SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL
Mtindo wa asili wa biashara ya jeshi ni kupigana na maadui, kwa hivyo jeshi lolote kubwa litapata maadui kuhalalisha uwepo wake. Vile vile, mtindo wa asili wa biashara ya urasimu wa serikali ni kutatua matatizo ya idadi ya watu "inayohudumia," hivyo urasimu mkubwa unapaswa kutarajiwa kupata au kubuni matatizo ili kuhalalisha kuwepo kwake. Kwa tabia sawa na hizo dini itapata au kubuni vitisho kwa roho au nafsi yetu ambayo ni suluhisho, na wanasayansi wanaopewa ruzuku na serikali hupata au kubuni vitisho kwa wanadamu ambavyo wao ndio suluhisho.
Kukuza tabia na mawazo ambayo hutumika kuhalalisha na kuendeleza tasnia ni asili ya jinsi kila moja ya tasnia hizi inavyofanya kazi. Wale walio ndani ya tasnia ambao hawacheza pamoja haraka hujikuta masikini na kupuuzwa.
Ni mtindo gani wa biashara wa taaluma ya matibabu? Je, kwa asili inapataje pesa zake, na hiyo itamaanisha nini kwa tabia na mtazamo wa ulimwengu unaokuzwa na washiriki wake? Je, jibu linatofautiana kulingana na aina gani ya 'daktari' tunayozungumzia, iwe ni mtengenezaji wa dawa, daktari, daktari wa upasuaji, mtaalamu wa magonjwa, mponyaji imani, au Ayurvedic?
Mtazamo wa Biashara ya "Dawa".
Kuanzia Hippocrates na kuendelea, aina rahisi zaidi ya 'daktari' imekuwa msambazaji mmoja-mmoja wa huduma za uponyaji. Inasemekana kwamba mtu huyu ameongozwa na wajibu wa kimaadili wa 'kutodhuru.' Bila shaka, usemi unaofichua zaidi wa Hippocrates si Kiapo maarufu, bali ni ufuatao: “Ni muhimu zaidi kujua ni mtu wa aina gani ana ugonjwa kuliko kujua ni aina gani ya ugonjwa alio nao.”
Msemo huu unamshauri mganga kuwa na mtazamo kamili wa mgonjwa mmoja mmoja, jambo ambalo linaweza kusikika kuwa zuri kwa juu juu lakini ni la kibaba kwa kiasi fulani. Hippocrates anamwalika mganga ajihesabu kuwa sawa na mungu au mtu anayefanana na Yesu, bila kufanya madhara yoyote na kutamani hekima ya hali ya juu kutatua matatizo mazito ya kila mgonjwa anayekutana naye.
Kwa upande wa mawazo na masoko, madaktari wana motisha ya kiuchumi ya kuona magonjwa kila mahali na kujifanya kuwa na uwezo wa kupambana nayo. Kichocheo chenye nguvu zaidi kipo kuona ugonjwa sugu kila mahali, kwani kitu chochote sugu humwezesha daktari kupata wagonjwa wa maisha yote. Kama chombo chochote cha vimelea, biashara ya daktari huimarishwa wakati mwenyeji hajauawa haraka lakini inaweza kumalizika kwa muda. Mwenyeji/mgonjwa aliyedhoofika hutokwa na damu kwa muda mrefu iwezekanavyo hadi mwisho hauepukiki, wakati ambapo damu hupanda hadi kiwango cha juu cha pato (kimsingi, mabaki ya mwenyeji huliwa). Kwa maneno ya kibayolojia, dawa iliyofanikiwa zaidi kiuchumi ni symbiont-parasite ya maisha yote ambayo inakuwa detritivore mwishoni mwa maisha ya mgonjwa.
Wale walio katika taaluma ya udaktari wanaweza kufanya mema mapema katika maisha ya wenyeji wao na wakati wa majeraha ya papo hapo au ugonjwa mbaya wakati wa utu uzima, kwani vitendo hivi vinakuza maisha ya mwenyeji, ambayo huwezesha vimelea vya baadaye. Zaidi ya hayo, matabibu wana kichocheo cha asili cha kuwaambia watu kwamba wao ni wagonjwa na wanahitaji uchunguzi na matibabu ya mara kwa mara, na kubadilisha mwaka wa mwisho wa maisha ya mgonjwa kuwa utumwa mbaya wa 'uponyaji' wa gharama kubwa.
