Afya ya umma ya kimataifa hufanya kazi kwa kufuata kanuni zilizo wazi, zinazolindwa kwa kudumisha miiko juu ya majadiliano ya mada ambayo yanaweza kudhoofisha. Hii inaweza kuonekana nyuma au hata kutisha, lakini ni mantiki kabisa. Kwa robo karne, tasnia imetawaliwa na wawekezaji wa kibinafsi na masilahi ya ushirika ambao wanavutiwa na soko ambalo bidhaa zinaweza kulazimishwa na kuamriwa bila viwango vizuizi vya utangazaji. Masimulizi yanayokua kuhusu hali ya hewa na afya yanaahidi kuwa msingi wa mbinu hii.
Tabu na Dogmas
Jamii za wanadamu daima hudumisha miiko. Baadhi wanaonekana kuwa wametokea kwa idhini ya kawaida, na wengine wanaendeshwa kutoka juu, lakini inaweza kuwa vigumu kutambua asili yao. Je, miiko ya kitamaduni juu ya ngono kabla ya ndoa au ushoga, kwa mfano, inatoka kwa wingi wa watu, au kama vizuizi vilivyowekwa na mamlaka ya kidini au ya kisiasa? Je, takwa la kukiri dunia kuwa kitovu cha ulimwengu lilionyesha maoni ya watu wengi, au lilichochea hisia za watu wengi? Je, Baraza la Kuhukumu Wazushi katika Ulaya lilikua kwa sababu ya ubaguzi wa kawaida, au lilikuwa tu chombo cha udhibiti wa kimabavu?
Kutaalamika eti ilileta Ulaya nje ya Baraza la Kuhukumu Wazushi, na ingawa kweli kwa njia fulani, pia ni udanganyifu. Nafasi salama kwenye kampasi za vyuo vikuu ni maeneo ambayo Baraza la Uchunguzi bado linaishi. Vivyo hivyo na maandamano dhidi ya usomaji wa vitabu vya malkia, na maandamano ya kupinga usomaji wa vitabu vya malkia. Hatuhitaji kufikiria kuwa Baraza la Kuhukumu Wazushi ni sawa au si sahihi, tukubali kwamba sote tunaweka mipaka juu ya uhuru wa kujieleza na kuchuja ni mawazo gani yanaweza kushirikiwa.
Miiko, kwa asili yao, inaweka mipaka ya wazi juu ya uhuru wa kujieleza. Wanahitaji kwamba mafundisho wanayolinda lazima yaonekane kuwa ya kweli isiyoweza kubadilika. Hii ndio sababu, ingawa ni rahisi, karibu kila wakati ni wazo mbaya. Ulimwengu kama tunavyouona karibu kila mara umejaa tofauti na sheria yoyote tunayokuja nayo. Kwa mfano, tunaweza kushikilia kwamba mipaka ya uhuru wa kujieleza inapaswa kuwa mwiko, au isiyokubalika kila wakati. Lakini hii ingetuhitaji kuunga mkono haki ya mtu mzima kumfundisha mtoto wa miaka mitatu jinsi ya kuua au kutesa.
Tunaweza kufikiria kuwa kutoa mimba ni kosa siku zote kwa sababu haikubaliki kamwe kuua mtoto asiye na hatia, lakini kisha kuunga mkono ulipuaji wa nchi ambayo inajaribu kuivamia, kubaka, na kupora nyingine. Miiko yetu na mafundisho ya sharti yanayoambatana nayo ni nadra kushinda mtihani wa maisha. Zinatuhitaji tujipofushe na hivyo ni laana kwa mbinu ya kisayansi. Walakini, ni zana muhimu kwa uuzaji wa watu wengi ikiwa lazima mtu avunje mbinu ya kisayansi ili kuuza bidhaa.
Uchunguzi wa Hali ya Hewa wa Afya ya Umma
Wataalamu wa afya ya umma wanajiona kuwa Watoto wa Mwangaza badala ya Watoto wa Baraza la Kuhukumu Wazushi. Tunadai upande wa busara badala ya miiko na mafundisho. Tunadhani hii inatuweka kando na umma kwa ujumla, ambao ni rahisi kushawishika kupitia ujinga kuburudisha kelele za walaghai.
