Uchunguzi wa Kina wa Ufanisi Unaokemea Mamlaka ya Chanjo

Kwa vile baadhi ya watu sasa wamechanjwa kwa zaidi ya nusu mwaka, ushahidi unazidi kuongezeka kuhusu ufanisi wa chanjo ya Covid. Matokeo ya matokeo yanamaanisha kwamba mlipuko wa maambukizi duniani kote ambao tumekuwa tukipata - baada ya chanjo mara mbili nchini kwa mfano Israel, Uingereza, Marekani n.k. -huenda ukatokana na kueneza Covid kilichochanjwa kiasi au zaidi ya wale ambao hawajachanjwa. 

Swali la asili la kujiuliza ni ikiwa chanjo zilizo na uwezo mdogo wa kuzuia ugonjwa wa dalili zinaweza kusababisha mabadiliko ya aina hatari zaidi? Katika Biolojia ya PLoS makala kutoka 2015, Soma et al. aliona kwamba:

"Hekima ya kawaida ni kwamba uteuzi wa asili utaondoa vimelea hatari sana ikiwa kifo cha mwenyeji kitapunguza sana maambukizi. Chanjo ambazo huwaweka wenyeji hai lakini bado zinaruhusu uambukizaji zinaweza kuruhusu aina hatari sana kuenea kwa idadi ya watu.

Kwa hivyo, badala ya wale ambao hawajachanjwa kuwaweka waliochanjwa hatarini, kinadharia inaweza kuwa wale waliochanjwa wanaoweka hatarini kwa wale ambao hawajachanjwa.

Hapa natoa muhtasari wa tafiti na ripoti zinazotoa mwanga juu ya kinga inayoletwa na chanjo dhidi ya Covid. Wanaangazia matatizo ya mamlaka ya chanjo ambayo kwa sasa yanatishia kazi za mamilioni ya watu. Pia wanaleta mashaka juu ya hoja za kuwachanja watoto. 

1) Gazit et al	ilionyesha kuwa "chanjo za SARS-CoV-2-naïve zilikuwa na hatari ya mara 13 (95% CI, 8-21) iliyoongezeka ya kuambukizwa na lahaja ya Delta ikilinganishwa na wale walioambukizwa hapo awali." Wakati wa kurekebisha wakati wa ugonjwa / chanjo, kulikuwa na hatari ya kuongezeka mara 27 (95% CI, 13-57).
2) Acharya et al.	Kupuuza hatari ya kuambukizwa, kutokana na kwamba mtu aliambukizwa, Acharya et al. ilipata "hakuna tofauti kubwa katika viwango vya mzunguko kati ya vikundi vilivyochanjwa na visivyochanjwa, visivyo na dalili na vyenye dalili vilivyoambukizwa na SARS-CoV-2 Delta."
3) Riemersma et al.	kupatikana "hakuna tofauti katika mizigo ya virusi wakati kulinganisha watu wasio na chanjo na wale ambao wana maambukizi ya "mafanikio" ya chanjo. Zaidi ya hayo, watu walio na maambukizo ya chanjo mara kwa mara hupimwa kuwa wameambukizwa na viwango vya virusi vinavyoendana na uwezo wa kumwaga virusi vya kuambukiza. Matokeo yanaonyesha kuwa "ikiwa watu waliopewa chanjo wataambukizwa na lahaja ya delta, wanaweza kuwa vyanzo vya maambukizi ya SARS-CoV-2 kwa wengine." Waliripoti “viwango vya chini vya Ct (<25) katika 212 kati ya 310 waliochanjwa kikamilifu (68%) na 246 kati ya 389 (63%) ambao hawakuchanjwa. Kupima sehemu ndogo ya sampuli hizi za Ct ya chini kulionyesha maambukizi ya SARS-CoV-2 katika sampuli 15 kati ya 17 (88%) kutoka kwa watu ambao hawajachanjwa na 37 kati ya 39 (95%) kutoka kwa watu waliochanjwa.
4) Chemaitelly et al.	Katika utafiti kutoka Qatar, Chemaitelly et al. iliripoti ufanisi wa chanjo (Pfizer) dhidi ya ugonjwa mbaya na mbaya, na ufanisi katika safu ya 85-95% angalau hadi wiki 24 baada ya kipimo cha pili. Kinyume chake, ufanisi dhidi ya maambukizo ulipungua hadi karibu 30% katika wiki 15-19 baada ya kipimo cha pili.
5) Riemersma et al.	Kutoka Wisconsin, Riemersma et al. iliripoti kuwa watu waliopewa chanjo ambao wameambukizwa na lahaja ya Delta wanaweza kusambaza SARS-CoV-2 kwa wengine. Waligundua kiwango cha juu cha virusi kwa watu wasio na chanjo na wenye dalili (68% na 69% mtawalia, 158/232 na 156/225). Zaidi ya hayo, kwa watu wasio na dalili, waligundua viwango vya juu vya virusi (29% na 82% mtawalia) katika wasiochanjwa na waliochanjwa mtawalia. Hii inaonyesha kuwa aliyechanjwa anaweza kuambukizwa, kuweka, kulima, na kusambaza virusi kwa urahisi na bila kujua.
6) Subramanian	Subramanian aliripoti kwamba "katika kiwango cha nchi, inaonekana hakuna uhusiano unaotambulika kati ya asilimia ya watu waliopewa chanjo kamili na kesi mpya za COVID-19." Wakati wa kulinganisha kaunti 2947 nchini Merika, kulikuwa na visa kidogo katika maeneo mengi yaliyochanjwa. Kwa maneno mengine, hakuna uhusiano wazi unaoweza kutambulika.
7) Chau et al.	iliangalia uenezaji wa lahaja ya SARS-CoV-2 Delta kati ya wafanyikazi wa afya waliopewa chanjo huko Vietnam. Kati ya wafanyikazi 69 wa huduma ya afya ambao walipatikana na virusi vya SARS-CoV-2, 62 walishiriki katika utafiti wa kliniki, ambao wote walipona. Kwa 23 kati yao, mlolongo kamili wa genome ulipatikana, na wote walikuwa wa lahaja ya Delta. "Mzigo wa virusi vya mafanikio ya kesi za maambukizo tofauti za Delta zilikuwa juu mara 251 kuliko zile za kesi zilizoambukizwa na aina za zamani zilizogunduliwa kati ya Machi-Aprili 2020".
8) Brown na wengine.	Huko Barnstable, Massachusetts, Brown et al. iligundua kuwa kati ya visa 469 vya COVID-19, 74% walikuwa wamechanjwa kikamilifu, na kwamba "waliochanjwa kwa wastani walikuwa na virusi vingi kwenye pua zao kuliko wale ambao hawakuchanjwa ambao walikuwa wameambukizwa."
9) Hetemäli et al.	Kuripoti juu ya a mlipuko wa hospitali ya nosocomial huko Finland, Hetemäli et al. aliona kwamba "maambukizi ya dalili na ya dalili yalipatikana kati ya wafanyikazi wa afya waliochanjwa, na maambukizo ya pili yalitokea kwa wale walio na maambukizo ya dalili licha ya kutumia vifaa vya kujikinga."
10) Shitrit na wengine.	Ndani ya mlipuko wa hospitali uchunguzi katika Israeli, Shitrit et al. aliona "uwezo mkubwa wa uambukizaji wa lahaja ya SARS-CoV-2 Delta kati ya watu waliopewa chanjo mara mbili na waliofunika nyuso zao." Waliongeza kuwa "hii inaonyesha kupungua kwa kinga, ingawa bado inatoa ulinzi kwa watu binafsi bila comorbidities."
11) Ripoti ya Uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 ya Uingereza kwa wiki #42	Ndani ya Ripoti ya Uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 ya Uingereza kwa wiki #42, ilibainika kuwa kuna "kupungua kwa mwitikio wa kingamwili N baada ya muda" na "kwamba viwango vya kingamwili N vinaonekana kuwa chini kwa watu wanaopata maambukizi kufuatia dozi 2 za chanjo." Ripoti hiyo hiyo (Jedwali la 2, ukurasa wa 13), inaonyesha katika vikundi vya wazee zaidi ya miaka 30, watu waliopewa chanjo mara mbili wana hatari kubwa ya kuambukizwa kuliko wale ambao hawajachanjwa, labda kwa sababu kundi la mwisho linajumuisha watu wengi walio na kinga kali ya asili dhidi ya ugonjwa wa hapo awali wa Covid. Kinyume chake, watu waliopewa chanjo walikuwa na hatari ndogo ya kifo kuliko wale ambao hawajachanjwa, katika vikundi vyote vya umri, ikionyesha kuwa chanjo hutoa kinga zaidi dhidi ya kifo kuliko dhidi ya maambukizi. Angalia pia UK PHE inaripoti 43, 44, 45, 46 kwa data sawa.
12) Levin na wengine.	Katika Israeli, Levin et al. "ilifanya utafiti unaotarajiwa wa muda wa miezi 6 uliohusisha wafanyikazi wa afya waliopata chanjo ambao walijaribiwa kila mwezi kwa uwepo wa IgG ya kuzuia-mwiba na kingamwili". Waligundua kwamba "miezi sita baada ya kupokea dozi ya pili ya chanjo ya BNT162b2, mwitikio wa ucheshi ulipungua kwa kiasi kikubwa, hasa miongoni mwa wanaume, miongoni mwa watu wenye umri wa miaka 65 au zaidi, na miongoni mwa watu wenye upungufu wa kinga mwilini."
13) Rosenberg et al.	Katika utafiti kutoka Jimbo la New York, Rosenberg et al. iliripoti kuwa “Wakati wa Mei 3–Julai 25, 2021, ufanisi wa jumla wa chanjo iliyorekebishwa na umri dhidi ya kulazwa hospitalini huko New York ulikuwa thabiti kwa kiasi 89.5%–95.1%). Ufanisi wa jumla wa chanjo dhidi ya maambukizi ya umri kwa watu wazima wote wa New York ulipungua kutoka 91.8% hadi 75.0%.
14) Suthar na wenzake.	Suthar na wenzake. alibainisha kuwa "Data zetu zinaonyesha kupungua kwa kasi kwa majibu ya kingamwili na kinga ya seli T kwa SARS-CoV-2 na lahaja zake, katika miezi 6 kufuatia chanjo ya pili ya chanjo ya BNT162b2."
15) Nordstrom et al.	Katika utafiti kutoka Chuo Kikuu cha Umeå nchini Uswidi, Nordstrom na wengine. ilibaini kuwa “ufanisi wa chanjo ya BNT162b2 dhidi ya maambukizi ulipungua hatua kwa hatua kutoka 92% (95% CI, 92-93, P<0·001) siku ya 15-30 hadi 47% (95% CI, 39-55, P<0· 001) katika siku ya 121-180, na kuanzia siku ya 211 na kuendelea hakuna ufanisi ungeweza kugunduliwa (23%; 95% CI, -2-41, P=0·07).”
16) Yahi et al.	Yahi et al. wameripoti kwamba "katika kesi ya lahaja ya Delta, kingamwili zinazopunguza nguvu zina mshikamano uliopungua kwa protini ya spike, ambapo kuwezesha kingamwili huonyesha mshikamano ulioongezeka kwa kushangaza. Kwa hivyo, uboreshaji tegemezi wa kingamwili unaweza kuwa wasiwasi kwa watu wanaopokea chanjo kulingana na mlolongo wa awali wa Wuhan.
17) Goldberg et al.	(BNT162b2 Vaccine in Israel) iliripoti kwamba "kinga dhidi ya lahaja ya delta ya SARS-CoV-2 ilipungua katika vikundi vyote vya umri miezi michache baada ya kupokea kipimo cha pili cha chanjo."
