Kioo cha Kuibuka: Ufanisi wa Kweli wa Chanjo za Covid

Karne ya 21 inasemekana kuwa karne ya data. Kwa hivyo, ikiwa Alice anadai kwamba chanjo za Covid ziliokoa mamilioni ya maisha lakini Bob anasema waliua mamilioni, inapaswa kuwa rahisi sana kuamua ni nani aliye sahihi. Pata tu data, sawa?

Tulipata data ya Jamhuri ya Czech. Bado siwezi kuamini kuwa tunayo, lakini iko hapa. Ni data rasmi iliyopatikana kutoka kwa wakala wa serikali kupitia ombi la FOIA, na inapatikana kwa kila mtu kuipakua na kuichanganua. Data ina zaidi ya safu mlalo milioni 11 - safu mlalo moja kwa kila mkazi wa Jamhuri ya Cheki ambaye alikuwa hai Januari 1, 2020, au aliyezaliwa kati ya Januari 1, 2020 na Desemba 31, 2022.

Kwa kila mtu, safu mlalo ya data ina mwaka wa kuzaliwa, jinsia, tarehe kamili ya kifo kutokana na sababu yoyote (ikiwa mtu huyo alikufa ndani ya miaka mitatu ya utafiti) na tarehe kamili, aina na hata nambari za kundi la chanjo zote za Covid zilizopewa mtu huyo. Sababu ya kifo, kwa bahati mbaya, haijatolewa. Kwa kadri ya ufahamu wetu, hii ndiyo data pekee iliyotolewa rasmi inayounganisha vifo vya visababishi vyote na hali ya chanjo ya Covid katika kiwango cha watu binafsi katika kiwango cha nchi nzima. 

Kabla hatujarudi kwa Alice na Bob, ninahitaji kukuambia kidogo kuhusu Jamhuri ya Cheki. Kila kitu hapa ni sawa zaidi kuliko Mmarekani anavyoweza kufikiria: Hakuna makabila madogo madogo hapa. Tuna huduma za afya kwa wote, bure, na zilizodhibitiwa sana, kwa hivyo kila mtu anapata huduma sawa (kuruhusu ufisadi hapa na pale). Kutoka nyakati za kikomunisti, tulirithi mfumo wa "nambari za raia binafsi" za lazima (vitambulisho vinavyotolewa na serikali), kwa hiyo kila mtu anahesabiwa vizuri sana: Haiwezekani kuzaliwa, au kufa, bila serikali kutambua mara moja.

Kwa hivyo, data rasmi ya Czech ni karibu sawa (tofauti na Ofisi ya Takwimu ya Kitaifa ya Uingereza, ambayo kwa njia fulani. itaweza kupoteza Waingereza milioni kadhaa ambao hawajachanjwa). Kwa maneno mengine, mkusanyiko huu wa data wa Kicheki ni sahihi sana, ni safi, ni sawa, na una maelezo mengi hivi kwamba hakuna kitakachoweza kulinganishwa kitakachopatikana nchini Marekani. Kwa hivyo, ikiwa majibu yanaweza kupatikana katika aina hii ya data, yatakuwa dhahiri na yasiyoweza kukanushwa katika data ya Kicheki.

Siyo moja kwa moja kukokotoa vifo vya sababu zote (ACM) katika kundi fulani la umri kulingana na hali ya chanjo. Mtu angejaribiwa kuhesabu idadi ya vifo katika kundi hilo na kuigawanya kwa saizi ya kundi kwa wakati fulani. Lakini hii itakuwa si sahihi kwa sababu watu wanaendelea kuhama kati ya vikundi vya chanjo, ili saizi zao ziendelee kubadilika.

Kwa mfano, mfikirie Shangazi Betty, ambaye aliingia kwenye utafiti Januari 1, 2020, kama ambaye hakuwa amechanjwa. Alipata dozi yake ya kwanza mnamo Machi 13, 2021, aliendelea kupata dozi ya pili Aprili 13, 2021, na akafa siku 25 baadaye. Kwa hivyo, alichangia siku za watu 437 kwa kundi ambalo halijachanjwa, siku 31 kwa kundi la "dozi 1 pekee", siku 25 kwa kundi la "dozi 1 na 2", na kifo kimoja kwa kikundi cha "dozi 1 na 2". Uchanganuzi wa aina hii lazima ufanywe kwa kila kundi la rika na kila mtu binafsi. Ni hapo tu ndipo ambapo idadi ya vifo katika kila kundi la chanjo (iliyopangwa zaidi na umri) inaweza kugawanywa kwa idadi ya siku za watu zinazotumiwa na watu binafsi katika kundi hilo ili kupata thamani sahihi ya ACM. 

