Maagizo ya Mask katika Vituo vya Huduma za Afya ndio Bahati mbaya kuliko zote

Kati ya maovu yote ya kuchukiza yanayoshitakiwa na serikali na taasisi za matibabu katika kipindi chote cha janga hili, mamlaka ya barakoa yanasalia kuwa ishara ya taswira ya utapeli wa kisayansi wa 'S' usio na maana sana kwa jamii ambao haukuchangia chochote katika kupunguza ugonjwa wa covid au maambukizi.

Kwa bahati nzuri, maagizo ya barakoa yamekuwa sumu ya kisiasa hivi kwamba vyombo vya habari vya kawaida - hata hivyo kwa kusita - vilihisi kulazimishwa. kubali hili. Hata huko California, kilele cha bidii isiyodhibitiwa ya covid, maafisa wa afya ya umma walilazimika kurudi nyuma kutoka kwa majaribio ya kurejesha kazini mamlaka ya mask mbele ya upinzani wa umma.

Bado vinyago vinaendelea kuhitajika katika eneo moja la maisha ya umma: huduma ya afya. Hadi leo, hospitali nyingi na ofisi nyingi za madaktari zinahitaji wagonjwa na wafanyikazi wote kujifunika macho mara tu wanapoingia ndani.

Kijuujuu, ingawa inatukanwa na wengi, mamlaka ya barakoa katika mazingira ya huduma ya afya yanamiliki patina ya uhalali ambayo haipatikani katika nyanja nyingine yoyote. Vinyago vya uso, haswa barakoa za upasuaji za bluu zinazopatikana kila mahali, ziliwekwa kwenye psyche kama kawaida ndani ya vituo vya matibabu kabla ya janga hilo kutokea. Inatia shaka kuwa mahitaji ya barakoa katika mipangilio ya huduma ya afya yangeendelea zaidi ya tarehe ya kumalizika muda wake popote pengine bila urekebishaji huu wa kitamaduni wa masks katika mipangilio ya huduma ya afya.

Hii ni kejeli ya kishetani, kwa maana potovu. Mahitaji ya barakoa katika vituo vya huduma ya afya ndiyo yasiyoweza kutetewa na yasiyotambulika kuliko yote. Ni vigumu kupata mazoezi yenye kuharibu zaidi ustawi wa mgonjwa na utoaji wa huduma ya matibabu kuliko maagizo ya barakoa.

Maagizo hayo ya barakoa katika mipangilio ya huduma ya afya yalizingatiwa, achilia mbali kupitishwa na kutekelezwa, ni wazimu kabisa. Taasisi ya matibabu ndiyo msingi wake wa biashara iliyopangwa ili kuendeleza ustawi wa wagonjwa (angalau katika nadharia na rhetoric, ambayo sio muhimu ingawa utekelezaji wa vitendo haupo sana). Kufunika mask kwa kulazimishwa kwa wagonjwa kunaleta madhara ya kiafya; husababisha wagonjwa dhiki ya kimwili na ya kihisia; sumu katika uhusiano wa daktari na mgonjwa; hushindanisha mgonjwa dhidi ya wafanyikazi wa matibabu sasa mara mbili kama polisi wa mask; na, mbaya zaidi, hupunguza ustawi wa mgonjwa binafsi kama kipaumbele kikuu katika kupendelea ustawi wa 'kila mtu mwingine' wenye sifa mbaya - miongoni mwa madhara mengine (yatakayoelezewa kwa undani zaidi hapa chini).

Kufunika uso kwa wagonjwa ni ubatilishaji hatari wa kipekee wa ustawi wa wagonjwa kama Nyota ya Kaskazini inayosisitiza maadili ya matibabu. Kufunika uso kwa wagonjwa kwa asili ni ukatili mkali wa "primum non nocere" - kwanza, usidhuru. Kufunika uso kwa wagonjwa ni sawa na unyanyasaji wa matibabu, unyanyasaji potovu wa wagonjwa ambao tayari wanaugua magonjwa ya kiafya, ambayo pia yanaingilia sana na kulemaza utunzaji wa wagonjwa. Linganisha mahitaji ya barakoa na mamlaka ya chanjo - mbaya na mbaya kama hayo - ambayo angalau katika muhtasari inaweza kuhalalishwa kinadharia na dhana [za uwongo] kuhusu umuhimu na ufanisi wa chanjo. Kutoa chanjo sio kitendo cha kudhuru kwa ufafanuzi kama vile kuficha mgonjwa.

Isitoshe, kuhamishwa kwa dawa kuu kutoka kwa kivumishi chochote cha ukweli au kisayansi hushindana na upotovu wake mkubwa wa maadili. Mahitaji ya barakoa kwa vituo vya huduma ya afya yanaendelea kudumishwa licha ya msururu wa mapigo ya kuua yaliyosababishwa na utafiti baada ya utafiti kubaini kuwa, kama jambo la kisayansi tu, barakoa za aina yoyote ni hirizi zisizo na athari yoyote kwenye maambukizi. au epidemiolojia ya virusi vya kupumua.