18) Singanayagam et al.	ilichunguza uambukizaji na kiwango cha virusi kinetiki katika watu waliochanjwa na ambao hawajachanjwa walio na maambukizi madogo ya lahaja ya delta katika jamii. Waligundua kuwa (katika mawasiliano 602 ya jumuiya (yaliyotambuliwa kupitia mfumo wa kufuatilia kandarasi ya Uingereza) ya visa 471 vya kiashiria vya COVID-19 vya Uingereza viliajiriwa kwa Tathmini ya Uambukizaji na Maambukizi ya COVID-19 katika utafiti wa kundi la Anwani na kuchangia sampuli 8145 za njia ya juu ya upumuaji. kutoka kwa sampuli za kila siku hadi siku 20) "chanjo hupunguza hatari ya maambukizo ya lahaja ya delta na kuharakisha kibali cha virusi. Walakini, watu walio na chanjo kamili walio na maambukizo ya mafanikio wana kiwango cha juu cha virusi sawa na watu ambao hawajachanjwa na wanaweza kusambaza maambukizi kwa ufanisi katika mazingira ya kaya, ikijumuisha kwa watu walio na chanjo kamili.
19) Keehner et al.	katika NEJM, imeripoti hivi majuzi juu ya kuzuka upya kwa maambukizi ya SARS-CoV-2 katika nguvu kazi ya mfumo wa afya iliyochanjwa sana. Chanjo kwa kutumia chanjo za mRNA ilianza katikati ya Desemba 2020; kufikia Machi, 76% ya wafanyakazi walikuwa wamechanjwa kikamilifu, na kufikia Julai, asilimia ilikuwa imeongezeka hadi 87%. Maambukizi yalikuwa yamepungua sana mwanzoni mwa Februari 2021…”sanjari na mwisho wa agizo la California la kuweka barakoa mnamo Juni 15 na utawala wa haraka wa lahaja ya B.1.617.2 (delta) ambayo iliibuka kwa mara ya kwanza katikati ya Aprili na ilichangia zaidi ya 95% ya UCSDH ikitenganishwa mwishoni mwa Julai, maambukizi yaliongezeka kwa kasi, ikijumuisha kesi miongoni mwa watu waliopewa chanjo kamili…watafiti waliripoti kwamba “mabadiliko makubwa ya ufanisi wa chanjo kuanzia Juni hadi Julai huenda yakatokana na kuibuka kwa lahaja ya delta na kupungua kwa kinga. muda.”
20) Juthani et al.	Juthani et al. ilitaka kuelezea athari za chanjo katika kulazwa hospitalini kwa wagonjwa walio na maambukizi ya SARS-CoV-2 yaliyothibitishwa kwa kutumia data ya ulimwengu halisi iliyokusanywa na Mfumo wa Afya wa Yale New Haven. "Wagonjwa walizingatiwa kuwa wamechanjwa kikamilifu ikiwa kipimo cha mwisho (ama kipimo cha pili cha BNT162b2 au mRNA-1273, au kipimo cha kwanza cha Ad.26.COV2.S) kilitolewa angalau siku 14 kabla ya dalili kuanza au kipimo cha PCR cha SARS- CoV-2. Kwa jumla, tuligundua wagonjwa 969 ambao walilazwa katika hospitali ya Yale New Haven Health System kwa kipimo kilichothibitishwa cha PCR cha SARS-CoV-2"…Watafiti waliripoti "idadi kubwa ya wagonjwa walio na ugonjwa mbaya au mbaya kwa wale waliopokea chanjo ya BNT162b2 kuliko wale waliopokea mRNA-1273 au Ad.26.COV2.S…”
21) CDC	Utafiti wa hivi majuzi uliochapishwa na CDC uliripoti kuwa wengi (53%) ya wagonjwa ambao walilazwa hospitalini na magonjwa kama Covid-19 walikuwa tayari wamechanjwa kikamilifu na risasi mbili za RNA. Jedwali la 1 linaonyesha kuwa kati ya watu wazima 20,101 walio na kinga dhaifu waliolazwa hospitalini na Covid-19, 10,564 (53%) walichanjwa kikamilifu na chanjo ya Pfizer au Moderna (Chanjo ilifafanuliwa kama kupokea dozi 2 haswa za chanjo ya COVID-19 inayotokana na mRNA ≥ Siku 14 kabla ya tarehe ya ripoti ya kulazwa hospitalini, ambayo ilikuwa tarehe ya ukusanyaji wa sampuli ya kupumua inayohusishwa na matokeo ya hivi majuzi chanya au hasi ya SARS-CoV-2 kabla ya kulazwa hospitalini au tarehe ya kulazwa ikiwa uchunguzi ulifanyika tu baada ya kulazwa). Hii inaangazia changamoto zinazoendelea kukumbana na mafanikio ya Delta wakati wa chanjo.
22) Eyre, 2021 Athari za chanjo ya SARS-CoV-2 kwenye maambukizi ya lahaja ya Alpha & Delta.	Eyre, 2021 iliangalia Athari za chanjo ya SARS-CoV-2 kwenye maambukizi ya lahaja ya Alpha & Delta. Waliripoti kwamba "wakati chanjo bado inapunguza hatari ya kuambukizwa, viwango sawa vya virusi katika watu waliochanjwa na wasio na chanjo walioambukizwa na Delta huhoji ni kiasi gani cha chanjo huzuia maambukizi ya kuendelea ... kupungua kwa maambukizi ilipungua kwa muda tangu chanjo ya pili, kwa Delta kufikia viwango sawa na watu wasio na chanjo kwa Wiki 12 kwa ChAdOx1 na kupunguza kwa kiasi kikubwa kwa BNT162b2. Kinga dhidi ya chanjo katika watu unaowasiliana nao pia ilipungua katika muda wa miezi 3 baada ya chanjo ya pili…chanjo inapunguza maambukizi ya Delta, lakini kwa chini ya lahaja ya Alpha.”
23) Levine-Tiefenbrun	Levine-Tiefenbrun, 2021 ilionekana Mzigo wa virusi wa maambukizo ya mafanikio ya Delta-lahaja ya SARS-CoV-2 baada ya chanjo na nyongeza na BNT162b2, na kuripoti ufanisi wa kupunguza wingi wa virusi hupungua kadri muda unavyopita baada ya chanjo, "hupungua kwa kiasi kikubwa miezi 3 baada ya chanjo na kutoweka baada ya takriban miezi 6."
24) Puranik, 2021 Ulinganisho wa chanjo mbili za mRNA zenye ufanisi zaidi kwa COVID-19 katika kipindi cha maambukizi ya lahaja za Alpha na Delta	Puranik, 2021 aliangalia a Ulinganisho wa chanjo mbili za mRNA zenye ufanisi zaidi kwa COVID-19 katika kipindi cha maambukizi ya lahaja za Alpha na Delta, ikiripoti “Mnamo Julai, ufanisi wa chanjo dhidi ya kulazwa hospitalini umebaki juu (mRNA-1273: 81%, 95% CI: 33–96.3%; BNT162b2: 75%, 95% CI: 24–93.9%), lakini ufanisi dhidi ya maambukizi ulikuwa chanjo ya chini kwa chanjo zote mbili (mRNA-1273: 76%, 95% CI: 58-87%; BNT162b2: 42%, 95% CI: 13-62%), na kupunguzwa kwa wazi zaidi kwa BNT162b2."
25) Saade, 2021 Jaribio la moja kwa moja la upunguzaji wa virusi kwa wagonjwa waliopona na watu waliochanjwa dhidi ya 19A, 20B, 20I/501Y.V1 na 20H/501Y.V2 pekee za SARS-CoV-2.	Saade, 2021 iliangalia Jaribio la moja kwa moja la upunguzaji wa virusi kwa wagonjwa waliopona na watu waliochanjwa dhidi ya 19A, 20B, 20I/501Y.V1 na 20H/501Y.V2 pekee za SARS-CoV-2., na kuripotiwa kuwa “Imetathminiwa uwezo wa kutokomeza wa kingamwili ili kuzuia maambukizi ya seli, kwa kutumia jaribio la kutokomeza virusi vilivyo na aina tofauti [19A (ya awali), 20B (B.1.1.241 ukoo), 20I/501Y.V1 (B. 1.1.7 ukoo), na 20H/501Y.V2 (B.1.351 ukoo)] katika sampuli za seramu zilizokusanywa kutoka kwa makundi mbalimbali: dozi mbili za wafanyakazi wa afya waliochanjwa COVID-19-naive (HCWs; Pfizer-BioNTech BNT161b2), miezi 6 baada ya HCWs zisizo kali za COVID-19, na wagonjwa mahututi wa COVID-19… matokeo ya utafiti huu ni jibu lililopunguzwa la kutogeuza lililozingatiwa kwa lahaja ya 20H/501Y.V2 katika masomo yaliyopewa chanjo kamili na chanjo ya BNT162b2 kwa kulinganisha na aina ya pori na 20I/ lahaja la 501Y.V1.”
26) Kanada, 2021 Kupunguza kwa kiasi kikubwa kinga ya ucheshi kati ya wafanyikazi wa afya na wakaazi wa nyumba ya wauguzi miezi 6 baada ya chanjo ya COVID-19 BNT162b2 mRNA.	Canaday, 2021 iliangalia Kupunguza kwa kiasi kikubwa kinga ya ucheshi kati ya wafanyikazi wa afya na wakaazi wa nyumba ya wauguzi miezi 6 baada ya chanjo ya COVID-19 BNT162b2 mRNA., ikiripoti "Viwango vya Kuzuia Mwiba, Viwango vya kuzuia-RBD na kutoweka vimepungua zaidi ya 84% kwa muda wa miezi 6 katika vikundi vyote bila kujali maambukizi ya awali ya SARS-CoV-2. Katika miezi 6 baada ya chanjo, 70% ya wakazi wa NH wasio na uambukizi walikuwa na vyeti vya kugeuza au chini ya kikomo cha chini cha kutambuliwa ikilinganishwa na 16% katika wiki 2 baada ya chanjo kamili. Data hizi zinaonyesha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa viwango vya kingamwili katika vikundi vyote. Hasa, wakaazi hao wa NH wasio na maambukizi walikuwa na kinga ya chini ya ucheshi baada ya chanjo mara moja na walionyesha upungufu mkubwa zaidi miezi 6 baadaye.
27) Israeli, 2021 Utafiti mkubwa wa kuoza kwa tita ya kingamwili kufuatia chanjo ya BNT162b2 mRNA au maambukizi ya SARS-CoV-2	Israel, 2021 iliangalia Utafiti mkubwa wa kuoza kwa tita ya kingamwili kufuatia chanjo ya BNT162b2 mRNA au maambukizi ya SARS-CoV-2, na kuripotiwa kama "Ili kubaini kinetiki za kingamwili za SARS-CoV-2 IgG kufuatia usimamizi wa dozi mbili za chanjo ya BNT162b2, au maambukizi ya SARS-CoV-2 kwa watu ambao hawajachanjwa...Katika watu waliochanjwa, chembe za kingamwili zilipungua hadi 40% kila moja. mwezi uliofuata wakiwa katika hali ya kupona walipungua kwa chini ya 5% kwa mwezi. Miezi sita baada ya chanjo ya BNT162b2, wagonjwa 16.1% walikuwa na viwango vya kingamwili chini ya kiwango cha sero-positivity cha <50 AU/mL, wakati 10.8% tu ya wagonjwa wa kupona walikuwa chini ya <50 AU/mL kiwango cha chini baada ya miezi 9 kutoka kwa maambukizi ya SARS-CoV-2. ”
28) Eyran, 2020 Kinetiki za muda mrefu za kingamwili katika COVID-19 ziliponya wagonjwa zaidi ya miezi 14	Eyran, 2020 alichunguzwa Kinetiki za muda mrefu za kingamwili katika COVID-19 ziliponya wagonjwa zaidi ya miezi 14, na ikapata "uozo wa haraka zaidi katika chanjo za wasiojua ikilinganishwa na wagonjwa waliopona na kupendekeza kuwa kumbukumbu ya serolojia kufuatia maambukizo asilia ni thabiti zaidi ikilinganishwa na chanjo. Data yetu inaangazia tofauti kati ya kumbukumbu ya serolojia inayosababishwa na maambukizi ya asili dhidi ya chanjo."
