"Kuwa na nguvu na ujasiri!" Huu ndio ujumbe alioandika Laura Delano aliposaini nakala yangu Unshrunk: Hadithi ya Upinzani wa Matibabu ya Akili (2025) katika hafla ya Taasisi ya Brownstone huko Connecticut mnamo Aprili 23.
Nikiwa daktari, nimetumia miaka mingi kuwasaidia wagonjwa kuacha kutumia dawa—hasa dawa za akili. Mchakato huo ni mgumu zaidi kuliko inavyopaswa kuwa. Nimekumbana na vizuizi muhimu: mapungufu katika mafunzo ya matibabu, upinzani wa kitaasisi, na utamaduni wa kimatibabu ambao hutuza kuagiza lakini hutoa mwongozo mdogo wa jinsi ya kuacha. Upungufu huu katika huduma ya magonjwa ya akili sio tu usumbufu wa kiafya—ni suala la afya ya umma.
Baada ya kusoma makala zenye mvuto na Jeffrey Tucker na Maryanne Demasi, Nilikuwa na hamu ya kuchunguza mtazamo wa Delano kama mtu ambaye ameishi ndani ya mfumo. Intuition yangu ilikuwa sawa: kile anaelezea ndani Isiyopungua iliguswa sana na yale ambayo nimeshuhudia kibinafsi na kitaaluma-mfumo unaowafungia madaktari na madaktari wa akili katika itifaki ngumu zinazopendelea dawa za muda mrefu, huku ukipuuza athari mbaya na kushindwa kutoa njia inayofaa ya kupona kweli.
Kumbukumbu ya Delano ni ya kibinafsi na inafaa sana. Anafuatilia safari yake kwa zaidi ya muongo mmoja wa matibabu ya akili-kuanzia akiwa na umri wa miaka 13-akiangazia sio uzoefu wake tu, bali mfumo ambao unatibu dhiki, unasumbua ujana, na unakatisha tamaa uchunguzi muhimu. Njia yake ya hatimaye ya uponyaji hufanyika nje ya taasisi ya matibabu, uamuzi ninaouelewa vyema kutokana na uzoefu wangu mwenyewe. Kuna ramani chache za barabara kwa wale wanaotafuta njia mbadala, na hadithi ya Delano inaonyesha kwa nguvu zote hatari na uwezekano wa kubuni njia yako mwenyewe.
Isiyopungua pia ni shtaka pana zaidi la matibabu ya akili ya kisasa na huibua maswali yasiyofurahisha lakini ya lazima: Kwa nini vijana wengi wanawekwa kwenye dawa za akili? Ni nini kinachojumuisha kibali cha ufahamu wakati wagonjwa hawaelezwi mara chache jinsi inavyoweza kuwa vigumu kuacha? Maswali haya ni ya dharura hasa kwa kuzingatia matokeo ya hivi karibuni Ripoti ya MAHA, ambayo inaelezea kiwango na matokeo ya matumizi ya kupita kiasi katika magonjwa ya akili.
Delano anafanya zaidi ya kusimulia hadithi yake. Anatulazimisha kufikiria upya dhana zinazosimamia utunzaji wa magonjwa ya akili leo. Isiyopungua changamoto katika matibabu ya uzoefu wa kawaida wa maisha na hufanya kesi ya kulazimisha kwa uwazi, elimu, na uwezeshaji wa wagonjwa. Muhimu zaidi, inatetea maarifa ya kweli kuhusu uboreshaji wa dawa za akili-maarifa ambayo yanabakia kuwa haba katika mazoezi ya kawaida ya matibabu.
Hadithi Inayosikika
Jeffrey Tucker, mwenyekiti wa Taasisi ya Brownstone, alifungua jioni na utangulizi wa kuvutia. Kusoma kwa ufasaha kutoka sura ya kwanza ya Isiyopungua, aliweka sauti kwa ajili ya yale yatakayotokea: masimulizi yenye nguvu kuhusu kujiona potovu, shaka ya kujiona, na swali la msingi la jinsi tunavyopata kujua yaliyo kweli. Hadithi ya Delano inawaingiza wasomaji ndani kabisa ya ulimwengu wa ndani wa msichana mwenye umri wa miaka balehe katika utamaduni uliobahatika, lakini mara nyingi unaodumaza, wa tabaka la juu la Amerika.