Kwa sababu tumeelimika na tunasonga mbele, na afya ni muhimu sana, tunadai haki ya kukwepa mazungumzo mengi ambayo Mwangaza huhitaji kwa kawaida. Tunahitaji kuharakisha mambo kwa ukweli kwa sababu ni muhimu sana, na tuna ujuzi mwingi kuyahusu. Ingawa hii inaweza kuonekana kutafakari wadadisi wa zamani, tunashikilia kwamba kuna tofauti ya kimsingi; walikuwa wamekosea, nasi tuko sahihi. Kwa hivyo kulinganisha kunaonyesha tu ujinga wa mshtaki, ambaye tunamwita mrengo wa kulia au kukana ukweli. Mabadiliko ya hali ya hewa na athari zake kwa afya ni mfano mzuri. Hili litakuwa wazi kwa kueleza msimamo rasmi wa sekta ya afya ya umma katika eneo hili, ambayo ni muhimu kwa kuendelea kuwepo kwa binadamu na kupata ufadhili wa siku zijazo.
Kubadilishana Ukweli kwa Hadithi Zinazoruhusiwa
Taaluma za afya ya umma, si haba ngazi ya kimataifa, wanasisitiza kuwa mabadiliko ya hali ya hewa ni "tishio la uwepo.” Dogma inasema kwamba hii ni karibu tu inaendeshwa na shughuli za binadamu, hasa uchomaji wa nishati ya mafuta ambayo miaka mia chache iliyopita ya maendeleo ya teknolojia na matibabu yametegemea. Pia inahusisha jadi vyakula vya nyama katika kuendesha hali ya hewa. Mkurugenzi Mkuu wa Shirika la Afya Duniani hana msimamo kwamba hili lazima liwe kipaumbele cha tengenezo lake.
Majarida mia mbili ya kitiba yaliona kuwa ni muhimu sana hivi kwamba yalibatilisha viwango vya uhariri ili kuchapisha barua inayoangazia madai mbalimbali yenye utata kuwa mafundisho ya kidini; kama mfano ongezeko la haraka la vifo vya wazee kutokana na joto ambalo lilipuuza ongezeko rahisi la idadi ya wazee ambayo ilichangia sehemu kubwa ya mabadiliko haya, ilhali wengi zaidi wanakufa kwa baridi. Hawakuwa wajinga wa hili - walizingatia tu suala hilo kuwa muhimu sana kwamba lilifaa kupotosha umma ili kupata jibu linalohitajika.
Kwa hivyo, hapa ndipo tuko juu ya hali ya hewa katika nyanja ya afya ya umma. Tunafadhiliwa, kama kikundi, ili kulazimisha itikadi za mtu fulani. "Sayansi imetulia." Bado sote tunapendelea haki za binadamu na sera zenye msingi wa ushahidi, lakini tunajiona kuwa tuna haki ya kuzipuuza ili kuwalinda.
Ili kueleza zaidi, ni muhimu kuorodhesha kile kinachoonekana kukubalika katika sekta ya kimataifa ya afya ya umma ili kupata mshahara na kuwahudumia wafadhili wetu:
- Hali ya hewa ni ya joto, na hii itakuwa na matokeo mabaya kwa afya.
- Shughuli za kibinadamu - haswa uchomaji wa mafuta na kilimo cha nyama - ndio vichocheo kuu vya mabadiliko ya hali ya hewa kupitia CO.2 uzalishaji na utoaji wa oksidi ya nitrojeni, methane na gesi zingine za chafu.
- Ikiwa hatutapunguza uzalishaji (kufikia sifuri halisi), tutakabiliwa na vifo vingi vya binadamu na uwezekano wa kutoweka.
- Hali ya hewa ya joto inaongeza hatari ya janga.
- Hali ya hewa ya joto inaongeza matukio ya hali ya hewa kali, na athari inayoongezeka kwa afya.
- Siku za joto, ingawa ni kawaida ambapo watu wengi huishi, husababisha tishio kubwa kwa afya.
- Mabadiliko ya hali ya hewa yanasababisha kuongezeka kwa malaria (tazama baadaye), kuongezeka kwa kifua kikuu (kilichofikiriwa hapo awali kutokana na umaskini), na magonjwa ya kuambukiza kwa ujumla (bila kujali kuendelea kwao). kupungua kwa jumla).
- Hali ya hewa ya joto inaweza kuongeza viwango vya bahari na kupanua jangwa, kuharibu makazi ya watu na ardhi ya kilimo, na kusababisha njaa kubwa na uhamiaji wa lazima.