29) Salvatore et al.	Salvatore et al. ilichunguza uwezekano wa uambukizaji wa watu waliochanjwa na ambao hawajachanjwa walioambukizwa na lahaja ya SARS-CoV-2 Delta katika gereza la shirikisho, Julai-Agosti 2021. Waligundua jumla ya vielelezo 978 vilitolewa na washiriki 95, "ambao 78 (82%) walikuwa wamechanjwa kikamilifu na 17 (18%) hawakuwa wamechanjwa kikamilifu….madaktari na wahudumu wa afya ya umma wanapaswa kuzingatia watu waliopata chanjo ambao wameambukizwa SARS-CoV-2 kuwa waambukizi zaidi kuliko watu ambao hawajachanjwa."
30) Andeweg na wengine.	Andeweg na wengine. ilichanganua sampuli 28,578 zilizofuatana za SARS-CoV-2 kutoka kwa watu walio na hali ya kinga inayojulikana iliyopatikana kupitia majaribio ya jamii ya kitaifa nchini Uholanzi kuanzia Machi hadi Agosti 2021. Walipata ushahidi wa "hatari iliyoongezeka ya kuambukizwa na Beta (B.1.351), Gamma ( P.1), au vibadala vya Delta (B.1.617.2) ikilinganishwa na kibadala cha Alpha (B.1.1.7) baada ya chanjo. Hakuna tofauti za wazi zilizopatikana kati ya chanjo. Hata hivyo, athari ilikuwa kubwa katika siku 14-59 za kwanza baada ya chanjo kamili ikilinganishwa na siku 60 na zaidi. Tofauti na kinga inayotokana na chanjo, hakuna hatari iliyoongezeka ya kuambukizwa tena na Beta, Gamma au lahaja za Delta zinazohusiana na lahaja ya Alpha ilipatikana kwa watu walio na kinga inayosababishwa na maambukizi.
31) Di Fusco et al.	Di Fusco et al. ilifanya tathmini ya maambukizo ya mafanikio ya chanjo ya COVID-19 kati ya wagonjwa wasio na kinga waliopewa chanjo kamili ya BNT162b2. "Maambukizi ya mafanikio ya chanjo ya COVID-19 yalikaguliwa kwa chanjo kamili (≥siku 14 baada ya kipimo cha 2) watu binafsi wa IC (kundi la IC), vikundi 12 vya hali ya IC vilivyo tofauti, na kundi lisilo la IC." Waligundua kuwa "kati ya watu 1,277,747 ≥umri wa miaka 16 waliopokea dozi 2 za BNT162b2, 225,796 (17.7%) walitambuliwa kama IC (umri wa wastani: miaka 58; 56.3% wanawake). Hali zilizoenea zaidi za IC zilikuwa ugonjwa mbaya (32.0%), ugonjwa wa figo (19.5%), na hali ya rheumatologic / uchochezi (16.7%). Miongoni mwa vikundi vilivyochanjwa vya IC na visivyo vya IC, jumla ya maambukizi ya mafanikio 978 yalizingatiwa wakati wa kipindi cha utafiti; 124 (12.7%) ilisababisha kulazwa hospitalini na 2 (0.2%) walikuwa vifo vya wagonjwa. Watu wa IC walichangia 38.2% (N = 374) ya maambukizi yote ya mafanikio, 59.7% (N = 74) ya kulazwa hospitalini, na 100% (N = 2) ya vifo vya wagonjwa. Uwiano wa maambukizi ya mafanikio ulikuwa mara 3 zaidi katika kundi la IC ikilinganishwa na kundi lisilo la IC (N = 374 [0.18%] dhidi ya. N = 604 [0.06%]; viwango vya matukio visivyorekebishwa vilikuwa 0.89 na 0.34 kwa kila miaka 100 ya watu, mtawalia.
32) Mallapaty (ASILI)	(NATURE) iliripoti kwamba athari ya kinga ya kuchanjwa ikiwa tayari una maambukizi ni “ndogo kwa kulinganishwa, na hupungua kwa njia ya kutisha miezi mitatu baada ya kupokea chanjo ya pili.” Mallapaty anaongeza zaidi kile ambacho tumekuwa tukionya jumuiya ya afya ya umma ambayo ni kwamba watu walioambukizwa na Delta wana kuhusu viwango sawa vya vifaa vya kijenetiki vya virusi kwenye pua zao "bila kujali kama walikuwa wamechanjwa hapo awali, na kupendekeza kuwa watu waliochanjwa na ambao hawajachanjwa maambukizi sawa.” Mallapaty iliripoti juu ya data ya majaribio kutoka kwa watu 139,164 wa karibu wa watu 95,716 walioambukizwa na SARS-CoV-2 kati ya Januari na Agosti 2021 nchini Uingereza, na wakati ambapo lahaja za Alpha na Delta zilikuwa zikishindania kutawala. Matokeo yalikuwa kwamba "ingawa chanjo zilitoa kinga fulani dhidi ya maambukizo na maambukizi ya kuendelea, Delta ilipunguza athari hiyo. Mtu ambaye alichanjwa kikamilifu na kisha akapata 'breakthrough' Maambukizi ya Delta yalikuwa karibu mara mbili ya uwezekano wa kupitisha virusi kuliko mtu aliyeambukizwa na Alpha. Na hiyo ilikuwa juu ya hatari kubwa ya kuwa na maambukizi yanayosababishwa na Delta kuliko yale yanayosababishwa na Alpha.
33) Chia et al.	Chia et al. iliripoti kuwa viwango vya PCR cycle threshold (Ct) vilikuwa "sawa kati ya vikundi vilivyochanjwa na ambavyo havijachanjwa wakati wa utambuzi, lakini viwango vya virusi vilipungua haraka kwa watu waliochanjwa. Mapema, uimarishaji thabiti wa kingamwili za protini za kuzuia mwiba ulionekana kwa wagonjwa waliopewa chanjo, hata hivyo, viwango hivi vilikuwa chini sana dhidi ya B.1.617.2 ikilinganishwa na aina ya chanjo ya wildtype."
34) Wilhelm na wenzake.	Wilhelm na wenzake. iliripotiwa juu ya kupunguzwa kwa mabadiliko ya kibadala cha omicron ya SARS-CoV-2 kwa sera ya chanjo na kingamwili za monokloni. "vitro matokeo kwa kutumia lahaja halisi za SARS-CoV-2 zinaonyesha kuwa tofauti na lahaja inayozunguka ya Delta kwa sasa, ufanisi wa kutogeuza wa sera iliyoibuliwa na chanjo dhidi ya Omicron ulipunguzwa sana ikiangazia kinga ya upatanishi wa T-cell kama kizuizi muhimu kuzuia COVID-19 kali.
35) Ripoti ya CDC	CDC iliripoti juu ya maelezo ya kesi 43 za COVID-19 zinazohusishwa na lahaja ya Omicron. Waligundua kuwa "34 (79%) ilitokea kwa watu ambao walikamilisha safu ya msingi ya chanjo iliyoidhinishwa na FDA au iliyoidhinishwa ya COVID-19 ≥siku 14 kabla ya dalili kuanza au kupokea matokeo chanya ya mtihani wa SARS-CoV-2."
36) Dejniratsai et al.	Dejniratsai et al. iliwasilisha mada za kugeuza moja kwa moja dhidi ya lahaja ya SARS-CoV-2 Omicron, na ikachunguza ikihusiana na utofautishaji dhidi ya vibadala vya Victoria, Beta na Delta. Waliripoti kushuka kwa kiasi kikubwa kwa "neutralisation titres kwa wapokeaji wa kozi za msingi za AZD1222 na BNT16b2, na ushahidi wa baadhi ya wapokeaji kushindwa kubadilika hata kidogo."
37) Cele na wenzake.	Cele et al. ilitathminiwa ikiwa lahaja ya Omicron inaepuka upunguzaji wa kingamwili "iliyotolewa na chanjo ya Pfizer BNT162b2 mRNA kwa watu ambao walichanjwa pekee au waliochanjwa na walioambukizwa hapo awali." Waliripoti kwamba lahaja ya Omicron "bado ilihitaji kipokezi cha ACE2 kuambukiza lakini ilikuwa na uepukaji mkubwa wa Pfizer uliosababisha kubadilika."
38) Holm Hansen et al.	Utafiti wa Holm Hansen et al. wa Denmark uliangalia ufanisi wa chanjo dhidi ya maambukizo ya SARS-CoV-2 na vibadala vya Omicron au Delta kufuatia mfululizo wa chanjo ya dozi mbili au nyongeza ya BNT162b2 au mRNA-1273. Ugunduzi muhimu uliripotiwa kama "VE dhidi ya Omicron ilikuwa 55.2% hapo awali kufuatia chanjo ya msingi ya BNT162b2, lakini ikafifia haraka baada ya hapo. Ingawa inakadiriwa kwa usahihi mdogo, VE dhidi ya Omicron baada ya chanjo ya msingi ya mRNA-1273 vile vile ilionyesha kupungua kwa kasi kwa ulinzi. Kwa kulinganisha, chanjo zote mbili zilionyesha ulinzi wa juu na wa kudumu dhidi ya Delta. Kwa maneno mengine, chanjo ambayo imeshindwa dhidi ya Delta ni mbaya zaidi kwa Omicron. Jedwali na takwimu hapa chini hutoa picha mbaya. Angalia ambapo kitone cha kijani kiko (lahaja ya Omicron) katika mistari wima (bluu ni Delta) na kingo 2 za pau (midomo ya juu na ya chini) siku 91 kwa Omicron (miezi 3). Pfizer na Moderna zinaonyesha ufanisi hasi kwa Omicron katika siku 31 (zote ziko chini ya 'laini ya kutokuwa na athari' au '0'). Jedwali la kulinganisha ni la kuumiza zaidi kwa kuwa linaonyesha jinsi ufanisi wa chanjo kwa Omicron ni mdogo. Kwa mfano, kwa siku 1-30, Pfizer ilionyesha ufanisi wa 55.2% kwa Omicron dhidi ya 86.7% ya Delta, na kwa kipindi hicho hicho, Moderna ilionyesha ufanisi wa 36.7% kwa Omicron dhidi ya 88.2% ya Delta.
39) Shirika la Usalama wa Afya la Uingereza	Ripoti ya Uingereza ilionyesha kuwa nyongeza hulinda dhidi ya dalili za COVID-19 zinazosababishwa na Omicron kwa takriban wiki 10; ya Shirika la Usalama wa Afya la Uingereza iliripoti ulinzi dhidi ya dalili za COVID-19 iliyosababishwa na lahaja ilishuka kutoka 70% hadi 45% kufuatia nyongeza ya Pfizer kwa wale waliochanjwa hapo awali kwa risasi iliyotengenezwa na Pfizer kwa kutumia BioNTech. Taarifa mahususi na Shirika la Usalama wa Afya la Uingereza ilionyesha "Kati ya wale waliopokea kozi ya msingi ya AstraZeneca, ufanisi wa chanjo ulikuwa karibu 60% wiki 2 hadi 4 baada ya nyongeza ya Pfizer au Moderna, kisha ikashuka hadi 35% na nyongeza ya Pfizer na 45% na nyongeza ya Moderna kwa wiki 10 baada ya nyongeza. Kati ya wale waliopokea kozi ya msingi ya Pfizer, ufanisi wa chanjo ulikuwa karibu 70% baada ya nyongeza ya Pfizer, ikishuka hadi 45% baada ya wiki 10-pamoja na kukaa karibu 70 hadi 75% baada ya nyongeza ya Moderna hadi wiki 9 baada ya nyongeza.
