Kufa Uvuvi

Kuokoa Wanaoota kutoka Baharini

Miongo kadhaa iliyopita katika jimbo la Victoria, Australia, mashirika ya afya ya umma yalizingatia umuhimu wa kupiga marufuku au kudhibiti uvuvi wa miamba. Majibu ya kimabavu kwa Covid-19 katika sehemu moja miongo miwili baadaye hayakuwa ya bahati mbaya. Zote mbili zinatokana na hamu ya kimsingi ya kibinadamu ya kuwadhibiti wengine - kulazimisha maagizo juu yao kwa faida yao wenyewe. Ndani ya mijadala ya sasa kuhusu 'uhuru wa matibabu' na chanjo, hamu hii inawaweka wale wanaotaka mamlaka ya chanjo na wale wanaotaka kuzipiga marufuku kwa upande mmoja. Upande mwingine, upande wa umma, hauendani na kujitangaza na kuidhinisha ambayo fasili zetu za mafanikio zinahitaji, na itabaki hivyo daima.

Kanuni za uvuvi wa miamba zilipendekezwa kwa sababu mbili. Kwanza, utaalam wa 'daktari wa afya ya umma' lilikuwa jipya na lilihitaji kuhesabiwa haki, kwa njia ambayo tasnia ya janga lazima ipate hatari inayoongezeka ya janga au madaktari wa meno kuoza. Kadiri idadi inavyoongezeka, taaluma yoyote, chama, au tabaka la wafanyikazi lazima ipanue wigo wake ili kuhalalisha uwepo wake. Katika afya ya umma, vitisho vilivyopo kama vile ndondi, barbeque za jamii na uvuvi wa miamba ni chakula kikuu.

Pili, uvuvi wa miamba una vifo vya chini lakini vya kweli, kwani inajaribu kusimama moja kwa moja kwenye miamba ya mbali zaidi, ambapo mawimbi ya ajabu yanapiga sana. Baadhi ya watu wanapenda kuvua samaki, au kutumia saa nyingi kujaribu, na hii inaongezeka kwa wengi kwa kuwa kwenye ukanda wa pwani wenye mandhari ya ajabu na mawimbi yanayoanguka. Watu wengine, kama mimi, wanavutiwa na hii, kama wengine wanavutiwa na moto, maporomoko ya maji, au tamasha za roki. Kila mmoja kivyake, katika spishi zetu mbalimbali za ajabu.

Nilikuwa nikinukuu kichawi hiki cha udhibiti wa uvuvi wa miamba kama mfano dhahiri wa unyanyasaji wa afya ya umma; ikiwa mtu anataka kwenda kuvua mwamba, lazima awe huru kufanya hivyo (nilifikiria). Ikiwa mtu atawaonya juu ya hatari ya mawimbi makubwa bila kutarajiwa, ishara za onyo zinawekwa hapa na pale, na labda shule hutoa elimu ya msingi juu ya nguvu ya mawimbi na ugumu wa miamba, bora zaidi. 

Bado wanaweza kufa, au wanaweza kufia kwenye gari wakiwa njiani kuelekea huko, au kukaa mbele ya TV yao wakitazama kipindi cha uvuvi huku wakila pizza. Angalau wakati wa uvuvi - pengine uwezekano mdogo wa njia hizi mbadala ambazo wataondoka katika maisha haya - wataona tamasha nzuri katika njia ya kutoka.

Niliporudi Victoria baada ya Covid-19 mwaka jana, nilijifunza kuwa uvuvi wa miamba ulibaki kuwa suala. Victoria, watu wanaweza kukumbuka, alikuwa kitovu cha ufashisti wa kimatibabu kwa miaka mitatu au minne. Mji mkuu wake, Melbourne, uliweka watu wake kwa siku nyingi za kizuizini nyumbani kuliko jiji lolote duniani. Kwa muktadha, video za polisi katika silaha nyeusi ya mwili kuwaangusha watu chini, kuwakamata watu madawati ya hifadhi au kuwashika kwa koo, na kurusha risasi za mpira kwa wale wanaopinga mbinu mpya za afya ya umma, walichukuliwa katika mitaa ya Melbourne.