Delano alipopanda jukwaani, alizungumza kwa usadikisho na uwazi. Sauti yake ilibeba uzito wa uzoefu. Hadithi aliyosimulia ilikuwa ya kustaajabisha - mbichi, isiyoweza kudhurika, na uaminifu usio na shaka. Nilijikuta nikishusha pumzi yangu wakati fulani, nikipigwa na jinsi safari yake ilivyokuwa ikisisitiza mawazo yangu na uchunguzi wangu kama daktari. Lakini hadithi yake sio yake tu. Inaonyesha uzoefu wa maisha wa wengine wengi ambao wameteseka chini ya uzito wa lebo za magonjwa ya akili na dawa-ambao wengi wao hawapati maneno, au watazamaji, kushiriki kile wamevumilia.
Kinachofanya akaunti ya Delano kuwa na nguvu zaidi si tu kina cha mateso yake lakini uwezo wake wa kutazama nyuma kwa uaminifu, ufahamu, na huruma. Anachunguza miaka yake kama mgonjwa wa akili kwa uwazi ambao hutoa sauti kwa wengi ambao hawajasikilizwa.
Safari yake huanza kama wengine wengi: mashaka yaliyopo, misukosuko ya kihemko, na mapambano ya utambulisho wa ujana. Lakini tofauti na vijana wengi, ambao matatizo yao hutatuliwa kwa wakati, Laura aliingizwa kwenye mfumo wa magonjwa ya akili. Kilichoanza kama vikao vya matibabu viliongezeka na kuwa tathmini za kiakili, msururu wa uchunguzi, na maagizo mengi ya dawa za akili; mara nyingi moja ilitumika kusawazisha nyingine katika ond isiyoisha-kuanzisha muongo unaofafanuliwa na uingiliaji wa kemikali na lebo za uchunguzi.
Hii si hadithi ya kupuuzwa au utovu wa nidhamu. Kinyume kabisa. Delano alipokea matibabu kutoka kwa madaktari wa magonjwa ya akili wa kiwango cha juu katika taasisi za wasomi, ikiwa ni pamoja na Hospitali ya McLean, hospitali ya ualimu ya kifahari ya Shule ya Matibabu ya Harvard. Aliagizwa dawa mpya zaidi na kufuata mapendekezo yote ya matibabu. Alikuwa mgonjwa wa mfano. Hata hivyo, badala ya kuboresha, dalili zake zilizidi kuwa mbaya.
Baada ya miaka ya kucheza nafasi ya "mgonjwa mzuri" - kuvumilia tiba zaidi, uchunguzi zaidi, dawa zaidi - kitu hatimaye kubadilishwa. Alianza kutilia shaka masimulizi aliyokuwa amefundishwa: Je, kweli ubongo wake “uliathiriwa” na kutofautiana kwa kemikali, au alikuwa amepotoshwa? Je, inawezekana kwamba dawa zile alizoamini zingemwokoa hazikuwa suluhisho bali sehemu ya tatizo?
Swali hili linakwenda kwenye msingi wa dhana ya muda mrefu na yenye utata katika magonjwa ya akili. Daktari wa akili wa Uingereza Joanna Moncrieff, mkosoaji mkuu wa nadharia ya usawa wa kemikali, aliandika mshiriki mkuu wa 2022 mapitio ya ambayo haikupata ushahidi wa kushawishi unaounga mkono wazo kwamba huzuni husababishwa na serotonini ya chini. Ingawa matabibu wengi wanafahamu hili, mazungumzo ya hadhara yamebaki nyuma. Katika kitabu chake cha 2025 Uwiano wa Kikemikali: Uundaji na Uundaji wa Hadithi ya Serotonin, Moncrieff anachunguza jinsi wazo la unyogovu kama ugonjwa wa ubongo lilivyokubaliwa, licha ya ukosefu wa msaada wa kisayansi. Kazi yake ni ukumbusho mzito wa jinsi hadithi za matibabu zinaweza kupachikwa kwa kina, zikiendelea kwa muda mrefu baada ya misingi yao ya kisayansi kumomonyoka.