40) Buchan na wengine.	Buchan na wengine. walitumia muundo usio na kipimo kutathmini ufanisi wa chanjo dhidi ya vibadala vya OMICRON au DELTA (bila kujali dalili au ukali) mnamo Novemba 22 na Desemba 19, 2021. Walijumuisha watu ambao walikuwa wamepokea angalau dozi 2 za chanjo ya COVID-19 (na angalau 1. kipimo cha chanjo ya mRNA kwa mfululizo wa msingi) na kutumia uchanganuzi wa urekebishaji wa urekebishaji unaobadilikabadilika ili "kukadiria ufanisi wa dozi mbili au tatu kwa wakati tangu kipimo cha hivi punde." Walijumuisha kesi 3,442 za Omicron-chanya, kesi 9,201 za Delta-chanya, na vidhibiti 471,545 vya mtihani hasi. Kufuatia dozi 2, "ufanisi wa chanjo dhidi ya maambukizi ya Delta ulipungua polepole baada ya muda lakini ukapona hadi 93% (95%CI, 92-94%) ≥ siku 7 baada ya kupokea chanjo ya mRNA kwa dozi ya tatu. Kinyume chake, kupokea dozi 2 za chanjo za COVID-19 hakukuwa kinga dhidi ya Omicron. Ufanisi wa chanjo dhidi ya Omicron ulikuwa 37% (95%CI, 19-50%) ≥ siku 7 baada ya kupokea chanjo ya mRNA kwa dozi ya tatu."
41) Afya ya Umma ya Scotland COVID-19 & Ripoti ya Takwimu ya Majira ya baridi	Public Health Scotland COVID-19 & Ripoti ya Takwimu ya Majira ya baridi (Tarehe ya kuchapishwa: 19 Januari 2022) ilitoa data ya kushangaza kwenye ukurasa wa 38 (viwango vya kesi), ukurasa wa 44 (hospitali), na ukurasa wa 50 (vifo), ikionyesha kuwa chanjo imeshindwa Delta lakini Kina, ni omicron kushindwa. Ya 2nd data ya chanjo ni ya wasiwasi hasa. Jedwali la 14 data ya kesi zilizosanifiwa umri inasumbua sana kwa kuwa inaonyesha katika wiki nyingi za utafiti kwamba katika kila kipimo (1 vs 2 vs 3 chanjo ya nyongeza) kwamba waliochanjwa wameambukizwa zaidi kuliko wale ambao hawajachanjwa, na 2nd dozi imeinuliwa kwa kutisha (tazama safu za kijivu). Viwango vya kawaida vya umri wa kulazwa hospitalini kwa papo hapo huinuliwa sana baada ya 2nd kuchanjwa (juu ya wale ambao hawajachanjwa) wakati wa Januari 2022. Tukiangalia jedwali namba 16 linaloripoti idadi ya vifo vilivyothibitishwa kutokana na COVID-19 kwa hali ya chanjo, tunaona tena ongezeko kubwa la vifo katika 2.ndchanjo. Data hii inatuonyesha kuwa chanjo inahusishwa na maambukizi na haifanyi kazi kikamilifu dhidi ya omicron na kwamba ulinzi ni mdogo, unapungua kwa kasi.
42) Ripoti ya uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 ya Uingereza Wiki 3, 20 Januari 2022	Ripoti ya uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 ya Uingereza Wiki ya 3, 20 Januari 2022, inazua wasiwasi mkubwa kuhusu kushindwa kwa chanjo kwenye Delta (ambayo sasa inabadilishwa na omicron kwa utawala) na omicron. Tunapoangalia jedwali la 9, ukurasa wa 34 (kesi za COVID-19 kulingana na hali ya chanjo kati ya wiki 51 2021 na wiki 2 2022), tunaona idadi kubwa zaidi ya kesi za 2.nd na 3rd chanjo. Jedwali muhimu kwenye ukurasa wa 38, Mchoro 12 (viwango visivyorekebishwa vya maambukizi ya COVID-19, kulazwa hospitalini na vifo kwa watu waliochanjwa na wasiochanjwa) linatuonyesha muundo unaoendelea katika data ya Uingereza katika kipindi cha miezi 2 hadi 3 hadi 4 iliyopita, pamoja na ripoti ya sasa. kuonyesha kwamba watu wanaopokea 3rd chanjo (booster) katika hatari kubwa zaidi ya kuambukizwa/kesi kuliko wale ambao hawajachanjwa (umri wa miaka 30 na zaidi ya tabaka la umri).
43) Ripoti za uchunguzi wa Afya ya Umma za Uingereza	Katika ripoti za hivi karibuni za uchunguzi wa Afya ya Umma nchini Uingereza Wiki ya 9, Wiki ya 8, pamoja na wiki ya 7 (Ripoti ya uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 ya Uingereza Wiki 7 17 Februari 2022), wiki 6 (Ripoti ya uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 Wiki ya 6 10 Februari 2022) na wiki ya 5 kwa 2022 (Ripoti ya uchunguzi wa chanjo ya COVID-19 Wiki ya 5 3 Februari 2022) pamoja na ripoti zilizokusanywa kwa mwaka wa 2021 tangu kutolewa kwa chanjo, tunaona kwamba waliochanjwa wako katika hatari kubwa ya kuambukizwa na hasa kwa makundi ya umri wa zaidi ya miaka 18, pamoja na kulazwa hospitalini na hata kifo. Hii ni alama hasa kwa wale wanaopokea chanjo mbili. Kuna ongezeko la hatari ya kifo kwa wale ambao wamechanjwa mara tatu na hasa umri unavyoongezeka. Mchoro sawa unajitokeza katika data ya Uskoti.
44). Regev-Yochay et al.	Regev-Yochay et al. katika Israeli iliangaliwa (tarehe ya kuchapishwa Machi 16th 2022) kinga na usalama wa kipimo cha nne (4th) ya ama BNT162b2 (Pfizer–BioNTech) au mRNA-1273 (Moderna) iliyosimamiwa miezi 4 baada ya dozi ya tatu katika mfululizo wa dozi tatu za BNT162b2). Huu ulikuwa utafiti wa kimatibabu ulio wazi, usio na mpangilio maalum unaotathmini 4th kipimo kulingana na mahitaji zaidi ya 3rd kipimo. Miongoni mwa wafanyakazi wa afya '1050 wanaostahiki waliojiandikisha katika kundi la Sheba HCW COVID-19 Cohort, 154 walipokea dozi ya nne ya BNT162b2 na, wiki 1 baadaye, 120 walipokea mRNA-1273. Kwa kila mshiriki, vidhibiti viwili vinavyolingana na umri vilichaguliwa kutoka kwa washiriki waliosalia wanaostahiki. Watafiti waliripoti zaidi kwamba 'kwa ujumla, 25.0% ya washiriki katika kikundi cha udhibiti waliambukizwa na lahaja ya omicron, ikilinganishwa na 18.3% ya washiriki katika kundi la BNT162b2 na 20.7% ya wale walio katika kikundi cha mRNA-1273. Ufanisi wa chanjo dhidi ya maambukizi yoyote ya SARS-CoV-2 ulikuwa 30% (95% muda wa kujiamini [CI], -9 hadi 55) kwa BNT162b2 na 11% (95% CI, -43 hadi 44) kwa mRNA-1273…mengi ya washiriki walioambukizwa walikuwa na uwezekano wa kuambukiza, na mizigo ya juu ya virusi (kizingiti cha mzunguko wa jeni la nucleocapsid, ≤25)'. Matokeo yanaonyesha kwamba kiwango cha juu cha kinga ya chanjo za mRNA hupatikana baada ya dozi tatu. Hasa zaidi, watafiti 'waliona ufanisi mdogo wa chanjo dhidi ya maambukizo kwa wafanyikazi wa afya, na vile vile viwango vya juu vya virusi vinavyopendekeza kwamba wale walioambukizwa walikuwa wa kuambukiza. Kwa hivyo, chanjo ya nne ya wahudumu wa afya vijana wenye afya njema inaweza kuwa na faida ndogo tu'.
45). Andrews et al.	Andrews et al. ilitumia muundo wa udhibiti wa kesi usio na kipimo ili kukadiria ufanisi wa chanjo dhidi ya ugonjwa wa dalili unaosababishwa na vibadala vya omicron na delta (B.1.617.2) nchini Uingereza. "Ufanisi wa chanjo ulihesabiwa baada ya chanjo ya msingi kwa dozi mbili za BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca), au mRNA-1273 (Moderna) na baada ya kipimo cha nyongeza cha BNT162b2, ChAdOx1 nCoV-19 nCoVNA-1273. -1. Matokeo yalionyesha kuwa chanjo iliyo na dozi mbili za chanjo ya ChAdOx19 nCoV-162 au BNT2b162 ilitoa ulinzi mdogo sana dhidi ya ugonjwa wa dalili unaosababishwa na lahaja ya omicron. "Nyongeza ya BNT2b1273 au mRNA-1 baada ya kozi ya msingi ya ChAdOx19 nCoV-162 au BNT2bXNUMX iliongeza ulinzi kwa kiasi kikubwa, lakini ulinzi huo ulipungua baada ya muda."
46) Hoffmann na wengine.	Hoffmann na wengine. iliyochapishwa katika jarida la CELL kwamba protini ya spike ya OMICRON (antijeni) iliepuka kubadilishwa na kingamwili kutoka kwa "wagonjwa waliopona au watu waliochanjwa na chanjo ya BioNTech-Pfizer (BNT162b2) kwa ufanisi wa juu mara 12 hadi 44 kuliko mwinuko wa lahaja ya Delta. Urekebishaji wa mwiba wa Omicron na kingamwili uliochochewa na chanjo ya ChAdOx1 ya heterologous (Astra Zeneca-Oxford)/BNT162b2 au chanjo yenye dozi tatu za BNT162b2 ilikuwa na ufanisi zaidi, lakini spike ya Omicron bado ilikwepa kubadilika kwa usawa kwa ufanisi zaidi kuliko spike ya Delta." Kwa ujumla, matokeo yalionyesha kuwa kingamwili nyingi za matibabu hazitakuwa na ufanisi dhidi ya lahaja ya Omicron na jambo la kutisha, kwamba uchanjwaji maradufu na BNT162b2 (Pfizer) huenda "usilinde vya kutosha dhidi ya ugonjwa mbaya unaosababishwa na lahaja hii."