Maelezo zaidi ya kiufundi yameandikwa ndani karatasi ya asili, lakini kimsingi tulitekeleza utaratibu ulioelezwa hapo juu ili kukokotoa viwango vya kila mwezi vya ACM vilivyowekwa kulingana na hali ya chanjo, jinsia na umri. ACM basi ililinganishwa na vifo vinavyotarajiwa kulingana na data ya kabla ya janga. 

Vifo vinavyotarajiwa pia vinahitaji kuhesabiwa kwa uangalifu. Mtu anaweza kujaribiwa tu kulinganisha ACM iliyojumuishwa na viwango vya vifo vya kabla ya janga (ninaogopa kwamba waandishi wengi hufanya hivi). Walakini, hii itakuwa mbaya tena. Watu wengi walikufa wakati wa janga hilo (kwa sababu tofauti) na kwa kuwa hawatakufa tena, vifo lazima vitatarajiwa. kupunguza baada ya gonjwa hilo. Kwa hivyo, kutoka kwa data ya kabla ya janga, tulikadiria uwezekano wa kufa ndani ya mwaka mmoja, kwa kuzingatia umri na jinsia, na kisha kuzidisha muundo wa sasa wa idadi ya watu kwa makadirio haya. Tulitathmini hata kutokuwa na uhakika wa makadirio kwa utaratibu ambao ni wa kiufundi sana kuelezewa hapa (tafadhali angalia karatasi ya asili).

Katika hatua hii, tulikuwa tukishusha pumzi, tukitamani kuona kama chanjo hizo zimekuwa baraka au laana. Tulichapisha chati - na tukajikuta tunaangalia Kioo cha Kufufuka. Takwimu zinasimulia hadithi nyingi za kuvutia na mtu yeyote anaweza kuchukua anayopenda. Hebu tusimulie baadhi ya hadithi za kundi moja maalum - wanawake waliozaliwa kati ya 1940 na 1949. Takwimu zilizobaki (pamoja na maadili ya ACM) zinaweza kupatikana katika Kuongeza na tunawaalika wasomaji kuzichunguza kwa makini. 

Tafadhali kumbuka kuwa tunachambua sababu zote vifo, sivyo Kuhusiana na Covid vifo, kwa sababu data haikuwa na sababu ya kifo. Hii inaongeza safu nyingine ya utata kwa tafsiri ya matokeo. Kwa hivyo, tunaona nini katika Kioo cha Kufufuka?

Dozi ya kwanza "ya mauti". Vifo vya watu walio na dozi moja (paa za buluu iliyokolea) vilikuwa vya juu zaidi vya kutisha kuliko vya watu ambao hawajachanjwa, kabla ya Machi 2021 na tena kutoka majira ya joto 2021 na kuendelea. Je, huu ni ushahidi wa vifo vinavyohusiana na chanjo? Labda sivyo. Mapema 2021, wakati chanjo zilikuwa chache, watu dhaifu zaidi katika nyumba za utunzaji na wagonjwa walipewa chanjo kwa upendeleo. "Upendeleo huu wa dalili" labda unaelezea muundo mapema 2021.

Mara baada ya chanjo ya watu wengi katika kundi hilo kuanza, ACM ilishuka kwa sababu dhaifu "walipunguzwa" na kufurika kwa wenye afya. Walakini, kwa miezi michache, watu wengi wenye afya ya kutosha waliendelea kupokea kipimo cha pili. Ni sehemu ndogo tu ya kundi iliyoachwa - pengine wale waliokuwa wagonjwa sana kupata dozi nyingine. Je, walikuwa wagonjwa kwa sababu ya dozi ya kwanza? Nani anajua? Kwa vyovyote vile, ACM ya wale waliobaki na hali ya "dozi 1" ilipanda tena kwa sababu ACM ya waliochanjwa mara mbili ilishuka sana.