Kuiona Kwa Mazoezi
Kama daktari aliyebobea katika matunzo ya wazee, nilipata maelezo ya Laura Delano kwa njia isiyofaa. Wakati wa kukaa kwangu katika matibabu ya akili ya uzee, nilitambua sana madhara ya matumizi ya muda mrefu ya dawa za akili. Niliona macho yale matupu, mitetemeko, mwendo usiotulia—na nikaanza kuhoji: Ni dalili gani zilitokana na hali ya awali ya ugonjwa wa akili, na ni nini kilikuwa kimejitokeza kama matokeo ya miaka mingi ya kutumia dawa? Je, hizo mbili zinaweza hata kutenganishwa?
Kwa kuongozwa na maswali haya, nilianza kukagua chati za zamani za matibabu za wagonjwa ambao walikuwa wameainishwa kwa miongo kadhaa. Nilifuatilia historia zao hadi kwenye uandikishaji wao wa kwanza, nikitafuta dalili. Ni nini kilisababisha utambuzi na maagizo ya awali? Kwa mshangao wangu, masuala ya kuwasilisha mara nyingi yalikuwa ya upole kiasi, kwa hakika si vile mtu angetarajia kutokana na ukali wa hali yao miaka ya baadaye. Hili liliniacha na wazo lisilotulia: Je, kwa kweli tuliwasaidia wagonjwa hawa, au tumefanya madhara katika jina la matibabu?
Nilipoanza kufanya kazi katika nyumba za wauguzi mwaka wa 2013, mara moja nilivutiwa na idadi kubwa ya wakaazi wanaotumia dawa za muda mrefu za magonjwa ya akili—na jinsi dawa hizi zilivyoathiri utendaji wao wa kila siku. Mara nyingi, si wagonjwa wala familia zao—na nyakati nyingine hata madaktari—ambao hawakutambua madhara hayo kuwa yanahusiana na dawa za kulevya. Silika zangu za kimatibabu, zilizochangiwa na uzoefu wa hapo awali, zilinifanya nijiulize kama dawa zilikuwa zikichangia kupungua kwao kimwili.
Niliona wazee-wazee wakitumia dawa za mfadhaiko kwa miaka mingi baada ya kufiwa na mwenzi wao—huzuni ya kawaida ikidhaniwa kuwa mshuko-moyo wa kudumu. Niliona wagonjwa ambao walikuwa wanategemea dawa za usingizi, kusinzia na kutikisa kichwa siku nzima na kuhangaika na uhamaji. Mifumo hii ilirudiwa tena na tena. Nilianza kutumia wakati mwingi pamoja na wagonjwa, familia, na walezi. Nilikagua historia za matibabu, nikapitia upya fasihi ya dawa, na kutilia shaka mawazo ya muda mrefu. Kwa miaka mingi, nilisaidia mamia ya wagonjwa kupunguza matumizi ya dawa—dawa za kiakili, dawa za kulevya, na mengine mengi.
Matokeo mara nyingi yalikuwa ya kushangaza. Wagonjwa waliotajwa kuwa na "upungufu wa akili unaoshukiwa" wakawa macho na kuhusika tena. Wengine waliwatambua watoto wao kwa mara ya kwanza baada ya miaka mingi. Wengine, wakiwa wamejifungia kitandani kwa muda mrefu, walianza kusimama na hata kutembea. Sio kila kesi ilikuwa ya kushangaza, lakini kote, niliona maboresho thabiti katika ubora wa maisha-wakati mwingine hila, wakati mwingine mabadiliko.
Mojawapo ya changamoto kuu katika kazi hii ilikuwa kupata habari za kutegemewa na washauri. Wafanyakazi wenzangu wengi wa matibabu hawakuona kuelezea kama kipaumbele cha kliniki. Programu za mafunzo zilitoa mwongozo mdogo juu ya kupunguzwa, na itifaki zilikuwa hazipo au ngumu kupita kiasi.
