Anthony Fauci: Mtu Aliyedhani Yeye Ni Sayansi

Kama mwanafunzi mchanga wa matibabu, nilimpenda Tony Fauci. Nilinunua na kusoma Kanuni za Harrison za Dawa ya Ndani, kitabu muhimu cha kiada ambacho Fauci alishirikiana kuhariri. Katika kusoma kumbukumbu yake mpya, Wito, nikakumbuka kwanini nilimstaajabia. Wasiwasi wake kuhusu masaibu ya wagonjwa wake, hasa wagonjwa wa VVU, huja kwa uwazi.

Kwa bahati mbaya, memoir ya Fauci inaacha maelezo muhimu kuhusu kushindwa kwake kama msimamizi, mshauri wa wanasiasa, na mtu muhimu katika majibu ya afya ya umma ya Amerika kwa vitisho vya magonjwa ya kuambukiza katika miaka 40 iliyopita. Hadithi ya maisha yake ni janga la Ugiriki. Akili na bidii ya Fauci ndiyo sababu nchi na ulimwengu ulitarajia mengi kutoka kwake, lakini unyonge wake ulisababisha kushindwa kwake kama mtumishi wa umma.

Haiwezekani kusoma kumbukumbu za Fauci na usiamini kwamba aliguswa kikweli na hali mbaya ya wagonjwa wa UKIMWI. Tangu mara ya kwanza alipopata habari kuhusu ugonjwa huo kutokana na ripoti ya kisa chenye kutatanisha na kuogofya, tamaa yake ya kusifiwa imekuwa kushinda ugonjwa huo kwa dawa na chanjo, kuponya kila mgonjwa, na kuufuta uso wa dunia. Yeye ni mkweli na sahihi anapoandika kwamba "historia itatuhukumu vikali ikiwa hatutamaliza VVU."

Wakati msaidizi mnamo 1985 alijitolea kuacha kazi alipoambukizwa UKIMWI kwa kuogopa kashfa katika Taasisi ya Kitaifa ya Allergy na Magonjwa ya Kuambukiza ya Fauci (NIAID), Fauci alimkumbatia, na kutangaza "Jim, wewe mwana mwendawazimu, hakuna njia ulimwengu ningekuacha uende." Huyu alikuwa Fauci katika ubora wake.

Lakini Fauci anatoa picha isiyo kamili ya mtazamo wake kwa wagonjwa wa UKIMWI katika siku zake za mwanzo. Mnamo 1983, kwa kujibu ripoti ya kesi ya mtoto mchanga aliye na UKIMWI iliyochapishwa mnamo The Jarida la American Medical Association, Fauci aliiambia vyombo vya habari kwamba UKIMWI unaweza kuenea kwa mawasiliano ya kawaida ya kaya. Hakukuwa na ushahidi mzuri wakati huo na hakuna sasa wa kupendekeza kwamba VVU vinaambukizwa kwa njia hiyo. Lakini kauli ya Fauci, iliyosisitizwa sana na vyombo vya habari, iliwatia hofu watu wa Marekani, na kwa hakika kupelekea wengi kuwaepuka wagonjwa wa UKIMWI kutokana na hofu isiyo na msingi ya kupata ugonjwa huo.

Fauci hashughulikii tukio hili, kwa hivyo mtu anasalia kutafakari kwa nini alivutiwa na nadharia hii. Uwezekano mmoja ni kwamba kulikuwa na uungwaji mkono mdogo wa kisiasa kwa matumizi ya serikali kwa UKIMWI wakati umma ulifikiri kuwa iliathiri wanaume mashoga pekee. Kadiri umma ulivyozidi kuelewa UKIMWI uliathiri idadi kubwa ya watu, kama vile watu wenye hemophiliacs na watumiaji wa dawa za IV, msaada wa umma wa kufadhili utafiti wa VVU uliongezeka.