Hakika, mengi sana hayajawahi kufanywa na wachache sana juu ya wengi kwa msingi wa kidogo sana.

Kwa bahati mbaya, matokeo yanayoweza kuepukika ya kutojali kwa jamii kwa kutokuwa na uasilia wa barakoa katika mazingira ya huduma ya afya ni kwamba watu vile vile wamekata tamaa na kushindwa kutambua mabadiliko ya kina ya tabia ya msingi na mwelekeo wa huduma ya afya na dawa. Kinyume chake, ukiukaji mkali wa maadili ya matibabu hauonyeshi dalili ya kupungua licha ya covid kupungua kutoka mstari wa mbele wa mabishano ya kisiasa.

Iwapo tutabadili mwelekeo, ni muhimu kwamba tuondoe hali ya kawaida inayofunika hali ya kishetani ya sera za janga la kuchukiza ambazo taasisi ya matibabu inaendelea kwa ukaidi kudumisha. Ni lengo la kifungu hiki kuwasilisha hisia ya hali ya dhuluma kubwa ya mamlaka ya huduma ya afya - lynchpin inayounga mkono Reich ya Matibabu iliyosababishwa na janga.

---

Viashiria vichache kwa njia ya utangulizi:

• Orodha ifuatayo inakusudiwa kuangazia na kufichua baadhi ya madhara ya kati na ya uharibifu yanayosababishwa na vinyago. Kumbuka kwamba orodha hii si kamili wala mifano ya mtu binafsi haijatolewa kwa kiwango kamili iwezekanavyo.
• Kuna kiasi kikubwa cha mwingiliano kati ya mambo mbalimbali yaliyoorodheshwa hapa.
• Hizi ni kanuni za jumla tu. Si kweli kwa kila mtaalamu wa afya katika kila hali - watu ni tofauti na wana mwelekeo tofauti au wanaathiriwa na mienendo mbalimbali ya kisaikolojia. Vivyo hivyo, watu tofauti hupata athari tofauti kwa viwango tofauti.

Kwa nini maagizo ya barakoa ya huduma ya afya ni mbaya sana kwa mazoezi ya dawa?

Kundi #1: Masks moja kwa moja huleta aina mbalimbali za madhara kwa wagonjwa

Niliandika kipande tofauti kinachoelezea mengi ya madhara ambayo hayatambuliki kwa urahisi inayosababishwa na vinyago ambavyo kwa ujumla vinatumika hapa. Hata hivyo, kuna madhara ya kipekee yanayosababishwa na kuwafunika wagonjwa katika mazingira ya huduma ya afya ambayo hayatumiki kwa ujumla.

Wagonjwa wako katika mazingira magumu ya kipekee. Wanakuja wakiwa na maradhi. Wako chini ya huruma ya madaktari na wauguzi kutunza mahitaji yao ya matibabu; na mara nyingi, mahitaji yao ya kimsingi ya kimwili na kihisia pia. Hawaelewi maelezo ya kiufundi ya ugonjwa wao. Hawaelewi jinsi matibabu tofauti yanaweza au yasiweze kuponya au kuathiri afya zao. Wanatazamwa na madaktari, ambao wanatimiza ulinganifu wa kisasa wa mwingiliano wa kidini wa makuhani wa zama za kati kama njia kati ya M-ngu na wakulima wasiojua kusoma na kuandika. Mara nyingi huwa katika hali ya hatari, ambapo kuguswa kidogo kunaweza kuwaangusha katika mgogoro mkali au hata kifo.

Kwa maneno mengine, kulazimisha vinyago juu yao ni uharibifu na uovu mbaya:

Masks husababisha wagonjwa usumbufu wa kimwili

Masks inaweza kuwa na wasiwasi sana kimwili. Kuleta mateso ya ziada kwa wagonjwa ambao tayari wanateseka ni hatari kwa afya zao na uovu wa wazi. Dhiki ya kimwili inajulikana kusababisha matokeo mabaya ya afya kwa ujumla.