Kugeuza Ugonjwa kuwa Dola
Nchini Marekani, sekta ya matibabu sasa inachangia 18% ya Pato la Taifa, ikimaanisha kuwa karibu dola moja kati ya tano zinazozalishwa huishia kwenye mfuko wa mganga wa aina fulani. Kwa haki, Marekani ndiyo inayoongoza duniani kote: inatoa muda wa kuishi sawa (takriban 78) kama vile China na Cuba zinavyowasilisha kwa watu wao karibu Mara 20 ya gharama ya kila mtu inayotumiwa na Uchina, na mara 10 ya ile iliyotumiwa na Cuba. Nchini China tu dola moja kati ya 20 ya Pato la Taifa inatumika kwa "madaktari," iliyofafanuliwa kwa mapana.
Kutokana na ulinganisho huu, tunaweza kukisia kuwa ni 1/10 pekeeth ya bajeti ya afya nchini Marekani hununua afya halisi. Kwa hivyo 90% nyingine inatumika kwa nini?
Fikiria jedwali lililo hapa chini, linaloonyesha jumla ya gharama za matibabu kulingana na kategoria ya umri nchini Uholanzi, nchi iliyo na vipengele vingi vya sekta ya afya kama Marekani, na ambayo matumizi ya afya yamethibitishwa vyema. Gharama hazipunguzwi katika kila kategoria, hata kwa watu walio katika ujana wao na miaka ya 20, kutokana na uchunguzi wa mara kwa mara, uchunguzi na matibabu. Matumizi yana kilele kidogo wakati wa kuzaliwa, ambayo kwa miongo kadhaa imekuwa uzoefu wa hospitali unaozidi kuwa ghali badala ya uzoefu wa bei nafuu wa kusaidiwa na wakunga.
Matumizi huongezeka katika uzee: gharama huanza kulipuka mtu anapokaribia 90, wakati jambo lisiloepukika linakaribia. Kwa wanawake (hawajabahatika) kufika katika kitengo cha umri wa mwisho kwenye jedwali, gharama za matibabu kwa kila mtu kwa mwaka zinakaribia euro 70,000, sawa na takriban mara mbili ya mapato ya wastani ya kila mwaka. Tunachokiona kwenye grafu kinalingana na hali ya kiuchumi ya taaluma ya matibabu: 10% symbiont, 90% vimelea, na detritivore.
Ni kiasi gani kati ya hizi hutumika kwa dawa? Maana ndani ya duru za MAHA kwamba Big Pharma anapata sehemu kubwa ya nyara inapingwa na ukweli kwamba. makampuni ya dawa ya ukubwa wowote hupata tu kuhusu 15% ya gharama za matibabu inavyoonyeshwa kwenye jedwali hapo juu. Kuna vimelea vingi zaidi na tofauti katika tasnia ya matibabu, zaidi ya kampuni za dawa tu.
Nani mwingine ana pua zao kwenye bakuli?
Sekta ya upimaji ni mnufaika mkubwa, na maabara za patholojia na vifaa vya kupima AI vinapitia mapinduzi ya viwanda. Pima vya kutosha, na utapata shida za kiafya hata kama hazipo. Wanaume wanaweza hata kupata matokeo chanya kwenye mtihani wa ujauzito, na si kwa sababu wao ni wanawake (au wajawazito, kwa jambo hilo). Vile vile huenda kwa vipimo vya saratani na kila kitu kingine. 'Chanya za uwongo,' katika jargon, husababisha wasiwasi mkubwa na matibabu yasiyo ya lazima, au kwa maneno mengine, wateja wa bonasi kwa taaluma ya matibabu.
Upotovu wa taaluma ya matibabu, kama vile upotovu wa taaluma nyingi za vimelea, umevikwa maadili na kulaumu waathiriwa. Hippocrates mwenyewe alianzisha utamaduni huu kwa kusisitiza kwamba ugonjwa ulidhihirisha 'dhambi dhidi ya asili.' Ugonjwa ulivyo mbaya ndivyo dhambi ilivyozidi kuwa mbaya zaidi! Ujanja huu unafanya kazi kwa mshangao mzuri kumzuia mgonjwa kutilia shaka hekima ya messiah-medical. Wakati wa kufuli, motif ya 'ugonjwa hudhihirisha dhambi' ilikuwa ikionyeshwa wakati wowote madaktari walipozungumza kuhusu 'vieneza virusi,' au kuhusu watu waliougua Covid wasiofuata maandiko kwa ukali vya kutosha (na kwa hivyo, sasa wanaadhibiwa na ugonjwa). 'Lazima alikutana na watu wengine kwa siri.' 'Alikataa mask.' Kunyoosha kidole cha lawama kwa urahisi huwavuruga wale ambao wangeweza kugundua damu kwenye mikono ya matabibu wenyewe.