Safari Yangu Mwenyewe
Ninaelewa athari za dawa za akili sio tu kama daktari lakini pia kutokana na uzoefu wa kibinafsi. Kwa miaka mingi, nilipambana na maumivu makali ya mgongo. Pamoja na dawa za kawaida za kutuliza maumivu na afyuni, niliagizwa michanganyiko mbalimbali ya dawamfadhaiko, dawa za kuzuia mshtuko wa moyo, na dawa nyinginezo—mara nyingi kwa muda mrefu. Nikiwa tineja, na baadaye nikiwa mwanafunzi wa kitiba, nilifuata uingiliaji kati wowote ulioahidi kitulizo, nikitumaini kwamba madaktari wangu walijua walichokuwa wakifanya.
Madhara ya opioids na dawa za magonjwa ya akili yalikuwa makali na vigumu kudhibiti. Kupata mizani inayoweza kufanya kazi ikawa shida ya kila wakati. Hata nilipotumia dozi ndogo kuliko ilivyoagizwa, niliona kuwa haiwezekani kukaza fikira—kusoma hata kurasa chache za kitabu ilikuwa vigumu. Kwa muda wa miaka kumi, nilipokuwa nikimaliza elimu yangu ya matibabu, nilifanyiwa upasuaji wa mgongo mara tatu. Wakati huo, nilipata dalili nyingi zilezile ambazo ningetambua baadaye kwa wagonjwa wangu: ukungu wa utambuzi, kufifia kihisia, na utegemezi wa kimwili.
Uzoefu huo ulichangia kimsingi jinsi nilivyofanya mazoezi ya matibabu.
Hatimaye, nilipata kitulizo cha kudumu—lakini si kupitia njia za kawaida za kitiba. Kwa umbali na kutafakari, nilielewa kuwa maumivu yangu yalikuwa magumu zaidi kuliko vile nilivyotambua. Haikuwa ya kimuundo tu. Kwa njia nyingi, ilikuwa onyesho la kimwili la masuala mazito—mfadhaiko wa kudumu, ukamilifu, na mkazo wa kihisia unaojidhihirisha katika mwili wangu.
Nilipopata uhuru fulani wa kifedha, hali zangu zilianza kubadilika. Nilipata nafasi ya kuchunguza vipengele vingine vya maisha na afya yangu. Nilijifunza kupunguza, kusikiliza mwili wangu, kupumzika, kuangalia ndani, na polepole nilianza kusonga kwa uhuru zaidi. Nilichunguza mbinu tofauti za uponyaji wa kimwili na wa kihisia. Kwa kushangaza, ningejifunza baadaye kwamba kesi nyingi za herniated zina matokeo bora ya muda mrefu bila upasuaji kabisa.
Utambuzi huo ulibaki nami. Ilizidisha shaka yangu ya masuluhisho ya haraka na ikasisitiza umuhimu wa kuelewa mtu mzima—sio dalili tu. Pia ilithibitisha kile ambacho hadithi ya Delano inazingatia: wakati mwingine, njia ya kupona haipo katika matibabu zaidi, lakini katika kurudi nyuma, kuuliza maswali tofauti, na kutoa nafasi ya mwili na akili kupona.
Spiral ya kushuka
In Isiyopungua, Laura Delano anaonyesha waziwazi jinsi, licha ya kupata huduma kutoka kwa madaktari wa magonjwa ya akili, kuagizwa dawa za hali ya juu zaidi, na kujishughulisha kikamili na tiba, polepole alienda mbali zaidi na yeye mwenyewe-kutoka kwa mwanamke kijana mwenye akili, mwanariadha ambaye hapo awali alikuwa. Kwa miaka mingi, alipofuata ushauri wao kwa uwajibikaji, hisia zake za kujiamulia na uchangamfu zilipungua.