Jiwe la Mchawi. Jiwe la Mchawi ilisemekana kutoa kutokufa kwa mmiliki wake. Waliochanjwa mara mbili katika msimu wa joto wa 2021 (na baadaye waliochanjwa mara tatu) wanaonekana kuwa wamegundua. Tukumbuke kwamba majira ya kiangazi 2021 hayakuwa na Covid-300 katika Jamhuri ya Czech: kati ya takriban vifo 1 vya kila siku, hakuna zaidi ya XNUMX ilihusishwa na Covid. Hata hivyo, ACM ya waliochanjwa mara mbili ilikuwa Mara 4 hadi 5 chini kuliko ile ya wasiochanjwa! Kwa maneno mengine, ufanisi wa chanjo ya Covid dhidi ya vifo visivyo vya Covid ulikaribia asilimia 80!

Muujiza huu unajulikana kwa wataalamu wa magonjwa kama Athari ya Chanjo ya Afya (HVE). Watu wengi wenye afya duni hawawezi kupata chanjo hiyo. Watu wanaokufa, dhaifu sana, walio mbali sana, n.k., huwa wanajikita katika kundi ambalo halijachanjwa. Haishangazi kwamba wale ambao hawajachanjwa wana ACM ya juu zaidi. Kielelezo hapo juu kinaonyesha jinsi HVE inavyojirudia kwa kila kipimo kipya cha chanjo.

Mara tu dozi ya pili inapopatikana, waliochanjwa hugawanyika katika wale wenye afya ya kutosha kuendelea na dozi ya 2, na wale ambao ni wagonjwa sana kupata dozi 2. Kwa hiyo, ACM ya waliochanjwa hivi karibuni na dozi 2 inashuka, huku ACM ya wale waliokaa na dozi 1 inaruka. Mtindo sawa unarudiwa na kipimo cha 3: Waliochanjwa hivi karibuni wenye dozi ya 3 wanaonekana "kutokufa," wakati ACM ya wale waliobaki na dozi ya 2 inaongezeka. Mtindo huu unalingana kwa jinsia zote (bado tuna mbili tu katika Jamhuri ya Cheki) na kwa makundi yote ya umri, kama inavyoonyeshwa katika Kuongeza.

Kuna tafakari zaidi katika Mirror of Erised. Zote zimeelezewa katika asili karatasi, kwa hivyo hakuna haja ya kuyarudia hapa. Jambo muhimu - ambalo linahitaji kurudiwa kila mahali - ni hii:

Thamani ya kweli ya ufanisi wa chanjo inaweza tu kupatikana kutoka kwa wanaotarajiwa nasibu masomo. Huko, HVE haina wasiwasi kwa sababu watu hawafikii kuchagua anayepokea chanjo na anayepokea placebo. Walakini, tafiti za mwisho zilizotarajiwa za chanjo za Covid zilimalizika mapema 2021. Zaidi ya hayo, walitumia chanjo tofauti (iliyotengenezwa na mchakato wa 1) na kulenga aina ya asili ya (Wuhan), ambayo ilikuwa imetoweka kwa kiasi kikubwa wakati wa kutolewa kwa chanjo nyingi. Tangu kuchapishwa, madai yote kuhusu ufanisi wa chanjo yametokana na tafiti za uchunguzi.

Bado, katika Kioo kilichotolewa hapo juu, unaweza kuona kwamba chanjo inaweza kuonekana kuwa na ufanisi 80%, hata dhidi ya Covid-haihusiani vifo! Bado, hatujui Yoyote tafiti za ufanisi wa chanjo ambazo zilijaribu kusahihisha HVE hii kubwa. Hii ina maana kwamba madai yote ya ufanisi wa chanjo ya Covid tangu mwanzo wa kampeni ya chanjo ya watu wengi lazima yarekebishwe. Ufanisi wa kweli wa chanjo dhidi ya kifo kutoka kwa Covid inaweza kuwa sufuri, au hata hasi; hatujui tu.

Katika karne ya data, baada ya kulazimisha bidhaa hii mpya ya majaribio mikononi mwa mabilioni, wakiwemo watoto na wanawake wajawazito, bado tunakabiliwa na swali ambalo Alice na Bob waliuliza mwanzoni: Je, "chanjo" za Covid zimeokoa mamilioni au kuua mamilioni? Je, itabidi tutafute majibu - kwa mara nyingine tena - hadi Nuremberg?