47) Bar-on et al.	Bar-on et al. iliyochapishwa katika NEJM chini ya kichwa: Ulinzi kwa Dozi ya Nne ya BNT162b2 dhidi ya Omicron nchini Israeli. Walikagua hifadhidata ya Wizara ya Afya ya Israeli na kupata data ya watu 1,252,331 ambao walikuwa na umri wa miaka 60 au zaidi na waliostahili kupata dozi ya nne katika kipindi ambacho lahaja ya B.1.1.529 (omicron) ya SARS-CoV-2 ilikuwa. kuu (Januari 10 hadi Machi 2, 2022). Uchanganuzi huo ulizingatia kiwango cha maambukizi yaliyothibitishwa na Covid-19 kali kama kazi ya muda kuanzia siku 8 baada ya kupokea dozi ya nne (vikundi vya dozi nne) ikilinganishwa na ile ya watu ambao walikuwa wamepokea dozi tatu tu (tatu- kikundi cha kipimo) na kati ya watu ambao walikuwa wamepokea kipimo cha nne siku 3 hadi 7 mapema (kikundi cha udhibiti wa ndani). Waliajiri modeli ya urekebishaji wa quasi-Poisson na marekebisho ya wachanganyaji, iliyoripotiwa kubadilishwa kwa umri, jinsia, kikundi cha idadi ya watu, na siku ya kalenda.  Matokeo muhimu yanayosisitiza kutofaulu kwa 4th kipimo, ni kama ifuatavyo: "Kulinganisha uwiano wa kiwango kwa muda tangu dozi ya nne (Kielelezo 2) inaonyesha kuwa ulinzi dhidi ya maambukizi yaliyothibitishwa na lahaja ya omicron hufikia kiwango cha juu katika wiki ya nne baada ya chanjo, baada ya hapo uwiano wa kiwango hupungua hadi takriban 1.1 kwa wiki ya nane; matokeo haya yanapendekeza kwamba ulinzi dhidi ya maambukizo yaliyothibitishwa hupungua haraka…Kiwango kilichorekebishwa cha maambukizi katika wiki ya nane baada ya dozi ya nne kilikuwa sawa na cha vikundi vya udhibiti; uwiano wa kiwango kwa kundi la dozi tatu ikilinganishwa na kundi la dozi nne ulikuwa 1.1 (95% CI, 1.0 hadi 1.2), na uwiano wa kiwango cha kikundi cha udhibiti wa ndani ikilinganishwa na kikundi cha dozi nne ilikuwa 1.0 tu ( 95% CI, 0.9 hadi 1.1). Matokeo haya hayaonyeshi tofauti yoyote. Pia tuna wasiwasi na mbinu kwani ni wazi hawakuweza au hawakuweza kudhibiti kwa kushinikiza vigeuzo vinavyochanganya (kupotosha) ambavyo vinaweza kuathiri matokeo. Hii inaweza kusababisha mara nyingi kukadiria kupita kiasi (au kupuuza) kwa athari ya matibabu. Kwa mfano, je, walidhibiti maambukizi ya awali, walidhibiti matumizi ya dawa za matibabu mapema, walirekebisha tofauti za kitabia katika kundi la 4 la dozi, au hali zilizokuwepo awali, au matibabu tofauti n.k. Watafiti walitoa hesabu kwa baadhi ya upendeleo kwa mfano. "Upendeleo huu unaowezekana ni pamoja na upendeleo wa "chanjo ya afya", ambapo watu wanaohisi kuwa wagonjwa huwa hawapati chanjo katika siku zifuatazo, ambayo husababisha idadi ndogo ya maambukizo yaliyothibitishwa na ugonjwa mbaya katika kundi la dozi nne wakati wa siku za kwanza. baada ya chanjo. Zaidi ya hayo, mtu angetarajia kwamba upendeleo wa kugundua kutokana na mabadiliko ya kitabia, kama vile tabia ya kufanya vipimo vichache baada ya chanjo, hutamkwa zaidi muda mfupi baada ya kupokea dozi.
48)  Kudumu kwa chanjo ya BNT162b2 dhidi ya kulazwa hospitalini na idara ya dharura kutokana na lahaja za omicron na delta katika mfumo mkubwa wa afya nchini Marekani: utafiti wa kudhibiti kesi-hasi., Tartof, 2022.	Watafiti walitathmini ufanisi na uimara wa dozi mbili na tatu za chanjo ya BNT162b2 (Pfizer–BioNTech) mRNA dhidi ya kulazwa hospitalini na idara ya dharura kutokana na delta (B.1.617.2) na lahaja za omicron; utafiti wa kudhibiti kesi na muundo hasi wa mtihani, kuchambua rekodi za elektroniki za afya ya wanachama wa Kaiser Permanente Kusini mwa California (KPSC), mfumo mkubwa wa afya jumuishi huko California, Marekani, kuanzia Desemba 1, 2021, hadi Februari 6, 2022; "Uchambuzi ulifanyika kwa waliolazwa hospitalini au idara ya dharura 11 123. Katika uchanganuzi uliorekebishwa, ufanisi wa dozi mbili za chanjo ya BNT162b2 dhidi ya lahaja ya omicron ulikuwa 41% (95% CI 21-55) dhidi ya kulazwa hospitalini na 31% (16-43) dhidi ya kulazwa kwa idara ya dharura kwa miezi 9 au zaidi baada ya pili. kipimo"; watafiti pia waliripoti kuwa "miezi 3 baada ya kupokea dozi ya tatu, kupungua kulionekana dhidi ya matokeo ya SARS-CoV-2 kwa sababu ya lahaja ya omicron, pamoja na kulazwa hospitalini."
49) Laith J. Abu-Raddad et al. (Mei, 2022):	"Athari ya Viongezeo vya Chanjo ya mRNA dhidi ya Maambukizi ya Omicron ya SARS-CoV-2 nchini Qatar"; kama tunavyoona, chanjo imeshindwa, VE ni <50% (kizingiti kinachohitajika) na vifo '0'; "Masomo mawili yanayolingana ya kikundi cha nyuma kutathmini ufanisi wa chanjo ya nyongeza, ikilinganishwa na ile ya safu ya msingi ya dozi mbili pekee, dhidi ya maambukizo ya dalili ya SARS-CoV-2 na kulazwa hospitalini na kifo kinachohusiana na Covid-19 wakati wa wimbi kubwa la omicron. maambukizo kuanzia tarehe 19 Desemba 2021 hadi Januari 26, 2022. Uhusiano wa hali ya nyongeza na maambukizo ilikadiriwa na utumiaji wa miundo ya urekebishaji wa hatari za Cox sawia." Kama tunavyoona, chanjo imeshindwa, VE ni <50% (kiwango kinachohitajika) na vifo '0'. Matokeo muhimu ni yafuatayo kuonyesha kwamba chanjo hazifikii kiwango cha 50% cha ufanisi: Ufanisi wa BNT162b2 Booster dhidi ya Lahaja ya Omicron "Kadirio la ufanisi wa nyongeza ya BNT162b2 (Pfizer) dhidi ya maambukizo ya omicron ya dalili, ikilinganishwa na ile ya safu ya msingi ya dozi mbili, ilikuwa 49.4% (95% CI, 47.1 hadi 51.6)." Ufanisi wa MRNA-1273 Booster dhidi ya Omicron Variant "Kadirio la ufanisi wa nyongeza ya mRNA-1273 (Moderna), ikilinganishwa na ile ya safu ya msingi ya dozi mbili, ilikuwa 47.3% (95% CI, 40.7 hadi 53.3)." Uchunguzi wa ziada "Kwa uchanganuzi wa chanjo ya BNT162b2, na kuanza kwa ufuatiliaji siku ya 15 baada ya chanjo ya nyongeza, makadirio ya ufanisi wa nyongeza dhidi ya maambukizo ya omicron ya dalili, ikilinganishwa na ile ya safu ya msingi ya dozi mbili, ilikuwa 49.9% ( 95% CI, 47.6 hadi 52.2) (Mchoro S2 na Jedwali S4). Makadirio yanayolingana ya ufanisi wa chanjo ya mRNA-1273 ilikuwa 52.0% (95% CI, 45.1 hadi 57.9). Makadirio yote mawili ya ufanisi yalikuwa sawa na yale ya uchanganuzi mkuu. Kadirio la ufanisi wa nyongeza ya chanjo ya BNT162b2 dhidi ya maambukizo ya omicron yenye dalili, ikilinganishwa na ile ya mfululizo wa dozi mbili za msingi, ilikuwa 38.0% (95% CI, 28.8 hadi 46.0) kwa watu waliopokea nyongeza miezi 8 au chini ya hapo baada ya pili. dozi na 50.5% (95% CI, 48.2 hadi 52.8) kwa wale waliopokea zaidi ya miezi 8 baada ya kipimo cha pili. Makadirio yanayolingana ya ufanisi wa chanjo ya mRNA-1273 yalikuwa 41.5% (95% CI, 32.3 hadi 49.5) na 56.8% (95% CI, 47.0 hadi 64.8)."
50) Fleming-Dutra et al.	Fleming-Dutra et al. kuchunguza Ushirikiano wa Chanjo ya Awali ya BNT162b2 COVID-19 Pamoja na Maambukizi ya Dalili ya SARS-CoV-2 kwa Watoto na Vijana Wakati wa Kutawala kwa Omicron. Walitumia uchunguzi usio na kipimo, wa kudhibiti kesi uliofanywa kutoka Desemba 2021 hadi Februari 2022 wakati wa lahaja ya Omicron iliyojumuisha vipimo 121 952 kutoka tovuti kote Marekani, inakadiriwa ufanisi wa chanjo dhidi ya maambukizo ya dalili kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 11 ulikuwa 60.1% 2 hadi Wiki 4 baada ya kipimo cha 2 na 28.9% katika mwezi wa 2 baada ya kipimo cha 2. Miongoni mwa vijana wenye umri wa miaka 12 hadi 15, inakadiriwa ufanisi wa chanjo ulikuwa 59.5% wiki 2 hadi 4 baada ya dozi ya 2 na 16.6% wakati wa mwezi wa 2 (angalia Mchoro 2). Walihitimisha kuwa "kati ya watoto na vijana, inakadiriwa ufanisi wa chanjo kwa dozi 2 za BNT162b2 dhidi ya maambukizi ya dalili ulipungua kwa kasi". Tunaona VE ikishuka chini ya 0 kwa takriban miezi 4.5.
51)  Lassaunière et al:	Lassaunière na wengine: "Kingamwili Zinazozuia Kupambana na Kigezo cha Omicron cha SARS-CoV-2 (BA.1) Wiki 1 hadi 18 Baada ya Dozi ya Pili na ya Tatu ya Chanjo ya BNT162b2 mRNA"; "Utafiti wetu uligundua kupungua kwa kasi kwa chembe za chembe za kingamwili maalum za Omicron wiki chache tu baada ya kipimo cha pili na cha tatu cha BNT162b2…. kupungua kunakoonekana kwa chembechembe za kingamwili za kupunguza idadi ya watu kunalingana na kupungua kwa ufanisi wa chanjo dhidi ya mmenyuko wa msururu wa polimerasi-imethibitishwa. Maambukizi ya Omicron nchini Denmaki na dalili za maambukizi ya Omicron nchini Uingereza…Ikichukuliwa pamoja, majibu ya kingamwili yanayotokana na chanjo kufuatia dozi ya pili na ya tatu ya BNT162b2 ni ya muda mfupi na dozi za nyongeza za nyongeza zinaweza kuhitajika, haswa kwa wazee; hata hivyo, kinga ya T-seli iliyohifadhiwa na kingamwili zisizo na upande wowote bado zinaweza kutoa ulinzi dhidi ya kulazwa hospitalini na kifo."