Baadhi ya haya ni ya kweli, au angalau yana chembechembe za ukweli - ingawa matokeo halisi ni dhahiri yanategemea werevu wetu ili kukabiliana na mabadiliko, ambayo kihistoria tunafanya vizuri sana. Ikichukuliwa peke yake, orodha hii inajumuisha sababu muhimu ya kufikia utoaji wa kaboni-sifuri na kulazimisha mabadiliko katika lishe. Kucheleweshwa kwa mjadala wa wazi kunaweza kufanya matokeo kuwa mabaya zaidi. Kwa hivyo, tumeziunda kuwa itikadi na kutekeleza hili, tukilindwa na miiko kadhaa, ikijumuisha yafuatayo (ambayo, ili kulinda usalama wa umma, unaweza kufuta baadaye):
- Hali ya hewa ilibadilika mara kwa mara hapo awali (kwa mfano, kipindi cha joto cha zama za kati, kipindi cha joto cha Kirumi, miaka 6,000 iliyopita.mstari wa mti kaskazini zaidi karibu na Bahari ya Arctic) nk, na hizi zilikuwa haiendeshwi na anthropogenic CO2.
- Kumeripotiwa milipuko ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo kupungua katika muongo uliopita badala ya kuongezeka.
- Vifo kutokana na matukio ya hali ya hewa ya papo hapo ilipungua juu ya karne iliyopita.
- Kupanda kwa CO2 imeongezeka kimataifa ukuaji wa mmea, ambayo inachangia uwezo wetu wa kulisha watu bilioni nane, wengi sana kuchukuliwa kuwa haiwezekani.
- Hali ya hewa ya joto itapanua kilimo chenye tija katika maeneo yenye baridi kali kama vile Eurasia na Amerika Kaskazini, na kuongeza upatikanaji wa chakula.
- Kichocheo kikuu cha magonjwa ya kuambukiza na umri mfupi wa kuishi katika nchi zenye mapato ya chini ni umaskini. The sababu Watu wa Magharibi kuishi muda mrefu ni kwa sababu walitajirika zaidi, na hii ilitokea hasa kwa kuchomwa kwa nishati ya mafuta - makaa ya mawe, mafuta, na gesi - katika viwanda, usafiri, kilimo, ujenzi, usafi wa mazingira, na katika utengenezaji wa mbolea na madawa. Nchi tajiri bado zinateketeza viwango vya juu vya mafuta kwa kila mtu, na vivyo hivyo kutolewa zaidi CO2, kuliko nchi maskini ambako watu wanaishi maisha mafupi zaidi (tazama mchoro).
- Zaidi ya watu bilioni tatu bado kutegemea juu ya kupikia kuni (au kinyesi cha kuchoma) na hii ni sababu kuu ya uharibifu wa misitu na mabadiliko ya hali ya hewa ya kikanda na kuenea kwa jangwa (kwa mfano katika Afrika Mashariki), uchafuzi wa hewa ya ndani (ambayo inachangia zaidi ya vifo milioni kwa mwaka), na umaskini na kimwili. hatari kwa wanawake (ambao lazima watembee maili kutafuta kuni).
- China na India wanaongeza kwa kasi uwezo wao wa kuchoma makaa ya mawe na CO2 matokeo ya kufikia manufaa ambayo mataifa tajiri yanayo, na hii itazidi CO2 kupunguza kufikiwa katika nchi za Magharibi au kulazimishwa kwa nchi nyingine maskini na zenye nguvu kidogo.
Orodha hii ya pili ni ya kweli kabisa. Lakini huo ndio wasiwasi wetu na nidhamu (tunapendelea maneno haya ya 'woga' na 'woga') kwamba hatuyajadili kwenye vikao vya wazi. Hata kupunguza umaskini, mara moja muhimu kwa afya ya umma, sasa ni mwiko katika muktadha wa mabadiliko ya hali ya hewa. Kukiri kwa umma kwamba sera zisizo na sifuri hutia umaskini na ukosefu wa usawa kunaweza kuweka simulizi zima hatarini.