Mara ya kwanza aliagizwa dawamfadhaiko na dawa za kutuliza akili, ambazo zilivuruga usingizi wake hivi karibuni. Ili kukabiliana na hali hiyo ya kukosa usingizi, alipewa dawa za usingizi, ambazo zilimfanya ashikwe na usingizi mchana. Ili kudumisha utendaji wake wa kitaaluma - alikuwa amekubaliwa kwa Harvard - aliagizwa vichocheo. Mitindo yake ya ulaji ikawa ya machafuko. Alikua na ulevi wa kupindukia usiku na alipata mabadiliko makubwa ya uzani. Kwa kujibu, madaktari wake waliongeza kipimo chake cha dawamfadhaiko ili "kulainisha mambo."
Kwa muda, aliweza kuendelea kuonekana. Alifaulu kimasomo, akashindana kwa kiwango cha juu cha ubuyu, na akajitupa katika maisha ya chuo kikuu. Alijadili kwa uaminifu matatizo yake ya kihisia na kimwili na watibabu, ambao walitoa masikio ya huruma na vidonge zaidi. Kila mtaalamu wa magonjwa ya akili aliamini kuwa walikuwa wakimsaidia. Walikuwa na masilahi yake bora moyoni na walifuata itifaki zilizowekwa. Hata hivyo, hakuna aliyeunganisha dalili zake za kimwili na dawa walizokuwa wakiagiza. Kulikuwa na mjadala mdogo wa madhara na madhara, hakuna majaribio ya tapering au kuacha. Dalili zozote alizoripoti zilifasiriwa tu kama ushahidi kwamba hali yake ya kiakili ilikuwa inazidi kuwa mbaya.
Uzoefu wa Delano ni mfano tosha wa jinsi mfumo—licha ya nia njema na stakabadhi za kitaalamu—unaweza kushindwa watu hasa ambao umeundwa kuwasaidia. Hadithi yake sio shtaka la watendaji binafsi, lakini ya mfano ambao mara nyingi hutanguliza utambuzi na pharmacology juu ya utunzaji kamili na tafakari muhimu.
Lebo Inayobadilisha Kila Kitu
Utambuzi ambao Laura Delano alipokea akiwa kijana ungekuja kuunda mwenendo wa maisha yake. Ilitia rangi kila mwingiliano na madaktari, kila uamuzi kuhusu matibabu, na kila dhana kuhusu maisha yake ya baadaye. Baada ya utambuzi huo wa kwanza—ugonjwa wa kubadilika-badilika-badilika—msururu wa lebo za ziada ulifuata: mfadhaiko, ugonjwa wa utu wa mipaka, ugonjwa wa kula, utegemezi wa pombe. Kwa kila lebo mpya kulikuja kupungua kwa uwezekano.
Delano na familia yake walitiwa moyo kurekebisha matarajio yao ipasavyo. Ubashiri wa muda mrefu wa kiakili ulionyeshwa kuwa usioepukika—ugonjwa sugu, dawa za kudumu, na kuishi kwa kustahiki badala ya kupona kwa matumaini. Dawa, waliambiwa, ingeifanya iweze kudhibitiwa.
Karibu wakati Laura alipokutana na daktari wake wa akili wa kwanza mwishoni mwa miaka ya 90, daktari wa akili wa watoto mwenye ushawishi Joseph Biederman-profesa wa Shule ya Matibabu ya Harvard na mtafiti mkuu katika Hospitali Kuu ya Massachusetts-alikuwa akichapisha karatasi kuhusu kile alichoona kuwa hali ya kawaida lakini isiyojulikana: ugonjwa wa bipolar wa utoto. Hii ikawa lebo iliyoambatanishwa na mapambano yake ya ujana. Utafiti wake ulisaidia kueneza wazo kwamba mapambano mengi ya kitabia ya watoto---hapo awali yalionekana kama ya ukuaji au hali-kwa kweli yalikuwa ishara za ugonjwa mkali wa akili.