Fauci alifanikiwa kwa kiasi kikubwa hatimaye kujenga msaada wa umma kwa matumizi ya serikali katika kutibu na kujaribu kuzuia kuenea kwa UKIMWI. Inawezekana hakuna mwanasayansi mwingine katika historia aliyehamisha pesa na rasilimali zaidi kutimiza lengo la kisayansi na matibabu kuliko Fauci, na kumbukumbu yake inathibitisha kwamba alikuwa na ustadi mkubwa katika kusimamia urasimu na kupata njia yake kutoka kwa wanasiasa na kutoka kwa harakati ya wanaharakati ambayo mwanzoni ilikuwa na shaka sana. kuhusu yeye. (Mwanaharakati mmoja mashuhuri wa UKIMWI, mwandishi wa maigizo Larry Kramer, aliwahi kumwita Fauci muuaji.)

Jibu la Fauci kwa ukosoaji wa wanaharakati lilikuwa kujenga uhusiano na kuzitumia kama chombo cha kusukuma ufadhili zaidi wa serikali. Washirika wa wanaharakati wa Fauci walionekana kuelewa mchezo huo, wakifanya mashambulizi dhidi ya Fauci, wote wakicheza sehemu yao kupata pesa zaidi za utafiti wa VVU.

Kinyume chake, matibabu yake kwa wakosoaji wa kisayansi ni makali, yakivuka mipaka ambayo warasimu wa sayansi ya shirikisho hawapaswi kuvuka. Mnamo 1991, wakati Chuo Kikuu cha California, Berkeley, profesa na mwanabiolojia wa saratani ya wunderkind Peter Duesberg alipotoa nadharia (ya uwongo) kwamba virusi, VVU, sio sababu ya UKIMWI, Fauci alifanya kila awezalo kumwangamiza. Katika kumbukumbu yake, Fauci anaandika juu ya kujadiliana kwa Duesberg, kuandika karatasi, na kutoa mazungumzo ili kupinga maoni yake. Lakini Fauci alifanya zaidi, akimtenga Duesberg, na kuharibu sifa yake kwenye vyombo vya habari, na kumfanya kuwa paria katika jamii ya kisayansi. Ingawa Fauci alikuwa sahihi na Duesberg alikosea kuhusu swali la kisayansi, jamii ya wanasayansi ilijifunza kuwa ilikuwa hatari kuvuka Fauci.

Rekodi ya VVU ya Fauci imechanganywa. Habari njema ni kwamba, kwa sababu ya maendeleo makubwa katika matibabu, utambuzi wa VVU sio hukumu ya kifo tena ilivyokuwa miaka ya 1980 au 1990. Fauci anadai mkopo katika kumbukumbu yake, akionyesha kwamba NIAID ilitengeneza mtandao wa majaribio ya kimatibabu ambao ulifanya iwe rahisi kwa watafiti katika makampuni ya dawa kufanya tafiti nasibu za ufanisi wa dawa za VVU. Lakini mkurugenzi yeyote mwenye uwezo wa Taasisi za Kitaifa za Afya (NIH) angeelekeza rasilimali za NIAID kwa njia hii.

Zaidi ya hayo, wengi katika jumuiya ya VVU wamemkosoa Fauci kwa kutotumia mtandao huu kupima mawazo ya matibabu yaliyotengenezwa ndani ya jamii-hasa dawa zisizo na hataza. Fauci ana busara zaidi anapopokea sifa kwa kuundwa kwa Mpango wa Dharura wa Rais wa Mpango wa Kusaidia UKIMWI mwaka 2003 (PEPFAR), ambapo Marekani ilituma dawa bora za VVU kwa mataifa kadhaa ya Afrika.

Licha ya mabilioni ya dola kutumika katika kazi hiyo, hakuna mtu hadi sasa ambaye ametoa chanjo ya VVU au tiba ya uhakika, na virusi hivyo bado ni tishio kwa afya na ustawi wa idadi ya watu duniani. Kwa kiwango cha juu cha Fauci, bado kuna njia ndefu ya kwenda.

Katika siku za mwanzo za vita dhidi ya ugaidi, Fauci alikua mkuu wa ulinzi wa kibiolojia wa kiraia, akiwa na jukumu la kukuza na kuhifadhi hatua za kupingana na mawakala wa vita vya kibayolojia. Uteuzi huu ulimfanya Fauci kuwa mmoja wapo wengi lipwa vizuri na watu wenye nguvu katika serikali ya Marekani. Fauci alipata maarifa yake ya kina juu ya urasimu wa shirikisho, akiboresha sheria za kandarasi za shirikisho kutoa "mkataba wa chanzo pekee" na "ruzuku za utafiti wa haraka" kuunda maeneo bunge ya kampuni na wanasayansi ambao walitegemea Fauci kwa mafanikio yao.

