Lockdowns Haikuokoa Maisha, Inahitimisha Uchambuzi wa Meta

Hatua za janga la Covid-19 zilikuwa a hatua jinsi jamii za kisasa za Magharibi zilivyozuia uhuru mbele ya pathojeni mpya. Ni sawa kusema hivyo tulipaniki katika miezi hiyo mibaya ya majira ya kuchipua ya 2020. Tangu wakati huo, mazungumzo makali, watu waliokasirika, urafiki uliopotea, na vita vya maadili vimeendelea. kugawanya jamii katikati.

Huko nyuma wanasiasa, kwa sehemu wakiathiriwa na magonjwa duni modeling, walichagua seti ya sera ambazo tumezoea kuziita "kufunga." Kwa kawaida zilihusisha viwango mbalimbali vya kuamuru kufungwa kwa maeneo ya umma, kwamba watoto wa shule warudishwe nyumbani kutoka shuleni, kwamba waajiri waondoke kwenye majengo yao ili waajiriwa wasiingiliane kimwili, au amri kali za serikali kwamba hupaswi kuondoka nyumbani kwako. 

Miaka miwili katika jaribio hili, ni wakati wa kukusanya ushahidi. Je, kufuli ziliendana na uwezo wao wa kukanyaga? Je, "waliokoa maisha" na "kukomesha kuenea" na kauli mbiu nyingine zote tulizosikia kwa uchungu vichwa vikizungumza vikirusharusha?

Wengi wamejaribu. Kuna masomo mengi ambazo hazionyeshi athari za kupunguza virusi za kufuli (lakini madhara mengi ya pili). Jambo la kuandaa orodha kama hizi za masomo ni kwamba zimekusanywa ad hoc, kuchagua matokeo badala ya utafiti wenyewe. Kuweka masomo zaidi yanayoweza kuchaguliwa juu ya kila mengine, sivyo kweli kuendeleza madai ya kisayansi kwamba kufuli hakuzuii kifo. Inakusanya uthibitisho wa kuthibitisha dhana fulani badala ya kuchunguza kwa kina jinsi anuwai kamili ya tafiti inavyofikia. 

Ili kupima uwanja mkubwa na unaosambaa, wanasayansi hutumia tafiti za meta - aina ya tafiti za kimbinu ambazo hutafuta tafiti kwa utaratibu na kujumuisha matokeo yao katika jumla ya pamoja. Jonas Herby wa Kituo cha Mafunzo ya Kisiasa huko Copenhagen, Denmark, Lars Jonung wa Chuo Kikuu cha Lund, na Steve Hanke wa Johns Hopkins wamefanya hivyo kwa kipindi cha mapema kabla ya Julai 1, 2020. Katika 'Uhakiki wa Fasihi na Uchambuzi wa Meta wa Athari za Kufungia kwa Vifo vya Covid-19', iliyochapishwa hivi punde kama karatasi ya kufanya kazi na Johns Hopkins' Masomo katika Uchumi Uliotumika mfululizo, wanakusanya ushahidi kwamba kufuli kumeepusha vifo kutoka kwa Covid-19. 

Kwa kuwa kuna wigo mwingi wa kubishana na tafiti zinazounda uchanganuzi wa meta, hapa kuna mkakati kamili wa uteuzi ambao waandishi walitumia: 

1. Walikagua zaidi ya tafiti 18,000, ambazo nyingi hazikuhusiana na swali nyembamba la ufanisi wa kufunga. 
2. Masomo 1,048 yalibaki, ambapo mengi hayakujumuishwa kwa kutojibu maswali mawili ya msingi ya kustahiki:
   1. Je, utafiti unapima athari za kufuli kwa vifo?
   2. Je, utafiti unatumia mkabala wa kisayansi tofauti-tofauti?
3. Kati ya tafiti 117 zilizosalia, waandishi hutenga 83 ambazo zilikuwa nakala, modeli zilizotumiwa, au vidhibiti vya syntetisk. Masomo ya mapumziko ya kimuundo hayakutosha, waandishi wanasema, "kwani athari za kufuli katika masomo haya zinaweza kuwa na mabadiliko yanayotegemea wakati, kama vile msimu."

Tafiti 34 kwa hivyo huifanya kuwa uchanganuzi wao, na zimegawanywa katika sehemu tatu: athari za vifo zinazohusiana na ugumu wa sera za Covid (kufuatia yaliyotangazwa sana. Vipimo vya Oxford); Masomo ya Makazi; na tafiti zinazolenga uingiliaji kati mahususi usio wa dawa. 

Masomo kama Flaxman et al. katika gazeti la kisayansi Nature, ambayo ilidai mamilioni ya maisha yaliyookolewa kupitia hatua za kufuli, hayajumuishwi kwa sababu ya muundo wao wa kulazimisha wa kusoma: 

"Tafsiri pekee inayowezekana kwa matokeo ya kitaalamu ni kwamba kufuli ndio jambo pekee la muhimu, hata kama mambo mengine kama msimu, tabia n.k. yalisababisha mabadiliko yaliyoonekana katika kiwango cha uzazi […]
Flaxman et al. onyesha jinsi ilivyo shida kulazimisha data kutoshea mfano fulani ikiwa unataka kukisia athari za kufuli kwa vifo vya COVID-19."

