SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL
Mazungumzo ya kitaifa kuhusu jeraha la chanjo na uwajibikaji yamerejea—wakati huu kutoka ndani ya kumbi za mamlaka. Mnamo Julai 28, Katibu wa HHS Robert F. Kennedy, Jr. alitoa karipio kali la Mpango wa Kitaifa wa Fidia ya Majeraha ya Chanjo (VICP), akiuita kuwa machafuko ya uzembe, upendeleo, na ufisadi wa moja kwa moja. Kauli yake inafuatia miongo kadhaa ya ukosoaji kutoka kwa watafiti, watetezi wa wagonjwa, na familia zilizojeruhiwa ambao wametazama programu hiyo ikiondoka zaidi kutoka kwa dhamira yake ya asili: kufidia wale waliojeruhiwa na chanjo haraka na kwa haki, badala ya kuwalinda watengenezaji dhidi ya kesi za kisheria.
Lakini sasa, simu inatoka ndani ya jengo—na pia akaunti zinazothibitisha. Ninazungumza kutokana na uzoefu wa kibinafsi.
Mfumo Ulioundwa Ili Kulinda Viwanda, Si Watu
Ilianzishwa mwaka wa 1986 chini ya Sheria ya Kitaifa ya Kujeruhi Chanjo ya Utotoni, VICP iliuzwa kwa umma kama maafikiano. Watengenezaji chanjo watalindwa dhidi ya mashtaka ya dhima ya bidhaa, lakini mahakama maalum ingesikiliza madai ya majeraha na kutoa pesa kutoka kwa amana inayofadhiliwa na malipo ya ziada ya senti 75 kwa kila dozi. Matokeo yake yalikuwa hitilafu ya kisheria: mfumo wa fidia unaofadhiliwa na walipa kodi uliohukumiwa na mawakili wa serikali na kinachojulikana kama mfumo wa fidia unaofadhiliwa na walipa kodi. Masters Maalum, kinga dhidi ya ugunduzi wa raia, isiyofungwa na sheria za ushahidi, na haipatikani kabisa na tiba za jadi za mateso.
Ni, kwa kila maana ya nyenzo, mfumo ulioibiwa dhidi ya waliojeruhiwa.
Zaidi ya walalamishi 12,000 wamepokea fidia ya jumla ya zaidi ya $5.4 bilioni, lakini takwimu hii inaficha zaidi ya inavyofichua. Wastani wa malipo unaweza kuwa karibu $450,000, lakini kesi zinaweza kuendelea kwa miaka. Mbaya zaidi, zaidi ya nusu ya madai yote hukataliwa-mara nyingi bila uchunguzi wa kweli wa uhalali wa kiufundi au historia ya mgonjwa.
Na kinyume na dhana ya umma, nyingi ya tuzo hizi si za watoto waliojeruhiwa, lakini kwa watu wazima-wengi wao wameathiriwa na chanjo ya homa ya mafua na bidhaa nyinginezo zinazotolewa mara kwa mara kwa watu wenye umri wa kufanya kazi. Mtindo huu unapunguza moja kwa moja kiitikio cha kawaida kwamba VICP ni kinga tu ya chanjo ya watoto. Sivyo. Ni mfumo wa uokoaji wa nyuma kwa watengenezaji—uliowekwa kimya kimakusudi, usio wazi kiutaratibu, na hauwezi kuchunguzwa na umma.
Kuondoka Kwangu: Hongo, Alumini, na Mwisho wa Kuaminiana
Niliacha jukumu langu katika mchakato wa VICP baada ya Mwalimu Maalum kujaribu kunihonga.
Wakati wa kazi iliyoapishwa ya kitaalamu kwa niaba ya mwombaji, nilikuwa nimetayarisha ushuhuda unaounganisha visaidizi vya alumini na hali ya kinga ya mwili kupitia njia zilizoboreshwa za kinga, ikiwa ni pamoja na uigaji wa molekuli, matumizi ya hidroksidi ya alumini kushawishi kutegemewa kwa kingamwili na kuzaliana kwa wanyama, na matukio ya uchochezi ya muda mrefu. Sayansi ni thabiti-iliyojikita katika mifano ya wanyama, biolojia ya mifumo, na masomo ya utafsiri.
