Brownstone » Makala ya Taasisi ya Brownstone » Tathmini Upya ya Ajenda ya Maandalizi na Majibu ya Janga
maandalizi ya janga

Tathmini Upya ya Ajenda ya Maandalizi na Majibu ya Janga

SHIRIKI | CHAPISHA | EMAIL

Huu ni mpango wa Chuo Kikuu cha Leeds, kinachoungwa mkono na Taasisi ya Brownstone, kufafanua msingi wa ushahidi ambao programu kubwa zaidi ya afya ya umma katika historia inajengwa.

Afya ya umma ina jukumu muhimu katika kuimarisha ustahimilivu wa idadi ya watu kwa vitisho kwa ustawi na kukabiliana na vitisho kama hivyo vinapotokea. Hili linahitaji mkabala kamili unaotambua uhusiano kati ya binadamu na mazingira yao, na wigo mpana wa "afya" - iliyofafanuliwa kimataifa kama vile “hali njema ya kimwili, kiakili na kijamii na si tu ukosefu wa magonjwa au udhaifu.”

Kushughulika na milipuko na dharura zingine za kiafya ni kipengele muhimu cha afya ya umma. Uingiliaji kati lazima upimwe dhidi ya faida zinazoweza kutokea za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja, uwezekano kwamba uingiliaji kati unaweza kupatikana, na gharama za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja ambazo zitapatikana. 

Gharama na manufaa hayo lazima yajumuishe athari za kijamii na kiakili, zilizotathminiwa ndani ya mfumo wa kimaadili unaoheshimu haki za binadamu. Idadi ya watu ni tofauti katika suala la hatari, wakati vipaumbele vinaathiriwa na mambo ya kitamaduni, kidini, na kijamii, pamoja na vipaumbele vinavyoshindana vinavyotokana na magonjwa mengine. Hili linahitaji uundaji wa sera makini na mbinu ya utekelezaji inayojibu mahitaji ya umma na inaendana na matakwa ya jamii. 

Chuo Kikuu cha Leeds, kupitia mpango unaoungwa mkono na Taasisi ya Brownstone, inatambua hitaji la ushahidi unaopatikana hadharani ili kusaidia mbinu iliyopimwa ya utayari wa janga ambao ni huru na thabiti wa kiufundi. Mradi wa REPPARE utachangia hili, kwa kutumia timu ya watafiti wenye uzoefu kuchunguza na kukusanya ushahidi, na kuendeleza tathmini za sera za sasa na zilizopendekezwa zilizopimwa dhidi ya msingi huu wa ushahidi. Matokeo ya REPPARE yatafikiwa kwa urahisi na data na vyanzo vyote vya data vitapatikana hadharani kupitia tovuti maalum katika Chuo Kikuu cha Leeds. 

Nia ya kimsingi ya REPPARE ni kuwezesha mbinu za kimantiki na zenye msingi wa ushahidi kwa janga na utayari wa kuzuka, kuwezesha jamii ya afya, watunga sera, na umma kufanya tathmini zenye ufahamu, kwa lengo la kuunda sera nzuri. Hiki ndicho kiini cha mbinu ya kimaadili na yenye ufanisi ya afya ya umma.

Hali ya Sasa ya Ajenda ya Maandalizi ya Janga

Kujitayarisha kwa janga, katika ajenda muongo mmoja uliopita, sasa kunatawala ujumbe na ufadhili wa afya ya umma duniani. Ubinadamu unakumbushwa, katika karatasi nyeupe kutoka kwa Umoja wa Mataifa, Shirika la Afya Duniani (WHO), na mashirika mengine kama G7 na G20, kwamba hatua za haraka na uwekezaji ni muhimu ili kuepusha tishio linalowezekana kwa ustawi wa binadamu na jamii. . Kwa kutumia COVID-19 kama kisa cha mfano, hati hizi mara nyingi hutuonya kuhusu hali mbaya zaidi ijayo. 

