepatitis B wakati wa kuzaliwa.
"Homa ya ini B inaambukizwa kingono. Hakuna sababu ya kumpa mtoto ambaye amezaliwa tu [chanjo] ya hepatitis B. Kwa hivyo ningesema, subiri hadi mtoto awe na umri wa miaka 12," alisema.
Alionyesha wazi kwamba yeye hakuwa “daktari,” akikazia kwamba alikuwa akitoa maoni yake binafsi. Lakini hatua hiyo pia inaweza kufasiriwa kama Trump akichagua kuchukua joto mwenyewe, kukinga HHS ya Kennedy kutokana na kile ambacho kilikuwa na hakika kuwa chuki ya ukosoaji.
Muda ulikuwa wa ajabu.
Ni wiki iliyopita tu, Kamati ya Ushauri ya CDC kuhusu Mazoea ya Chanjo (ACIP) ilikuwa kuandaa kupiga kura ya kuchelewesha ugonjwa wa hepatitis B hadi "mwezi mmoja" wa umri - pendekezo la kawaida ambalo maduka makubwa yalidharau kama "anti-vax extremism."
Kinyume chake, Trump aliambia taifa kurudisha nyuma miaka 12. Kashfa zake kuu zilifanya kura inayodaiwa kuwa kali ya ACIP ionekane kuwa duni.
Kejeli hiyo haikuepukika - sauti zile zile za vyombo vya habari ambazo zilichora ACIP iliyorekebishwa ya Kennedy kuwa ya kutojali sasa ilikabiliana na Rais aliye tayari kusema mengi zaidi kuliko jopo lenyewe lilivyothubutu.
Matibabu Mpya na Msukumo Mkubwa wa Utafiti
Utawala pia ulifichua kile ulichoona kuwa mafanikio: utambuzi wa FDA wa maagizo leucovorin, tiba inayotegemea folate, kama matibabu kwa baadhi ya watoto wenye tawahudi.
Makary alieleza: “Huenda pia kutokana na mmenyuko wa kinga ya mwili kwa kipokezi cha folate kwenye ubongo kutoruhusu vitamini hiyo muhimu kuingia kwenye chembe za ubongo…utafiti mmoja uligundua kwamba pamoja na watoto walio na tawahudi na upungufu wa kudumu wa folate, theluthi mbili ya watoto walio na dalili za tawahudi walikuwa na uboreshaji na uboreshaji fulani.
Dk Oz alithibitisha Medicaid na CHIP (Mpango wa Bima ya Afya ya Watoto, ambayo hutoa bima ya afya ya gharama nafuu kwa watoto katika familia zinazopata pesa nyingi sana kuhitimu kupata Medicaid) zitagharamia matibabu.
"Zaidi ya nusu ya watoto wa Marekani wanahudumiwa na Medicaid na CHIP…baada ya mabadiliko haya ya lebo…programu za serikali za Medicaid zitashughulikia leucovorin ya dawa kote nchini, ni yako," alisema Oz.
Bhattacharya alitangaza $50 milioni katika ruzuku mpya za NIH chini ya "Autism Data Science Initiative."
Alifafanua kuwa miradi 13 itafadhiliwa kwa kutumia "exposomics" - utafiti wa jinsi mfiduo wa mazingira kama vile lishe, kemikali, na maambukizo huingiliana na biolojia yetu - pamoja na njia za hali ya juu za uelekezaji.
"Kwa muda mrefu sana, imekuwa mwiko kuuliza maswali kwa hofu kwamba kazi ya kisayansi inaweza kufichua jibu lisilo sahihi la kisiasa," Bhattacharya alisema. "Kwa sababu ya mtazamo huu uliozuiliwa katika uchunguzi wa kisayansi, majibu kwa familia yamewekewa vikwazo vile vile."
Sauti za Akina Mama
Mkutano huo wa wanahabari pia ulijumuisha ushuhuda mbichi kutoka kwa wazazi.