Mnamo 2005, homa ya ndege iliibuka na kuenea kati ya ndege, kuku na mifugo. Kuenea pia kulikuwa na wasiwasi kwamba virusi vinaweza kubadilika ili kuambukizwa zaidi kati ya wanadamu. Fauci alituma pesa za NIAID kutengeneza chanjo ya mafua ya ndege, na kusababisha serikali kuweka akiba ya mamilioni ya dozi ambazo hazijatumika na zisizo za lazima.

Katika hatua hii, wataalamu wa virusi walishawishi NIAID ya Fauci kuunga mkono majaribio hatari ya maabara ya kisayansi iliyoundwa kufanya virusi vya homa ya ndege zaidi. urahisi kuambukizwa kati ya wanadamu.

Mnamo 2011, wanasayansi waliofadhiliwa na NIAID huko Wisconsin na Uholanzi walifanikiwa. Walichapisha matokeo yao katika jarida la kifahari la kisayansi, ili mtu yeyote aliye na maarifa na rasilimali aweze kuiga hatua zao. Walivitumia vyema virusi vya homa ya ndege na kushiriki mapishi na ulimwengu, Fauci na wakala wake wakiunga mkono kikamilifu.

Wazo la utafiti huu wa faida ni kwamba tungejifunza ni vimelea vipi vinaweza kuruka kwa wanadamu, na kwamba kujua hilo kungesaidia wanasayansi kutengeneza chanjo na matibabu ya magonjwa haya yanayotarajiwa. Fauci, kuandika kwa wanabiolojia wa molekuli mwaka 2012, chini uwezekano kwamba wafanyikazi wa maabara au wanasayansi wanaosoma vimelea hivi hatari wanaweza kusababisha janga ambalo walikuwa wakijaribu kuzuia.

Pia alisema kwamba hatari ya ajali kama hiyo ilistahili: “Katika hali isiyowezekana lakini inayowazika, vipi ikiwa mwanasayansi huyo ataambukizwa virusi hivyo, ambavyo husababisha mlipuko na hatimaye kusababisha janga? Wengi huuliza maswali yanayofaa: kutokana na uwezekano wa hali kama hiyo—hata kama ni ya mbali kiasi gani—je majaribio ya awali yanapaswa kufanywa na au kuchapishwa kwanza, na ni michakato gani iliyohusika katika uamuzi huu? Wanasayansi wanaofanya kazi katika uwanja huu wanaweza kusema—kama nilivyosema kweli—kwamba manufaa ya majaribio hayo na maarifa yanayopatikana yanapita hatari. Kuna uwezekano mkubwa kwamba janga linaweza kutokea kwa asili, na hitaji la kukaa mbele ya tishio kama hilo ndio sababu kuu ya kufanya jaribio ambalo linaweza kuonekana kuwa hatari.

NIH ilisitisha kazi ya kupata faida ya ufadhili iliyolenga kuongeza maambukizi ya viini. Pause haikuchukua muda mrefu, ingawa. Katika siku chache za utawala wa Obama, serikali ilitekeleza mchakato wa ukiritimba wa kuruhusu NIH na NIAID kufadhili kazi ya faida tena. Fauci alicheza jukumu muhimu la nyuma ya pazia katika kurudisha nyuma pazia, lakini kumbukumbu yake haitoi karibu habari yoyote kuhusu kile alichokifanya. Hili ni pengo, shimo kubwa, kwa kuzingatia historia iliyofuata na Covid-19.

Miongoni mwa miradi ya Fauci na NIAID iliyofadhiliwa katika miaka hii ilikuwa utafiti wa kubaini virusi vya corona porini na kuzileta katika maabara ili kuchunguza uwezekano wao wa kusababisha janga la binadamu. Kazi hiyo ilihusisha maabara duniani kote. Shirika la Fauci lilifadhili mavazi ya Amerika, EcoHealth Alliance, ambayo ilifanya kazi na wanasayansi katika Taasisi ya Wuhan ya Virology.