Masks husababisha wagonjwa dhiki ya kihemko

Mkazo wa kihisia labda ni tishio kubwa zaidi kwa ustawi wa mgonjwa na kupona kuliko mateso ya kimwili. Kufunika barakoa kwa kulazimishwa kunaweza kuumiza kihemko:

• Kufunika nyuso kunaweza kukufanya uhisi umepungukiwa utu. Na hata kama haifanyi hivyo, bado inakukosesha utu kwa wengine. Kuhisi kutambuliwa na wengine kama hata kupunguzwa ubinadamu kunafadhaisha.
• Kufunika uso kwa wagonjwa huwa kunawafanya wajisikie wametengwa kijamii na kihisia, ambayo ni ya kufadhaisha. Tazama nakala iliyounganishwa hapo juu kwa maelezo zaidi ya njia nyingi ambazo hii ni kweli.
• Sheria za kuficha nyuso huwafanya wagonjwa kuhisi kutojaliwa, au angalau kwamba wanatunzwa kwa masharti tu - inatoa msisimko wazi kwamba usipoficha unakuwa na matatizo kiasili, jambo ambalo linaweza kuumiza kisaikolojia kwa mgonjwa aliye katika mazingira magumu, hasa yule ambaye kwa ajili yake. masking ni mbaya sana kwa kuanzia.
• Mahitaji ya barakoa huwafanya wagonjwa kuhisi kwamba madaktari na wauguzi wanawaona na kuhusiana nao kwa njia mbaya (hasa kwa sababu wanaelekea kutekelezwa na madaktari na wauguzi ambao wanatoa huduma zao za matibabu na matibabu).
• Sheria za barakoa zina mfadhaiko kwa asili kwa sababu ya athari mbalimbali zinazodhuru, pamoja na wagonjwa wanaweza kuwa na wasiwasi kila mara na kufikiria kuhusu barakoa zao.
• Mahitaji ya kuficha uso bila shaka husababisha mwingiliano mgumu wa daktari/ nesi na mgonjwa. Kwa mfano, mgonjwa asipovaa barakoa yake ipasavyo wakati daktari au muuguzi anapoingia kwenye chumba chake, mara nyingi mwingiliano wa wasiwasi hutokea. Mwingiliano hasi hauna afya.

Kuna udhihirisho mwingine mwingi wa athari mbaya ya kihemko kutoka kwa kujificha, lakini tunatumahi kuwa yaliyo hapo juu yanatosha kuwasilisha maana ya kutosha ya hii.

Masks huingilia kati mawasiliano ya daktari na mgonjwa

Ni muhimu kwa wafanyikazi wa matibabu kuwa na uwezo wa kuwasiliana wazi na wagonjwa. Masks inaweza kuwa kikwazo kikubwa kwa hili. Masks hufanya mawasiliano ya kimwili kuwa magumu na ya kutatanisha. Vinyago pia huumiza mawasiliano kwa kukuza hali ya mkazo kwa ujumla, ambayo hufanya mawasiliano kuwa mzigo.

Watu huwa na kuepuka hali zenye mkazo au zisizofurahi, hata wakati mwingine kwa madhara yao ya wazi. Ikiwa mgonjwa anahisi kuwa wafanyikazi wa matibabu hawajali mahitaji yao, hawaheshimu, au hawapendi, kuna uwezekano mdogo wa kuripoti dalili mpya au mbaya zaidi kwa daktari au muuguzi.

Masks inaweza kusababisha majeraha ya matibabu

Uvaaji wa barakoa, hasa matumizi ya muda mrefu, inaweza kusababisha hali ya ngozi, maambukizi, na ulemavu wa kimwili (hasa masikio). Zaidi ya hayo, kwa wagonjwa ambao tayari wana afya mbaya, kuanzisha matatizo ya ziada ya kisaikolojia kunaweza kufanya hali zao za afya kuwa mbaya zaidi.

Kundi #2: Kuathiri dhana ya uhusiano wa watoa huduma ya afya na wagonjwa

Uhusiano wa daktari na mgonjwa ni sehemu muhimu ya dawa. Wagonjwa wanahitaji kuhisi kwamba daktari wao - na wafanyikazi wengine wa matibabu wanaohusika katika utunzaji wao - wanawajali kikweli na watatenda kwa maslahi yao bora. Mahitaji ya barakoa yanabadilisha dhana ya uhusiano wa watoa huduma za afya na wagonjwa kutoka washirika wanaohurumia hadi kuwa wapinzani (na wakati mwingine wapiganaji wapinzani):

Masks huondoa utu wa wagonjwa

Uso ndio udhihirisho wa kimsingi unaoonekana wa ubinadamu wa mtu. Kufunika uso kwa wagonjwa huwafanya madaktari kutojali sana ustawi wa mgonjwa, kwa sababu tu hawana ufahamu wa kawaida kwa wagonjwa ambapo wanapata uzoefu wa ubinadamu wa mgonjwa.

Kuna athari nyingine ya kuchukiza zaidi ya kuficha wagonjwa: Mionekano ya uso ndiyo dirisha kuu la kuteseka kwa mgonjwa (hii pia ni kweli kwa familia ya mgonjwa). Kuona mateso ya mgonjwa ni sehemu ya lazima ya uhusiano kati ya daktari na mgonjwa ambayo husaidia kuweka daktari kukazia kiakili na kihisia-moyo juu ya hali njema ya mgonjwa. Madaktari hawawezi kuzuia asili ya mwanadamu hata kama walijaribu kuwa makini juu ya hili; ni kuepukika kwamba ufahamu wao wa kihisia na huruma kwa mateso ya mgonjwa itapungua kwa masking mgonjwa.