Kuua Wote Mashindano na Wagonjwa kupitia Enzi
Sekta ya matibabu ilifanya nini na ushindani wake kwa miaka mingi? Mkakati uliojaribiwa kwa muda umekuwa wa kutupilia mbali shindano hilo la gharama ya chini kwa njia mbalimbali kama wachawi, walaghai, walozi, waganga, wasio na maadili, wapotovu na wa kishetani. Maelfu mengi ya wakunga na wataalam wa mimea walichomwa motoni kwa sababu walikuwa katika njia ya madaktari wanaolipwa vizuri na wahasiriwa wao. Madaktari waliua mashindano yao, wakashutumu maandishi na tiba zao kama uzushi, na wakawatupa nje ya klabu yao kikamilifu.
Katika enzi ya viwanda, mauaji ya kimatibabu yakawa ya viwanda, yakionyeshwa na vyumba vya gesi vinavyosimamiwa na Wanazi. Katika itikadi ya wakati huo, mauaji yaliyotokea katika vyumba hivi yalikuwa yakiponya ukoo wa Wajerumani wa ugonjwa 'uliothibitishwa kisayansi'. Itikadi hiyo ya kuchukiza ina mizizi yake katika harakati ya eugenics ambayo ilipikwa na kukuzwa na wanaanthropolojia, madaktari, na 'wanasayansi' wengine katika miaka ya 19.th karne, na kuendelezwa mbele na Wanazi na vikundi vingine vingi. Ni nini kilitupa sisi hifadhi za vichaa ambayo ilileta tiba ya mshtuko na kulazimisha kufunga kizazi kwa 'ya kusikitisha' ambayo iliendelea hadi miaka ya 1950 katika nchi nyingi. Baada ya wazimu wa kimatibabu wa Vita vya Kidunia vya pili, matabibu wasio Wajerumani waliandika kanuni za Nuremberg kushutumu vitendo vya matabibu wa Ujerumani, huku wao wenyewe wakiendelea kutetea mazoea, kama vile kuvuta sigara, ambayo yaliwafanya watu wasiwe na afya njema.
Upotovu wa asili wa uadilifu wa taaluma ya matibabu una asili ya muda mrefu. Kama tulivyoonyesha katika a karatasi ya hivi majuzi na Jay Bhattacharya, taaluma ya matibabu ilisimamia kufuli kwa karne nyingi kwa sababu ilileta biashara nzuri. Katika karatasi hiyo, tunanukuu makadirio ya Charles Maclean katika 1817 kwamba karibu watu milioni moja kwa mwaka walikuwa wamekufa isivyo lazima tangu 14.th karne kwa sababu ya desturi iliyoenea ya kufuli (basi kwa kawaida huitwa 'karantini') inayosimamiwa na mamlaka ya matibabu. Ni Wasafi waliokomesha ulaghai huo kupitia Sheria ya Afya ya Umma ya Uingereza ya 1848. Ilichukua miaka 50 zaidi kwa utovu wa nidhamu wa kufuli kuisha mahali pengine huko Uropa, ingawa ilifanya kurudi kwa kushangaza kote Magharibi miaka mitano iliyopita.