Hii ikawa sura ambayo uzoefu wa ujana wa Delano ulitafsiriwa. Katika Isiyopungua, anataja moja ya ufunguo wa Biederman makala: “Tofauti na watu wazima walio na ugonjwa wa kubadilika-badilika kwa moyo, watoto wenye akili timamu huwa na hali ya kufurahishwa na hali ya msisimko. Mara nyingi hali inayosumbua sana ni kuwashwa, pamoja na 'dhoruba kali,' au milipuko ya hasira ya muda mrefu na kali." Katika muktadha huu, kile ambacho kingeweza kuonekana kama hali tete ya kihisia wakati wa ujana wenye misukosuko sasa kilitazamwa kama kisababishi magonjwa.
Madhara yalikuwa makubwa sana. Kati ya 1994 na 2003, uchunguzi wa ugonjwa wa bipolar wa utotoni uliongezeka arobaini. Delano alikua mmoja wa wengi waliofagiliwa katika wimbi hili-alipewa lebo mbaya ya akili wakati wa kipindi cha ukuaji wa maisha, na akakabidhi mpango wa matibabu ambao ulihusu usimamizi wa kifamasia wa maisha yote.
Kinachosumbua zaidi katika kutazama nyuma ni jinsi lebo hizi zilivyokosa shaka. Hawakuongoza matibabu tu; walifafanua upya utambulisho, uwezekano, na tumaini. Kumbukumbu ya Delano inaangazia jinsi utambuzi unavyoweza kuwa na nguvu—sio kimatibabu tu, bali kiuhalisia. Ni ukumbusho kwamba majina hubeba uzito, na katika magonjwa ya akili, uzito huo unaweza kubadilisha maisha.
Kitendawili cha Mlipuko
Katika miaka hiyo hiyo ambayo matumizi ya dawa za magonjwa ya akili yaliongezeka kwa kasi isiyokuwa ya kawaida, idadi ya watu waliolemazwa na uchunguzi wa magonjwa ya akili pia iliongezeka kwa kasi. Mwelekeo huu wa kutatanisha unazua swali muhimu: ikiwa dawa hizi zinafaa kweli, kwa nini tunaona ongezeko la uwiano la ulemavu wa muda mrefu?
Kitendawili hiki kikawa nguvu ya kuendesha kitabu cha mwandishi wa habari Robert Whitaker, Anatomia ya Janga: Risasi za Kichawi, Dawa za Akili, na Kuongezeka kwa Kushangaza kwa Ugonjwa wa Akili huko Amerika. (2010). Whitaker alianza kuuliza ni wachache gani kwenye uwanja ambao walikuwa tayari kufanya: Je, matibabu yenyewe yanaweza kuchangia kuzorota kwa matokeo?
Kupitia mahojiano ya kina na uchanganuzi wa data, Whitaker aligundua muundo wa kutatanisha. Watu ambao walitafuta msaada mwanzoni kwa mfadhaiko wa kihisia mara nyingi waligunduliwa, kuandikiwa dawa za akili, na kisha wakajikuta hawawezi kufanya kazi, kusoma, au kufanya kazi kama walivyokuwa hapo awali. Badala ya kupata tena uthabiti, wengi walipata dalili za kihisia-moyo zenye kuzidi kuwa mbaya, kuongezeka kwa kutojali, kuzorota kwa afya ya kimwili, na kupunguza matarajio ya maisha. Kila ugumu mpya ulikabiliwa na matibabu yaliyoongezeka-dawa zaidi, uchunguzi zaidi, na mara nyingi, utegemezi wa maisha yote.
Uandishi wa uangalifu wa Whitaker na uchanganuzi mkali ulimfanya apendekeze kwamba tunaweza kuwa tunashuhudia janga la iatrogenic - hali ambayo matibabu yanayokusudiwa kusaidia ni, katika visa vingine, kuendeleza au hata kusababisha ugonjwa huo.
Wazo hili linahusiana sana na hadithi ya Delano katika Isiyopungua, na uzoefu wa wagonjwa wengi na matabibu ambao wameanza kuhoji athari za muda mrefu za matibabu ya dawa za akili. Je, bila kukusudia tunaunda mfumo unaozima badala ya kuponya? Na ikiwa ni hivyo, ni nini lazima kibadilike?