Malaria kama Mfano wa Mfano wa Uongo
Malaria inavutia kwani inatoa mfano wa hatua ya afya ya umma kwenye mafundisho ya imani juu ya mjadala. Nimekuwa katika vikao vya 'wataalam' wa malaria ambapo wanakubaliana katika vikundi vidogo kwamba kuna ushahidi mdogo wa kulazimisha kuhusisha mabadiliko ya hali ya hewa na ugonjwa wa malaria unaozidi kuwa mbaya, lakini katika kikao kilichofuata hakuna atakayehoji dai hili. Nimesukumwa kuhusisha hali ya hewa kwa uwongo katika ripoti ya wakala mkuu wa kimataifa wa afya kama kichochezi cha ugonjwa wa malaria unaozidi kuwa mbaya, ingawa ilikubaliwa kuwa ushahidi ambao ripoti hiyo ilitegemea haukuunga mkono hili. Kama taaluma, uwongo unachukuliwa kuwa unakubalika ikiwa somo ni muhimu vya kutosha. Shirika moja wakidai hili kuhalalisha mwingine kuangazia, ambayo inaweza kutumika kama ushahidi wa makubaliano na wa kwanza. Ufadhili zaidi pande zote.
Ilikuwa maarufu miaka 15 iliyopita kuita malaria “ugonjwa wa umaskini.” Ni. Inahitaji pia mazingira ya unyevunyevu ili kusaidia vekta ya mbu. Joto huboresha maisha ya mbu na, muhimu zaidi, hupunguza muda unaochukuliwa kwa vimelea kukomaa ndani ya mbu kabla ya kumwambukiza binadamu mwingine. Hata hivyo, malaria haipatikani tena nchini Singapore na sasa ni nadra nchini Malaysia, kwa sababu wamekuwa matajiri. Pesa huruhusu upatikanaji wa vyandarua vilivyotiwa dawa, uchunguzi, dawa, na njia bora za usambazaji, ambazo huzuia malaria. Walakini, bado inaua nusu milioni watoto kila mwaka.
Malaria kwa hakika imeenea katika nyanda za juu za Papua New Guinea na Ethiopia, kwani hali ya hewa ya joto huruhusu mbu kuishi katika miinuko ya juu zaidi. Hata hivyo, nchi zaidi kutoka Ikweta ambazo zinapaswa kuathiriwa zaidi na hali ya hewa ya joto inayoruhusu makazi ya mbu kuhamia kaskazini na kusini zinashuhudia maendeleo makubwa zaidi katika kutokomeza malaria.
Katika kiwango cha kimataifa, vifo vya malaria vimeongezeka tangu mapema 2020, na maendeleo yamepungua au kurudi nyuma miaka kadhaa mapema. Kuna wachangiaji wengi katika hili. Tuna upinzani unaoongezeka dhidi ya viua wadudu vinavyotumika kwenye vyandarua na kunyunyuzia nyumbani (mbadala ni ghali zaidi), baadhi ya ongezeko la upinzani dhidi ya dawa kuu za malaria, na mabadiliko ya kijeni katika vimelea ambayo yamefanya kuwa vigumu kwa baadhi ya vipimo vya damu kuvigundua. Mchepuko wa rasilimali watu ulitokea kutoka kwa programu za malaria hadi (demonstrably haina maana) Mipango ya chanjo ya Covid-19. Pia kuna upungufu wa ufadhili katika hali halisi, na ongezeko la pengo la ufadhili ili kutoa ufikiaji wa afua za kimsingi - vyandarua, unyunyiziaji, uchunguzi na dawa - ambazo wataalamu wa malaria wanaona ni muhimu, huku idadi ya watu walio katika hatari ikiongezeka kutokana na viwango vya juu vya kuzaliwa.
Utata huu unazidi kuwa mgumu kujadili. Sasa, mabadiliko ya hali ya hewa yanatangazwa kuwa tishio kubwa kwa afya, hivi karibuni "kuzidisha mifumo ya afya duniani,” na WHO na washirika wanatanguliza kufikia zero yavu. Sio kwamba mabadiliko ya hali ya hewa hayana umuhimu kwa malaria, lakini kwamba jumuiya ya malaria haiwezi kuipima, na mapendekezo ya kukabiliana nayo, kwa namna inayolenga. Sera za sifuri zitazidisha umaskini kimantiki, kuongeza gharama za usafiri, kuongeza utapiamlo, na hivyo kuongeza vifo vya malaria kwa ujumla, lakini majadiliano kama hayo ni mwiko.