Badala ya kukanusha data, Mwalimu Maalum alichukua njia nyingine: nje ya rekodi na isiyofaa. Mlalamikaji aliarifiwa kwamba VICP ilikuwa tayari imeamua kuwa alumini haikuwa tatizo (ukiukaji wa sheria ya kutotaja mfano), na waliambiwa -waziwazi-kwamba nisipolainisha au kuondoa taarifa zangu kuhusu jukumu la msingi la alumini katika ukuzaji wa ugonjwa wa kingamwili baada ya chanjo, Mwalimu Maalum hakukuwa na uwezekano wa kutaka kunifidia kwa ushuhuda zaidi. Ilidokezwa kuwa ushiriki wangu wa siku za usoni katika programu na sifa ndani ya mfumo wa Mahakama ungekubaliwa.
Jibu langu lilikuwa kuweka jaribio la hongo kwenye rekodi katika taarifa yangu inayofuata ya mtaalamu, kuondoa ankara zangu zote kwa kupinga, na kuacha programu.
Rekodi hiyo iko mikononi mwa mlalamikaji, mawakili wengi, na mimi. Yaliyomo ndani yake, yanapozingatiwa na afisi ya AG, yatafutilia mbali udanganyifu wowote kwamba VICP hufanya kazi chini ya kanuni za maadili au sheria. Tukio hilo halisimami peke yake. Ni ncha ya kilima kikubwa sana cha barafu—kilichojengwa juu ya ulaghai wa kitaratibu, ukandamizaji wa kisayansi, na kutoa silaha kali za mahakama.
Katibu Kennedy: Marekebisho ya Kozi kutoka ndani
RFK, Mdogo aliweka wazi kuwa mageuzi hayatakuwa mapambo. Aliikosoa VICP kwa kuweka kipaumbele uteuzi wa Hazina ya Uaminifu ya HHS juu ya wajibu wa kuwafidia waathiriwa, na kuita wakala kwa kuwanyima washtaki ufikiaji wa Datalink ya Usalama wa Chanjo ya CDC (VSD)—mfumo thabiti zaidi wa ufuatiliaji wa matukio mabaya uliopo.
Kwa maneno yake, Hakuna ugunduzi, na sheria za ushahidi hazitumiki…Mabwana Maalum huondoa zaidi ya nusu ya kesi…mawakili wa serikali hawawaruhusu mawakili wa watoto kufikia Datalink ya Usalama wa Chanjo..
Iwapo mtu anakubaliana na Kennedy kisiasa haina maana. Uozo anaoueleza si wa kiitikadi. Ni ya kitaasisi. Motisha za kimuundo ziko wazi: HHS inatetea HHS. Mawakili wa DOJ wanatetea HHS. Masters Maalum huchaguliwa na kulipwa chini ya HHS. CDC inamiliki VSD lakini inaficha data yake kutoka kwa walalamikaji. DOJ ina motisha ya kuondoa madai ya kulinda salio la hazina ya uaminifu. Hii sio mahakama - ni mzunguko uliofungwa.
Majibu ya Msomaji: Amerika Tatu
Kwa kukabiliana na Kutafuta Alpha makala ikishughulikia tangazo la RFK, Mdogo, wasomaji walitoa maarifa yasiyochujwa katika hisia za umma. Maoni matatu tofauti ya ulimwengu yaliibuka.
Kwanza walikuwa Wanahalisi, ambao wanaunga mkono chanjo kwa ujumla lakini wanashangazwa na ukosefu wa haki uliowekwa kwenye VICP. Kama mtoa maoni mmoja alivyosema, Mwangaza wa jua ni dawa nzuri ya kuua vijidudu. Mwingine aliongeza, Ikiwa ni jambo jema kwa jamii kuamuru chanjo na kukinga kampuni dhidi ya dhima, basi tunapaswa kuwa tayari kulipa fidia kwa wale walio na athari mbaya..
Pili alikuja Watetezi wa Ngao, ambaye alisisitiza kuwa kuondoa dhima kutaporomosha uvumbuzi wa chanjo. Mtoa maoni mmoja alidai, Hakutakuwa na chanjo nchini Marekani mara tu hilo lingetokea, na kupuuza ukweli kwamba mataifa mengine bila ngao za dhima bado hufadhili, kuendeleza, na kutengeneza chanjo. Wengine waliegemea kwenye takwimu potofu kwamba athari mbaya ni nadra—bila kutaja kwamba majeraha hayaripotiwi sana, yametupiliwa mbali bila ukaguzi wa ushahidi, na mara nyingi hayafuatiliwi kwa njia yoyote ya maana ya muda mrefu.
Tatu ilikuja Kukata tamaa, ambaye alitilia shaka maadili ya tasnia iliyofungamana na serikali kwamba ufisadi ni wa kawaida. Baadhi ya walimshutumu RFK, Mdogo kwa kuwatangulia mawakili wa kesi. Wengine waliona majibu ya janga yenyewe kama ushahidi kwamba sera ya chanjo sio juu ya sayansi na zaidi juu ya utii wa kisiasa.
