Maktaba ya Cochran ni nini?
"Maktaba ya Cochrane ina ushahidi wa hali ya juu, huru wa kufahamisha maamuzi ya huduma ya afya. Inajumuisha ushahidi wa kuaminika kutoka kwa Cochrane na hakiki zingine za kimfumo, majaribio ya kimatibabu, na zaidi. Ukaguzi wa Cochrane hukuletea matokeo ya pamoja ya tafiti bora zaidi za utafiti wa kimatibabu duniani, na zinatambuliwa kama kiwango cha dhahabu katika utunzaji wa afya unaotegemea ushahidi.”
Maktaba ya Cochran imekuwa ikikagua utumiaji wa hatua za kimwili ili kukatiza au kupunguza kuenea kwa virusi vya kupumua tangu 2010.. Kwa uingiliaji wa kimwili, wanamaanisha masks, ngao, kanzu, kuosha mikono, nk.
Huu sio mradi wa muda mfupi, lakini uhakiki wa muda mrefu wa uchambuzi wa meta. Kama ilivyoelezwa hapo juu, hakiki za Cochran zinachukuliwa kuwa kiwango cha dhahabu kwa mashirika ya huduma ya afya na wataalamu. Wakati Jill na mimi tulichukua mafunzo yetu ya ushirika huko Harvard katika Utafiti wa Kliniki Ulimwenguni, mbinu ya Cochran ya uchanganuzi wa meta ya utafiti wa matibabu ilifunzwa kama njia iliyopendekezwa.
Historia
Milipuko ya virusi au milipuko ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo (ARIs) husababisha tishio la kimataifa. Mifano ni mafua (H1N1) iliyosababishwa na virusi vya H1N1pdm09 mwaka wa 2009, ugonjwa mkali wa kupumua kwa papo hapo (SARS) mwaka wa 2003, na ugonjwa wa coronavirus 2019 (COVID-19) uliosababishwa na SARS-CoV-2 mwaka 2019. Dawa na chanjo za kuzuia virusi huenda zisitoshe ili kuzuia kuenea kwao. Hili ni sasisho la Ukaguzi wa Cochrane uliochapishwa mara ya mwisho mwaka wa 2020. Tunajumuisha matokeo kutoka kwa tafiti kutoka kwa janga la sasa la COVID-19.
Hitimisho la waandishi
Hatari kubwa ya upendeleo katika majaribio, tofauti katika kipimo cha matokeo, na ufuasi mdogo kiasi wa afua wakati wa masomo huzuia kutoa hitimisho thabiti. Kulikuwa na RCTs za ziada wakati wa janga linalohusiana na uingiliaji wa mwili lakini upungufu wa jamaa ukipewa umuhimu wa swali la kufunika uso na ufanisi wake wa jamaa na hatua zinazoambatana za uzingatiaji wa barakoa ambayo inaweza kuwa muhimu sana kwa kipimo cha ufanisi, haswa kwa wazee na wazee. katika watoto wadogo.
Kuna kutokuwa na uhakika juu ya athari za masks ya uso. Uhakika wa chini hadi wastani wa ushahidi unamaanisha imani yetu katika makadirio ya athari ni mdogo, na kwamba athari ya kweli inaweza kuwa tofauti na makadirio yaliyozingatiwa ya athari.
Matokeo ya pamoja ya RCTs hayakuonyesha kupunguzwa wazi kwa maambukizi ya virusi vya kupumua kwa matumizi ya masks ya matibabu / upasuaji. Hakukuwa na tofauti za wazi kati ya utumiaji wa barakoa za matibabu/upasuaji ikilinganishwa na vipumuaji N95/P2 kwa wafanyikazi wa afya wakati zinatumiwa katika utunzaji wa kawaida ili kupunguza maambukizo ya virusi vya kupumua. Usafi wa mikono unaweza kupunguza kwa kiasi mzigo wa ugonjwa wa kupumua, na ingawa athari hii pia ilikuwepo wakati ILI na mafua iliyothibitishwa na maabara yalichambuliwa tofauti, haikuonekana kuwa tofauti kubwa kwa matokeo mawili ya mwisho. Madhara yanayohusiana na uingiliaji kati wa kimwili hayakuchunguzwa vizuri.
Kuna haja ya RCT kubwa, zilizoundwa vyema kushughulikia ufanisi wa mwingi wa afua hizi katika mazingira na makundi mengi, pamoja na athari za ufuasi kwenye ufanisi, hasa kwa wale walio katika hatari zaidi ya ARI.
Kundi hili kubwa la watafiti wa kimataifa lilipitia majaribio kadhaa ya kliniki sahihi, ya nasibu ya "afua za kimwili" dhidi ya magonjwa ya kupumua. Magonjwa haya yalijumuisha mafua na COVID-19 wakati wa janga hilo, na watafiti hawa walishindwa kupata hata "athari ya kawaida" kwa maambukizi au viwango vya ugonjwa kutoka kwa aina yoyote ya barakoa.
Zaidi ya hayo, madhara ambayo masking yanapata kwenye afya, ukuaji wa utoto, ukuaji wa hotuba, nk. haijulikani na haijachunguzwa. Kwa hivyo - serikali hazifadhili utafiti huu. Bila ufadhili wa serikali, jibu la uharibifu uliofanywa halitajibiwa kamwe.
Kwa hivyo, tuko hapa 2023. Kwa nini hii ni muhimu? Maagizo ya mask yamepita, sivyo?
Unafikiri hii imekwisha?
Sio kwa watoto na wajukuu zetu. Uharibifu uliofanywa unaendelea na ni wa kweli.
Katika majimbo ya bluu, kama vile New York, New Jersey, Massachusetts, Pennsylvania, Washington na California, masks shuleni bado inahitajika - Daily Mail.
Angalia tu vichwa vya habari vya hivi majuzi:
CDC bado ipo inapendekeza masking katika maeneo yenye viwango vya "juu" vya maambukizi na pia inapendekeza ufunikaji wa ndani ili kulinda watu walio katika hatari kubwa katika kaunti "za kati". Kwa sasa, hiyo ina maana 27% ya kaunti zote nchini Marekani.
Sayansi imechukua nafasi ya sayansi.
Kwa bahati nzuri, Wamarekani zaidi na zaidi hawanywi kool-aid. Ni asilimia 15.5 tu ya Wamarekani wamepokea bivalent nyongeza ya hivi karibuni.
CDC sasa imeondoa kategoria ya miezi 6 hadi chini ya mitano kwenye ukurasa wake wa kufuatilia chanjo, lakini data inaweza kupatikana kwenye mbizi ya kina. Inaonekana kuwa takriban asilimia 8 wamechanjwa kwa kundi hili la umri.
Ujumbe unatoka.
Ni lazima tuendelee kupigania watoto wetu na afya zetu.
Sasa ni wakati wa kuondoa mamlaka ya mask, na uwezo wa CDC kuamuru bidhaa au karantini kubwa tena. Ni wakati wa kurejesha uhuru wa kibinafsi uliopotea.
Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi Kijani kidogo
Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.