Katika mazungumzo ya jumla, hitaji la kanuni za uvuvi wa miamba lilijitokeza, lakini vurugu za polisi zinazohusiana na Covid hazikufanya hivyo. Sehemu kubwa ya wakazi wa Australia bado wanaamini kuwa serikali zao ziliwaokoa kutokana na machafuko. Katika akili ya Australia jukumu la serikali, la wataalam, ni kuwaweka watu salama kutoka kwao wenyewe. Jukumu la watu ni kuzingatia mawazo hayo ambayo ni wazi. Waaustralia wengi hawajawahi kuvamiwa, kufanywa watumwa, au kuibiwa ardhi yao, kwa hivyo wanaiamini serikali yao. Chini ya udanganyifu huu wa ndoto, mbinu kama hiyo ya kimabavu karibu inaonekana kuwa ya busara. Hakika watu wanaosimamia siku zote wanamaanisha vizuri?

Kupiga marufuku mRNA ili Kuweka Uhuru wa Aina Safi

Hapa ndipo hadithi hii yote inapata shida. Watu wengi ambao kwa ujasiri walipinga vizuizi, vifuniko vya uso vya kulazimishwa, chanjo ya kulazimishwa, kupigwa marufuku kwa dawa zinazoweza kuwa muhimu, na utawala wa kikatili wa wakati mwingine ulioandamana nao sasa wamefanya 'uhuru wa matibabu' kuwa sababu kuu. Sio 'uhuru,' lakini uhuru wa matibabu, ambao unaonekana zaidi kama toleo duni lakini linaloweza kudhibitiwa zaidi la uhuru wenyewe. 

Uhuru wa kimatibabu, katika muktadha huu, unahusu kuwalinda watu dhidi ya watu wengine wabaya (km Pharma), kwa kupiga marufuku mambo mabaya ambayo watu wenye nia mbaya wanawachochea. Hili linahitaji kulazimisha 'utaalamu' wao wenyewe badala ya wale wanaowapinga. Watu wengi kama hao wanashutumu utawala mpya wa Merika kwa usaliti kwa kutopiga marufuku chanjo ya mRNA Covid haraka vya kutosha. Wana sababu sawa ambazo zimerundikana dhidi ya uvuvi wa miamba; kuna ushahidi mdogo wa manufaa, na ushahidi mwingi wa madhara.

Takriban watu wote wananusurika katika uvuvi wa miamba kama vile karibu wote wananusurika chanjo za Covid (hata za mRNA). Ikiwa nilimwambia mtu kwamba bahari karibu na Victoria daima ni tambarare, mawimbi kamwe hayatofautiani kwa zaidi ya inchi 6, na daima wanahakikishiwa kukamata samaki nzuri, yenye omega-3, basi ningekuwa ninawadanganya. Ningesema uwongo kuhusu hatari wanazokabiliana nazo, na (cha kusikitisha) nilidanganya kuhusu faida. Ikiwa nitawashawishi kwenda kuvua kwa msingi huu, na wakafa baada ya wimbi la kushangaza, nitawajibika kwa maadili.

Vile vile, daktari wa afya ya umma anaweza kumwambia mtu huyo huyo kuchukua dawa mpya kwa msingi kwamba kuna uwezekano wa kuwaokoa kutokana na ugonjwa mbaya au kifo, na kuwaambia kuwa imejaribiwa sana na madhara makubwa ni nadra sana (kwa mfano, ni "salama na yenye ufanisi"). Ikiwa wangejua kuwa wengine walikuwa na matokeo mabaya makubwa, au kwamba haya yanawezekana kinadharia na hayajajaribiwa (kwa mfano, kama vile utumiaji wa chanjo za mRNA kwa wanadamu wenye afya), wangewajibika vivyo hivyo kwa matokeo mabaya. Katika nafasi yao ya ushawishi kama 'mtaalam' wa kitaalamu, watakuwa na makosa zaidi kuliko mtu wa nasibu anayepotosha kuhusu uvuvi wa miamba.

Wajibu wa taaluma za afya, kwa uwazi, ni kuwafahamisha watu kuhusu afua za afya na afya kikamilifu kadri wawezavyo, kwa kiwango ambacho watu wanapenda kusikia. Wana wajibu (na wanalipwa) kuchunguza hatua zinazowezekana na kuhakikisha kwamba ushauri wao ni sahihi na umesasishwa kwa njia inayofaa. Idhini iliyoarifiwa, msingi wa maadili ya kisasa ya matibabu, inahitaji hii.

Hata hivyo, jambo gumu zaidi kwa daktari wa afya ya umma, au mwanasayansi anayechunguza madhara ya dawa, au mwanasheria anayewashtaki, ni kuacha hapo. Tunadhani tunajua vizuri zaidi kuliko watu wengi, na kuhusu vipengele vya kiufundi vya somo hili, tunapaswa. Hata hivyo, hatujui vizuri zaidi kile ambacho kila mtu anapendelea, kile tu tunachofikiri anapaswa kupendelea. Hiyo ni tofauti ambayo ni ngumu sana kwa watu wengi kuimeza, ikiwa ni pamoja na wengi katika "harakati za uhuru wa matibabu." 