Katika kumbukumbu yake, Fauci anajitolea kukataa kwamba pesa zozote za NIH zilikwenda kwa shughuli zozote ambazo zingeweza kusababisha kuundwa kwa virusi vya SARS-CoV-2 vinavyosababisha Covid. Wakati Seneta Rand Paul (R–Ky.) mnamo Julai 2021 alipokabiliana na Fauci na uwezekano kwamba NIAID ya Fauci ilikuwa imefadhili kazi hii, Fauci aliamua mjadala wa bei rahisi. mbinu ili kutatiza wajibu wake na wa NIH katika kusaidia kazi hii. Ni jambo lisilopingika kuwa Fauci alitetea uboreshaji wa pathojeni kwa muongo mmoja au zaidi.

Ingawa ushahidi wa kibayolojia wa molekuli na maumbile ya asili ya maabara ya SARS-CoV-2 ni yenye nguvu, wataalam wengi wa virusi hawakubaliani. (Sehemu yao yote ingefichwa kama ingekuwa kweli, na taaluma nyingi za wataalamu wa virusi zimeungwa mkono kwa ukarimu na NIAID ya Fauci.) Mjadala kuhusu mada hii unaendelea. Mapitio ya kumbukumbu ya Fauci sio mahali pa kusuluhisha mzozo huo.

Lakini kwa kuhukumu rekodi ya Fauci kama mwanasayansi na mrasimu, inafaa kujua kuwa mnamo 2020, Fauci na bosi wake, Francis Collins, walishindwa kujumuisha mijadala na mijadala ya umma juu ya mada hii muhimu. Badala yake, waliunda mazingira ambapo mwanasayansi yeyote anayetoa nadharia ya uvujaji wa maabara alikuja chini ya wingu la tuhuma, akishutumiwa kuendeleza nadharia za njama zisizo na msingi. Kama ilivyokuwa kwa Duesberg, Fauci alitaka kuharibu kazi za wanasayansi wasiokubaliana.

Katika kumbukumbu yake, Fauci anaandika juu ya "kampeni ya mrengo wa kulia ... ya smear [ambayo] hivi karibuni iligeuka kuwa nadharia za njama." Anasisitiza, "Moja ya mifano ya kutisha zaidi ya hii ilikuwa madai, bila chembe ya ushahidi, kwamba ruzuku ya NIAID kwa EcoHealth Alliance na ruzuku ndogo kwa Taasisi ya Wuhan ya Virology nchini China ilifadhili utafiti uliosababisha janga la COVID. .”

Lakini katika Congress ushuhuda mnamo 2024, Fauci alikanusha kwamba aliita wazo la kuvuja kwa maabara kuwa nadharia ya njama: "Kwa kweli, pia nimekuwa wazi sana na nilisema mara nyingi kwamba sidhani kama 'dhana' ya kuwa na maabara. kuvuja kwa asili ni nadharia ya njama."

Kunyimwa huku kwa ubinafsi kunaleta tofauti ya kisheria kati ya uwezekano wa asili ya maabara ya janga la Covid na ufadhili wa NIH wa EcoHealth Alliance kufanya kazi na Taasisi ya Wuhan ya Virology juu ya coronavirus. Hizi sio "nadharia za mrengo wa kulia" au "nadharia za njama," na uwezekano wa uhusiano kati ya hizi mbili ni, kwa sababu nzuri, mada ya amilifu. pande mbili uchunguzi wa bunge.

Fauci alikuwa mwepesi kukusanya utukufu wote wa mafanikio ya kiutawala kama PEPFAR kwake huku akipinga uwezekano wowote wa kulaumiwa kwa asili ya Covid. Lakini ikiwa anahusika na matokeo ya mmoja (mamilioni ya Waafrika waliokolewa kwa sababu ya PEPFAR), anawajibika kwa matokeo ya mwingine. Hii ni pamoja na makumi ya mamilioni ambao wamekufa kwa sababu ya janga la Covid na lockdowns hatari sana inayotumika kuidhibiti. Huyu ndiye Fauci mbaya zaidi.