Upotovu wa kimatibabu haukushindwa kamwe, hata hivyo, hata katika karne iliyofuata enzi ya Wasafi. Kama ilivyotajwa hapo juu, madaktari walikuwa miongoni mwa watu wa mwisho kukiri kwamba uvutaji sigara ulikuwa mbaya kwa watu. Wanatakwimu waligundua ukweli huu katika miaka ya 1950, na ilichukua zaidi ya miaka kumi kwa taaluma ya matibabu kukubaliana, kupiga teke na kupiga mayowe. Hadi wakati huo, kampuni za sigara hata zilitumia madaktari katika zao matangazo ya kampeni ili kuwahakikishia umma kuwa uvutaji sigara ni mzuri. Kwa mtazamo wa matabibu, kukataa na kukiri kwamba kuvuta sigara kunadhuru afya kungemaanisha kwamba wao binafsi walikuwa wamefanya madhara makubwa kwa watu kwa miongo kadhaa kwa kuwaambia kuwa kuvuta sigara ni nzuri. Msimamo hai wa madaktari wa kuunga mkono uvutaji sigara pekee lazima uwe umeua makumi ya mamilioni ya watu bila sababu kote ulimwenguni, mara nyingi baada ya magonjwa ya muda mrefu, maumivu na ya gharama kubwa kama saratani ya mapafu. Hatujawahi kuona msamaha kutoka kwa taaluma ya matibabu kwa mateso haya yasiyo ya lazima na kifo kilichotokea kwenye macho yao na kwa zabuni yao.
Sanjeev Sabhlok aligundua hadithi ya kushtua kwamba mkataba wa kuwapa watu 'chanjo' hatari unarudi nyuma hadi mwisho wa 18th karne, mara baada ya hapo kiongozi wa Sanitarian Charles Maclean, kwa mshangao wake, aligundua hila hiyo. Kwa nini madaktari walifanya hivi? Kwa sababu wangeweza kuwashawishi wagonjwa wao kuwalipa kwa huduma hii ya kukwepa. Kwa muda mrefu, ukosefu wa marekebisho dhidi ya itikadi ya chanjo katika taaluma kwa ujumla ilitokana, kwa maneno ya MacLean, “wale Watendaji wakaidi, ambao, kwa sababu wakati fulani wamekosea, kulingana na mawazo yao ya uthabiti, wanaona ni wajibu kwao kubaki katika makosa daima” ( Yoh.Kwenye Jimbo la Chanjo mnamo 1810, na Charles MacLean, Dibaji, ukurasa vii).
Tamasha la faida kubwa la chanjo lilikua katika tasnia ambayo watoto nchini Merika siku hizi pokea risasi 36 zilizopendekezwa (24 kati yao katika mwaka wa kwanza wa maisha) wakiwa na umri wa miaka 16, plus chanjo za kila mwaka za mafua na Covid-19 zinazosimamiwa na madaktari binafsi wanaotajirika kwa kudunga kemikali hizo zote, huku wakijiambia wenyewe na wagonjwa wao kuwa yote ni kwa manufaa. Ushahidi wa kuaminika sasa upo kwamba madhara makubwa, ikiwa ni pamoja na matatizo sugu kama vile tawahudi, ndio matokeo yanayowezekana.
Haishangazi basi kwamba madaktari waliweza kutumia pesa kidogo mapema 2020 na kuwaambia wagonjwa wao kwamba kwenda nje ilikuwa hatari, badala ya lazima kabisa kama njia ya kupata mwanga wa jua na mazoezi. Ililingana kabisa na mielekeo yao ya kihistoria ya kulazimisha sindano zenye madhara kwa wagonjwa wao na kujifanya kwamba ujinga kama kuvaa vinyago vya upasuaji kwenye duka la mboga na nyuso za kuua viini kwenye suti za hazmat zilikuwa muhimu, badala ya kuleta madhara.
Kufuatia tabia zao mbaya za kawaida, madaktari walipuuza umuhimu wa maisha ya jamii na kijamii wakati wa kufuli. Afya na uponyaji halisi, ambao nyingi hutolewa kwa bei nafuu na kwa ufanisi na familia zenye nguvu na jumuiya zinazounga mkono, daima zimekuwa maadui wa asili wa taaluma ya matibabu. Kile ambacho watu hupata katika jumuiya zinazofanya kazi na zenye furaha, si kile wanachopata katika hospitali za gharama kubwa na zenye mkazo, ndicho kinachozalisha afya nyingi za binadamu. Kwa sababu hii, jumuiya zenye nguvu ni adui wa madaktari.