Sisi sote tumezaliwa na uhuru wa kufanya uchaguzi wa kijinga, au chaguo tofauti, iwe zinahusisha uvuvi wa mwamba siku ya Jumamosi alasiri na utabiri mkali wa Pasaka, au kuchukua nyongeza ya 10 iliyoletwa kwetu na Pfizer. Licha ya historia yake ya ulaghai, sote tuna uhuru wa kumwamini Pfizer tukitaka. Ikiwa Pfizer anatupotosha na kuwasilisha ushahidi wa uwongo au unaopotosha kimakusudi - au mtu mwingine yeyote katika msururu wa faida anafanya hivyo - basi tuna sheria za kushughulikia ulaghai au upotovu unaoweza kutokea. Ikiwa sheria hizo hazifanyi kazi, tunahitaji kuzirekebisha.

Pia tuna akili ambazo, ikiwa zinakabiliwa na ushahidi mwingi wa faida kubwa kuliko faida, zitaathiri nguvu za soko kufanya bidhaa isiweze kunufaika. Ikiwa itabaki kuwa ya kweli, hiyo ni kwa sababu watu huru watakuwa wameamua kwamba, kwao badala yao, wanapenda wazo la kuongeza kingamwili. sifanyi; Nadhani mengi ya yale ambayo tumeambiwa kuwa ni sawa na ushirikina, lakini ni wito wao wa kutafsiri tofauti. Wanaweza pia kwenda kuruka msingi kesho, na nadhani sitawahi.

Maisha Ni Magumu, Lakini Tunahitaji Tu Kukabiliana nayo

Kuna mabishano mengi dhidi ya ukuu huu wa uhuru wa mtu binafsi. Kuna ushahidi usiopingika wa uelekeo potofu (kwa mfano, chanjo huzuia maambukizi) na ushahidi wa kushawishi ya ulaghai wa moja kwa moja na ukandamizaji wa data inayohusika katika uwasilishaji wa udhibiti wa chanjo za Covid mRNA. Ikiwa hii inatosha kubatilisha uidhinishaji na hakuna ushahidi mpya unaopunguza hili, basi uidhinishaji unapaswa kuondolewa na mchakato ufanyike ipasavyo. 

Hili sio marufuku - kwa kawaida tunatumia dawa zisizo na lebo - lakini inaruhusu umma kujua kwamba ushahidi wa manufaa juu ya madhara ni duni. Hili ni muhimu kwa idhini ya ufahamu, na hivyo ni jambo la msingi kabisa kwa jukumu la mashirika ya udhibiti. Sio marufuku - ni uondoaji wa idhini rasmi. 

Watoto wachanga wanaofaa na watu wazima wako katika hatari karibu na sifuri ya Covid kali. Kwa hivyo kupanga upya seli zinazogawanyika za fetasi kwa kujua ili kutoa protini yenye sumu, kama vile kwa kuwadunga chanjo ya Covid mRNA kwa wanawake wajawazito, kutahitaji ushahidi mwingi wa usalama kabla hata kuzingatiwa. Kama ushahidi unaonyesha kwamba mRNA hujikita katika ovari za wasichana wachanga (na labda wale ambao hawajazaliwa), na kwamba katika uchunguzi mdogo sana wa wanyama wenye mimba kundi lililochanjwa lilikuwa na kasoro nyingi zaidi za fetasi kuliko kikundi cha udhibiti, ushahidi ni wazi katika upande mwingine. 

Pfizer aliepuka ufuatiliaji wa wanawake ambao walipata mimba wakati wa majaribio yao. Hata hivyo, matumizi ya dawa yoyote inapaswa kuzingatia hali ya mgonjwa au somo, hivyo masuala haya yanaweza kushughulikiwa tena kwa kufuata mazoezi ya kawaida. Kutoa dutu kwa mtu ambapo ushahidi ni wazi dhidi ya manufaa na kwa ajili ya madhara hubeba adhabu kwa uzembe wa matibabu. Ingawa haya yanaweza kuwa yamefutwa wakati wa Covid, jibu sio kuzuia umma, lakini kurekebisha ufisadi wa mchakato.