Huwezi kudhani hitimisho unalotaka kuthibitisha. 

Vile vile, wanafuata Christian Bjørnskov katika Chuo Kikuu cha Aarhus bila kujumuisha masomo ya udhibiti wa sintetiki. Bjørnskov anaonyesha kwamba katika tafiti nyingi kama hizo, sifa za nchi walizounda kwa njia ya kusanisi hazikufanana na nchi za ulimwengu halisi walizoiga, na kwa hivyo alitilia shaka sana nambari za majaribio zinazotokana na mazoezi kama haya. 

Kuvinjari muhtasari wa matokeo ya masomo 34 ya mwisho ni usomaji wa kutisha kwa muumini wa kufuli (waandishi huchapisha jedwali lenye maelezo mafupi ya yote). Vichache vinaonyesha hatua zinazolingana vyema na vifo vya Covid. Kati ya zile zinazopata matokeo muhimu ya kitakwimu ya ishara sahihi (pamoja na kufuli kukiwa na athari mbaya kwa vifo) athari ni ndogo sana: mara nyingi asilimia ya tarakimu moja, huku tafiti kadhaa zikiripoti matokeo karibu na sufuri.  

Makadirio ya pamoja katika tafiti za masharti magumu (vifo vilivyoepukwa kama sehemu ya jumla ya vifo vya Covid) karibu sifuri, na utafiti mmoja tu (Fuller et al. 2021) kupata athari kubwa ya kufuli kwa vifo vya Covid-19. Wakati wa kurekebisha makadirio ya pamoja ya makadirio yasiyo sahihi sana ya utafiti huo, Herby, Jonung na Hanke waligundua kuwa athari ya wastani iliyopimwa kwa usahihi ya kufuli kwa vifo vya Covid-19 ni -0.2%: 

"Kwa msingi wa tafiti za fahirisi za masharti magumu, tunapata ushahidi mdogo kwamba kufuli kwa amri huko Uropa na Merika kulikuwa na athari inayoonekana kwa viwango vya vifo vya COVID-19."

Kadiri makadirio yalivyo sahihi zaidi na jinsi utafiti unavyokuwa safi na wa kina zaidi, ndivyo athari za kufuli zinavyokaribia sifuri kwenye Covid-19. Soma tena. Tunapoendesha nambari kwa uangalifu, athari yoyote ya awali ya ulinzi kutoka kwa kufuli kwa vifo vya Covid hupotea. 

Masomo ya Shelter-in-Place hayafanyi kazi vizuri zaidi. Ingawa takwimu ya msingi ni bora kidogo (-2.9%), tena, tafiti nyingi zinaonyesha athari ambazo hukusanya karibu sifuri (au asilimia ya chini ya tarakimu moja hasi): 

Hatujapata ushahidi dhahiri kwamba SIPO zilikuwa na athari inayoonekana katika vifo vya COVID-19. Baadhi ya tafiti hupata uhusiano mkubwa hasi kati ya kufuli na vifo vya COVID-19, lakini hii inaonekana kusababishwa na mfululizo mfupi wa data ambao haujumuishi 'wimbi' kamili la COVID-19. Tafiti nyingi hupata uhusiano mdogo kati ya kufuli na vifo vya COVID-19. Ingawa hii inaonekana kuwa kinyume, inaweza kuwa matokeo ya mtu aliyeambukizwa (asiye na dalili) kutengwa nyumbani chini ya SIPO anaweza kuwaambukiza wanafamilia na wingi wa virusi na kusababisha ugonjwa mbaya zaidi. 

Mwishowe, katika sehemu ya NPI tunaweza kutambua sehemu ndogo ya uthibitisho wa hoja ya kufuli. Seti ya masomo yametawanyika zaidi kadri yanavyotathmini afua tofauti (shule, kufungwa kwa mipaka, mikusanyiko, vinyago n.k) na hivyo kuwa vigumu kulinganisha. Bado, anaandika Herby, Jonung, na Hanke: 

"Hakuna ushahidi wa uhusiano unaoonekana kati ya NPIs zinazotumiwa zaidi na COVID-19. Kwa ujumla, kufuli na mikusanyiko ya vizuizi inaonekana kuongeza vifo vya COVID-19, ingawa athari ni ya kawaida (0.6% na 1.6%, mtawaliwa) na kufungwa kwa mipaka kuna athari kidogo kwa vifo vya COVID-19 "

Athari kubwa inayotokana na uchanganuzi huu wa meta ni athari ya kufunga biashara zisizo muhimu, haswa baa, ambazo zilihusishwa na vifo vichache vya covid 10.6%. 

Waandishi ni kali sana katika hitimisho lao la mwisho. Kufuli hakujapunguza vifo vya Covid-19: "athari yake ni kidogo."

Kesi nzuri zaidi tunaweza kufanya kwa kufuli ni kwamba athari ndogo ambayo wanaweza kuwa nayo katika kuepusha vifo kwa muda, haifai shida, uchungu, msukosuko wa kijamii, taabu na mateso ya wanadamu ambayo yalifuatana nao. 

Je, mtu yeyote kuwajibika utawahi kukubali kosa hilo la sera?