Point Turning
ya Robert Whitaker Anatomia ya Ugonjwa iliashiria wakati wa maji kwa Laura Delano. Kwa mara ya kwanza, alijiruhusu kuuliza swali ambalo lilikuwa limekaa kwa muda mrefu bila kutamkwa: Maisha yangu yangekuwaje bila daktari huyo wa kwanza wa magonjwa ya akili? Bila vidonge vyote hivyo?
Delano pia alikabili ukweli mwingine—utumiaji wake wa kileo ulikuwa wenye matatizo. Kutafuta msaada, alianza kuhudhuria Alcoholics Anonymous. Huko, alipata kitu ambacho hakuwa amepitia katika mfumo wa magonjwa ya akili: msaada wa pande zote, hisia ya usawa, na hadithi za mabadiliko ya kibinafsi ambayo yalimpa matumaini. Muundo wa AA ulimsaidia kupata kiasi, na kwa uwazi huo, alianza kufikiria hatua ya kuogofya zaidi—kusimamisha tembe pia!
Changamoto za Kuacha
Kilichofuata ni mchakato mgumu na usioungwa mkono vizuri wa kuondoa sumu mwilini. Ingawa daktari wake wa magonjwa ya akili alikubali kumsaidia, hakutoa mwongozo unaofaa. Hakuna mtu aliyemwonya kuhusu madhara makubwa ya kimwili na kisaikolojia ambayo kujiondoa kunaweza kutokea baada ya miaka mingi ya kutumia dawa. Alianza kupungua hatua kwa hatua, akipunguza dozi kwa muda wa wiki kadhaa hadi miezi. Lakini bila kuelewa hatari za kukomesha haraka, alipata wimbi kubwa la dalili za kujiondoa.
Delano anaielezea kwa usahihi wa kutisha:
"Matukio mengi ya kujiondoa hayawezi kuelezeka: hakuna maneno katika lugha ya Kiingereza ambayo yanakaribia kukamata asili yake ya ulimwengu mwingine." Uzoefu huo haukuingiza tu kila inchi yangu ya mraba lakini yote ambayo ningeweza kuona, kusikia, kuonja, kunusa, kugusa; yote niliyoamini na kuthamini na kufikiria. Kujiondoa kuliteka nyara ukweli wangu bila mimi kutambua; ilibidi, baada ya yote, dawa hizi zibadilike kama vile ubongo wangu wote, lakini pia mwili wangu wote. fahamu zangu, kiti changu cha ubinafsi.” (p. 240)
Licha ya uzito wa mateso yake, alivumilia. Kupitia azimio kamili, alijiunganisha tena—akipata usaidizi nje ya matibabu ya akili na kushikilia tumaini la kuishi maisha ya kawaida. Baadaye tu ndipo alipogundua kikamilifu kwamba kile alichopata hakikuwa kurudi tena kwa hali ya kiakili, lakini matokeo ya kisaikolojia ya kujiondoa. Haikuwa “ugonjwa unaorudi”—ilikuwa mwili na ubongo kuzoea kukosekana kwa dawa zenye nguvu.
Nimeona muundo huu mara kwa mara katika mazoezi yangu mwenyewe. Wataalamu wengi wa matibabu bado hawana ufahamu wa jinsi uondoaji wa kiakili unavyoonekana. Dalili—mara nyingi ni za kupita kiasi, za muda mrefu, na zenye kudhoofisha—mara nyingi hufasiriwa vibaya kama dalili za ugonjwa wa akili kurudi, badala ya kuwa mwitikio wa mwili kwa usumbufu wa kemikali. Matokeo yake, wagonjwa mara nyingi hurekebishwa, na kuimarisha imani kwamba hawawezi kufanya kazi bila madawa ya kulevya.
Kwa bahati nzuri, jumuiya zenye uzoefu—hasa vikundi vya usaidizi wa rika mtandaoni—zimekuza ujuzi wa hali ya juu kuhusu uchezaji salama na wa polepole. Vikundi hivi mara nyingi hupendekeza mbinu inayojulikana kama hyperbolic tapers, ambapo dawa hupunguzwa kwa nyongeza ndogo sana kwa muda mrefu, na kuruhusu muda wa mfumo wa neva utengeneze kwa kila hatua. Mbinu hii inayomlenga mgonjwa inaanza kuwafikia wataalamu wa matibabu, lakini pengo kati ya mazoezi ya kimatibabu na uzoefu wa maisha bado ni pana.