Masks ni uharibifu wa kuhisi huruma kwa wagonjwa

Moja ya sifa muhimu kwa mtu yeyote anayetibu wagonjwa ni huruma.

Huruma kwa wagonjwa, na mateso ya mgonjwa, ni muhimu kwa afya ya kiakili na kihisia ya mgonjwa. Wagonjwa wanaotibiwa bila huruma kwa kawaida hujihisi hawana msaada, wametengwa, wanaogopa, na/au wameshuka moyo - yote haya yanadhuru afya ya mgonjwa.

Huruma pia ni muhimu kwa uwezo wa daktari wa kumtibu mgonjwa ipasavyo. Wagonjwa mara nyingi wanaweza kuwa wagumu kushughulika nao (na mara nyingi zaidi kuliko ugumu tu). Watoa huduma za afya pia mara kwa mara, kama si kawaida wamechoka au kufadhaika, hali ya kiakili ambayo hutabiri mtu kuwa na mwingiliano usiopendeza wa kijamii na kuathiri vibaya ubora wa utendaji au matokeo ya mtu. Kuhisi hisia za huruma kuelekea mgonjwa ni nguvu kubwa inayomsukuma daktari kushinda misukumo ya asili ya mwanadamu kuwa mwangalifu au mvivu kitaaluma (na kwa hakika chini ya ugomvi na wagonjwa wa kichaa ambao wanaweza kujaribu uvumilivu wa mtu).

Mahitaji ya barakoa ni kinyume na kudumisha hali nzuri ya huruma kwa wagonjwa. Huruma kwa mgonjwa huleta daktari kumuhurumia mgonjwa, na kumweka daktari katika hali ya akili ambapo wanazingatia jinsi ya kuendeleza afya ya mgonjwa. Mahitaji ya barakoa huwafunza madaktari sio tu kunyima kipaumbele ustawi wa wagonjwa kwa manufaa ya pamoja, wanawalazimisha kikamilifu madaktari kukiuka hisia zao za huruma kwa kuwadhuru wagonjwa. Hakuna kitu kinachoharibu kudumisha huruma kama kukiuka kikamilifu kila uchao.

Zaidi ya hayo, kudhoofisha utu wa wagonjwa kwa kuwaficha hudhoofisha uwezo wa mtu wa kuhisi huruma kwa sababu tu huruma kwa mtu hutoka kwa sehemu kubwa kutokana na kutambuliwa kwa ubinadamu wao.

Udhihirisho tofauti wa kushtua wa athari mbaya za kuficha uso kwa huruma ya madaktari ni kutofaulu kwa wafanyikazi wa matibabu kutoa uamuzi wa kujitegemea hata kwa matumizi mabaya zaidi ya ufichaji uso kwa wagonjwa. Unyama na kichaa cha kulazimisha wanawake kujifungua wakiwa wamejifunika nyuso zao - mara nyingi licha ya vipimo vingi vya hasi vya covid - ni chukizo ambalo haliwezi kunaswa na maneno tu. Wala hawakupaswa kuwa na huruma kwa wagonjwa ambao walikuwa na majeraha ya awali, kama vile unyanyasaji wa kijinsia, ambayo yalifanya iwe kiwewe kisaikolojia kuvaa barakoa. Kulikuwa na hisia ya jumla kwamba wafanyikazi wa matibabu wanaweza na wangefuata sheria kidogo ambapo utumiaji wa sheria ungekuwa mbaya sana. Hakuna zaidi.

Madaktari wa hali ya masks kwamba mapendekezo ya mgonjwa na chaguo sio muhimu

Mojawapo ya kanuni za msingi zilizowekwa katika Kanuni ya Nuremberg na katika mikataba inayofuata ya maadili ya matibabu ni kwamba chaguo na ridhaa ya mgonjwa ni takatifu na haiwezi kukiukwa.

Kama jambo la vitendo, kudumisha hisia ya tabia takatifu ya ridhaa ya mgonjwa kunahitaji mambo machache:

1. Kumwona mgonjwa kuwa ana masilahi yao wenyewe moyoni
2. Kumwona mgonjwa kuwa na uwezo wa kufanya maamuzi ya busara na ya busara
3. Kuona mgonjwa kama ana haki isiyo na shaka ya kutumia hiari yake ya kutoa au kukataa kibali cha uingiliaji wowote wa matibabu.