Ukweli kwamba hatua nyingi zaidi za kuboresha afya zinazochukuliwa leo hazifadhiliwi na kipengee cha bajeti cha 'afya' si bahati mbaya. Maji safi, ukusanyaji wa takataka mara kwa mara, miundombinu na huduma za msingi za usafi wa mazingira, barabara salama, njia salama za kupikia, na chakula kingi ni nafuu na zimetolewa na jamii tangu mapinduzi ya afya ya umma katikati ya miaka ya 19.th karne. Pindi tu zinapoonekana kwa usahihi kama msingi wa afya ya umma, hatua hizi hazihusishi shujaa binafsi kuokoa mgonjwa binafsi anayehitaji, na labda kwa sababu hiyo, sasa zimefichwa katika bajeti mbalimbali zisizo za 'afya'. Kwa kweli, wao ni sehemu ya kile ambacho WHO sasa inalazimisha kwa upotovu nchi masikini kujitolea ili kupata 'dawa zaidi ya kuokoa maisha.' Upotovu wa dawa za Magharibi unaenea duniani kote, ukichukua nafasi ya uwekezaji halisi wa kuboresha afya.
Lakini Angalau Nina Daktari Wangu 'Mbadala'!
Je, 'dawa inayofanya kazi' ni bora zaidi? Usiangalie zaidi ya maelezo yake ya ChatGPT: dawa inayofanya kazi "inalenga katika kutambua na kushughulikia visababishi vya ugonjwa, badala ya kutibu tu dalili. Inasisitiza kuunganishwa kwa mifumo ya mwili na jinsi kukosekana kwa usawa kunaweza kusababisha masuala mbalimbali ya afya. Kwa kuelewa vipengele vya kipekee vya mgonjwa vya maumbile, mazingira, na mtindo wa maisha..."
Tunachokiona katika maelezo haya ni itikadi ya mkusanyo mwingine wa 'waganga' ambao huondoa jukumu la jamii katika kusaidia afya na, kama Hippocrates, wanajiweka kwenye kiti cha baba anayejua yote. Kuna tena dhana ya wazi ya dhambi hapa: 'sababu kuu' na 'kukosekana kwa usawa' inaashiria kuwepo kwa hali kamilifu, inayojulikana na madaktari, ambayo mgonjwa ameshindwa kufikia. Kama vile 'dawa ya kawaida,' dawa inayofanya kazi inahusisha vipimo vingi kwa wagonjwa, huku vipimo hivi vimeundwa ili kufichua safu nzima ya usawa wa mwili na kisaikolojia unaohitaji (bila shaka!) matibabu ya muda mrefu na ya gharama ambayo moja huhusisha huduma za daktari amilifu. Mumbo-jumbo tofauti, lakini mpango sawa wa msingi wa biashara.
Hakika, mfumo wowote wa matibabu uliodumu kwa muda mrefu (allopathic, Ayurvedic, Kichina cha jadi, n.k.) unahusisha jamii ya watu wanaolinda lango la 'waganga' wanaofanya kazi kutoka kwa muundo sawa wa kiakili: ugonjwa unaonyeshwa kama shida ya mtu binafsi inayosababishwa na dhambi (usawa, kizuizi, udhaifu, n.k.) na kutatuliwa kwa kiwango cha mtu binafsi na mganga mkuu, katika maandishi ya maandishi ambayo mtu anahimizwa kuishi kwa hatari ya maisha. Kwa jumla, upotovu kwa usaidizi wa ukarimu wa maadili ya kibaba.
Hebu tuwe wazi: hatusemi kwamba pembejeo mahususi za mtu kama vile lishe na mazoezi ya mtu binafsi hazina jukumu lolote katika afya. Kuhakikisha mtu anapata vitamini D ya kutosha (soma: mwanga wa jua) ni muhimu ili kusaidia kinga, na mazoezi ya wastani hakika ni mazuri kwa mwili. Madaktari wengine hutaja tu ukweli huo na utaalamu fulani (kwa mfano, dawa za lishe) huwapa uzito zaidi. Bado, sehemu kubwa ya muda na pesa katika mifumo mingi ya matibabu hutumiwa kwa matibabu ya gharama kubwa ambayo yanaelekezwa pekee kwa watu binafsi, haswa katika kipindi cha hatari kinachoongoza kwa kifo, na hayahusiani na utendaji wa jamii, usafi wa mazingira, ubora wa lishe au viwango vya mazoezi.