Amanda, mama wa mtoto mwenye tawahudi mwenye umri wa miaka mitano, alimwambia Trump: "Isipokuwa umeishi na tawahudi kali, hujui…ni hisia zisizo na tumaini. Ni kutengwa sana. Kuwa mzazi na mtoto mwenye tawahudi, hata kumchukua tu kwa nyumba ya rafiki yako ni jambo ambalo hatufanyi."
Jackie, mama wa Eddie mwenye umri wa miaka 11, alisema: “Nimekuwa nikiomba kwa ajili ya siku hii kwa miaka tisa, na ninamshukuru Mungu sana kwa kuleta utawala katika maisha yetu…
Hadithi zao zilisisitiza kile Kennedy alisema kwenye tangazo kuhusu "wanawake wanaoamini." Hapa kulikuwa na akina mama wakizungumza moja kwa moja juu ya ukweli wao ulioishi, wakidai kwamba mazungumzo yasiyofaa hayangeweza kuepukika tena.
Migogoro na Kikosi cha Wanahabari
Waandishi wa habari walimshinikiza Trump juu ya upinzani kutoka kwa vikundi vya matibabu.
Alipoulizwa kuhusu Chuo cha Marekani cha Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia (ACOG) kutangaza acetaminophen salama wakati wa ujauzito, Trump alijibu, "Huo ndio uanzishwaji. Wanafadhiliwa na vikundi vingi tofauti. Na unajua nini? Labda wako sahihi. Sidhani wako, kwa sababu sidhani kama ukweli unathibitisha hilo hata kidogo."
Mwanahabari mmoja alipoibua hoja kwamba uchunguzi unaoongezeka ulionyesha kutambuliwa vizuri zaidi, Kennedy alisema,
"Hiyo ni moja ya karata ambayo imekuwa ikikuzwa na tasnia kwa miaka mingi," alisema. "Ni akili ya kawaida tu, kwa sababu unaona tu hii kwa watu walio chini ya umri wa miaka 50. Ingekuwa utambuzi bora au utambuzi, ungeona kwa wanaume wa miaka sabini. Sijawahi kuona hii ikitokea kwa watu wa rika langu."
Mwandishi mwingine kisha akamuuliza Trump, "Je, vyombo vya habari vya taasisi vinapaswa kuonyesha angalau uwazi wa kujaribu kujua sababu ni nini?"
“Natamani wangefanya hivyo. Ndiyo, kwa nini wana akili ya karibu sana?” Trump alijibu. "Sio tu vyombo vya habari, kwa haki kabisa, ni baadhi ya watu, unapozungumza kuhusu chanjo, ni wazimu...sijali kushambuliwa."
Kuvunja Tahajia
Kwa miaka mingi, sera ya tawahudi imeundwa kwa tahadhari, makubaliano, na kuheshimu misimamo ya kiorthodox. Uchawi huo ulivunjwa katika mkutano wa waandishi wa habari leo.
Nguvu kwenye jukwaa ilikuwa ya kushangaza. Kennedy, Makary, Bhattacharya, na Oz waliegemea karatasi za kisayansi, michakato ya ukaguzi na ushauri wa tahadhari. Trump, kwa kulinganisha, aliiweka kando yote, akiweka ujumbe wake nyumbani kupitia marudio na hadithi za kibinafsi.
Trump alitoa madai makubwa ambayo yangemaliza kazi za kisiasa katika enzi nyingine yoyote. Maafisa wake wa afya walijaribu kupunguza makali, lakini Rais alihakikisha kwamba vichwa vya habari vitakuwa vyake.
"Hii itakuwa muhimu kama jambo lolote ambalo nimefanya," Trump alisema. "Tutawaokoa watoto wengi kutokana na maisha magumu, maisha magumu sana. Tutawaokoa wazazi wengi kutokana na maisha magumu."
Chochote ambacho sayansi itaonyesha hatimaye, siasa za tawahudi huko Amerika hazitawahi kuwa sawa.
Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi Kijani kidogo
Jiunge na mazungumzo:
Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.