Bila hata moja ya haya, inakuwa haiwezekani kwa kweli kuzingatia uhuru wa mgonjwa kama takatifu. Wagonjwa wa masking hubomoa zote tatu:

1. Kwa ufafanuzi, mahitaji ya mask yanasisitiza na kuimarisha hisia ambayo imeachwa kwa vifaa vyao wenyewe, wataalamu wasio wa afya hawangechukua hatua rahisi na za wazi ili kuokoa maisha yao na ya wengine. Ikiwa unamwona mtu kama asiyejali na maisha yake mwenyewe, kwa kweli, hutawaona kama wana maslahi yao moyoni. Badala yake, unawajibika kujipendekeza mwenyewe na "wasomi" wenzako kama mlezi muhimu wa baba wa wakulima ambao wangepotea bila tumaini bila wewe kuwaamuru jinsi ya kuishi.
2. Kuamuru barakoa katika vituo vya huduma ya afya ni ujumbe mzito - ujumbe ambao madaktari wanashambuliwa kila mara ndani ya kituo cha huduma ya afya - kwamba wagonjwa na wasio wataalamu wa afya hawawezi kuwa na akili timamu. Vinginevyo, masking haingekuwa suala la kwanza, achilia kitu ambacho kilihitaji agizo na utekelezaji wa uangalifu.
3. Masking ya kulazimishwa ni ukiukwaji wa wazi wa uhuru wa mgonjwa kukataa uingiliaji wa matibabu. Hata ni ukiukaji wa ustawi wao wa kimsingi, kwa sababu vinyago huleta madhara mbalimbali kwa wagonjwa (tazama hapa chini). Mtu ambaye unaweza kumdhuru kwa ustawi wake kwa hakika sio mtu ambaye uhuru wake ni muhimu, achilia mbali kuwa mtakatifu.

Masks hali madaktari kuwa wagonjwa ni troglodyte idiots

Inafaa kusisitiza kipengele hiki peke yake. Mtu humtendea mtu vizuri zaidi ikiwa anamwona kuwa mwenye akili na busara. Masking imekuwa moja wapo ya sehemu kuu za mzozo kati ya taasisi ya matibabu na nusu ya jamii ambayo kimsingi inakataa taasisi ya matibabu. Walei wanaotafuta kitu au mtu ambaye alifafanua dhana yao ya wazi kwamba jumuiya ya matibabu ni ya ulaghai katika ngazi ya taasisi huwa na desturi ya kugeukia vyanzo au nadharia potofu badala ya wataalamu wenye uwezo (ambao walidhibitiwa bila huruma kutoka kwa umma). Wataalamu wa matibabu wanaona hili na kulitafsiri kama "watu hawa ni Waluddi wasio na akili wasio na uwezo wa kufikiri kimantiki." Kutazama wagonjwa wako kwa njia hii kunaelekea kukufanya uwadharau akilini mwako, jambo ambalo halifai kutoa huduma ya hali ya juu kusema kidogo.

Mahitaji ya mask ya hali ya madaktari kuwa wagonjwa ni duni kimaadili

Madaktari na wauguzi, haswa wale walioshiriki ibada ya vinyago, wanaweza kwa urahisi kuwaona wagonjwa kama watu duni kiadili kwa sababu ya kusita kwao kuficha uso kila wakati, au hata kwa kuelezea "kusitasita."

Kimsingi, serikali nzima ya mask ni mabadiliko makubwa ya silika ya wasomi kwamba jamii ya matibabu ndio tabaka lililoelimika la jamii ambalo linaweza kuamuru mabadiliko kama haya na diktats za uharibifu kwa matakwa. Kuweka barakoa ndani ya vituo vya huduma ya afya kunaimarisha hali hii ngumu, kama vile "Kwenye uwanja wetu wa nyumbani bado tunaweza kufuata maarifa na akili zetu bora."

Masks huathiri vibaya hukumu za maadili na maadili kuhusu huduma ya mgonjwa

Vinyago vinashusha thamani na kuwaondolea utu wagonjwa kwa madaktari (kwa mfano, mambo mengine yote yaliyoorodheshwa hapa). Wagonjwa na familia zao pia wakati mwingine huwasababishia madaktari mfadhaiko na uchungu kwa sababu ya ukaidi wao kuhusu masking. Kibinadamu haiwezekani kuwa na heshima sawa inapokuja kwa maswali ya kiadili kwa wagonjwa ambayo unawadharau kwa macho, hata kidogo, ikilinganishwa na wagonjwa ambao haufanyi - au kabla ya nguvu ya daktari-mgonjwa kuvunjwa na janga hili.

Kwa kiwango cha msingi zaidi, kitendo rahisi cha kudharau ustawi na uhuru wa mgonjwa yenyewe ni urekebishaji wa kimsingi wa masharti ya maadili kuhusu haki na ustawi wa mgonjwa - na sio kwa njia nzuri.

Masking huondoa umakini kutoka kwa mahitaji ya mgonjwa

Wahudumu wa afya wana kiasi kidogo cha nishati na wepesi wa kutumia. Ikiwa wanajali kiakili na kihemko kwa kuhangaikia au kutekeleza utii wa barakoa, hiyo inatokana na umakini wao na juhudi za kuwatibu wagonjwa.