Ikiwa hii ni sawa, basi ubinadamu ni bora kuchukua hii kwa uzito. Ikiwa sivyo, basi mabadiliko makubwa zaidi ya utajiri na mageuzi ya utawala wa afya katika karne nyingi yatajumuisha sera na upotoshaji wa rasilimali wa ukubwa wa kushangaza. Chuo Kikuu cha Leeds, kwa usaidizi wa Taasisi ya Brownstone, kinachukua mbinu ya busara na kipimo kutathmini msingi wa ushahidi na athari za kutazama mbele za ajenda inayoibuka ya utayari na majibu ya janga la baada ya COVID-19 (PPR). Wale wanaofanya kazi kwa nia njema kwa pande zote za mjadala huu wanahitaji ushahidi wa kina ambao unapatikana kwa umma na wazi kwa majadiliano ya kisayansi.

Tofauti katika Fikra za Afya ya Umma

Miongo miwili iliyopita imeshuhudia kuongezeka kwa tofauti za shule mbili za mawazo ndani ya afya ya umma duniani. Janga la Covid-19 na ajenda iliyofuata ya maandalizi na majibu ya gonjwa (PPR) yameleta haya kwa kiwango cha vitriol, ikigawanya jamii ya afya ya umma. Afya ni hitaji la msingi la mwanadamu, na hofu ya afya mbaya ni chombo chenye nguvu cha kubadilisha tabia ya mwanadamu. Kwa hivyo kuhakikisha uadilifu wa sera ya afya ya umma ni muhimu kwa jamii inayofanya kazi vizuri.

Shule moja, iliyokuwa maarufu katika enzi ya dawa inayotegemea ushahidi na mbinu za afya 'usawa', ilisisitiza uhuru wa jamii na watu binafsi kama msuluhishi mkuu au muhimu wa sera. Hatari na manufaa ya uingiliaji kati wowote lazima ifafanuliwe kwa utaratibu na kuwasilishwa kwa makundi yenye ushahidi bora zaidi, ambao kisha hufanya maamuzi ya busara juu ya vipaumbele vya afya ndani ya mazingira yao wenyewe. 

Mbinu hii ilisisitiza Azimio la Alma Ata juu ya huduma ya msingi, Azimio la Paris juu ya Ufanisi wa Misaada, na kuendelea hadi katika homa ya janga la WHO ya 2019. mapendekezo, ambapo majibu yanayoweza kutokea kwa magonjwa ya milipuko ya mara kwa mara yalipimwa dhidi ya madhara yanayoweza kusababishwa na vikwazo na mabadiliko ya tabia na haki za binadamu, ambapo mahitaji ya wakazi wa eneo hilo yalizingatiwa kama jambo la msingi. 

Shule ya pili ya mawazo, ambayo inazidi kuonyeshwa katika miongo miwili iliyopita, inashikilia kuwa janga na dharura zingine za kiafya ni vitisho vya dharura kwa afya ya binadamu vinavyohitaji majibu ya uratibu wa serikali kuu au 'wima' ambayo yanahitaji utekelezaji wa ulimwengu wote na kwa hivyo inapaswa kupuuza nyanja za kujitolea kwa jamii. . 

Dharura za kiafya, au hatari zake, zinachukuliwa kuwa zinaongezeka mara kwa mara na ukali. Zaidi ya hayo, hatari hizi zinatishia ubinadamu kwa pamoja, zinahitaji majibu ya pamoja. Kwa hivyo, majibu yanayofanana na yaliyoamriwa yanalenga kupunguza matishio haya yanapita maswala ya kila siku ya kiafya, na afya ya umma inachukua jukumu la kuanzisha na hata kutekeleza majibu, badala ya kutoa ushauri tu.