Kwa hatua yoyote, majibu ya Covid ya Amerika yalikuwa kutofaulu kwa janga. Zaidi ya vifo milioni 1.2 vimehusishwa na Covid yenyewe, na vifo kutoka kwa sababu zote vimekaa juu kwa muda mrefu baada ya idadi ya vifo vya Covid wenyewe kupungua. Katika majimbo mengi, haswa majimbo ya buluu, watoto walizuiliwa shuleni kwa mwaka mmoja na nusu au zaidi, na athari mbaya kwa masomo yao na siku zijazo. afya na mafanikio.

Sera ya kulazimisha kuhusu chanjo ya Covid, iliyopendekezwa na Fauci kwa msingi wa uwongo kwamba watu waliochanjwa hawakuweza kupata au kueneza virusi, iliporomosha imani ya umma katika chanjo zingine na kupelekea vyombo vya habari na maafisa wa afya ya umma kuwaangazia watu ambao walikuwa wamepata majeraha halali ya chanjo. Ili kulipia kufuli kulikopendekezwa na Fauci, serikali ya Merika ilitumia matrilioni ya dola, na kusababisha ukosefu mkubwa wa ajira katika majimbo yaliyofungwa zaidi na msururu wa bei ya juu kwa bidhaa za watumiaji unaoendelea hadi leo. Nani wa kulaumiwa?

Fauci aliwahi kuwa mshauri mkuu kwa Rais Donald Trump na Rais Joe Biden, na alikuwa mtu mkuu wa kikosi kazi cha Trump cha Covid ambacho kiliamua sera ya shirikisho. Ikiwa Fauci hana jukumu la matokeo ya janga hili, hakuna mtu anayefanya hivyo. Bado katika sura za kumbukumbu zake kuhusu Covid, wakati huo huo anachukua sifa kwa kuwashauri viongozi huku akikanusha jukumu lolote la kutofaulu kwa sera.

Fauci anaandika kwa uwazi kwamba "hakuwa akifunga nchi" na "hakuwa na uwezo wa kudhibiti chochote." Kauli hizi zinakanushwa na kujisifu kwa Fauci mwenyewe juu ya ushawishi wake juu ya majibu mengi ya sera, pamoja na kumshawishi Trump kuifunga nchi mnamo Machi 2020 na kupanua kizuizi mnamo Aprili.

Anajadili kufungwa kwa muda mrefu kwa shule, ambazo sasa zinaonekana kama wazo mbaya, kwa sauti tulivu, kana kwamba virusi vilisababisha kufungwa kwa shule peke yake. Katika ushuhuda wa Congress mnamo 2020, Fauci alizidisha madhara kwa watoto kutokana na kuambukizwa na Covid, akiingiza hofu kwa wazazi kwamba watoto wao wanaweza kuteseka kutokana na ugonjwa wa nadra. matatizo ya maambukizi ya Covid kama wangewapeleka shule. Haiwezekani kumkumbuka Fauci akizidisha hatari ya watoto kuambukizwa VVU kutokana na mgusano wa kawaida.

Mnamo Mei 2020, Fauci alisema kwamba shule zinapaswa kufunguliwa tena, kwa masharti ya "mazingira ya maambukizo kuhusu upimaji." Lakini pia alipendekeza umbali wa futi sita wa kijamii, kulingana na hakuna ushahidi-sera ambayo ilifanya iwe vigumu kufungua shule. Fauci alipinga makanisa kufanya ibada na misa, hata nje, licha ya ukosefu wa ushahidi kwamba ugonjwa huo ulienea huko. Kumbukumbu yake inatoa maelezo kidogo kuhusu data ya kisayansi aliyotegemea kuunga mkono sera hizi.

Asili hii yote inafanya mjadala wake wa Azimio Kubwa la Barrington wote zaidi hasira. Azimio hilo ni hati fupi ya sera niliyoandika pamoja na Martin Kulldorff (wakati huo wa Chuo Kikuu cha Harvard) na Sunetra Gupta (wa Chuo Kikuu cha Oxford) mnamo Oktoba 2020.

Ikihamasishwa na kutambua kuwa hatari ya kifo na kulazwa hospitalini kutoka kwa Covid ilikuwa chini mara 1,000 kwa watu wachanga kuliko wazee, hati hiyo ilikuwa na mapendekezo mawili: (1) ulinzi uliolenga wa watu wazee walio hatarini, na (2) kuinua vizuizi na kufungua tena shule. Ilisawazisha madhara ya kufuli dhidi ya hatari za ugonjwa huo kwa njia ambayo ilitambua kuwa Covid haikuwa tishio pekee kwa ustawi wa binadamu na kwamba kufuli yenyewe kulifanya madhara makubwa.