52) Ulinzi na Kupungua kwa Kinga ya Asili na Mseto kwa SARS-CoV-2	"Idadi ya kesi za maambukizo ya SARS-CoV-2 kwa siku 100,000 za watu walio katika hatari (kiwango kilichorekebishwa) kiliongezeka kwa muda ambao ulikuwa umepita tangu chanjo ya BNT162b2 au tangu kuambukizwa hapo awali. Miongoni mwa watu ambao hawajachanjwa ambao walikuwa wamepona kutokana na maambukizi, kiwango hiki kiliongezeka kutoka 10.5 kati ya wale ambao walikuwa wameambukizwa 4 hadi chini ya miezi 6 hapo awali hadi 30.2 kati ya wale ambao walikuwa wameambukizwa mwaka 1 au zaidi hapo awali. Kati ya watu ambao walikuwa wamepokea dozi moja ya chanjo baada ya kuambukizwa hapo awali, kiwango kilichorekebishwa kilikuwa cha chini (3.7) kati ya wale ambao walikuwa wamechanjwa chini ya miezi 2 hapo awali lakini iliongezeka hadi 11.6 kati ya wale ambao walikuwa wamechanjwa angalau miezi 6 hapo awali. Kati ya watu ambao hawakuambukizwa hapo awali ambao walikuwa wamepokea dozi mbili za chanjo, kiwango kilichorekebishwa kiliongezeka kutoka 21.1 kati ya wale ambao walikuwa wamechanjwa chini ya miezi 2 hapo awali hadi 88.9 kati ya wale ambao walikuwa wamechanjwa angalau miezi 6 hapo awali. Miongoni mwa watu ambao hapo awali walikuwa wameambukizwa SARS-CoV-2 (bila kujali kama walikuwa wamepokea kipimo chochote cha chanjo au kama walikuwa wamepokea dozi moja kabla au baada ya kuambukizwa), kinga dhidi ya kuambukizwa tena ilipungua kadri muda unavyoongezeka tangu kinga ya mwisho- tukio la kuwasilisha; hata hivyo, ulinzi huu ulikuwa wa juu kuliko ule uliotolewa baada ya muda ule ule kupita tangu kupokea dozi ya pili ya chanjo miongoni mwa watu ambao hawakuwa wameambukizwa hapo awali. Dozi moja ya chanjo baada ya kuambukizwa iliimarisha ulinzi dhidi ya kuambukizwa tena.
53) CDC na kupungua kwa Ufanisi wa Dozi 2 na Dozi 3 za Chanjo za mRNA Dhidi ya Idara ya Dharura Inayohusiana na COVID-19 na Mikutano ya Huduma ya Haraka na Kulazwa Hospitalini Miongoni mwa Watu Wazima Katika Vipindi vya Delta na Omicron Variant Predominance - VISION Network, 10 States, Agosti 2021-Januari 2022 , Ferdinands, 2022:	"Wakati wa kipindi cha Omicron-predominant, VE dhidi ya COVID-19-kuhusishwa ED/UC kukutana ilikuwa chini kwa ujumla ikilinganishwa na ile wakati wa kipindi cha Delta-predominant na ilipungua baada ya kipimo cha pili, kutoka 69% ndani ya miezi 2 ya chanjo hadi 37% ≥miezi 5 baada ya chanjo (p<0.001). Ulinzi uliongezeka baada ya dozi ya tatu, na VE ya 87% kati ya wale waliochanjwa ndani ya miezi 2 iliyopita; hata hivyo, VE baada ya dozi 3 ilipungua hadi 66% kati ya wale waliochanjwa miezi 4-5 mapema na 31% kati ya wale waliochanjwa ≥miezi 5 mapema”… kama ugonjwa wakati wa Agosti 241,204, 93,408–Januari 19, 26, makadirio ya VE dhidi ya COVID-2021 iliyothibitishwa na maabara yalikuwa ya chini wakati wa Omicron-iliyotawala zaidi kuliko wakati wa kipindi kikubwa cha Delta, baada ya kuhesabu idadi ya dozi za chanjo zilizopokelewa na wakati tangu chanjo. Katika vipindi vyote viwili, VE baada ya kupokea dozi ya tatu ilikuwa daima juu kuliko VE kufuatia kipimo cha pili; hata hivyo, VE ilipungua kwa muda unaoongezeka tangu chanjo.
54) Matokeo makali ya COVID-19 baada ya chanjo kamili ya ratiba ya msingi na nyongeza za awali: uchambuzi wa pamoja wa masomo ya kitaifa yanayotarajiwa ya kikundi cha watu milioni 30 nchini Uingereza, Ireland ya Kaskazini, Scotland, na Wales., Agrawal et al., Oktoba, 2022	"Kulikuwa na hatari ya kuongezeka kwa matokeo mabaya ya COVID-19 wiki 10 baada ya kukamilisha dozi za msingi za BNT162b2 au ChAdOx1 nCoV-19 (≥wiki 20 vs Wiki 3-9; aRR 4·55 [95% CI 4·16–4·99]). Watu walio na idadi kubwa ya magonjwa yanayoambatana (≥5 comorbidities vs hakuna; 7·98 [7·73–8·24], ambao walikuwa wakubwa (wenye umri wa miaka ≥80 vs miaka 18-49; 8 · 12 [7·89–8·35]), ambaye alikuwa na BMI ya juu (≥40 vs 18 · 5–24 · 9; 1 · 75 [1 · 69–1 · 82]), au ambao walikuwa wanaume (wanaume vs kike; 1·19 [1·17–1·21]) pia zilihusishwa na ongezeko la hatari ya matokeo mabaya ya COVID-19.” Uchunguzi huu wa idadi ya watu nchini Uingereza wa zaidi ya milioni 16 katika Uingereza, Ireland ya Kaskazini, Scotland, na Wales imegundua kuwa, baada ya nyongeza ya chanjo ya kwanza, watu wazee, wale walio na magonjwa mengi, na wale walio na hali fulani za kiafya wanabaki kwenye hatari kubwa ya kulazwa hospitalini na kifo kinachohusiana na COVID-19. Matokeo haya ni tatizo sana kwa watetezi wa chanjo. Chanjo ya sindano ya jeni ya COVID imeshindwa, haichubui, haina upande wowote, hailindi njia ya juu ya hewa (haizuii maambukizi au uambukizaji) na hailinde ipasavyo au ipasavyo mapafu ya chini dhidi ya ugonjwa mbaya.
55) Kupungua kwa dozi ya kwanza na ya pili ya chanjo za ChAdOx1 na BNT162b2 COVID-19: utafiti uliojumuishwa wa majaribio ya watu milioni 12.9 nchini Uingereza, Ireland ya Kaskazini, Scotland na Wales., Kerr, 2022	“Kwa Kipimo cha 1 na 2 cha ChAdOx1 na Dozi 1 ya BNT162b2, VE/rVE ilifikia sifuri kwa takriban Siku 60-80 kisha ikawa hasi. Kufikia Siku ya 70, VE/rVE ilikuwa -25% (95% CI: -80 hadi 14) na 10% (95% CI: -32 hadi 39) kwa Dozi ya 1 na 2 ya ChAdOx1, mtawalia, na 42% (95% CI: 9 hadi 64) na 53% (95% CI: 26 hadi 70) kwa Dozi 1 na 2 ya BNT162b2, kwa mtiririko huo. rVE kwa Dozi 2 ya BNT162b2 ilibaki juu ya sifuri kote na kufikia 46% (95% CI: 13 hadi 67) baada ya siku 98 za ufuatiliaji. Imepata ushahidi dhabiti wa kupungua kwa VE/rVE kwa Dozi ya 1 na 2 ya ChAdOx1, pamoja na Kipimo cha 1 cha BNT162b2.” Matokeo haya hayajulikani kwa mamlaka ya afya ya umma. Kwa kweli, Mkurugenzi wa CDC Rochelle Walensky imesema chanjo za Covid zinafanya kazi "vizuri sana" dhidi ya ugonjwa mbaya na kifo, lakini "wanachoweza kufanya tena ni kuzuia maambukizi."  Kile ambacho tafiti hizi zinaonyesha, ni kwamba chanjo ni muhimu ili kupunguza magonjwa na vifo vikali, lakini haiwezi kuzuia ugonjwa huo kuenea na hatimaye kuambukiza wengi wetu. Hiyo ni, wakati chanjo hutoa manufaa ya mtu binafsi kwa chanjo, na hasa kwa watu wazee walio katika hatari kubwa, manufaa ya umma ya chanjo kwa wote yako katika shaka kubwa. Kwa hivyo, chanjo za Covid hazipaswi kutarajiwa kuchangia katika kuondoa kuenea kwa virusi kwa jamii au kufikia kinga ya mifugo. Hii inafungua mantiki ya mamlaka ya chanjo na pasipoti.
56). Ufuatiliaji wa Miezi Sita baada ya Dozi ya Nne ya Chanjo ya BNT162b2, Canetti & Regev-Yochay, 2022	"Kati ya washiriki ambao hawakuwa na maambukizi ya awali ya SARS-CoV-2, 6113 walijumuishwa katika uchambuzi wa majibu ya humoral na 11,176 katika uchambuzi wa ufanisi wa chanjo (Mchoro S1 na Jedwali S2 na S3). Mwitikio wa kingamwili ulifikia kilele kwa takriban wiki 4, ukapungua hadi viwango vilivyoonekana kabla ya dozi ya nne kwa wiki 13, na kutulia baada ya hapo. Katika kipindi chote cha ufuatiliaji wa miezi 6, viwango vya kila wiki vilivyorekebishwa vya IgG na kingamwili za kudhoofisha vilikuwa sawa baada ya kupokea kipimo cha tatu na cha nne na vilikuwa vya juu sana kuliko viwango vilivyoonekana baada ya kupokea kipimo cha pili.Kielelezo 1A na 1B na Jedwali S4). Mkondo wa matukio unaoongezeka umeonyeshwa kwenye Mchoro S2, na ufanisi wa chanjo unaonyeshwa katika Kielelezo 1C. Upokeaji wa kipimo cha nne cha chanjo ya BNT162b2 ulitoa ulinzi zaidi dhidi ya maambukizo ya SARS-CoV-2 kuliko ile iliyopatikana kwa kupokea dozi tatu za chanjo (pamoja na upokeaji wa dozi ya tatu ulifanyika angalau miezi 4 mapema) (ufanisi wa jumla wa chanjo, 41%; 95% ya muda wa kujiamini [CI], 35 hadi 47). Ufanisi wa chanjo ya muda mahususi (ambayo, katika uchanganuzi wetu, ililinganisha viwango vya maambukizi kati ya washiriki ambao walikuwa bado hawajaambukizwa tangu chanjo) ulipungua kadiri wakati, ukipungua kutoka 52% (95% CI, 45 hadi 58) katika wiki 5 za kwanza baada ya chanjo. hadi −2% (95% CI, -27 hadi 17) katika wiki 15 hadi 26.”
57) Ufanisi wa mRNA-1273 dhidi ya SARS-CoV-2 omicron na lahaja za delta, Tseng, 2022	"Dozi 2 ya VE dhidi ya maambukizo ya omicron katika siku 14-90 ilikuwa 44.0% (95% CI, 35.1-51.6%) lakini ilipungua haraka. Dozi 3 za VE zilikuwa 93.7% (92.2-94.9%) na 86.0% (78.1-91.1%) dhidi ya maambukizo ya delta na 71.6% (69.7-73.4%) na 47.4% (40.5-53.5%) dhidi ya maambukizi ya omicron katika 14- Siku 60 na zaidi ya siku 60, kwa mtiririko huo. Dozi 3 ya VE ilikuwa 29.4% (0.3-50.0%) dhidi ya maambukizo ya omicron kwa watu wasio na kinga. Dozi 3 za VE dhidi ya kulazwa hospitalini na delta au omicron ilikuwa> 99%. Matokeo yetu yanaonyesha kiwango cha juu, cha kudumu cha dozi 3 za VE dhidi ya maambukizo ya delta lakini ufanisi mdogo dhidi ya maambukizo ya omicron, haswa kati ya watu walio na kinga dhaifu. Walakini, kipimo cha 3 cha VE kilikuwa cha juu dhidi ya kulazwa hospitalini na delta au omicron.