Mtazamo wa kati zaidi sasa unaonyeshwa katika mikataba kadhaa ya kimataifa inayoendelezwa hivi sasa, hasa katika mapendekezo marekebisho kwa Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR) na Shirika la Afya Duniani (WHO) Makubaliano ya Pandemic (inayojulikana rasmi kama Mkataba wa Pandemic). Rasilimali zinazotolewa kwa eneo hili zimewekwa ili kupunguza programu nyingine zote za kimataifa za afya.

Zinakusudiwa kujenga mtandao wa kimataifa wa ufuatiliaji na mwitikio unaoratibiwa na WHO na kama mashirika yenye makao yake mengi katika nchi zilizoendelea, wakati ambapo magonjwa makubwa ya kuambukiza kama vile kifua kikuu na malaria, lengo la jadi la WHO, yanazidi kuwa mbaya duniani kote. Huku dola bilioni 31.5 zikitafutwa kwa ajili ya PPR kila mwaka, takribani mara nane ya matumizi ya kila mwaka ya dunia kwa ugonjwa wa malaria, athari za dhamana kupitia upotoshaji wa rasilimali zinaonekana kuepukika.

Covid-19 na Tafakari upya ya Majukumu na Haki

Baada ya COVID-19, msingi wa mabadiliko ya kipaumbele cha afya ya umma duniani, kwamba magonjwa ya milipuko ni ya hatari na mara kwa mara, inarudiwa sana na taasisi zinazoendesha mabadiliko haya. Hii inasemekana kuwa sehemu ya mkanganyiko usio na kifani wa vitisho vingi, au 'mgogoro wa aina nyingi,' unaowakabili wanadamu, unaohusishwa na kuongezeka kwa idadi ya watu, mabadiliko ya hali ya hewa, kuongezeka kwa safari, na kubadilisha mwingiliano kati ya wanadamu na wanyama.

Majibu yaliyopendekezwa, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa chanjo ya watu wengi na kizuizi kwa harakati za binadamu na ufikiaji wa huduma ya afya, yana hatari zao wenyewe. Wakati wa jibu la Covid-19, uajiri wa hatua hizi ulipunguza uhamishaji mkubwa wa mali kutoka kwa watu wa chini kwenda kwa watu wa kipato cha juu, upotezaji wa elimu na athari kubwa kwa umaskini wa siku zijazo, na ongezeko kubwa la magonjwa ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza.

Ingawa athari kama hizo hutumika kuhalalisha jibu la mapema, zinaleta hatari kubwa kwa idadi ya watu na afya ya jamii. Ingawa wengine watashikilia kuwa hakuna tishio linalohalalisha vikwazo kwa haki za binadamu na kanuni za kidemokrasia, karibu wote watakubali kwamba hatua kama hizo hazifai ikiwa kiwango cha tishio kinakadiriwa kupita kiasi, na hatari ya madhara ya dhamana itaonyeshwa kuwa kubwa kuliko ile ya pathojeni.

Ni wazi, mabadiliko yoyote ya kimsingi kama haya katika mbinu ya afya ya umma, iliyojaribiwa kwa mara ya kwanza wakati wa Covid-19, yanahitaji msingi wa ushahidi. Hivi sasa, msingi huu wa ushahidi haujaelezewa vyema au haupo kwenye hati zinazounga mkono vyombo vya kimataifa vya janga zinazoandaliwa.

Kwa hivyo, kama jamii ya kimataifa, tunageuza miongo kadhaa ya uelewa juu ya haki za binadamu, kipaumbele cha afya, na usawa wa afya kulingana na mawazo ambayo hayajakuzwa. Haya yanajiri kwa kasi ambayo haijawahi kushuhudiwa, huku wafanyakazi wa afya ya umma duniani wakijengwa kuzunguka ajenda ya kujitayarisha kwa janga ambayo itakuwa vigumu kutendua, na ghali sana kuitunza. Pia inahitaji kuanzishwa kwa mabadiliko ya kimsingi katika mwingiliano kati ya masilahi ya umma na ya kibinafsi ambayo hapo awali yalikuwa yamefikia urefu wake. 