Fauci anadharau Azimio Kuu la Barrington kama limejaa "saini bandia," ingawa Barua pepe za FOIAed kutoka enzi hiyo iliweka wazi kuwa alijua makumi ya maelfu ya wanasayansi mashuhuri, madaktari, na wataalam wa magonjwa ya magonjwa walikuwa wameitia saini. Katika kumbukumbu yake, anarudia mazungumzo ya propaganda juu ya Azimio hilo, akidai kwa uwongo hati iliyoitwa kuruhusu virusi "kupasua." Kwa kweli, ilitoa wito wa ulinzi bora wa watu wazee walio katika mazingira magumu.

Fauci alidai kuwa haiwezekani "kutafuta kulinda walio hatarini" wakati huo huo akitoa wito kwa ulimwengu wote kuchukua nafasi ya kufuli kwake. Maneno yake kuhusu Azimio Kuu la Barrington yalitia sumu kwenye kisima cha uzingatiaji wa kisayansi wa mawazo yetu. Kwa mbinu za kifundo cha mguu, alishinda vita vya sera, na majimbo mengi yalifungwa mwishoni mwa 2020 na 2021.

Virusi vilienea hata hivyo.

Fauci hajataja mafanikio ya sera ya Uswidi ya Covid, ambayo iliepuka kufuli na badala yake - baada ya makosa kadhaa ya mapema - ililenga ulinzi wa walio hatarini. swedish viwango vya vifo vya kupindukia katika enzi ya Covid ni kati ya chini kabisa barani Ulaya na chini sana kuliko vifo vya kupindukia vya Amerika. Mamlaka ya afya ya Uswidi haijawahi kupendekeza kufungwa kwa shule za watoto wa miaka 16 na chini, na watoto wa Uswidi, tofauti na watoto wa Amerika, hakuna hasara ya kujifunza.

Ikiwa kufuli kulikuwa muhimu kulinda idadi ya watu, kama Fauci anadai, matokeo ya Uswidi yanapaswa kuwa mabaya zaidi kuliko yale ya Amerika. Hata ndani ya Merika, California iliyofungiwa ilikuwa na idadi mbaya zaidi ya vifo na matokeo ya kiuchumi kuliko Florida, ambayo ilifunguliwa katika msimu wa joto wa 2020. Inashangaza kwamba Fauci bado haionekani kujua ukweli huu.

Karibu na mwisho wa kumbukumbu yake, Fauci anaandika kwamba kufikia Machi 2022, alijua "hakutakuwa na mwisho wazi wa janga hilo;" ulimwengu ungehitaji kujifunza "kuishi milele na COVID." Anasababu kwamba "labda chanjo na maambukizo ya hapo awali yalikuwa yameunda kiwango cha kinga ya asili." Hii ni karibu kama anavyokuja kwenye kitabu kukubali kosa.

Sehemu yangu haiwezi kusaidia lakini kumvutia Fauci, lakini kiwango cha uharibifu unaosababishwa na hubris yake huingia njiani. Aliwahi kumwambia mhojiwa, “Ikiwa unajaribu kunipata kama afisa wa afya ya umma na mwanasayansi, unamshambulia sio tu Dk. Anthony Fauci, unashambulia sayansi….Sayansi na ukweli vinashambuliwa. .” Licha ya mafanikio yake ya kazi, hakuna mtu anayepaswa kumpa mtu yeyote, sembuse Fauci, sifa kwa kuwa mfano wa sayansi yenyewe.

Ikiwa lengo la Fauci katika kuandika kumbukumbu hii ni kuongoza jinsi wanahistoria wanavyoandika juu yake kuelekea chanya, sidhani kama alifaulu. Atakumbukwa kama mtu muhimu kwa michango yake kwa mbinu ya Amerika kwa janga la VVU na Covid. Lakini pia atakumbukwa kama hadithi ya tahadhari ya kile kinachoweza kutokea wakati nguvu nyingi zinawekwa kwa mtu mmoja kwa muda mrefu sana.

Imechapishwa kutoka Udanganyifu wa Makubaliano