Hatimaye, hakuna mbinu ya kimantiki inayoweza kujumuisha uhuru kutoka kwa dhima kwa watengenezaji ambao wanasukuma na kutangaza bidhaa hizi kikamilifu. Njia kama hiyo ni ya ujinga, bila kujali ukweli kwamba iko. Ukweli kwamba baadhi ya walengwa wakuu, kama vile Pfizer na Merck, wana historia mahususi za ulaghai na maisha ya kujitolea kwa ajili ya faida inasisitiza tu jinsi isiyoweza kuhalalika, lakini muhimu kwa makampuni haya, mfumo kama huo usio na dhima. Ili kupata kibali cha kufanya kazi kwa ufahamu, kampuni za dawa zinahitaji kuhamasishwa kusema ukweli, na sio kuuzuia.

Ingawa matatizo kama haya yanaweza kutatuliwa, mchakato bado hautakuwa mkamilifu (kwa sababu sisi ni wanadamu). Wataalamu hawawezi kuendelea na kila ukweli na kusoma na wakati mwingine watakosea. Hata hivyo, kupuuza mambo ya hakika na kutojisumbua kujifunza ni nje ya mwenendo unaokubalika. Tuna sheria juu ya hili. Pia ndio maana tuna taasisi kama CDC kutoa mwongozo. 

Kwa kuwa wanaongoza idadi kubwa ya watoa dawa, wajibu wao ni mkubwa zaidi. Kudai bila ushahidi kwamba, kwa mfano, kudunga dawa mpya (kama vile chanjo ya mRNA) kutalinda wengine au ni salama katika ujauzito kutavuka mipaka ya mwenendo unaokubalika. Hili linapotokea, tunapaswa kushughulikia taasisi na wale wanaoiongoza, sio kuadhibu umma.

Kutaka kupiga marufuku umma kutokana na uchaguzi huru kwa manufaa yao si tofauti na kuunga mkono marufuku ya hotuba zisizo sahihi ili kuokoa demokrasia. Hoja kama hizo husimama tu ikiwa maoni ya 'mtaalam' au 'mamlaka' aliyetangazwa ni muhimu zaidi kuliko chaguo huru la mwanachama wa umma. Wanafanya kazi tu katika jamii isiyo na usawa. Jamii zisizo na usawa, mwishowe, ni za kimwinyi badala ya huru. Ikiwa watu kweli ni sawa, basi kila mmoja ana sauti ya mwisho juu ya miili yao wenyewe. Uhuru wa wengine ni jambo gumu zaidi kukubali, lakini pia jambo linalostahili kupigania.

Tunahitaji Kufa Kuvua

Kwa hivyo, kupiga marufuku chanjo za Covid ni, kwa upana, katika kitengo sawa cha juhudi za kijamii kama kupiga marufuku uvuvi wa miamba, Ivermectin, na kuruka chini. Kimsingi si kuhusu usalama au ufanisi, lakini kuhusu kama sisi sote tumezaliwa sawa na huru. Wahudumu wengi wa afya wamedhalilisha taaluma zao katika miaka ya hivi majuzi kwa kupotosha umma juu ya ufanisi na usalama wa chanjo, na hatari ya magonjwa wanayodai kushughulikia. Hiyo sio sababu ya kujiunga nao. Lakini ni sababu ya kuunga mkono juhudi za wale ambao sasa wanahangaika kupata data na kupata taarifa sahihi.

Demokrasia inategemea nia yetu ya kuwaruhusu wengine waseme kile tunachokiona kuwa kibaya sana. Uhuru wa mwili una msingi sawa. Iwapo mtu anataka kufanya chaguo kuhusu afya yake, iwe ni kuongeza uwezekano wa maisha mafupi kwa kula wanga kupita kiasi au kuwa na picha inayofuata ya Moderna, anaweza kufanya hivyo akipata mtoaji huduma ambaye, kwa nia njema baada ya kutathmini vya kutosha dutu hii na muktadha wake, anaona inafaa. Kliniki na duka la vyakula vya haraka vinafanana zaidi kuliko kutengeneza pesa.

Ninahifadhi haki ya kwenda kuvua miamba, na watoto wangu kufanya hivyo. Ni juu yangu kuhakikisha kuwa tuko waangalifu - lakini kama kuendesha gari hadi maktaba, najua hakutakuwa na hatari kabisa. Uhuru wa kimatibabu unamaanisha kuwapa wengine haki sawa, sio seti ya sheria ambazo sisi, wanaojitangaza kuwa bora zaidi, tunaamuru. Afadhali kufa juu ya mwamba kuliko kuwa mtumwa wa ufafanuzi wa mtaalam wa uhuru wa mtu mwingine.