Kile Sote Tunapaswa Kujua

Ikiwa ushahidi wa msingi wa ajenda ya janga una dosari au haupo, basi ubinadamu unakabiliwa na aina tofauti ya hatari. Tunahatarisha mabadiliko ya mafanikio ya kiafya na kijamii yaliyopatikana kupitia kipindi cha ustawi na kipaumbele cha haki za binadamu duniani kote ambacho hakijawahi kushuhudiwa, na kurejea kwa muundo wa ukoloni zaidi wa 'mifumo ya kusafiri' inayoongozwa na wasomi. Afya ya umma kama taaluma itakuwa imerejea kwenye doa yake ya kihistoria ya kusaidia katika uharibifu wa jamii, badala ya kuziboresha. 

Zaidi ya hayo, tunahatarisha kuelekeza kiasi kikubwa cha rasilimali adimu kutoka kwa matishio yanayojulikana ya kiafya na yasiyoambukiza ambayo yana athari za kila siku. Ni muhimu kwa afya ya umma na kwa ubinadamu kwamba ajenda ya sasa ya janga iwe ya msingi wa ushahidi, sawia, na iliyoundwa kwa uzuri wa jumla.

Tuna muda mfupi wa kuleta uwazi na tafakari ya ushahidi kwenye uwanja huu. Sayansi ya afya ya umma na commonsense zinadai hili. Magonjwa ya milipuko hutokea, kama vile vitisho vingi vinavyoweza kuzuilika na visivyozuilika kwa afya. Wamekuwa sehemu ya jamii ya wanadamu kupitia historia iliyorekodiwa, na ni jambo la busara kuwatayarisha kwa njia ambayo inafaa kwa kusudi na uwiano. 

Walakini, ikiwa tutabadilisha jinsi tunavyoshughulika nao, na hii inabadilisha kanuni za utu wa mwanadamu na kujieleza ambazo tumetetea kwa muda mrefu, bora tujue ni kwa nini. Maamuzi hayo lazima yategemee sayansi na ridhaa, badala ya dhana, woga, na kulazimishwa.

Muhtasari wa mradi

Baada ya COVID-19, usimamizi wa afya duniani unarekebishwa kwa haraka kwa sharti lililotajwa ili kushughulikia tishio kubwa na linalokua kwa kasi la magonjwa ya milipuko ya kiafya. Chini ya mbinu hii mpya, kipaumbele cha afya kinabadilika na kanuni mpya zinaletwa ili kulinda ubinadamu kutokana na tishio hili. Mabadiliko haya yatakuwa na matokeo makubwa ya kiuchumi, kiafya na kijamii. Kwa hivyo ni muhimu kwamba mabadiliko yanayopendekezwa yafanywe kwa kuzingatia ushahidi thabiti na bora zaidi unaopatikana, ili sera ziwe na mantiki na uwezekano wa kutoa matokeo bora zaidi kwa ujumla. Watunga sera, na umma, lazima wapate habari wazi, yenye lengo kuhusu hatari ya janga, gharama, na mipangilio ya kitaasisi ili kuwezesha hili kutokea.

Malengo ya Jumla ya Mradi:

Malengo ya Msingi:

  1. Toa msingi thabiti wa kutathmini hatari zinazohusiana na magonjwa ya milipuko, na faida za gharama za majibu yaliyopendekezwa yanapojitokeza katika ajenda mpya ya kukabiliana na janga la kimataifa.
  2. Tengeneza mapendekezo yenye msingi wa ushahidi kwa mbinu ya kimantiki, inayozingatia haki za binadamu na inayozingatia kujiandaa na kukabiliana na janga hili.