58) Kiwango cha Kuambukizwa tena kwa SARS-CoV-2 Wakati wa Wimbi la Omicron huko Iceland, Eythorsson, 2022	"Watu 11 536 wenye PCR walijumuishwa. Umri wa wastani (SD) ulikuwa miaka 34 (19) (wastani, miaka 31; anuwai, miaka 0-102), 5888 (51%) walikuwa wanaume, 2942 (25.5%) walikuwa wamepokea angalau dozi 1 ya chanjo, na wastani (SD) muda kutoka kwa maambukizi ya awali ilikuwa siku 287 (191) (wastani, siku 227; mbalimbali, siku 60-642); Uwezekano wa kuambukizwa tena uliongezeka kulingana na muda kutoka kwa maambukizi ya awali (uwiano wa tabia mbaya kati ya miezi 18 dhidi ya miezi 3, 1.56; 95% CI, 1.18-2.08) (Kielelezo) na ilikuwa ya juu zaidi kati ya watu ambao walikuwa wamepokea dozi 2 au zaidi ikilinganishwa na dozi 1 au chini ya chanjo (uwiano wa tabia mbaya, 1.42; 95% CI, 1.13-1.78)”
59) Ufanisi wa mRNA-1273 dhidi ya maambukizo na kulazwa hospitalini kwa COVID-19 kwa vibadala vya SARSCoV-2 Omicron: BA.1, BA.2, BA.2.12.1, BA.4, na BA.5, Tseng, 2022	“Wakati dozi 3 za VE dhidi ya maambukizi ya BA.1 zilikuwa juu na kupungua polepole, VE dhidi ya BA.2, BA.2.12.1, BA.4, na maambukizi ya BA.5 hapo awali yalikuwa ya wastani hadi ya juu (61.0% -90.6% 14). -Siku 30 baada ya dozi ya tatu) na ilipungua haraka. Dozi 4 za VE dhidi ya maambukizo ya BA.2, BA.2.12.1, na BA.4 ilikuwa kati ya 64.3% -75.7%, na ilikuwa ya chini (30.8%) dhidi ya BA.5 siku 14-30 baada ya dozi ya nne, ikitoweka. zaidi ya siku 90 kwa subvariants zote."
60) Ufanisi wa Chanjo za COVID-19 Zaidi ya Miezi 13 Zinazofunika Kipindi cha Kuibuka kwa Lahaja ya Omicron katika Idadi ya Watu wa Uswidi., Yu, 2022	"Dozi mbili za chanjo zilionyesha ulinzi mzuri wa muda mrefu dhidi ya maambukizi kabla ya Omicron (VE walikuwa zaidi ya 85% kwa muda wote), lakini ulinzi mdogo dhidi ya maambukizi ya Omicron (ilipungua hadi 43% kwa wiki ya nne na hakuna ulinzi kwa wiki 14). Vile vile, VE dhidi ya kulazwa hospitalini ilikuwa ya juu na thabiti kabla ya Omicron, lakini ilionyesha kupungua kwa wazi wakati wa kipindi cha Omicron, ingawa makadirio ya VE yalikuwa ya juu zaidi (zaidi ya 80% hadi wiki ya 25, ikishuka hadi 40% kwa wiki 40) kuliko dhidi ya maambukizi."
61) Ufanisi wa muda mrefu wa COVID-19 kwa historia ya maambukizi na uwezekano wa kliniki na uwekaji wa kinga, Chemaitelly, 2022	"Ufanisi wa nyongeza unaohusiana na safu za msingi ulikuwa 41.1% (95% CI: 40.0-42.1%) dhidi ya maambukizo na 80.5% (95% CI: 55.7-91.4%) dhidi ya COVID-19 kali, mbaya, au mbaya, kwa mwaka mmoja. ufuatiliaji baada ya nyongeza. Miongoni mwa watu walio katika hatari ya kukabiliwa na COVID-19 kali, ufanisi ulikuwa 49.7% (95% CI: 47.8-51.6%) dhidi ya maambukizi na 84.2% (95% CI: 58.8-93.9%) dhidi ya COVID-19 kali, mbaya au mbaya. Ufanisi dhidi ya maambukizi ulikuwa wa juu zaidi kwa 57.1% (95% CI: 55.9-58.3%) katika mwezi wa kwanza baada ya nyongeza lakini ulipungua baada ya hapo na ulikuwa wa kawaida kwa 14.4% tu (95% CI: 7.3-20.9%) kufikia mwezi wa sita. Katika mwezi wa saba na baadaye, sanjari na matukio ya BA.4/BA.5 na BA.2.75*, ufanisi ulikuwa hasi hatua kwa hatua kufikia -20.3% (95% CI: -55.0-29.0%) baada ya mwaka mmoja wa ufuatiliaji. . Viwango sawa na mifumo ya ulinzi ilizingatiwa bila kujali hali ya awali ya maambukizi, uwezekano wa kliniki, au aina ya chanjo (BNT162b2 dhidi ya mRNA-1273)."
62) Sifa za kutisha za ukwepaji wa kingamwili za kupanda kwa visanduku vidogo vya SARS-CoV-2 BQ na XBB, Wang, 2022	“BQ.1, BQ.1.1, XBB, na XBB.1 ndizo lahaja zinazostahimili zaidi za SARS-CoV-2 hadi sasa; Ubadilishaji wa seramu ulipunguzwa sana, pamoja na nyongeza ya bivalent; Kingamwili zote za kimatibabu za monokloni zilitolewa bila kufanya kazi dhidi ya lahaja hizi; Uhusiano wa ACE2 wa lahaja hizi ulikuwa sawa na matatizo yao ya wazazi;   Vibadala vya BQ na XBB vya SARS-CoV-2 Omicron sasa vinapanuka kwa kasi, labda kutokana na mabadiliko ya tabia ya ukwepaji wa kingamwili inayotokana na mabadiliko yao ya ziada ya mwiba. Hapa, tunaripoti kwamba kutokubalika kwa BQ.1, BQ.1.1, XBB, na XBB.1 kwa sera kutoka kwa chanjo na watu walioambukizwa kuliharibika kwa kiasi kikubwa, ikiwa ni pamoja na sera kutoka kwa watu walioimarishwa kwa chanjo ya WA1/BA.5 ya mRNA yenye mikondo miwili. Titers dhidi ya vibadilishio vya BQ na XBB vilikuwa chini kwa mara 13-81 na mara 66-155, mtawalia, mbali zaidi ya kile kilichoonekana hadi sasa. Kingamwili za monokloni zenye uwezo wa kugeuza lahaja asilia ya Omicron hazikuwa amilifu kwa kiasi kikubwa dhidi ya viambajengo hivi vipya, na mabadiliko yanayohusika ya mwiba yalitambuliwa. Subvariants hizi zilipatikana kuwa na uhusiano sawa wa kumfunga ACE2 kama watangulizi wao. Kwa pamoja, matokeo yetu yanaonyesha kuwa viambajengo vya BQ na XBB vinatoa vitisho vikali kwa chanjo za sasa za COVID-19, kutoa kingamwili zote zilizoidhinishwa kutofanya kazi, na wanaweza kuwa wamepata mamlaka katika idadi ya watu kwa sababu ya faida yao ya kukwepa kingamwili.
63) Upunguzaji wa chini wa SARS-CoV-2 Omicron BA.2.75.2, BQ.1.1, na XBB.1 kwa chanjo ya mRNA ya wazazi au nyongeza ya BA.5-bivalent, Kurhade, 2022	"Njia ndogo mpya za SARS-CoV-2 Omicron, ikijumuisha BA.2 inayotokana na BA.2.75.2 na BQ.5 inayotokana na BA.1.1 na XBB.1, zimekusanya mabadiliko ya ziada ambayo yanaweza kuathiri ufanisi wa chanjo. Hapa tunaripoti shughuli za kugeuza za paneli tatu za seramu ya binadamu zilizokusanywa kutoka kwa watu binafsi siku 23-94 baada ya kipimo cha 4 cha chanjo ya mRNA ya wazazi, siku 14-32 baada ya nyongeza ya BA.5-bivalent kutoka kwa watu walio na dozi 2-4 za awali za mRNA ya wazazi. chanjo, au siku 15-32 baada ya BA.5-bivalent-booster kutoka kwa watu walio na maambukizi ya awali ya SARS-CoV-2 na dozi 2-4 za chanjo ya mRNA ya wazazi. Matokeo yalionyesha kuwa BA.5-bivalent-booster ilitoa titer ya juu ya neutralizing dhidi ya BA.4/5 iliyopimwa kwa siku 14- hadi 32 baada ya kuongeza; hata hivyo, BA.5-bivalent-booster haikuleta utengano thabiti dhidi ya BA.2.75.2, BQ.1.1, au XBB.1 iliyoibuka hivi karibuni. Maambukizi ya hapo awali yaliboresha kwa kiasi kikubwa ukubwa na upana wa uteushaji unaotokana na BA.5-bivalent-booster-elicited. Data yetu inasaidia mkakati wa kusasisha chanjo ambayo viboreshaji vya siku zijazo vinapaswa kuendana na vibadala vipya vinavyozunguka vya SARS-CoV-2.
64) Ufanisi wa Chanjo ya Bivalent ya Ugonjwa wa Virusi vya Korona 2019 (COVID-19)., Shrestha, 2022	"Utafiti wa kikundi cha nyuma uliofanywa katika Mfumo wa Afya wa Kliniki ya Cleveland (CCHS) nchini Marekani. Watafiti walijumuisha wafanyikazi siku ile ile ambayo chanjo ya COVID-19 ilipatikana mara ya kwanza.  'Ulinzi unaotolewa na chanjo (uliochanganuliwa kama covariate inayotegemea wakati) ilitathminiwa kwa kutumia urejeleaji wa hatari wa uwiano wa Cox.' Matokeo yalilenga wafanyakazi 51,011 ambapo 20,689 (41%) walikuwa na maambukizi ya awali ya COVID-19 (kipindi), na ambapo 42,064 (83%) walipokea angalau dozi mbili za chanjo.  'Maambukizi mengi katika Ohio yalisababishwa na mstari wa BA.4 au BA.5 wa lahaja ya Omicron wakati wa wiki 10 za kwanza za utafiti, kulingana na data ya ufuatiliaji lahaja ya SARS-CoV-2 inayopatikana kutoka Idara ya Afya ya Ohio. Kufikia Desemba, nasaba za BQ.1, BQ.1.1, na BF.7 zilichangia sehemu kubwa ya maambukizi.' 'Mwishoni mwa utafiti, 10804 (21%) walikuwa na chanjo ya bivalent iliyoimarishwa. Chanjo ya bivalent ilikuwa chanjo ya Pfizer mwaka 9595 (89%) na chanjo ya Moderna katika 1178 zilizosalia. Kwa jumla, wafanyakazi 2452 (5%) walipata COVID-19 wakati wa wiki 13 za utafiti.' 'Ufanisi wa jumla uliokokotolewa wa chanjo kutoka kwa modeli ulikuwa 30% (95% CI, 20% - 39%)…wakati safu za Omicron BA.4/BA.5 zilikuwa aina kuu zinazozunguka.' 'Uchambuzi wa aina mbalimbali pia uligundua kuwa, kipindi cha hivi karibuni zaidi cha COVID-19 kilipunguza hatari ya COVID-19, na kwamba kadiri idadi kubwa ya vipimo vya chanjo ilivyopokea ndivyo hatari ya COVID-19 inavyoongezeka."
65) Ufanisi wa nyongeza ya pili ikilinganishwa na nyongeza ya kwanza na ulinzi uliotolewa na maambukizi ya awali ya SARS CoV-2 dhidi ya dalili za Omicron BA.2 na BA.4/5 nchini Ufaransa., Tamandjou, 2023	"Tulijumuisha watu wenye dalili za ≥60 waliopimwa SARSCoV-2 mnamo Machi 21-Oktoba 30, 2022. Ikilinganishwa na nyongeza ya kwanza ya siku 181-210, nyongeza ya pili ilirejesha ulinzi na ufanisi wa 39% [95%CI: 38% - 41%], siku 7-30 baada ya chanjo, Ulinzi huu ulikuwa wa chini kuliko ule uliopatikana na nyongeza ya kwanza, kwa wakati sawa tangu chanjo."