Mara nyingi sana, watu wanaojaribu kuacha dawa za akili hukutana na kutoamini. Wanapoelezea dalili zao za kujiondoa, wanaambiwa, "Unaona jinsi ulivyo mgonjwa? Ni wazi kwamba huwezi kufanya kazi bila dawa."
Ujumbe Mpya
ya Robert Whitaker Anatomia ya Ugonjwa haikubadilisha tu njia ya kibinafsi ya Laura Delano-ilisaidia kuibua harakati pana. Moja ya urithi wake wa kudumu ni tovuti Wazimu huko Amerika, jukwaa ambapo utafiti wa kisayansi na hadithi za kibinafsi hukutana ili kutoa changamoto kwa masimulizi makuu katika matibabu ya akili. Delano alianza kuchangia huko kupitia blogu ya kibinafsi, akishiriki uzoefu wake mwenyewe na kusaidia kukuza sauti ambazo mara nyingi huachwa kwenye mazungumzo.
Baada ya muda, utetezi wake uliongezeka. Pamoja na mumewe, Cooper Davis-yeye mwenyewe mtu aliye na uzoefu wa maisha-alianzisha shirika lisilo la faida la Mpango wa Dira ya Ndani, shirika linaloongozwa na rika linalojitolea kutangaza chaguo sahihi katika huduma ya afya ya akili. Kazi yao inalenga hasa kuelimisha umma na wataalamu wa matibabu kuhusu hali halisi ya uondoaji wa dawa za akili na umuhimu wa kupunguzwa polepole sana. Kilichoanza kama safari ya kibinafsi kimekuwa dhamira ya umma ya kurudisha huruma, uwazi, na wakala katika afya ya akili.
Kusoma Muhimu
Isiyopungua ni kitabu cha ajabu na muhimu kwa haraka. Inastahili usomaji mpana—na wagonjwa, madaktari, wataalamu wa tiba, na watunga sera sawa. Delano anaibua maswali yasiyofurahisha lakini muhimu: Sekta ya dawa ina jukumu gani katika kuunda miongozo ya matibabu? Kwa nini kuna utafiti mdogo sana wa muda mrefu juu ya madhara ya matumizi ya muda mrefu ya dawa za akili? Na kwa nini kuna pengo linaloendelea kati ya yale ambayo wagonjwa wanaripoti kukumbana nayo na yale ambayo mfumo wa matibabu uko tayari kutambua?
Licha ya mada yake nzito, Isiyopungua hatimaye ni kitabu chenye matumaini. Ni mojawapo ya kumbukumbu hizo adimu ambazo ungependa kusoma kwa muda mmoja. Delano anaweka wazi kwamba kupona—hata baada ya miaka mingi ya kutumia dawa kali—kunawezekana. Maandishi yake ni ya kijasiri, mbichi, na yanang'aa kwa ufahamu. Lakini zaidi ya hayo, kitabu hicho ni wito wa kuchukua hatua. Inatuhimiza kufikiria upya jinsi tunavyoelewa afya ya akili, na ni mara ngapi tunakosea mateso ya kawaida ya mwanadamu kwa ugonjwa.
Wakati ambapo matumizi ya dawa za akili miongoni mwa watoto na vijana yanaendelea kuongezeka, sauti ya Delano si muhimu tu—ni muhimu. Hadithi yake inatoa sauti kwa wengine wengi ambao uzoefu wao hukaa kimya au kupuuzwa. “Uwe hodari na jasiri,” aliandika katika nakala yangu ya kitabu chake. Ujumbe huo unaenea kwa kila msomaji. Wakati mwingine, uponyaji wa kweli unahitaji ujasiri zaidi kuliko tunavyotambua.
Jiunge na mazungumzo:
Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.