Tunaweza Kuchagua Utumwa au Sayansi
Kwa hivyo, suala la afya, hali ya hewa, na CO2 ni ngumu. Njia moja ya kukabiliana na utata ni kupuuza. WHO sasa inachukua mbinu hii, na halisi huzua simulizi, wakidumisha kwamba "... majanga yanayosababishwa na hali ya hewa yanayoongezeka kila mara huleta dharura za kibinadamu ambapo magonjwa ya kuambukiza yanaweza kusimama na kuenea haraka." Hili hutengeneza vichwa vya habari lakini hupoteza imani ya watu wenye akili timamu mara tu wanapofichuliwa na ukweli.
Tathmini ya kimantiki inaweza hata kuhitimisha kwamba, kwa kuongeza usambazaji wa chakula cha binadamu, kuongezeka kwa CO2 na pengine hata halijoto ya joto zaidi inaweza kutoa faida ya afya kwa ujumla. Au, zinaweza kuzidiwa na hasi, ambazo ni halisi katika maeneo mengi. Maeneo mengine yatapoteza mvua, mengine yanaweza kuona mafuriko zaidi, na ikiwa kina cha bahari kilipanda kwa futi 20 kinaweza kusababisha shida kama hiyo ambayo hatujaona katika historia. Lakini kukomesha hili kutategemea kipindi cha sasa cha ongezeko la joto duniani kuwa karibu kabisa na hatua za kibinadamu wakati zile za zamani hazikuwa (za kuvutia) na kisha sababu hizi zinaweza kurekebishwa bila kusababisha madhara kwa zaidi ya bilioni 8 kati yetu, ambayo haijulikani sana.
Katika afya ya umma, hatujadili hili, kwani ni ngumu. Tunadumisha mwiko huu kwa moja ya sababu mbili:
- Matokeo ya hali ya hewa ya joto ni mbaya sana kwamba hatari haifai kuchukua. Kwa hivyo tunazingatia kwamba wachache wetu katika nchi tajiri wana haki ya kujistahi ya kulazimisha masuluhisho yetu kwa wanadamu wengine, kuwaweka katika umaskini wakati sisi tunastawi.
Au,
- Wafadhili matajiri, wenye ushawishi juu ya vipaumbele vya afya ya umma na uwekezaji muhimu katika teknolojia zinazohusiana na mabadiliko ya hali ya hewa, wanatutarajia kufanya hivyo. Kazi yetu ni pamoja na kuuza bidhaa zao.
Sababu ya kwanza kimsingi ni ya ufashisti, ilhali ya pili ni woga. Vyovyote vile, tunatenda kwa uwongo na kwa uwongo kuhusu mabadiliko ya hali ya hewa na afya, na sote tunaijua. Tunaweka lebo kwenye orodha ya pili ya vitone hapo juu kama habari potofu na tuikague. Ikiwa tunasema kwamba tunafanya hili kwa manufaa zaidi, kwa hiyo tunaona hili ndani ya mfumo wa uongozi, wa kimwinyi ambao unaruhusu wachache kuamuru vikwazo na umaskini kwa wengi. Tumechagua upande wa Baraza la Kuhukumu Wazushi, si Uangaziaji.
Vinginevyo, tunaweza kukumbatia ukweli, hata kama ni hatari na inatia wasiwasi, kupitia majadiliano ya busara na ya wazi. Badala ya kuwatupia matusi na matamshi ya dharau wale wanaoshikilia msimamo tofauti, tunaweza kuchunguza msimamo wetu na kuupima dhidi yao.
Hii inaweza kusaidia kurejesha uaminifu katika afya ya umma, lakini pia inaweza kuharibu kazi zetu. Yote inakuja pale tunapojiweka, na wengine, katika safu ya maadili. Tunaweza kuucheza salama na kuwa watumwa wa Baraza la Kuhukumu Wazushi linalokandamiza na kuwafukarisha wengi, lakini linawanufaisha wachache tukiwemo sisi wenyewe. Au tunaweza kuhatarisha kufuata kweli popote inapoweza kutuongoza. Lakini hiyo, katika hali ya hewa ya sasa, ingehitaji ujasiri.
Imechapishwa chini ya a Ushirikiano wa ubunifu wa Commons 4.0 Leseni ya Kimataifa
Kwa machapisho mapya, tafadhali rudisha kiungo cha kisheria hadi cha asili Taasisi ya Brownstone Makala na Mwandishi.