Iwe imekithiri au inasababu, mitazamo hii inaangazia ukweli unaokua: VICP haiamrishi tena uaminifu wa umma.
Kinga ya Kisheria Ni Adui wa Ubunifu
Madai kwamba kupoteza kinga kutasimamisha uundaji wa chanjo sio tu ya uwongo-ni nyuma kwa hatari. Kwa kweli:
Kupoteza kinga kutalazimisha watengenezaji chanjo kufanya uvumbuzi.
Bila uwajibikaji, makampuni hayana motisha ya kuboresha viambajengo, kupunguza uchafuzi, kusoma hatari za muda mrefu, au kubuni mifumo ya ufuatiliaji ambayo hutambua madhara kwa wakati halisi. Utawala wa sasa umewezesha vilio. Takriban chanjo zote za watoto kwenye ratiba zinatokana na majukwaa ya miongo kadhaa. Ubunifu wa haraka zaidi—mRNA—ulitolewa chini ya EUA bila dhima na sasa unaonyesha ishara za ugonjwa wa myocarditis, ukiukaji wa taratibu za hedhi, na athari nyingine za kimfumo ambazo mahakama haziwezi kamwe kutolea uamuzi.
Katika tasnia nyingine hakuna jambo hili linalovumiliwa. Watengenezaji wa vali za moyo, watengenezaji bandia, na watengenezaji wa dawa za magonjwa ya akili wote wanakabiliwa na dhima. Bado wanafanya kazi. Bado wanavumbua. Wanaboresha kwa sababu lazima.
Kukinga chanjo dhidi ya changamoto ya kisheria hakujaongeza usalama—imezika.
Mapendekezo ya RFK, Mdogo yanaweza kuwa mwanzo tu. Marekebisho ya kweli yanahitaji:
- Fungua ufikiaji wa umma kwa Kiungo cha Data cha Usalama cha Chanjo
- Chombo kisichoegemea upande wowote—kinachojitegemea kutoka kwa HHS—kuamua madai
- Marejesho ya ugunduzi wa raia na utaratibu wa kawaida wa ushahidi
- Vikomo vya muda juu ya utatuzi wa kesi
- Kufutwa kwa ulinzi wa dhima kwa chanjo yoyote iliyoongezwa chini ya matumizi ya dharura au bila majaribio kamili ya usalama ya kabla ya leseni.
Umma wa Marekani umelipa gharama ya uaminifu kwa upofu katika mifumo iliyokamatwa. VICP haijavunjwa kwa sababu ya kutokuwa na uwezo—ilibuniwa kutumikia utatuzi wa kitaasisi juu ya haki. Muundo huo lazima ubadilishwe.
Hitimisho: Ngao Inapasuka
Kwa miongo kadhaa, dhima ya chanjo imekuwa nje ya mipaka, inalindwa na tabaka za uondoaji wa kisheria na ukimya wa media. Sasa, kukiwa na mwanamageuzi anayeongoza HHS na ushuhuda wa ndani wa kuaminika—wangu ukijumuisha—kufichua hongo ndani ya programu yenyewe, ukimya unavunjika.
VICP haiwezi kuwekewa viraka. Ni lazima ifikiriwe upya—au ibadilishwe kabisa. Lengo sio kubomoa afya ya umma. Ni kuirejesha kupitia uwajibikaji, uwazi, na heshima kwa wale waliolipa gharama kimyakimya.
Ukimya huo unaisha sasa. Dhima ya chanjo imerudishwa kwenye meza.
Chapisho Kamili la Kennedy (kwenye X):
"Sheria ya Chanjo ya 1986 iliwapa watunga chanjo kinga dhidi ya kesi za watoto wanaopata majeraha ya chanjo. Sheria hiyo, na maamuzi mengi ya mahakama yaliyofuata, yalitambua kwamba chanjo, kama dawa zote, kulingana na kisa cha Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Watoto, "si salama bila kuepukika," na kwamba asilimia ya watoto waliopata chanjo watapata majeraha wakati huo huo, au kifo. Mpango wa Fidia (VICP), ambao ulilazimisha HHS kulipa fidia kwa watoto waliojeruhiwa Kwa maneno ya Mwenyekiti wa Kamati ya Kazi na Ustawi wa Umma wakati huo, Seneta Edward Kennedy, "wakati...