Malengo ya Sekondari:

  1. Toa majibu yaliyolengwa yaliyochapishwa kwa maeneo muhimu ya wasiwasi kadri ajenda ya PPR inavyoendelea.
  2. Toa taarifa zenye msingi wa ushahidi kuhusu mabadiliko ya PPR yanayopendekezwa katika fomu inayoweza kufikiwa na umma na mashirika mengine.
  3. Changamsha mjadala na uchunguzi katika jumuiya ya kimataifa ya afya ya umma kuhusu mwelekeo wa sasa wa sekta hii na njia mbadala za miundo ya sasa ya vipaumbele.
  4. Toa mfululizo wa muhtasari wa sera/midia inayohusiana na mambo muhimu kutoka kwa utafiti kwa matumizi na matumizi rahisi.

Wigo wa Kazi:

Timu ya REPPARE itashughulikia vifurushi vinne vya kazi vilivyounganishwa:

1. Utambulisho na uchunguzi wa msingi wa ushahidi wa epidemiological kwa hoja muhimu za sasa zinazosimamia maandalizi na majibu ya janga (PPR).

· Je, ni kwa kiwango gani magonjwa ya milipuko yanazidi kuwa tishio?

Je, hii inalinganishwa vipi na vipaumbele vingine vya afya katika suala la mzigo wa kiafya na kiuchumi?

2. Uchunguzi wa gharama ya ajenda ya PPR:

· Je, makadirio ya gharama ya sasa ya ajenda ya PPR yanafaa na yanapimaje gharama za sasa dhidi ya vipaumbele vinavyoshindana?

· Je, ni gharama gani za fursa za mapendekezo ya kubadilisha rasilimali kwenda kwa PPR?

3. Utambulisho wa washawishi wakuu na waendelezaji wa ajenda ya sasa ya PPR.

· Ni nani na ni nini athari kubwa zaidi kwenye utawala na usanifu wa fedha wa PPR, na miundo hii ya utawala imeundwa na kufanya kazi vipi?

· Je, washikadau, ikiwa ni pamoja na idadi ya watu walioathirika, wanawakilishwa vipi katika kuweka kipaumbele, na ni nani anayeachwa?

Je, usanifu wa sasa unajibu ipasavyo hatari/gharama zilizotambuliwa?

4. Je, mbinu ya sasa ya kimataifa inafaa kwa janga na mahitaji mapana ya afya ya kimataifa, au kuna mifano bora zaidi ambayo inaweza kuhudumia mahitaji mapana ya wanadamu huku ikishughulikia matishio ya kiafya kwa uwiano? 

REPPARE itachunguza na kujenga msingi wa ushahidi unaofaa kwa ajenda ya janga kwa zaidi ya miaka miwili, lakini daima kufanya data na uchambuzi kupatikana kwa umma. Lengo si kutetea msimamo wowote wa sasa wa kisiasa au kiafya, lakini kutoa msingi ambao mjadala huo unaweza kutokea kwa usawa na ufahamu.

Ubinadamu unahitaji sera zilizo wazi, za uaminifu na zenye ufahamu zinazoakisi matarajio ya kila mtu, na kutambua utofauti na usawa wa watu wote. Timu ya REPPARE katika Chuo Kikuu cha Leeds, kwa usaidizi wa Taasisi ya Brownstone, inalenga kuchangia vyema katika mchakato huu.



Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.

mwandishi

  • RUDISHA

    REPPARE (Kutathmini upya ajenda ya Maandalizi ya Ugonjwa na Mitikio) inahusisha timu ya taaluma mbalimbali iliyoitishwa na Chuo Kikuu cha Leeds.