Masking huinua hofu ya msingi na neurosis ya madaktari

Ni ngumu zaidi kutunza wagonjwa wakati unaogopa kuingiliana na wagonjwa kunaweza kukuua. Kufunika uso huinua kiwango cha msingi cha hofu kuhusu covid (na sasa virusi vingine vya kupumua pia).

Masking hufanya iwe vigumu zaidi kufikiria kuhusu kesi za wagonjwa

Ni asili ya mwanadamu kwamba ni msongo wa mawazo kufikiria juu ya mambo yasiyopendeza. Ikiwa uhusiano kati ya daktari/muuguzi na mgonjwa unalemewa na mifadhaiko mbalimbali kutokana na mahitaji ya barakoa, wahudumu wa afya hawatashughulika na maelezo ya kesi fulani ya mgonjwa. Matokeo ya hili ni dhahiri.

Zaidi ya hayo, watu huwa hawajitumii kwa niaba ya mtu wanayehisi vibaya kuelekea, jambo ambalo kuwaficha wagonjwa kwa lazima kunaelekea kusababisha.

Wahudumu wa afya wanakuwa polisi wa barakoa badala ya madaktari ambao lengo lao kuu ni kumsaidia mgonjwa wao

Unapotekeleza hitaji la barakoa kwa kituo cha matibabu, wafanyikazi wanakuwa watekelezaji wa sheria za barakoa (baadhi ya wahudumu wa afya wanakumbatia jukumu hili kwa bidii zaidi kuliko wengine).

Haiwezekani kwa mtu kujihusisha na mgonjwa kama mlezi wa kweli ambaye anaweka afya na ustawi wa mgonjwa kama kipaumbele cha kwanza, huku pia akilazimisha kuficha macho kwa mgonjwa kwa madhara yake makubwa:

• Masks huleta mateso kwa wagonjwa ambao hawataki kuvaa, wakati mwingine usumbufu mkubwa wa kimwili na kiakili.

Hivyo kwa kutekeleza uzingatiaji wa vinyago, daktari au muuguzi anaendeleza madhara kwa mgonjwa. Kuwadhuru wagonjwa wako kikamilifu huzoea na kukuweka ndani ili usihusiane na wagonjwa kama rafiki na mtetezi wao ambaye anaangalia ustawi wa mgonjwa bila kujibakiza.

• Kujiandikisha (au mbaya zaidi, kuchukua hatua kwa hiari) kwa "polisi wa barakoa" hospitalini kunaweka ndani kwa wafanyikazi kwamba kuna kipaumbele shindani ambacho kinaweza kuchukua nafasi ya ustawi wa mgonjwa - kuhakikisha kuwa wamevaa vinyago vyao, na kwa njia sahihi pia. Hii ni tofauti na sheria za kawaida za hospitali (ambazo zenyewe mara nyingi hazishauriwi vizuri na hudhoofisha utunzaji wa wagonjwa kwa kiwango fulani) kwa sababu ufunikaji wa barakoa huchukuliwa kama kipaumbele cha juu kuliko karibu kitu kingine chochote.
• Uwekaji wa mahitaji ya barakoa huwa unasisitiza katika akili za wafanyikazi wa afya, hata wale ambao hapo awali wanapinga wazo hilo, kwamba wagonjwa ambao hawajafunikwa huleta hatari ya kufa kwa afya zao wenyewe. Haiwezekani kuhusiana na mgonjwa kama mlezi wao ambaye yuko upande wao kwa asilimia 100 ikiwa unahisi kuwa mgonjwa anaweza kuwa tishio kwako. Hii ni kweli zaidi wakati wa kushughulika na mgonjwa ambaye anapinga masking, kwa basi wewe pia huwa na kuhisi kwamba mgonjwa anakuumiza sana na kuwa asiyezingatia uwezekano wao wanaweza kukuua.
• Kufunika uso kunadhoofisha utu wa watu, pamoja na wagonjwa. Hii inazidishwa wakati wewe ni mtekelezaji wa udhalilishaji. Ni vigumu zaidi kuhisi uhusiano ufaao kati ya daktari na mgonjwa wakati mgonjwa ameondolewa utu na wewe ni mshiriki hai.

Kudharau wagonjwa wako pia kwa ufafanuzi ni dharau kubwa kwa ustawi wa mgonjwa. Kushiriki kwa mtu katika kutekeleza hili kunaweka ndani dhana potofu ya ubora wa ustawi wa mgonjwa (au ukosefu wake).

• Kitendo hasa na mwelekeo wa kutekeleza sheria yenyewe ni kitendo cha asili cha kuweka kitu kingine juu ya ustawi wa mgonjwa, ambayo inasisitiza kwamba ustawi wa mgonjwa sio kipaumbele cha kwanza. (Ili kuwa sawa, kama hili lingekuwa suala pekee, si lazima liwe muhimu sana.)