Chini ya VICP, waathiriwa wa chanjo wanaweza kuomba fidia kwa ile inayoitwa "Mahakama ya Chanjo," ambayo hulipa tuzo kutoka kwa hazina ya uaminifu inayotolewa na malipo ya ziada ya senti 75 kwa kila chanjo. Congress ilikusudia kwamba watoto waliojeruhiwa walipwe fidia "haraka na kwa haki" kwa majeraha, "inadhaniwa au kuthibitishwa kuwa wameunganishwa kwa chanjo," na mashaka juu ya sababu yametatuliwa kwa niaba ya mwathiriwa.
Kufikia sasa, Mahakama ya Chanjo imelipa dola bilioni 5.4 kwa walalamishi 12,000. Lakini VICP haifanyi kazi tena kufikia dhamira yake ya Congress. Badala yake, VICP imejikita katika kundi la uzembe, upendeleo, na ufisadi wa moja kwa moja kwani mawakili wa serikali na Mabwana Maalum wanaohudumu kama majaji wa Mahakama ya Chanjo wanatanguliza ufadhili wa HHS Trust Fund, juu ya jukumu lao la kuwafidia waathiriwa.
Muundo wenyewe unawasumbua wadai. Mshtakiwa ni HHS, sio watengenezaji chanjo; na kwa hivyo wadai wanakabiliwa na nguvu kubwa na mifuko isiyo na mwisho ya serikali ya Amerika inayowakilishwa na Idara ya Haki. Zaidi ya hayo, Mabwana Maalum wengi hutoka serikalini, kisheria, au nyadhifa za kisiasa, na kwa kawaida huonyesha upendeleo uliokithiri ambao unapendelea upande wa serikali. Hakuna ugunduzi, na sheria za ushahidi hazitumiki. Wanasheria wa serikali hawaruhusu mawakili wa watoto kufikia Datalink ya Usalama wa Chanjo, mfumo wa ufuatiliaji wa CDC unaofadhiliwa na walipa kodi ambao unahifadhi data bora zaidi kuhusu majeraha ya chanjo. Fidia ya mawakili iko mikononi mwa Mabwana Maalum wenye upendeleo na mara nyingi mawakili wa serikali wenye uhasama, ambao wanaweza kutumia uwezo huu kuwageuza mawakili wa maombi dhidi ya masilahi ya wateja wao.
VICP mara kwa mara inatupilia mbali kesi zinazostahili moja kwa moja au inaziondoa kwa miaka. Badala ya "haraka na kwa haki" kutoa fidia, Masters Maalum huondoa zaidi ya nusu ya kesi. Mengi ya yale yanayoendelea kwa kawaida huchukua miaka 5+ kusuluhishwa, huku wengi wakiteseka kwa zaidi ya miaka 10 huku wazazi wakihangaika kutunza watoto wanaougua ulemavu mara nyingi. Mawakili wa walalamikaji wanalalamika kwamba Mastaa Maalum hufanya marekebisho ya chini ya adhabu kwa ada za mawakili na ada za wataalam wa matibabu ili kuadhibu utetezi unaofaa. Mashahidi wataalam wa watoto waliojeruhiwa wanalalamika kwamba wanapata vitisho na hata vitisho kwamba watapoteza hadhi ya kitaaluma au ufadhili wa NIH ikiwa watatoa ushahidi kwa watoto waliojeruhiwa. Serikali hulipa mashahidi wake wa kitaalamu wa matibabu mara moja huku malipo ya polepole kwa wataalam wa waombaji - wakati mwingine kwa miaka.
VICP imevunjwa, na ninakusudia kuirekebisha. Sitaruhusu VICP kuendelea kupuuza mamlaka yake na kushindwa dhamira yake ya kuwafidia haraka na kwa haki watu waliojeruhiwa kwa chanjo.
Ninashukuru kufanya kazi na @AGPamBondi na wafanyakazi wa HHS kurekebisha VISP.
Kwa pamoja, tutaelekeza Mahakama ya Chanjo kurudi kwenye dhamira yake ya awali ya Bunge la Congress.
Imechapishwa tena kutoka kwa mwandishi Kijani kidogo
-
Dk. James Lyons-Weiler ni mwanasayansi wa utafiti na mwandishi mahiri aliye na zaidi ya tafiti 55 zilizopitiwa na rika na vitabu vitatu kwa jina lake: Ebola: Hadithi Inayobadilika, Tiba dhidi ya Faida, na Sababu za Mazingira na Jenetiki za Autism. Yeye ndiye mwanzilishi na Mkurugenzi Mtendaji wa Taasisi ya Maarifa Safi na Yanayotumika (IPAK).
Angalia machapisho yote