    Garrett W. Brown

    Garrett Wallace Brown ni Mwenyekiti wa Sera ya Afya Ulimwenguni katika Chuo Kikuu cha Leeds. Yeye ni Kiongozi Mwenza wa Kitengo cha Utafiti wa Afya Ulimwenguni na atakuwa Mkurugenzi wa Kituo kipya cha Ushirikiano cha WHO kwa Mifumo ya Afya na Usalama wa Afya. Utafiti wake unazingatia utawala wa afya duniani, ufadhili wa afya, uimarishaji wa mfumo wa afya, usawa wa afya, na kukadiria gharama na uwezekano wa ufadhili wa kujiandaa na kukabiliana na janga. Amefanya ushirikiano wa kisera na utafiti katika afya ya kimataifa kwa zaidi ya miaka 25 na amefanya kazi na NGOs, serikali za Afrika, DHSC, FCDO, Ofisi ya Baraza la Mawaziri la Uingereza, WHO, G7, na G20.


    David Bell

    David Bell ni daktari wa kliniki na afya ya umma aliye na PhD katika afya ya idadi ya watu na usuli katika dawa za ndani, modeli na epidemiology ya magonjwa ya kuambukiza. Hapo awali, alikuwa Mkurugenzi wa Global Health Technologies katika Intellectual Ventures Global Good Fund nchini Marekani, Mkuu wa Mpango wa Malaria na Ugonjwa wa Acute Febrile katika Foundation for Innovative New Diagnostics (FIND) huko Geneva, na alifanya kazi katika magonjwa ya kuambukiza na kuratibu uchunguzi wa malaria. mkakati katika Shirika la Afya Duniani. Amefanya kazi kwa miaka 20 katika kibayoteki na afya ya umma ya kimataifa, na machapisho zaidi ya 120 ya utafiti. David yupo Texas, Marekani.


    Blagovesta Tacheva

    Blagovesta Tacheva ni Mtafiti Mwenza wa REPPARE katika Shule ya Siasa na Mafunzo ya Kimataifa katika Chuo Kikuu cha Leeds. Ana Shahada ya Uzamivu katika Uhusiano wa Kimataifa na utaalamu katika muundo wa taasisi za kimataifa, sheria za kimataifa, haki za binadamu, na mwitikio wa kibinadamu. Hivi majuzi, amefanya utafiti shirikishi wa WHO juu ya kujiandaa kwa janga na makadirio ya gharama ya kukabiliana na uwezekano wa ufadhili wa kibunifu ili kukidhi sehemu ya makadirio hayo ya gharama. Jukumu lake kwenye timu ya REPPARE litakuwa kuchunguza mipangilio ya sasa ya kitaasisi inayohusishwa na ajenda inayoibuka ya kujiandaa na kukabiliana na janga hili na kubainisha ufaafu wake kwa kuzingatia mzigo uliobainishwa wa hatari, gharama za fursa na kujitolea kwa uwakilishi/kufanya maamuzi kwa usawa.


    Jean Merlin von Agris

    Jean Merlin von Agris ni mwanafunzi wa PhD anayefadhiliwa na REPPARE katika Shule ya Siasa na Mafunzo ya Kimataifa katika Chuo Kikuu cha Leeds. Ana Shahada ya Uzamili katika uchumi wa maendeleo akiwa na nia maalum katika maendeleo ya vijijini. Hivi majuzi, amejikita katika kutafiti wigo na athari za uingiliaji kati usio wa dawa wakati wa janga la Covid-19. Ndani ya mradi wa REPPARE, Jean atazingatia kutathmini mawazo na uthabiti wa misingi ya ushahidi inayosimamia utayari wa janga la kimataifa na ajenda ya kukabiliana, kwa kuzingatia hasa athari za ustawi.

    Angalia machapisho yote

Changia Leo

Usaidizi wako wa kifedha wa Taasisi ya Brownstone unaenda kusaidia waandishi, wanasheria, wanasayansi, wachumi, na watu wengine wenye ujasiri ambao wamesafishwa kitaaluma na kuhamishwa wakati wa misukosuko ya nyakati zetu. Unaweza kusaidia kupata ukweli kupitia kazi yao inayoendelea.

Jiandikishe kwa Brownstone kwa Habari Zaidi

Endelea Kujua na Taasisi ya Brownstone