Kimsingi, kuandikisha wafanyikazi kutekeleza agizo la barakoa ni mbaya sana kwa wafanyikazi wa afya wanaohusiana na wao wenyewe na kwa wagonjwa katika kitu chochote kinachofanana na nguvu takatifu ya daktari-mgonjwa ambayo mazoezi ya matibabu yametabiriwa.

Vinyago vinaweza kusababisha wafanyakazi kuwachukulia wagonjwa kama adui zao

Wafanyakazi wa afya - hasa wale ambao wameingizwa kwenye 'waumini wa kweli' - wamewekewa masharti ya kuzingatia masks kama muhimu sana kuokoa maisha yao, bila ambayo wagonjwa wanahatarisha maisha yao. Pia wamewekewa masharti ya kufikiria masks kama usumbufu mdogo zaidi.

Wagonjwa wanapokataa kuvaa vinyago vyao, au kukataa kuvivaa ipasavyo, wahudumu wa afya wanahusiana na wagonjwa kama vitisho kwa maisha yao; na sio tu kwamba wanaleta hatari ya kifo - katika akili zao, wagonjwa kama hao ni watu waovu ambao wako tayari kuhatarisha maisha ya wafanyikazi na wagonjwa wengine kwa sababu ya usumbufu mdogo.

Masks huendeleza ukosefu wa usalama wa kihemko usio na fahamu katika wataalamu wa afya

Wengi wa jamii kwa sasa wanaichukulia taaluma ya udaktari kwa kiwango fulani kuwa imepoteza heshima yao, ikiwa haijavunjwa moja kwa moja kiadili, kisayansi na kitaasisi. Na sio tu kuvunjika, lakini kushiriki katika kusukuma bila huruma utapeli wa voodoo huku ukisababisha vifo visivyo vya lazima vya mamilioni na mateso ya kutisha ya labda hata mabilioni.

Hii ni kweli hata kwa watu wengi ambao hawako tayari kukiri hili wenyewe kwa uangalifu - bado wana hisia, hata kama hazieleweki, kwamba madai hapo juu ni angalau kama vivuli juu ya taaluma ya matibabu.

Ni vigumu kustahimili jinsi inavyoweza kuharibu kiakili na kihisia kuhisi kudhihakiwa na kudharauliwa, kudharauliwa au kutothaminiwa, au kuchukuliwa kuwa mwovu na jamii au sehemu ya jamii. Haya ni maagizo ya ukubwa mbaya zaidi unapotambua ndani kabisa kwamba jamii ni sahihi katika uidhinishaji wao.

Wataalamu wa matibabu hujitambulisha sana na taasisi za matibabu zilizoanzishwa na utamaduni. Watu kwa ujumla ni mahiri katika kudumisha hali ya kufahamu ya kukataa huku bila fahamu wakiteseka na mshtuko mkubwa wa hisia zisizo na hisia zinazotokana na kuishi kinyume na kile unachojua ni kweli.

Masks, kama totem inayohusishwa zaidi ya janga hili, ni mpinzani wa mara kwa mara ambaye hukabiliana na wataalamu wa matibabu kila wakati wakiwa kazini na ukumbusho unaoonekana wa kuondoa ugomvi wao wa ndani. Vinyago haviwakilishi tu ukosefu kamili wa taaluma ya matibabu, lakini pia ulaghai wake wa kina wa kimaadili na kisayansi walichokuwa nacho na bado wanahusika na kushirikiana nao kama wanachama wa jumuiya kuu ya matibabu. Hii inaweza kuwa changamoto ya kikatili kwa utambulisho wao wa kibinafsi na kitaaluma ambao kwa sehemu kubwa unategemea hali yao kama wataalamu wa matibabu wa kawaida wenye herufi baada ya majina yao.

Wataalamu wa matibabu (kwa usahihi) huona wagonjwa wengi - au wagonjwa kama kikundi - kama maadui wao ambao uwepo wao tu ni shtaka juu ya mtazamo wao wa ulimwengu na hisia ya ubinafsi - "Wanadharia wa njama wanawezaje kuwa sawa na sisi tulioelimika tukose!?"

Mahitaji yanayoendelea ya barakoa ndani ya vituo vya huduma ya afya huweka majeraha haya mbichi. Kutokuwa na usalama wa kihisia na chuki kwa ujumla ni mbaya na mbaya - na kwa hakika hudhoofisha ubora wa huduma kwa wagonjwa na wataalamu hawa wa matibabu.