Inaonekana kwamba mifumo ya uponyaji ambayo si potovu inakufa, ambayo tunakisia ni kutokana na ukosefu wa fedha na usambazaji usiofaa wa ujumbe wao kutokana na kuitwa kwa majina yaliyotajwa hapo juu na vimelea vya matibabu vilivyofaulu. Isipokuwa unawatisha wanadamu kwa kufuata gharama kubwa ya mumbo-jumbo yako ya gharama, hupuuzwa, na watu badala yake humiminika kwa tapeli inayofuata, iwe katika hospitali kubwa au vichochoro vya nyuma. Ushindi mfupi wa sera nzuri ulioanzishwa na Wasafi mnamo 1848 ulikuwa tayari umeharibiwa kwa kiasi kikubwa na mwaka wa 2000 na kuona masalia yake ya mwisho yakianguka mnamo 2020.
Na Sham Inaendelea
Je, tasnia ya matibabu inasadikishaje umma kwa ujumla juu ya nia yake njema na nguvu za uponyaji za kichawi? Rahisi: kwa kuokoa watu wakati mwingine (fikiria njia za moyo au kurekebisha miguu iliyovunjika) na vinginevyo kutoa umma kwa ujumla picha zinazovutia za mashujaa wa matibabu. Madaktari wachanga wachanga wanaokoa maisha kwa ujasiri katika mfululizo wa TV kama vile Nyumba ndio wajenzi wa picha walio mstari wa mbele, wanaokata takwimu za Kimasihi zinazotumia MRIs, risasi za kemikali kwa mishipa, na maarifa ya encyclopaedic ya magonjwa yasiyojulikana yenye uchungu na unyogovu, yote kwa shukrani kubwa na hofu ya wagonjwa wao. Wanajidhihirisha kwa njia ile ile ambayo majeshi ya Zama za Kati yalikadiria hadithi kwamba wapiganaji walikuwa watetezi wazuri wa wasichana walio katika dhiki, badala ya wadanganyifu wenye jeuri, wenye kuhuzunisha kuwatishia wakulima.
Kwa shetani kuweka juu ya uso wa malaika ni hila ya zamani ambayo inafanya kazi katika kila karne. Watu wanapenda mashujaa wao, ingawa karibu hakuna hata mmoja wao katika maisha halisi. Iwapo mtu angekuwa mjinga wa kutosha kujiendesha katika maisha halisi kama vile madaktari bingwa wa televisheni wanavyofanya, na hivyo kuchukua mambo kama vile idhini ya ufahamu au 'usidhuru' kwa uzito katika hali mbaya, atashtakiwa na kughairiwa hivi karibuni. Kama vile Don Quixote de la Mancha alivyopigwa na kudhihakiwa alipoanza kuwa na tabia kama mashujaa wa hadithi za enzi za kati, vivyo hivyo madaktari wachache wa maadili waliwekwa kando na kuchafuliwa na taaluma yao wakati wa Covid.
Je, MAHA ni bora zaidi? Tulitumai kwa dhati kuwa itakuwa sehemu ya suluhisho. Tulishauri miaka miwili iliyopita juu ya nini kinaweza kufanywa ikiwa mtu atazingatia sehemu ndogo ya sekta ya matibabu ambayo ni muhimu, na hivi majuzi zaidi alishauri kwamba MAHA inaweza kuanza vizuri kwa kushughulikia ukiritimba wa matibabu-kisheria. Hiyo ilikuwa Februari. Sasa mambo yanaonekana kuwa duni, licha ya hivi karibuni maendeleo katika sakata ya mRNA.
Fikiria kile MAHA sasa inachoonyesha kama nchi ya ahadi: ulimwengu wa majaribio ya watu wengi. RFK, Jr ana ndoto kwamba sote tutakuwa tumevaa AI-powered saa za kupima afya katika miaka ijayo. Hii inajumuisha hadithi ya majaribio kamili tena. Ni ndoto ya watendaji wote wa serikali. Hakika, dhana nzima ya 'dawa inayotegemea ushahidi' ni ndoto ya urasimu. Mbaya zaidi, ni ndoto ya msimamizi wa kisayansi ambaye atasimamia au kufanya tathmini yote inayohitajika ya ushahidi, pamoja na kuwekwa kwa jamii ya ukweli wa kisayansi uliogunduliwa, kutuma mswada wake kwa jamii hiyo, bila shaka. Mwanasayansi kamili na mtihani wake kamili, akimwambia mgonjwa mwenye shukrani, kwa ada, ni nini kibaya na maisha yake na jinsi anapaswa kuishi.