66) Chanjo iliyopanuliwa ya SARS-CoV-2 RBD inaleta uvumilivu wa kinga ya ucheshi na seli kwenye panya., Gao, 2023	i) Matokeo yetu yanaonyesha hatari zinazowezekana kwa matumizi endelevu ya viboreshaji chanjo ya SARS-CoV-2, na kutoa athari za haraka kwa mikakati ya kimataifa ya kuimarisha chanjo ya COVID-19. ii) Ikiwa uanzishaji upya kama huo wa mwitikio wa kinga unaotokana na chanjo unaweza kurudiwa kwa kuendelea kutumia viboreshaji unahojiwa, lakini kwa kiasi kikubwa haijulikani kwa sasa. Hapa, tulilinganisha athari za viboreshaji vya chanjo ya RBD mara kwa mara na kozi ya kawaida ya chanjo kwa wale walio na mkakati uliopanuliwa wa chanjo, katika modeli ya panya ya Balb/c. iii) Tuligundua kuwa athari za kinga kutoka kwa kinga ya ugiligili na kinga ya seli iliyoanzishwa na chanjo ya kawaida zote mbili ziliharibika sana wakati wa kozi iliyopanuliwa ya chanjo. Hasa, chanjo iliyopanuliwa haikudhoofisha tu kiwango kamili na ufanisi wa kupunguza kingamwili maalum za RBD, lakini pia ilifupisha kumbukumbu ya muda mrefu ya ucheshi. iv) Hii inahusishwa na ustahimilivu wa kinga katika mwitikio wa kituo cha viini, pamoja na kupungua kwa idadi ya chembe chembe za seli za wengu B na Tfh. Zaidi ya hayo, tulionyesha kuwa chanjo iliyopanuliwa ilipunguza mwitikio wa utendaji wa seli za CD4+ na CD8+T, ilizuia idadi ya seli za kumbukumbu T, na kudhibiti usemi wa PD-1 na LAG-3 katika seli ndogo za Te. v) Kuongezeka kwa asilimia ya seli za Treg pia ilizingatiwa, ikiambatana na mwinuko mkubwa wa uzalishaji wa IL-10. Kwa pamoja, tulitoa ushahidi muhimu kwamba urudiaji wa chanjo ya RBD inaweza kuathiri vibaya mwitikio wa kinga ulioanzishwa na kozi ya kawaida ya chanjo na kukuza ustahimilivu wa kinga.' vi) Kuendelea chanjo ilikuza uundaji wa ustahimilivu wa kinga bora na kudhoofisha mwitikio wa kinga uliowekwa na kozi ya kawaida, inavyothibitishwa na kupunguzwa kwa kiwango cha kingamwili maalum cha antijeni na mwitikio wa seli za T, upotezaji wa kumbukumbu ya kinga na aina ya ukandamizaji wa mazingira. .
67) Madhara ya maambukizi ya awali, chanjo, na kinga ya mseto dhidi ya dalili za maambukizi ya BA.1 na BA.2 Omicron na COVID-19 kali nchini Qatar., Altarawneh, Machi 2022	“Watafiti wa Qatar walichunguza maambukizi ya SARS-CoV-2 Omicron yenye dalili ya BA.1, maambukizi ya dalili ya BA.2, kulazwa hospitalini na kifo cha BA.1, na kulazwa hospitalini na kifo cha BA.2, kati ya Desemba 23, 2021 na Februari 21, 2022. Watafiti hao ilifanya tafiti 6 za kitaifa, sawia, na zisizo na kipimo cha udhibiti wa kesi zilifanywa ili kuchunguza ufanisi wa chanjo ya BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), chanjo ya mRNA-1273 (Moderna), kinga asili kutokana na maambukizi ya awali na lahaja za kabla ya Omicron, na kinga ya mseto. kutoka kwa maambukizi ya awali na chanjo. Waligundua kuwa “Ufanisi wa maambukizi ya awali pekee dhidi ya maambukizi ya dalili ya BA.2 ulikuwa 46.1% (95% CI: 39.5-51.9%). Ufanisi wa chanjo ya BNT162b2 ya dozi mbili pekee ulipuuzwa katika -1.1% (95% CI: -7.1-4.6), lakini karibu watu wote walikuwa wamepokea dozi yao ya pili miezi kadhaa mapema. Ufanisi wa chanjo ya BNT162b2 ya dozi tatu pekee ilikuwa 52.2% (95% CI: 48.1-55.9%). Ufanisi wa kinga ya mseto ya maambukizi ya awali na chanjo ya dozi mbili ya BNT162b2 ilikuwa 55.1% (95% CI: 50.9-58.9%). Ugunduzi muhimu ulikuwa "Hakuna tofauti zinazoonekana katika athari za maambukizi ya awali, chanjo, na kinga ya mseto dhidi ya BA.1 dhidi ya BA.2."
68) Ufanisi wa kipimo cha nne cha chanjo ya mRNA COVID-19 dhidi ya vifo vya sababu zote kwa wakaazi wa kituo cha utunzaji wa muda mrefu na wazee zaidi: Utafiti wa kitaifa, wa kikundi cha watu waliorudi nyuma nchini Uswidi., Nordstrom, 2022	"Kuanzia siku 7 baada ya msingi na kuendelea, kulikuwa na vifo 1119 katika kundi la LTCF wakati wa ufuatiliaji wa wastani wa siku 77 na ufuatiliaji wa juu wa siku 126. Wakati wa siku 7 hadi 60, VE ya dozi ya nne ilikuwa 39% (95% CI, 29-48), ambayo ilipungua hadi 27% (95% CI, -2-48) wakati wa siku 61 hadi 126. Katika kundi la watu wote wenye umri wa miaka ≥80, kulikuwa na vifo 5753 wakati wa ufuatiliaji wa wastani wa siku 73 na ufuatiliaji wa juu wa siku 143. Wakati wa siku 7 hadi 60, VE ya kipimo cha nne ilikuwa 71% (95% CI, 69-72), ambayo ilipungua hadi 54% (95% CI, 48-60) wakati wa siku 61 hadi 143.
69) Hatari ya kuambukizwa, kulazwa hospitalini, na kifo hadi miezi 9 baada ya kipimo cha pili cha chanjo ya COVID-19: uchunguzi wa nyuma, jumla ya kundi la watu nchini Uswidi., Nordstrom, 2022	"Kwa matokeo ya maambukizi ya SARS-CoV-2 ya ukali wowote, ufanisi wa chanjo ya BNT162b2 ulipungua polepole baada ya muda, kutoka 92% (95% CI 92 hadi 93; p<0·001) kwa siku 15-30, hadi 47% ( 39 hadi 55; p<0·001) kwa siku 121-180, na hadi 23% (-2 hadi 41; p=0·07) kuanzia siku ya 211 na kuendelea. Kupungua kulikuwa polepole kidogo kwa mRNA-1273, ikiwa na ufanisi wa chanjo ya 96% (94 hadi 97; p<0·001) katika siku 15-30 na 59% (18 hadi 79; p=0·012) kuanzia siku ya 181 na kuendelea. . Kupungua pia kulikuwa polepole kidogo kwa ChAdOx1 nCoV-19 ya hali tofauti pamoja na chanjo ya mRNA, ambayo ufanisi wa chanjo ulikuwa 89% (79 hadi 94; p<0·001) kwa siku 15-30 na 66% (41 hadi 80; p<0 ·001) kuanzia siku ya 121 na kuendelea. Kinyume chake, ufanisi wa chanjo ya chanjo ya homologous ChAdOx1 nCoV-19 ulikuwa 68% (52 hadi 79; p<0·001) kwa siku 15-30, bila ufanisi unaotambulika kuanzia siku ya 121 na kuendelea (-19% [-98 hadi 28]). ; p=0·49). Kwa matokeo ya COVID-19 kali, ufanisi wa chanjo ulipungua kutoka 89% (82 hadi 93; p<0·001) kwa siku 15-30 hadi 64% (44 hadi 77; p<0·001) kuanzia siku ya 121 na kuendelea. Kwa ujumla, kulikuwa na ushahidi wa ufanisi wa chini wa chanjo kwa wanaume kuliko kwa wanawake na kwa watu wazee kuliko kwa vijana.
70) Kuweka upande wowote dhidi ya BA.2.75.2, BQ.1.1, na XBB kutoka kwa mRNA Bivalent Booster, Davis-Gardner, 2023	"Imetumia FRNT katika mstari wa seli wa VeroE6/TMPRSS21 ili kulinganisha shughuli ya kutofautisha katika sampuli za seramu zilizopatikana kutoka kwa washiriki katika vikundi vitatu: kundi la kwanza lilikuwa na washiriki 12 siku 7 hadi 28 baada ya nyongeza moja ya monovalent; pili, washiriki 11 siku 6 hadi 57 baada ya nyongeza ya pili ya monovalent; na wa tatu, washiriki 12 siku 16 hadi 42 baada ya nyongeza ya bivalent.   Katika vikundi vyote vitatu, shughuli ya kutogeuza ilikuwa ya chini dhidi ya subvariants zote za omicron kuliko dhidi ya aina ya WA1/2020; shughuli ya kugeuza ilikuwa ya chini kabisa dhidi ya subvariant ya XBB (Kielelezo 1 na Mtini. S2). Katika kundi lililopokea nyongeza moja ya kipekee, FRNT50 GMTs zilikuwa 857 dhidi ya WA1/2020, 60 dhidi ya BA.1, 50 dhidi ya BA.5, 23 dhidi ya BA.2.75.2, 19 dhidi ya BQ.1.1, na chini ya kikomo cha kutambuliwa dhidi ya XBB. Katika kundi lililopokea nyongeza mbili za monovalent, FRNT50 GMTs zilikuwa 2352 dhidi ya WA1/2020, 408 dhidi ya BA.1, 250 dhidi ya BA.5, 98 dhidi ya BA.2.75.2, 73 dhidi ya BQ.1.1, na 37 dhidi ya XBB. Matokeo katika makundi haya yote mawili yanalingana na vyeo vya utofautishaji dhidi ya BA.1 na BA.5 ambavyo vilikuwa chini mara 5 hadi 9 kuliko yale dhidi ya WA1/2020 na vyeo vya kutofautisha dhidi ya BA.2.75.2, BQ.1.1, na XBB ambayo walikuwa chini mara 23 hadi 63 kuliko ile dhidi ya WA1/2020.
71) Neutralization Escape by SARS-CoV-2 Omicron Subvariants BA.2.12.1, BA.4, na BA.5, Hachmann, 2022	"Miezi sita baada ya chanjo mbili za awali za BNT162b2, kiwango cha wastani cha antibody pseudovirus kilikuwa 124 dhidi ya WA1/2020 lakini chini ya 20 dhidi ya subvariants zote za omicron zilizojaribiwa. Wiki mbili baada ya kutolewa kwa kipimo cha nyongeza, tita ya kingamwili ya wastani ya kugeuza iliongezeka kwa kiasi kikubwa, hadi 5783 dhidi ya WA1/2020 kutenganisha, 900 dhidi ya kigezo cha BA.1, 829 dhidi ya kigezo cha BA.2, 410 dhidi ya BA.2.12.1 subvariant, na 275 dhidi ya BA.4 au BA.5 subvariant.   Miongoni mwa washiriki walio na historia ya Covid-19, kizuia kingamwili cha wastani kilikuwa 11,050 dhidi ya kitenga cha WA1/2020, 1740 dhidi ya kibadala cha BA.1, 1910 dhidi ya kibadala cha BA.2, 1150 dhidi ya kibadala cha BA.2.12.1 , na 590 dhidi ya BA.4 au BA.5 subvariant.”