Kitengo #3: Sera za barakoa katika huduma ya afya huharibu misingi ya kimaadili ya dawa

Sera za barakoa katika mazingira ya huduma ya afya hutaliki dawa ya uwekaji wake wa maadili:

Mahitaji ya barakoa kimsingi huchukua nafasi ya ustawi wa mgonjwa binafsi kama kipaumbele kikuu cha dawa

Huu sio ukiukaji mwepesi au wa muda mfupi wa maadili ya matibabu. Ufisadi wa dawa kutumikia kitu isipokuwa kwa mgonjwa ni moja ya mapigo ya kudumu sawa na Wanazi. Mafanikio yao katika kuwaandikisha madaktari kufanya baadhi ya ukatili mbaya zaidi wa WWII na Holocaust inasimama kama onyo na himizo la kuwa na wasiwasi kivitendo juu ya kuhakikisha mazoezi ya matibabu hayajitokezi tena katika mwelekeo huo, hata bila kuonekana.

Kufunika uso kwa wagonjwa - kwa maneno mengine, kuwatesa na kuwadhulumu wagonjwa kwa njia zenye madhara kwa afya na ustawi wao - ni uovu unaofanywa upya kila wakati kwa kila mgonjwa.

Mahitaji ya barakoa yanawawekea masharti madaktari kukumbatia ubaguzi kiitikadi na kiutendaji

Masking hutofautisha wagonjwa kwa kiwango cha maadili - wale wanaotii ni wazuri, wale wanaopinga huchukuliwa kuwa mbaya. Madaktari na wauguzi wanahusiana na wagonjwa "wabaya" kwa kutojali na kutojali zaidi. Hili pia huwaathiri wagonjwa 'wazuri', kwa sababu daktari anapowatendea wagonjwa wengine vibaya, hutoka damu katika mwingiliano wake na wagonjwa wote.

Kufunika uso husababisha uchovu wa kiadili na kihemko / uchovu

Mojawapo ya motisha na motisha kwa wafanyikazi wengi wa afya ni hamu ya kusaidia watu. Kusaidia watu humletea mtu hali ya kutosheka na kuridhika sana; kitu ambacho ni muhimu ili kusaidia kukabiliana na uchovu wa kimwili na kiakili wa zamu ya muda mrefu na mara nyingi kazi ngumu sana, yenye mkazo ni kutunza wagonjwa.

Kufunika uso, kwa kuunda mienendo hasi iliyotajwa hapo juu, huondoa hisia nyingi za ndani za kuridhika kwa kibinafsi na mafanikio ambayo huja kwa kuwa hapo kwa wagonjwa na kuwasaidia kwa dhati. Hii inaanzisha mzunguko mbaya ambapo huduma bora huathiriwa zaidi, na kusababisha kuridhika kidogo na dhiki zaidi, et al. Pia ni mojawapo ya vichochezi kuu vya tatizo kubwa la uchovu katika wafanyikazi wa matibabu (na sio jambo ambalo linaweza kudumu kwa muda mrefu).

Kufunika barakoa husababisha madaktari kuwa [zaidi] narcissistic

Mtindo mzima wa "Tunajua vyema zaidi kwa kiwango ambacho tunaweza kukulazimisha katika tabia zisizopendeza na za kufadhaisha ambazo zinaweza kudhuru kwa sababu huna akili vya kutosha kufanya maamuzi huru" ni msukumo mkubwa wa ubinafsi kwa mtu yeyote anayekutambulisha. na jumuiya ya matibabu.

Kadiri mtu anavyozidi kuwa na tabia mbaya, ndivyo uwezo wake mdogo wa kuona uwezekano wa kukosea kwao wenyewe, ambayo ni mbaya linapokuja suala la kutibu wagonjwa ambapo makosa ni ya kawaida.

Masking hufanya iwe vigumu kwa madaktari kukubali makosa kwa ujumla

Kufunika uso ni kielelezo kati ya jumuiya kuu ya matibabu na sehemu kubwa ya sasa na inayoendelea kukua ya jamii. Kwa sababu mamlaka yao yanahusishwa katika mapambano ya ulimwengu juu ya sera zinazohusiana na janga, wanahisi kwa asili kwamba kukubali kosa lolote kunadhoofisha mamlaka yao kwa ujumla.

Hii ni kweli kwa kiwango cha kina pia - madaktari wa kawaida kama watu binafsi hawawezi kuepuka hali ya kutoelewana ya ndani ya utambulisho wao wa kibinafsi unaohusishwa na uhalali wa taasisi za matibabu zinazokinzana na mapungufu makubwa ambayo yalifichua taasisi kuu za matibabu kama za ulaghai na uovu. Pia ni nyeti zaidi kwa matusi dhidi ya mamlaka ya matibabu, kwa sababu chanzo kikuu cha vita vya kisiasa vilivyopiganwa juu ya sera za janga hilo ilikuwa ubishi kwamba mamlaka ya matibabu ni ya ulaghai na sio halali.

Kamwe mengi sana hayajafanywa na wachache juu ya wengi kwa msingi wa kidogo.