Fikiria kwa muda kile MAHA haifanyi. Je, MAHA inavunja tasnia ya matibabu? Je, ni kuharibu urasimu wa vimelea? Je, ni kupunguza viwango vya upimaji; kuharibu ukiritimba wa kisheria wa 'dawa inayokubalika' kusambaza uponyaji; au kuziwezesha jumuiya kutoa uponyaji kupitia maisha ya kijamii yenye utendaji (kama inavyofanyika kule Cuba)? Hapana, MAHA haifanyi lolote kati ya hayo. Inasambaza divai kuu katika chupa mpya, na makoti meupe yanayolipwa vizuri yanaleta wokovu kama kitovu. Shetani sawa, sura mpya.
Pia tuna wasiwasi kuhusu 'dawa inayotegemea ushahidi' ambayo MAHA inafuata. Inaonekana vizuri, lakini kiutendaji inaonekana kumaanisha kuwa hali iliyopo italindwa hadi, kidogo kidogo, 'ithibitishwe' kuwa haifanyi kazi. Hiyo sio kichocheo cha kufika mbali sana na mageuzi. Ni kama kutumia kisusi kucha kukata msitu. Hakuna changamoto kwa hospitali au mfumo wa bima unaoweza kuwekwa kutoka upande huo, wala swichi haiwezi kufanywa kwa mtindo wa Kichina au Kuba. MAHA haijapendekeza sera ambazo kwa msingi wake mtu anaweza kutabiri kupunguza kwa kiasi kikubwa matumizi ya afya ya Marekani katika muda wa kati, na 2025. Ripoti ya McKinsey inatabiri ongezeko kubwa in matumizi ya hospitali na 'famasia maalum.' Hii inafanya MAHA na maneno yake kuwa katika hatari ya kuwa si zaidi ya veneer ya hivi karibuni kwa sekta ya matibabu ya vimelea.
Ujumbe wetu kwa wasomaji haueleweki: karibu kila mtu katika taaluma ya matibabu, iwe Ayurvedic, MAHA, jadi, AI-iliyoboreshwa, inayoongozwa na pharma, imani, utendaji, au msingi wa nishati, ana motisha kubwa ya kiuchumi ya kuwa mpotovu. Vichocheo vyao ni kukutenganisha na jamii yako, kukushawishi kuwa una matatizo ambayo huna, na kukuuzia masuluhisho usiyohitaji ambayo yatakufanya kuwa mbaya zaidi. Watafanya mwisho wa maisha yako kuwa jehanamu ya gharama na, ikiwa utawaruhusu, maisha yako yote kuwa ufukarafu wa kufuata mielekeo yao potofu.
Tunakupa kanuni rahisi: ikiwa mtu analipwa zaidi ya wastani wa mshahara wa sekta ya afya kwa 'kukuponya' (kwa mfano, zaidi ya muuguzi au mkunga wa jamii yako), basi wanalipwa. pengine kujaribu kukudhuru, iwe wanaijua kwa kufahamu au la. Kuna vighairi, lakini kama Don Quixote ni nadra na kwa kawaida huepukwa na wenzao wenyewe. Wanaoweza kukusaidia kweli ni wale wanaokupenda tayari na wale wanadamu adimu walio tayari kusaidia wengine bila malipo yoyote. Ikiwa una tatizo kubwa la afya, kwa kiasi kikubwa utalazimika kujitambua na kuwa tayari kudanganywa na kupotoshwa na karibu kila mtu njiani. Kadiri daktari anayelipwa zaidi na mwenye sifa ya juu zaidi, ndivyo unavyopaswa kukimbia katika mwelekeo tofauti.
Angalia upande mkali, ingawa. Kataa uadilifu na ulezi wote unaofanywa na tasnia kubwa ya madaktari potovu, na unaweza kuwa na maisha huru na ya kufurahisha zaidi kuliko kondoo wanaotii. Zaidi ya hayo, fikiria tu pesa zote utakazohifadhi!
-
Gigi Foster, Msomi Mwandamizi katika Taasisi ya Brownstone, ni Profesa wa Uchumi katika Chuo Kikuu cha New South Wales, Australia. Utafiti wake unashughulikia nyanja mbalimbali ikijumuisha elimu, ushawishi wa kijamii, rushwa, majaribio ya maabara, matumizi ya muda, uchumi wa tabia, na sera ya Australia. Yeye ni mwandishi mwenza wa Hofu Kubwa ya Covid.
Angalia machapisho yote
-
-
